Aplicación de las notas de enfermería en la evolución de los pacientes quemados del Hospital Central de la Fuerza Aérea del Perú - 2016

El informe de experiencia laboral profesional; presenta la descripcién de las précticas en la unidad de quemados de| Hospital Central de la Fuerza Aérea de| Peri], la cual cuenta con 36 a}401does creada; cuenta con 5 camas de hospitalizaciéng a cargo del departamento de cirugia pléstica y quemados. En ella se brinda atencion integral de salud al persona| militar de la fuerza aérea de| Peru, familiares y comunidad si fuera necesario, que sufren quemaduras y/o lesiones extensas de la superficie corporal. Los pacientes que se hospitalizan presentan mas o menos el 20% de quemaduras de la superficie corporal, de profundidad de segundo y tercer grado, como también |as que comprometen cara, genitales y pies. Son |as Iicenciadas de enfermeria, |as que realizan generalmente |as curaciones de las lesiones y por tanto |as que evidencian su evolucion y coordinan con el cirujano pléstico a cargo de| paciente Ia conducta a seguir en su tratamiento. Por tanto el presente informe de experiencia laboral profesional en la unidad de quemados del Hospital Central de la Fuerza Aérea de| Peri], titulado 034Aplicacdiéenlas notas de enfermeria en la evolucion de los pacientes en la unidad de quemados de| Hospital Central de la Fuerza Aérea de| Peru del 2016".Trabajo academic

Project Finance como modalidad de financiación para un proyecto hotelero en la ciudad de Pereira

Frente a las múltiples opciones de financiación, este documento busca presentar una alternativa diferente a la deuda corporativa, para la construcción de un nuevo proyecto hotelero en la ciudad de Pereira; este tipo de iniciativas demanda grandes niveles de inversión en activos y salida de altos flujos de caja, durante las fases de construcción y dotación. La metodología propuesta es el Project Finance, que permite enfrentar los desafíos del manejo del servicio a la deuda y cuenta con diferentes ventajas que lo hacen atractivo para los inversionistas, posibilita responder ante los acreedores de deuda con los flujos de caja generados por el mismo proyecto, asigna los riesgos de manera eficiente a cada participante sin comprometer sus demás activos, crea un vehículo especial con el único propósito de construcción y operación, vela por alcanzar su máximo valor y, a su vez, contiene las pérdidas y responsabilidades de la inversión. A lo largo del documento se desarrollaron los modelos del Project Finance y el crédito corporativo, arrojando resultados desde los flujos de caja, la TIR y el WACC del mismo proyecto, con el fin de que el inversionista pueda tomar decisiones basadas en métricas, de acuerdo a sus perspectivas.In view of the multiple financing options, this document seeks to present an alternative to corporate debt for the construction of a new hotel project in the city of Pereira; this type of initiative requires high levels of investment in assets and high cash flows during the construction and staffing phases. The proposed methodology is Project Finance, which allows facing the challenges of debt service management and has several advantages that make it attractive to investors: it allows responding to debt creditors with the cash flows generated by the project itself, allocates risks efficiently to each participant without compromising its other assets, creates a special vehicle for the sole purpose of construction and operation, ensures maximum value and, in turn, contains the losses and liabilities of the investment. Throughout the document, the models of Project Finance and corporate credit were developed, showing results, from cash flows, IRR and WACC of the same project so that the investor can make decisions based on metrics according to their perspectives

Electroacupuncture analgesia is associated with increased serum brain-derived neurotrophic factor in chronic tension-type headache : a randomized, sham controlled, crossover trial

Background: Chronic tension-type headache (CTTH) is characterized by almost daily headaches and central sensitization, for which electroacupuncture (EA) might be effective. The central nervous system (CNS) plasticity can be tracked in serum using the brain-derived neurotrophic factor (BDNF), a neuroplasticity mediator. Thus, we tested the hypothesis that EA analgesia in CTTH is related to neuroplasticity indexed by serum BDNF. Methods: We enrolled females aged 18–60 years with CTTH in a randomized, blinded, placebo-controlled crossover trial, comparing ten EA sessions applied for 30 minutes (2–10 Hz, intensity by tolerance) in cervical areas twice per week vs. a sham intervention. Treatment periods were separated by two washout weeks. Pain on the 10-cm visual analog scale (VAS) and serum BDNF were assessed as primary outcomes. Results: Thirty-four subjects underwent randomization, and twenty-nine completed the protocol. EA was superior to sham to alleviate pain (VAS scores 2.38 ± 1.77 and 3.02 ± 2.49, respectively, P = 0.005). The VAS scores differed according to the intervention sequence, demonstrating a carryover effect (P < 0.05). Using multiple regression, serum BDNF was adjusted for the Hamilton depression rating scale (HDRS) and the VAS scores (r-squared = 0.07, standard β coefficients = −0.2 and −0.14, respectively, P < 0.001). At the end of the first intervention period, the adjusted BDNF was higher in the EA phase (29.31 ± 3.24, 27.53 ± 2.94 ng/mL, Cohen’s d = 0.55). Conclusion: EA analgesia is related to neuroplasticity indexed by the adjusted BDNF. EA modulation of pain and BDNF occurs according to the CNS situation at the moment of its administration, as it was related to depression and the timing of its administration

Counter ions and constituents combination affect DODAX: MO nanocarriers toxicity in vitro and in vivo

Liposomes have received extensive attention as nanocarriers for bioactive compounds due to their good biocompatibility, possibility of targeting and incorporation of hydrophilic and hydrophobic compounds. Although generally considered as safe, detailed knowledge of the effects induced in cells and tissues with which they interact is still underexplored. The aim of this study is to gain insight into the toxicity profile of dioctadecyldimethylammonium (DODAX) : monoolein(MO) liposomes (X is bromide or chloride), previously validated for gene therapy, by evaluating the effect of the counter ions Br− or Cl−, and of the cationic : neutral lipid molar fraction, both in vitro and in vivo. Effects on cellular metabolism and proliferation, plasma membrane integrity, oxidative stress, mitochondrial membrane potential dysfunction and ability to trigger apoptosis and necrosis were evaluated in a dose-/time-dependent manner in normal human skin fibroblasts. Also, newly fertilized zebrafish zygotes were exposed to liposomes, permitting a fast-track evaluation of the morphophysiological modifications. In vitro data showed that only very high doses of DODAX : MO induce apoptosis and necrosis, inhibit cell proliferation, and affect the metabolism and plasma membrane integrity of fibroblasts in a dose-/time-dependent manner. Furthermore, liposomes affected mitochondrial function, increasing ROS accumulation and disturbing mitochondrial membrane potential. DODAC-based liposomes were consistently more toxic when compared to DODAB-based formulations; furthermore, the inclusion of MO was found to reduce toxicity, in contrast to liposomes with cationic DODAX only, especially in DODAB : MO (1 : 2) nanocarriers. These results were corroborated, in a holistic approach, by cytotoxicity profiling in five additional human cell lines, and also with the zebrafish embryotoxicity testing, which constitutes a sensitive and informative tool and accurately extends cell-based assays.This work was supported by the strategic programme UID/BIA/ 04050/2013 (POCI-01-0145-FEDER-007569) funded by national funds through the FCT I.P. and by the ERDF through the COMPETE2020 – Programa Operacional Competitividade e Internacionalização (POCI); by FEDER through POFCCOMPETE; and by national funds from FCT through PEstC/FIS/UI0607/2013 (CFUM) and PTDC/QUI/69795/2006. Ana Oliveira held the scholarship, SFRH/BD/68588/2010. Marisa P. Sárria holds a Marie Curie COFUND fellowship funding from the European Union’s7 th Framework Programme for research, technological development and demonstration under grant agreement 600375. The authors are grateful to the technical support of Marinnova – Marine and Environmental Innovation, Technology and Services, a R&I company anchored to the Centre of Marine and Environmental Research (CIIMAR – University of Porto, Portugal), focused at providing innovative services and products in the field of marine and environmental sciences

Evaluación final análisis de riesgo planta de lácteos Eloísa.

El presente trabajo tiene como finalidad el desarrollo de las fases de análisis de riesgo de la planta lácteos Eloísa, tras la emergencia presentada en la Institución Educativa para niños escolares ubicada en la zona céntrica de la ciudad, no solo desde la perspectiva científica, sino también desde la política, social y ambiental. Es por esto que se pretende verificar y en su caso modificar, las fallas presentadas en los procesos de elaboración de los productos de dicha planta. A lo largo de este trabajo se expondrá la evaluación de riesgo microbiológico por medio de la evaluación cualitativa y/o cuantitativa cuando la probabilidad y/o la magnitud de las consecuencias se presentan en un brote de ETA. Por consiguiente, se desarrolla la gestión del riesgo desde un plan HACCP en donde se evalúa el impacto de las políticas relacionadas con el tema de control de la inocuidad para la línea de producción de Queso Fresco de la empresa Lácteos Eloísa en donde se mostrara la importancia de la comunicación del riesgo, plasmada en una historieta,describiendo gráficamente el brote ETA presentado en la cafetería de la institución educativa, de igual manera se muestran las acciones preventivas a tomar, para evitar estos casos de ETAS en la comunidad.The present work has as purpose the development of the risk analysis phases of the Eloísa dairy plant, after the emergency presented in the Educational Institution for school children located in the downtown area of ​​the city, not only from the scientific perspective, but also from politics, social and environmental. This is why it is intended to verify and, where appropriate, modify, the failures presented in the production processes of the products of said plant. Throughout this work the evaluation of microbiological risk will be exposed through the qualitative and / or quantitative evaluation when the probability and / or the magnitude of the consequences appear in an ETA outbreak. Therefore, risk management is developed from a HACCP plan where the impact of the policies related to the issue of safety control is evaluated for the Queso Fresco production line of the company Lácteos Eloísa, where the importance of of risk communication, expressed in a story, graphically describing the ETA outbreak presented in the cafeteria of the educational institution, in the same way the preventive actions to be taken are shown, to avoid these cases of ETAS in the community

Incidence of Cognitive Decline and Association with Changes in Sociodemographic, Lifestyle, and Health Indicators in Individuals aged 50 years and older: Prospective Cohort

Objectives: To identify the incidence of cognitive decline (CD) in an urban community-dwelling population aged 50 years and older in a 4-year follow-up period and its prospective association with sociodemographic factors, lifestyle and health conditions as well as with changes in these factors. Methods: This is a prospective cohort with a representative sample of people aged 50 years and older (n = 206) from Cambé, PR, where baseline data collection occurred in the year 2011 and the follow-up occurred in 2015. The incidence of CD was the outcome of this study, and its evaluation occurred through the Mini-Mental State Examination. Results: The incidence of CD was 13.1% over the 4 years of follow-up, and adjusted Poisson regression models (sex, age and age range) showed that this condition was prospectively associated with depression (adjusted relative risk (RR) = 3, 50, 95% CI = 1.65-7.43). When analyzing the effect of sociodemographic factor changes on CD, it was verified that the risk of CD was 2.86 times higher among the group that stopped having a companion in the 4 years of follow-up when compared to the group that maintained a companion in that same period, independent of confounding factors. Conclusion: The data suggest that the CD process begins before the age of 60 y and that aggravation is associated with potentially modifiable factors that can be approached by health services from the perspective of promotion, prevention and care

Comportamiento y salud de los jóvenes universitarios: satisfacción con el estilo de vida

The purpose of this study was to describe behaviors that form part of the life-style of young college students in 10 dimensions: exercise and physical activity, leisure time, self-care and medical care, diet, alcohol, tobacco and illegal drug consumption, sleep, sexuality, interpersonal relationships, coping and perceived emotional state, and their satisfaction with each. 598 students participated (44.7% men and 55.3% women) from a private university in the southwest of Colombia, who answered the College Youth Lifestyle Questionnaire (Cevju). The results show a high prevalence of healthy practices in all dimensions, except for exercise and physical activity, and satisfaction with lifestyle and general health&nbsp; status. There was coherence between the level of satisfaction and practices (healthy or unhealthy), and this relationship was analyzed following the guidelines of the stages of change model. Finally, some ideas are presented for consideration, with the idea of creating intervention programs aimed at promoting positive health behaviors and preventing those that adversely affect health.El objetivo de este trabajo fue describir los comportamientos que hacen parte de los estilos de vida de los jóvenes universitarios, en diez dimensiones: ejercicio y actividad física, tiempo de ocio, autocuidado y cuidado médico, alimentación, consumo de alcohol, tabaco y drogas ilegales, sueño, sexualidad, relaciones interpersonales, afrontamiento y estado emocional percibido, y su correspondiente grado de satisfacción con dichas prácticas. Participaron 598 estudiantes (44,7% hombres y 55,3% mujeres) de una universidad privada de Colombia, quienes diligenciaron el “Cuestionario de estilos de vida en jóvenes universitarios” (Cevju). Los resultados obtenidos muestran un predominio de prácticas saludables en todas las dimensiones, con excepción de ejercicio y actividad física y alta satisfacción con el estilo de vida y el estado general de salud. Hubo coherencia entre el nivel de satisfacción con el tipo de prácticas realizadas, y esta relación fue analizada siguiendo los lineamientos del modelo de etapas de cambio. Finalmente, se propusieron algunos aspectos relevantes para la creación de programas de intervención que se orienten a la promoción de un mayor número de conductas positivas para la salud y a la disminución de aquellas que puedan deteriorarla.O objetivo deste trabalho foi descrever os comportamentos que fazem parte dos estilos de vida dos jovens universitários, em dez dimensões: Exercício e atividade física, Tempo de ócio, Cuidado e cuidado médico, Alimentação, Consumo de álcool, Tabaco e drogas ilegais, Sonho, Sexualidade, Relações interpessoais Enfrentamento e Estado emocional percebido, e seu correspondente grau de satisfação com ditas práticas. Participaram 598 estudantes (44,7% homens e 55,3% mulheres) de uma universidade privada do sudoeste colombiano, que diligenciaram o “Cuestionario de estilos de vida en jóvenes universitarios” (Cevju). Os resultados obtidos mostram um predomínio de práticas saudáveis em todas as dimensões com exceção de Exercício e atividade física, e alta satisfação com o estilo de vida e o estado geral de saúde. Houve coerência entre o nível de satisfação com o tipo de práticas realizadas (saudáveis ou não saudáveis) e esta relação foi analisada seguindo os lineamientos do modelo de períodos de mudança. Finalmente, foram propostos alguns aspectos relevantes de análise para a criação de programas de intervenção que se orientem para a promoção de um maior número de condutas positivas para a saúde e para a diminuição daquelas que possam deteriorá-l

El conocimiento social en convivencia desde los escenarios de la Educación Popular.

La sistematización de experiencias es la oportunidad de recrear y poner en juego las distintas interpretaciones de sus actores, que son el modo de existencia de la experiencia misma; es hacer una lectura de la experiencia en la cual las diversas interpretaciones buscan legitimación y permite que los participantes recreen su fuerza implicativa, es decir, su potencial transformador capaz de incidir sobre sus propios actores y sobre su contexto. La premisa epistemológica de esta concepción sobre la sistematización es que la experiencia no existe como tal, como hecho empírico, sino como acontecimiento en la interpretación de sus actores. Este modelo de sistematización relaciona la investigación- acción participativa, en tanto pretende construir conocimiento con la gente para transformar su realidad, con la hermenéutica, en tanto pone en juego las interpretaciones de los diversos tipos de actores de la experiencia para comprenderla y potenciarla. Las precisiones, hallazgos, debates y consideraciones que han adelantado miembros de Grupo de Investigación en Educación Popular de la Universidad del Valle sobre la implementación de la propuesta teórico-metodológica de la sistematización de experiencias en la comprensión de la convivencia urbana en contextos violentos, han sido recogidos en la primera parte de esta publicación bajo el título de Los escenarios de educación popular como dispositivo de interpretación de experiencias de violencia y convivencia.Los escenarios de educación popular como dispositivo de interpretación de experiencias de violencia y convivencia -- El concepto de escenarios de la educación popular / Mario Albeiro Acevedo -- Una manera de ver la educación popular desde la perspectiva -- Dispositivo de interpretación: nuevos escenarios de educación popular -- Violencia y convivencia: Un escenario emergente de educación popular / José Hleap Borrero -- Los discursos sobre la gobernabilidad y la seguridad -- La convivencia en tolerancia cero -- Los contextos en los escenarios de la educación popular / Claudia Bermúdez Peña -- Una aproximación a la noción de contexto -- Una aproximación a los contextos de las experiencias en la ciudad de Cali -- El concepto de actor en la metasistematización: claves metodológicas para la interpretación / María Cristina Ruiz -- Entre el acto social y el actor textual: un problema hermenéutico -- El análisis del actor textual -- De la comprensión del actor contextual a la dilucidación del actor social -- Algunas claves para la interpretación de los actores en el escenario de la educación popular hoy -- Memorias dinámicas en la potenciación de saberes sociales: la recreación dirigida en la construcción participativa de la memoria de un proceso de formación con organizaciones de base en la ciudad de Cali / María Juliana Ospina Manzano Y Tanaly Huertas Muñoz -- Cali: una ciudad de intervenciones sociales -- Memorias dinámicas en la potenciación de saberes sociales -- La recreación dirigida en el diálogo de saberes -- El conocimiento social en convivencia como vía para la construcción de culturas de pa