Estado del arte el diagnóstico y tratamiento del cáncer de mama

El cáncer de mama es una enfermedad heterogénea que incluye una amplia gama de manifestaciones clínicas, radiológicas y patológicas. El proceso de diagnóstico y de tratamiento de mujeres portadoras de cáncer de mama es en esencia, multidisciplinario. En este capítulo revisaremos las estrategias de diagnóstico por imágenes frente a la sospecha de malignidad. En patología se explican los conceptos más recientes de la clasificación molecular del cáncer de mama y su rol pronóstico y predictivo. En tratamiento locorregional se presentan las alternativas quirúrgicas, de radioterapia y de reconstrucción mamaria según la presentación de la enfermedad. En tratamiento sistémico se señalan las indicaciones de adyuvancia pre y postoperatoria, incluyendo las terapias endocrina, biológica y quimioterapia. En la etapa metastásica se revisan los distintos tratamientos que compatibilizan la prolongación de la supervivencia con la mejor calidad de vida posible. Finalmente presentamos una serie de intervenciones que constituyen el soporte emocional de las pacientes con cáncer de mama

Can the Inca site of Choqek'iraw be considered an agro-pastoral calendar?

International audience"Situated in the heart of the Vilcabamba cordillera in Peru, some 150 km northwest of Cuzco, the ancient Inca state capital, Choqek'iraw or Choquequirao (“the golden cradle” in Quechua), is one of the most beautiful achievements of Inca architecture, and one of the very few pre-Hispanic sites displaying large wall mosaics, the only one known from Inca times. This article will attempt to demonstrate that the figures represented on the walls convey cosmological significance and are laid out following textile principles. After describing the site and its geo-cultural setting, the mosaics' main characteristics will be examined in detail, in an attempt to grasp their meaning. Finally, the author suggests that some of the scenes depicted could have been inspired by pre-Columbian myths and could be linked to astronomical concepts." (source éditeur)"Ubicado en el corazón de la cordillera de Vilcabamba, a unos 150 kilómetros de Cuzco, la antigua capital del estado inca, Choqek'iraw o Choquequirao (la cuna del oro en quechua), es uno de los logros más hermosos de la arquitectura Inca y el único sitio de época inca, con un gran mosaico mural. En este trabajo se intentará demostrar que las figuras representadas en las paredes podrían transmitir significado cosmológico y se distribuyen siguiendo principios textiles. Asimismo, después de hacer una breve descripción del sitio, ubicándolo en sus contextos geográfico y cultural, se analizarán las principales decoraciones que allí se encuentran para tratar de entenderlas. Los temas representados podrían referirse a antiguos mitos andinos y concepciones de orden astronómicos." (source éditeur