Assessment of the peripheral microcirculation using computer-assisted venous congestion plethysmography in post-traumatic complex regional pain syndrome type I

In complex regional pain syndrome type I (CRPS-I), edema of the affected limb is a common finding. Therefore, the changes in macro- and microcirculatory parameters were investigated to elucidate the underlying pathophysiology. Twenty-four patients with post-traumatic CRPS-I and 25 gender- and age-matched healthy subjects were examined by means of an advanced computer-assisted venous congestion strain-gauge plethysmograph. The recording of the volume response of the forearm to a stepwise inflation of an occlusion cuff placed at the upper arm enabled the calculation of the arterial blood flow into the arm (Q(a)), the vascular compliance (C), the peripheral venous pressure (P-v), the isovolumetric venous pressure (P-vi; = hydrostatic pressure needed to achieve net fluid filtration) and the capillary filtration capacity (CFC) - an index of microvascular permeability. The study revealed no difference in any of the parameters between the right and left hand of healthy subjects. In CRPS-I patients, however Qs, Pv, Pvi and CFC were significantly (p < 0.01/0.001) elevated in the affected arm (Q(a) 11.2 +/- 7.0 ml min(-1) 100 ml(-1), P-v 20.2 +/- 8.1 mm Hg, P-vi 24.7 +/- 4.2 mm Hg, CFC 0.0058 +/- 0.0015 ml min(-1) 100 ml(-1) mm Hg-1) compared to the unaffected arm (Q(a) 4.2 +/- 2.4 ml min(-1) 100 ml(-1), P-v 10.0 +/- 5.1 mm Hg, P-vi 13.2 +/- 3.7 mm Hg, CFC 0.0038 +/- 0.0005 ml min(-1) 100 ml(-1) mm Hg-1) and the values obtained in healthy controls (Q(a) 5.1 +/- 1.3 ml min(-1) 100 ml(-1), P-v 10.4 +/- 4.3 mm Hg, P-vi 15.7 +/- 3.3 mm Hg, CFC 0.0048 +/- 0.0012 ml min(-1) 100 ml(-1) mm Hg-1). Whereas the values in the unaffected arm of CRPS-I patients revealed no difference in Q(a), P-v and P-vi but a lower CFC (p < 0.01) compared to those from healthy controls. These results suggest profound changes in both macro- and microvascular perfusion in the affected arm of CRPS-I patients. The high CFC contributes to the edema formation, and combined with the elevated Pvi, they are in agreement with the hypothesis of an inflammatory origin of CRPS. Copyright (C) 2001 S. Karger AG, Basel

Potentials of online constellation exercises about sustainability transitions

Funding Information: The first author received funding for this research by Fundação para a Ciência e Tecnologia (FCT), Portugal, grant number SFRH/BPD/115192/2016. The APC were funded by the University of Bremen, Germany. Publisher Copyright: © 2021 by the authors. Licensee MDPI, Basel, Switzerland.Sustainability transitions are shaped by specific dynamics, dependencies, and influences among the actors and elements that are part of the system. Systemic constellations as a social science research method can offer tangible visualizations of such system dynamics and thereby extract valuable, often hidden knowledge for research. This article builds on two online exploratory system constellation exercises about sustainability transitions, with two major objectives: (i) to introduce and disseminate (exploratory) systemic constellations as a method for (sustainability) research, and (ii) to extract their potential for (online) collaborative and transdisciplinary research, with a focus on sustainability transitions. Our exploratory research design includes participatory action research that took place during the virtual International Sustainability Transitions Conference 2020, Vienna, Austria. Data were analyzed following an interpretative-hermeneutic approach. The main findings consist of visualizations about sustainability transition dynamics between selected actors in Germany and Portugal that are discussed in light of the literature on constellation work and sustainability transitions, triggering new assumptions: (i) a strong sustainability narrative does not (necessarily) lead to action and transformation and (ii) transformation requires integrating narratives beyond weak and strong sustainability. We conclude with a list of potentials of exploratory constellations for sustainability research and online formats that offer novelties such as a constant bird-eye perspective on the system while simultaneously engaging with the system.publishersversionpublishe

Frames, Nachhaltigkeit und Wandel der Managementrationalitäten

Tiefgreifender Wandel für eine nachhaltige Entwicklung impliziert immer noch als erstes die Frage: Wer oder was soll sich in welche Richtung wandeln? Das Wer oder Was wird mittlerweile durchgängig so beantwortet, dass die herkömmlichen Produktions- und Konsummuster, -logiken oder -strukturen geändert werden müssen, um eine dauerhafte Wirtschaftsweise zu ermöglichen. Die Zielgruppe der Veränderung sind alle wirtschaftenden Einheiten, folglich die Konsumenten, die Unternehmen, die sozialen Systeme der Gesellschaft, der Staat und letztlich sogar die Weltgemeinschaft insgesamt. Die Querschnittsarbeitsgruppe Steuerung und Transformation im Förderschwerpunkt Sozialökologische Forschung des Bundesministeriums für Bildung und Forschung (QAG) versucht, die in den geförderten Projekten immanenten Verständnisse von Transformation und Steuerung zu einer nachhaltigen Wirtschaftsweise zu identifizieren, Gemeinsamkeiten und Gegensätze herauszuarbeiten, um Elemente einer Steuerungstheorie sozial-ökologischer Transformationsprozesse zu ermitteln. Die Autoren gehen davon aus, dass zwar klar ist, dass sich das Beziehungsmuster Gesellschaft - Natur ändern muss, dass aber unklar ist, wie die Wechselwirkungen zwischen Gesellschaft und Natur letztlich funktionieren, was Nachhaltigkeit in diesem Sinne schlussendlich bedeutet und wie die Akteure ohne zentrale Kontrolle zu verändertem Verhalten bewegt werden sollen. Bezogen auf dieses Problemverständnis von Nachhaltigkeit verfolgt der Beitrag verfolgt drei Erkenntnisziele: (1) Rationalität als Maßstab des Handels soll gestärkt werden. (2) Es gibt verschiedene Rationalitäten, auch im ökonomischen Kontext. (3) Rationalitäten als Werkzeuge werden nur handlungsleitend in einem Wertekontext. (ICD2

Hemodynamic behavior of stentless aortic valves in long term follow-up

Objectives Stentless aortic valve replacements show improved hemodynamics due to larger orifice area and lower transvalvular gradients in short and mid-term follow-up. Hemodynamic long-term behavior and the adaptation of the left ventricle as well as valve-durability in patients aged ≤60 years remains unclear. Methods 7 to 16 years after aortic valve replacement, 54 patients (mean age at operation 53.1 ± years) received echocardiography and clinical examination. Mean follow-up time was 10.8 ± 2.2 years. Evaluated were NYHA class, transvalvular gradients, estimated aortic valve orifice area, degree of aortic valve insufficiency, left ventricular mass and function. Results At follow-up only one patient presented with NYHA class III. All other patients were in NYHA class I or II. Maximum and mean pressure gradients of the prostheses were 16.3 ± 7.4 mmHg and 9.1 ± 4.2 mmHg, respectively. Compared to echocardiography at discharge the mean pressure gradients dropped 18.0% (2.0 ± 0.9 mmHg) and stayed stable until 14 years after the operation. Only 5 patients showed relevant regurgitation (at 13–16 years after valve replacement), 49 showed no or trivial regurgitation. Left ventricular mass had decreased 26.5% (107.9 ± 18.5 g). Left ventricular ejection fraction (LVEF) had increased in most patients and decreased in only one. For patients with preoperatively impaired left ventricular function an increase of LVEF of 13.1 ± 3.1% was seen. Conclusion Porcine stentless aortic valves provide excellent hemodynamic long-term results without significant rise of transvalvular pressure gradients or relevant insufficiencies until 14 years after implantation, leading to sustained decrease of left ventricular mass and improvement of left ventricular function

Sustainable Development at Higher Education Institutions in Germany: Advances, Challenges, Examples

[EN] In this paper, Sustainable Development at Higher Education Institutions is introduced as a field of research and application. An interdisciplinary German collaboration on Sustainable Development at Higher Education Institutions – HOCHN – serves as an example of how this topic is addressed on a national level. Results and advances of the HOCHN collaboration are summarized. Moreover, challenges of implementing sustainability-related organizational development at universities are discussed. Focusing on Education for Sustainable Development at universities, three different methodologies are outlined that exceed conventional approaches in tertiary education: Lego® Serious Play® methodology, constellation techniques, and a coaching program on the “Five Minds for the Future”. They illustrate different ways of addressing issues of Education for Sustainable Development and skills and habits respectively that are crucial for achieving the global Sustainable Development Goals of the UN.Schmitt, C.; Bassen, A.; Müller-Christ, G. (2019). Sustainable Development at Higher Education Institutions in Germany: Advances, Challenges, Examples. En HEAD'19. 5th International Conference on Higher Education Advances. Editorial Universitat Politècnica de València. 1009-1017. https://doi.org/10.4995/HEAD19.2019.9216OCS1009101

Best-Practice, Kommunikation und Effizienzfalle: ein Problemaufriss der Transferschwierigkeiten von Umweltmanagementsystemen in die Praxis

"Nach 10 Jahren intensiver wissenschaftlicher Diskussion und politischer Förderung besitzt 0,018% aller kleinen und mittleren Unternehmen einen Umweltmanagement-Ansatz. Zu diesem Ergebnis kommt das Umweltbundesamt anlässlich einer Konferenz im März 2005 zum Thema: Umweltmanagement- Ansätze in Deutschland. Obwohl Managementlehre und Politik sich einig sind, dass Unternehmen viel mehr Umweltschutz betreiben sollten, bewegt sich die Anzahl der Unternehmen, die nach EMAS validiert sind, im Promille-Bereich und geht auch noch zurück; die Anzahl der Unternehmen, die gezielt nach den vielfältig angebotenen Best-Practice-Lösungen im Umweltschutzbereich suchen, ist verschwindend gering. Der Transfer von Umweltschutzwissen in die Unternehmen ist bislang ganz offensichtlich gescheitert. Trotz dieser Erfahrung versuchen die Institutionen der Forschungsförderung Nachhaltigkeitskonzepte über denselben Weg in die Wirtschaft zu transferieren. Die Wissenschaft soll mit der Wirtschaft zusammen Nachhaltigkeitskonzepte und -instrumente entwickeln, die dann über ein intensives Marketing und Best-Practice-Portale im Internet verbreitet werden sollen. Die Verbreitung der Ergebnisse ist eine Anforderung, die mittlerweile so gut wie jede Institution der Forschungsförderung an ihre Zuwendungsempfänger stellt.(...)" [Textauszug

Tätigkeitsbericht des Forschungsprojekts: Integriertes Kleinbetriebsmanagementsystem Ecostep

"Seit Jahren werden durch die Forschungs- und Transferförderung Mittel in Projekte investiert, die innovative technische und organisatorische Lösungen für eine umweltfreundliche Wirtschaftsweise erforschen. Die Diskusion der Ergebnisse in die Breite ist jedoch kein selbstlaufender Prozess - der Transfer in Unternehmen und alle weiteren wirtschaftenden Systeme funktioniert sehr schleppend. Von daher hatte das Forschungszentrum Nachhaltigkeit der Universität Bremen den Auftrag, im Projekt Integriertes Kleinbetriebsmanagementsystem EcoStep die Thematik der Verbreitung und des Transfers von Ecostep wissenschaftlich zu begleiten mit dem Ziel, ein Konzept zur Erhöhung des Verbreitungsgrades zu erstellen. Hierbei gilt es zu berücksichtigen, dass im Konzept von EcoStep bereits einige Transferelemente eingebaut sind (bspw. die Niederschwelligkeit). Das Managementsystem EcoStep wurde von Experten zusammen mit Vertretern von Unternehmen, Verbänden und Behörden konzipiert, um kleine und mittlere Unternehmen (KMU) dabei zu unterstützen, den Anforderungen des Marktes und der Bezugsgruppen gerecht zu werden. EcoStep richtet sich insbesondere an KMU, da es diesen Unternehmen besonders schwer fällt, die notwendigen Ressourcen aufzuwenden um eine solche Professionalisierung einzuleiten. (...)" (Autorenreferat

A comparison of Mini-FLOTAC and McMaster techniques in detecting gastrointestinal parasites in West Africa Dwarf sheep and goats and crossbreed rabbits

McMaster (McM) method is one of the most widely used techniques for the assessment of faecal parasites shedding in veterinary practices because of its simplicity. However, due to its light sensitivity, recently, the Mini-FLOTAC (MF) has been introduced as a possible alternative for faecal worm egg counts. This study aims to compare the diagnosis performance of MF to McM technique. Faecal samples from 40 animals randomly selected in sheep, goats and rabbits' farms were collected and examined individually using MF and McM techniques. A statistical difference (p 0.05). MF showed better diagnostic performance in term of the prevalence (MF: 32.5-100% vs McM: 7.5-70%) and the precision values (MF: 85.52-90.44% vs McM: 49.52-63.07%). This study demonstrated that MF appears to be the more reliable alternative technique for veterinary practices