Relación del potasio y fósforo séricos con el conocimiento nutricional y la ingesta dietética en pacientes en diálisis peritoneal

Introduction: Serum potassium and phosphorus alterations are common in Chronic Kidney Disease. This study aimed to analyze the relationship between serum potassium and phosphorus levels ​​with specific nutritional knowledge for dialysis therapy and dietary intake in patients on peritoneal dialysis. Methods: Cross-sectional observational study conducted with 40 patients on peritoneal dialysis in Costa Rica. Nutritional knowledge was assessed with a 36-item questionnaire (modification of the "Chronic Kidney Disease Knowledge Assessment Tool for Nutrition"). Dietary intake was determined with two 24-hour recalls, and biochemical parameters were taken from the clinical record. Relationships between variables were examined using a weighted least squares model and multivariate linear regressions. Results: The total average nutritional knowledge score was 5.54 ± 1.01 and the phosphorus score was significantly lower than the rest of the nutrients evaluated (p < 0.05). The mean intake of potassium was 1927 ± 568.7 mg/day and that of phosphorus was 829 ± 244.0 mg/day. Serum potassium was positively correlated with blood urea nitrogen (β = 0.49; p = 0.039). Serum phosphorus was positively correlated with phosphorus knowledge (β = 0.39, p = 0.023) and dietary phosphorus intake (β = 0.41, p = 0.008). Conclusions: This study draws attention to the role of phosphorus knowledge and intake due to its association with serum phosphorus. The alteration of serum values ​​is the product of diverse and overlapping variables that deserves further investigation.Introducción: Las alteraciones séricas de potasio y fósforo son comunes en la enfermedad renal crónica. Este estudio tuvo como objetivo analizar la relación entre los niveles séricos de potasio y fósforo con el conocimiento nutricional específico para terapia dialítica y la ingesta dietética en pacientes en diálisis peritoneal. Métodos: Estudio observacional transversal realizado con 40 pacientes en diálisis peritoneal, en Costa Rica. El conocimiento nutricional se evaluó con un cuestionario de 36 ítems (modificación del “Chronic Kidney Disease Knowledge Assessment Tool for Nutrition”). La ingesta dietética se determinó con dos recordatorios de 24 horas y los parámetros bioquímicos se tomaron del expediente clínico. Las relaciones entre las variables se examinaron mediante un modelo de mínimos cuadrados ponderados y regresiones lineales multivariantes. Resultados: El puntaje total promedio del conocimiento nutricional fue 5,54 ± 1,01 y el puntaje de fósforo fue significativamente menor al resto de nutrientes evaluados (p < 0,05). La ingesta promedio de potasio fue 1927 ± 568,7 mg/día y la de fósforo 829 ± 244,0 mg/día. El potasio sérico presentó una correlación positiva con el nitrógeno ureico en sangre (β = 0,49; p = 0,039). El fósforo sérico se correlacionó positivamente con el conocimiento de fósforo (β = 0,39; p = 0,023) y la ingesta dietética de fósforo (β = 0,41; p = 0,008). Conclusiones: Este estudio atrae la atención al papel del conocimiento e ingesta de fósforo por su asociación con el fósforo sérico. La alteración de los valores séricos es producto de variables diversas y superpuestas que ameritan más estudio

Comparación de tres métodos cortos contra un método estándar para analizar la composición nutricional de reportes de consumo de alimentos de adultos costarricenses

Objective: comparison of three short methods for analysis of food consumption data from a group of Costa Rican adults. Methodology: 100 questionnaires from 24-hour recalls were obtained from the Latin American Study of Nutrition and Health. Three short methods for dietary analysis based on two different exchange lists and a new food group system proposed by the researchers) were compared to a standard method based on food composition tables. The values ​​obtained were compared using the Wilcoxon signed-rank test, Spearman´s rank correlation coefficient and the Bland-Altman plot. Results: the food group system is the short method of diet whose results are more similar to the standard method in terms of energy, macro and micronutrients. In the ADA exchange lists, carbohydrates are underestimated (-19.2%) and fats are overestimated (53.8%). The Colombian exchange lists resulted in significant differences and lower correlation coefficients for sodium (0.692) and fatty acids (0.758). Conclusion: the food group system is the method that presents results which are more similar to the standard method for dietary analysis and is considered easier to use in clinical practice.Objetivo: comparar tres métodos cortos de análisis de datos de consumo de alimentos contra un método estándar en un grupo de adultos costarricenses. Metodología: se realizó un análisis de la composición nutricional de los alimentos incluidos en 100 recordatorios de 24 horas del Estudio Latinoamericano de Nutrición y Salud. Se utilizaron tres métodos cortos de análisis de dieta (listas de intercambio de la Asociación Dietética Norteamericana, listas colombianas y un nuevo sistema de grupos de alimentos propuesto por las investigadoras), así como un método estándar basado en tablas de composición de alimentos. Los valores obtenidos se compararon mediante la Prueba de Rangos de Wilcoxon, correlaciones de Spearman y gráficos de Bland-Altman. Resultados: se comprueba que el sistema de grupos de alimentos es el método corto de análisis de dieta cuyos resultados son más similares a los obtenidos por el método estándar en cuanto a energía, macro y micronutrientes. En el caso de las listas de intercambio de la ADA los carbohidratos se subestiman (-19.2 %) y las grasas se sobreestiman (53.8 %). En cuanto a las listas colombianas se observan diferencias significativas y menores coeficientes de correlación para el sodio (0.692) y los ácidos grasos (0.758). Conclusión: se encontró que el sistema de grupos de alimentos es el método que presenta los resultados más semejantes al método estándar para el análisis de dieta y se considera más fácil de utilizar en la práctica clínica.UCR::Vicerrectoría de Docencia::Salud::Facultad de Medicina::Escuela de NutriciónUCR::Vicerrectoría de Docencia::Salud::Facultad de Medicina::Escuela de Medicin