Mortality and pulmonary complications in patients undergoing surgery with perioperative SARS-CoV-2 infection: an international cohort study

Background: The impact of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) on postoperative recovery needs to be understood to inform clinical decision making during and after the COVID-19 pandemic. This study reports 30-day mortality and pulmonary complication rates in patients with perioperative SARS-CoV-2 infection. Methods: This international, multicentre, cohort study at 235 hospitals in 24 countries included all patients undergoing surgery who had SARS-CoV-2 infection confirmed within 7 days before or 30 days after surgery. The primary outcome measure was 30-day postoperative mortality and was assessed in all enrolled patients. The main secondary outcome measure was pulmonary complications, defined as pneumonia, acute respiratory distress syndrome, or unexpected postoperative ventilation. Findings: This analysis includes 1128 patients who had surgery between Jan 1 and March 31, 2020, of whom 835 (74·0%) had emergency surgery and 280 (24·8%) had elective surgery. SARS-CoV-2 infection was confirmed preoperatively in 294 (26·1%) patients. 30-day mortality was 23·8% (268 of 1128). Pulmonary complications occurred in 577 (51·2%) of 1128 patients; 30-day mortality in these patients was 38·0% (219 of 577), accounting for 81·7% (219 of 268) of all deaths. In adjusted analyses, 30-day mortality was associated with male sex (odds ratio 1·75 [95% CI 1·28–2·40], p\textless0·0001), age 70 years or older versus younger than 70 years (2·30 [1·65–3·22], p\textless0·0001), American Society of Anesthesiologists grades 3–5 versus grades 1–2 (2·35 [1·57–3·53], p\textless0·0001), malignant versus benign or obstetric diagnosis (1·55 [1·01–2·39], p=0·046), emergency versus elective surgery (1·67 [1·06–2·63], p=0·026), and major versus minor surgery (1·52 [1·01–2·31], p=0·047). Interpretation: Postoperative pulmonary complications occur in half of patients with perioperative SARS-CoV-2 infection and are associated with high mortality. Thresholds for surgery during the COVID-19 pandemic should be higher than during normal practice, particularly in men aged 70 years and older. Consideration should be given for postponing non-urgent procedures and promoting non-operative treatment to delay or avoid the need for surgery. Funding: National Institute for Health Research (NIHR), Association of Coloproctology of Great Britain and Ireland, Bowel and Cancer Research, Bowel Disease Research Foundation, Association of Upper Gastrointestinal Surgeons, British Association of Surgical Oncology, British Gynaecological Cancer Society, European Society of Coloproctology, NIHR Academy, Sarcoma UK, Vascular Society for Great Britain and Ireland, and Yorkshire Cancer Research

Abstracts from the 20th International Symposium on Signal Transduction at the Blood-Brain Barriers

https://deepblue.lib.umich.edu/bitstream/2027.42/138963/1/12987_2017_Article_71.pd

Neutrophil and platelet-to-lymphocyte ratio as new predictors of dropout and recurrence after liver transplantation for hepatocellular cancer.

There is increasing evidence that systemic inflammation markers like neutrophil (NLR) and platelet-to-lymphocyte ratios (PLR) may play a role in the outcome of hepatocellular cancer (HCC). Between January 1994 and March 2012, 181 patients with HCC were registered on the transplant waiting list: 35 (19.3%) patients dropped out during the waiting period and 146 (80.7%) patients underwent liver transplantation (LT). The median follow-up of this patient cohort was 4.2 years (IQR: 1.8-8.3). On c-statistics, the last NLR (AUROC = 67.4; P = 0.05) was the best predictor of dropout. The last PLR had an intermediate statistical ability (AUROC = 66.1; P = 0.07) to predict post-LT tumor recurrence. Patients with a NLR value >5.4 had poor 5-year intention-to-treat (ITT) survival rates (48.2 vs. 64.5%; P = 0.02). Conversely, PLR better stratified patients in relation to tumor-free survival (TFS) (80.7 vs. 91.6%; P = 0.02). NLR is a good predictor for the risk of dropout, while PLR is a good predictor for the risk of post-LT recurrence. Use of these markers, which are all available before LT, may represent an additional tool to refine the selection criteria of HCC liver recipients

BioSentinel: Monitoring DNA Damage Repair Beyond Low Earth Orbit on a 6U Nanosatellite

We are designing and developing a “6U” nanosatellite as a secondary payload to fly aboard NASA’s Space Launch System (SLS) Exploration Mission (EM) 1, scheduled for launch in late 2017. For the first time in over forty years, direct experimental data from biological studies beyond low Earth orbit (LEO) will be obtained during BioSentinel’s 12 to 18-month mission. BioSentinel will measure the damage and repair of DNA in a biological organism and compare that to information from onboard physical radiation sensors. This data will be available for validation of existing models and for extrapolation to humans. The BioSentinel experiment will use the organism Saccharomyces cerevisiae (yeast) to report DNA double-strand-break (DSB) events that result from space radiation. DSB repair exhibits striking conservation of repair proteins from yeast to humans. The flight strain will include engineered genetic defects that prevent growth and division until a radiation-induced DSB activates the yeast’s DNA repair mechanisms. The triggered culture growth and metabolic activity directly indicate a DSB and its repair. The yeast will be carried in the dry state in independent microwells with support electronics. The measurement subsystem will sequentially activate and monitor wells, optically tracking cell growth and metabolism. BioSentinel will also include TimePix radiation sensors implemented by JSC’s RadWorks group. Dose and Linear Energy Transfer (LET) data will be compared directly to the rate of DSB-and-repair events measured by the S. cerevisiae biosentinels. BioSentinel will mature nanosatellite technologies to include: deep space communications and navigation, autonomous attitude control and momentum management, and micropropulsion systems to provide an adaptable nanosatellite platform for deep space uses

Chromatin regulation by Histone H4 acetylation at Lysine 16 during cell death and differentiation in the myeloid compartment

Histone H4 acetylation at Lysine 16 (H4K16ac) is a key epigenetic mark involved in gene regulation, DNA repair and chromatin remodeling, and though it is known to be essential for embryonic development, its role during adult life is still poorly understood. Here we show that this lysine is massively hyperacetylated in peripheral neutrophils. Genome-wide mapping of H4K16ac in terminally differentiated blood cells, along with functional experiments, supported a role for this histone post-translational modification in the regulation of cell differentiation and apoptosis in the hematopoietic system. Furthermore, in neutrophils, H4K16ac was enriched at specific DNA repeats. These DNA regions presented an accessible chromatin conformation and were associated with the cleavage sites that generate the 50 kb DNA fragments during the first stages of programmed cell death. Our results thus suggest that H4K16ac plays a dual role in myeloid cells as it not only regulates differentiation and apoptosis, but it also exhibits a non-canonical structural role in poising chromatin for cleavage at an early stage of neutrophil cell death.status: publishe

Tratado entre su magestad la reina de España y su magestad el rey del Reino Unido de la Gran Bretaña é Irlanda, para la abolición del tráfico de esclavos... (1835)

Tipo de archivo: TextoPC 486 ; 8 Mb de memoria RAM; MS-DOS 6.0 y Microsoft Windows 3.1 o superior; Espacio libre en disco superior a 10 Mb; Monitor VGA; Lector de CD-ROMTít. tomado de la etiquetaAbreu y Bertodano, José Antonio De: Colección de los tratados de paz, alianza, neutralidad, garantia, proteccion... [2 vol.]. Madrid: Por Diego Peralta, Antonio Marin y Juan de Zuñiga, 1740. (**) -- Alcalá y Henke, Agustín: La esclavitud de los negros en la América española. Madrid: [s. n.] (Imprenta de Juan Pueyo), 1919. -- Alonso y Sanjurjo, Eugenio: Apuntes sobre los proyectos de abolición de la esclavitud... Madrid: [s. n.] (Imprenta de la Biblioteca de Instrucción y Recreo), [1874]. -- Antillón, Isidoro De: Disertación sobre el origen de la esclavitud de los negros, motivos que la han perpetuado, ventajas... Valencia: Imprenta de Domingo y Mompié, 1820. -- Apuntes sobre la cuestión de la reforma política... Madrid: [s. n.] (Establecimiento tipográfico de T. Fortanet), 1866. (**) -- Armas y Céspedes, Francisco De: De la esclavitud en Cuba. Madrid: Establecimiento tipográfico de T. Fortanet, 1866. -- Blanco White, José Mª: Bosquexo del comercio en esclavos: y reflexiones sobre este tráfico... Londres: Impreso por Ellerton y Henderson, 1814. -- Brioschi, Pedro A.: Vida de San Pedro Claver. París: Garnier Hermanos, 1889. (**) -- Burghardt Du Bois, W. E.: The Negro. London:Williams & Norgate, 1916. -- Cassani, Joseph: Historia de la provincia de la Compañia de Jesus del nuevo reyno de Granada en la America... En Madrid: En la Imprenta, y Librería de Manuel Fernandez, 1741. (**) -- Castelar, Emilio: Abolición de la esclavitud: Discurso pronunciado por Emilio Castelar... Madrid: [s. n.] (Imprenta de J. A. García), 1870. -- Castro, Fernando [et AL.]: Conferencias anti-esclavistas del teatro de Lope de Rueda. Madrid: Sociedad Abolicionista Española, 1872. -- Cerdeña y Mazón, Luis; Ledesma, José: Alegación por Domingo Grillo y Ambrosio Lomelin, a cuyo cargo está por oriente... [Madrid]: [s. n.], [1663]. -- Código de Legislación para el gobierno moral, político y económico de los negros de la Isla Española: [Código Negro Carolino]. [S. l.]:Manuel Lucena Salmoral, [s. d.]. -- La cuestión africana en la isla de Cuba, considerada bajo su doble aspecto de la trata interior y esterior. Madrid: [s. n.] (Imprenta de El Clamor Público, Á cargo de D. D. Navarro], 1863. -- La esclavitud de los negros y la prensa madrileña. Madrid: [s. n.] (Establecimiento tipográfico de T. Fortanet), 1870. -- Ferrer De Couto, José: Los negros en sus diversos estados y condiciones; tales como son, cómo se supone que son, y cómo deben ser. Nueva York: [s. n.] (Imprenta de Hallet), 1864. -- Humboldt, Alexandro De: Ensayo político sobre el Reyno de Nueva España. Madrid: En la Imprenta de Nuñez, 1818. (**) -- Labra, Rafael María De: La abolición de la esclavitud en las Antillas españolas. Madrid: [s. n.] (Imprenta á cargo de J. E. Morete), 1869. -- Labra, Rafael María De: La libertad de los negros de Puerto Rico: Discursos pronunciados en la Asamblea Nacional Española en Marzo de 1873. Madrid: Sociedad Abolicionista Española, 1873. -- Labra, Rafael María De: La abolición de la esclavitud en el orden económico. Madrid: Sociedad Abolicionista Española, 1874. -- Llorente, Juan Antonio: Colección de las obras del venerable obispo de Chiapa, Don Bartolomé de las Casas, defensor de la libertad de los americanos... París: En casa de Rosa, librero, 1822. (**) -- Mercado, Tomás De: Del trato de los negros. Contenido en “Summa de tratos y contratos” por Fray Tomas de Mercado, publicada en Sevilla en casa de Hernando Diaz en 1571. -- [Merlín, Mercedes, Condesa De]: Los esclavos en las colonias españolas. Madrid: [s. n.] (Imprenta de Alegría y Charlain), 1841. -- Moro, Gerardo: Informe en derecho, sobre que la compañía de el Real Assiento de la Gran Bretaña, establecida para la introduccion de Esclavos Negros... En México: Por Juan Francisco de Ortega, Bonilla, 1724. -- Murga, Gonzalo De: De la abolición de la esclavitud en las islas de Cuba y Puerto Rico. Madrid: Establecimiento tipográfico de T. Fortanet, 1868. -- Núñez Ponte, J. M.: Estudio histórico acerca de la esclavitud y de su abolición en Venezuela. Caracas: [s. n.] (Tip. Emp. El Cojo), 1911. -- O’Gavan, Juan Bernardo: Observaciones sobre la suerte de los negros del Africa, considerados en su propia patria, y trasplantados á las Antillas Españolas... Madrid: Imprenta del Universal, 1821. -- Ortiz, Fernando: Hampa afro-cubana: Los Negros Brujos: (apuntes para un estudio de etnología criminal). Madrid: Editorial-América, [1916]. -- Ortiz, Fernando: Hampa afro-cubana: Los negros esclavos: estudio sociológico y de derecho público. La Habana: Revista Bimestre Cubana, 1916. -- Ortiz, Fernando: Los cabildos afrocubanos. Habana: [s. n.] (Imprenta y papeleria “La Universal”), 1921. -- Real cedula de su Magestad concediendo libertad para el comercio de negros... Madrid: Por Lorenzo de San Martín, 1791. -- Recopilación de Leyes de los Reynos de las Indias: Tomo Segundo. En Madrid: Por Antonio Pérez de Soto, 1774. (**) -- Reflexiones políticas y morales de un descendiente de África a su nación en que manifiesta sus amorosas quejas a los americanos sus hermanos. [S. l.]: [Imprenta de los huerfanos, Por D. Bernardino Ruiz], [s. d.]. -- Rodríguez, Gabriel: La idea y el movimiento anti-esclavista en España durante el siglo XIX. Contenido en “La España del siglo XIX: colección de conferencias históricas” publicada en Madrid por Ateneo en 1887. -- Saco, José Antonio: Historia de la esclavitud desde los tiempos más remotos hasta nuestros días [3 vol.]. París: [s. n.], 1875-1877. -- Saco, José Antonio: La esclavitud en Cuba y la revolución española. Habana: Miguel de Villa, 1881. -- Sandoval, Alonso De: De instauranda aethiopum salute. Madrid: Por Alonso de Paredes, 1647. -- Scelle, Georges: La traite négrière aux Indes de Castille: contrats et traités d’assiento [2 vol.]. Paris: [s. n.] (Librairie de la Société du Recueil J.-B. Sirey & du Journal du Palais), 1906. -- Torrente, Mariano: Cuestion importante sobre la esclavitud. Madrid: [s. n.] (Imprenta de la viuda de Jordan e hijos), 1841. -- Torrontégui, Joseph Manuel; Arango y Parreño, Francisco: Informe que se presento en 9 de junio de 1796 á la junta de gobierno del Real Consulado de Agricultura y Comercio de esta ciudad e isla. Havana: En la imprenta de la Capitanía General, [1811]. -- El tráfico de negros considerado como medio de emancipación inmediata y civilización universal. Barcelona: [s. n.] (Imprenta y librería de la viuda deMayol é hijos), 1844. -- Tratado entre su magestad la reina de España y su magestad el rey del Reino Unido de la Gran Bretaña é Irlanda, para la abolición del tráfico de esclavos... Madrid: [s. n.] (Imprenta Real), 1835. -- Veitia Linage, Joseph: Norte de la contratacion de las Indias Occidentales. Sevilla: Por Juan Francisco de Blas, 1671. (**) -- Villalobos, Juan De: Manifiesto que a sv magestad (que Dios gvarde)... haze el capitan... sobre la introdvccion de esclavos negros en las Indias Occidentales. Sevilla: [s. n.], 1632