Novas diretrizes da ressuscitação cardiopulmonar

Cardiopulmonary arrest (CPA) poses a severe threat to life; cardiopulmonary resuscitation (CPR) represents a challenge for research and assessment by nurses and their team. This study presents the most recent international recommendations for care in case of cardiopulmonary heart arrest, based on the 2005 Guidelines by the American Heart Association (AHA). These CPR guidelines are based on a large-scale review process, organized by the International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR). High-quality basic and advanced CPR maneuvers can save lives.A parada cardiorrespiratória (PCR) é intercorrência de grave ameaça à vida; a ressuscitação cardiopulmonar (RCP) representa desafio para a investigação e a avaliação por parte do enfermeiro e sua equipe. Esse estudo apresenta as mais recentes recomendações internacionais sobre atendimento da parada cardiorrespiratória, baseado nas Diretrizes de 2005 da American Heart Association (AHA). Essas diretrizes sobre RCP fundamentam-se num processo de revisão extenso, organizado pelo International Liasion Committee on Resuscitation (ILCOR). As manobras básicas e avançadas de RCP com qualidade podem salvar vidas.La parada cardiorrespiratoria (PCR) es una ocurrencia que presenta una grave amenaza a la vida; la resucitación cardiopulmonar (RCP) representa un desafío para la investigación y la evaluación por parte del enfermero y su equipo. Este estudio presenta las más recientes recomendaciones internacionales sobre la atención a la parada cardiorrespiratoria, basada en las Directrices de 2005 de la American Heart Asociation (AHA). Esas directrices sobre RCP se fundamentan en un proceso de revisión extenso, organizado por el International Liasion Committee on Resuscitation (ILCOR). Las maniobras básicas y avanzadas de RCP ofrecidas con calidad pueden salvar vidas

Fatores de risco para mediastinite após revascularização do miocárdio: revisão integrativa

Esta revisão integrativa da literatura teve como objetivo identificar os fatores de risco relacionados à ocorrência de mediastinite em pacientes adultos submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio. Para a busca dos estudos primários, foram utilizadas as bases de dados Medline, CINAHL, LILACS e EMBASE. A amostra foi constituída por 18 estudos. Os fatores de risco mais frequentemente identificados foram diabetes mellitus (DM) e obesidade, seguidos por reintervenção cirúrgica, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e idade avançada. As evidências permitiram identificar que os fatores de risco mais frequentemente associados à ocorrência de mediastinite foram DM, obesidade, reintervenção cirúrgica, DPOC e idade maior de 65 anos e identificam a necessidade de se investir em pesquisas sobre fatores de risco passíveis de prevenção e controle, ou seja, os relacionados ao procedimento cirúrgico propriamente dito

Aspiração endotraqueal em pacientes adultos com via aérea artificial: revisão sistemática

OBJETIVO: identificar e analisar evidências oriundas de ensaios clínicos controlados e randomizados sobre os cuidados relacionados à aspiração de secreções endotraqueais em pacientes adultos, em estado crítico, intubados e sob ventilação mecânica. MÉTODO: a busca foi realizada nas bases de dados Pubmed, Embase, Central, Cinahl e Lilacs. Das 631 referências encontradas, 17 estudos foram selecionados. RESULTADOS: identificaram-se evidências quanto a seis categorias de intervenções relacionadas à aspiração endotraqueal, as quais foram analisadas segundo desfechos referentes a alterações hemodinâmicas e dos gases sanguíneos, colonização microbiana, infecção nosocomial, dentre outros. RESULTADOS: as evidências obtidas são relevantes para a prática da aspiração endotraqueal, entretanto, os riscos de viés dos estudos selecionados comprometem a sua confiabilidade.OBJETIVO: identificar y analizar evidencias oriundas de ensayos clínicos controlados y hechos aleatorios sobre las atenciones relacionados a la aspiración de secreciones endotraqueales en pacientes adultos, en estado crítico, intubados y bajo ventilación mecánica. MÉTODO: la busca fue realizada en las bases de datos PUBMED, EMBASE, CENTRAL, CINAHL y LILACS. De las 631 referencias encontradas, 17 estudios fueron seleccionados. RESULTADOS: se identificaron evidencias en cuanto a seis categorías de intervenciones relacionadas a la aspiración endotraqueal, las cuales fueron analizadas según los resultados referentes a alteraciones hemodinámicas y de los gases sanguíneos, colonización microbiana, infección nosocomial, entre otros. RESULTADOS: las evidencias logradas son relevantes para la práctica de la aspiración endotraqueal, mientras, los riesgos de bies de los estudios seleccionados comprometen su confiabilidad.AIM: identify and analyze in the literature the evidence of randomized controlled trials on care related to the suctioning of endotracheal secretions in intubated, critically ill adult patients undergoing mechanical ventilation. METHOD: the search was conducted in the PubMed, EMBASE, CENTRAL, CINAHL and LILACS databases. From the 631 citations found, 17 studies were selected. RESULTS: Evidence was identified for six categories of intervention related to endotracheal suctioning, which were analyzed according to outcomes related to hemodynamic and blood gas alterations, microbial colonization, nosocomial infection, and others. CONCLUSIONS: although the evidence obtained is relevant to the practice of endotracheal aspiration, the risks of bias found in the studies selected compromise the evidence's reliability

Sexualidade na gestação:: percepção masculina no Hospital São Luiz de Cáceres ”“ MT

A gestação é um período caracterizado por várias mudanças físicas, emocionais e psicológicas na vida da mulher, pode ter influência direta ou indireta na vida do conjugue. Objetivo: Analisar o ponto de vista masculino acerca da prática sexual durante a gestação. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratória descritiva, com abordagem quantitativa. Participaram da pesquisa 50 funcionários do hospital. Os dados foram obtidos por meio de entrevista, através de questionário semi-estruturado. Resultados: Os homens não têm alterações orgânicas, mas podem ser atingido pelas mudanças que ocorrem na mulher, impedindo que o casal vivencie a sexualidade no período da gestação de maneira plena. Conclusão: A sexualidade é um assunto pouco discutido pelas equipes de saúde, uma vez que estes são fontes de informação para os casais que os procuram, proporcionando assim orientação da melhor forma de vivenciar a sexualidade na gestação

A importância da participação paterna durante o pré-natal: percepção da gestante e do pai no município de Cáceres ”“ MT

Na sociedade, a gravidez sempre foi tratada como uma experiência unicamente feminina, porém, observa-se que os conceitos e funções pré-determinados para homem e mulher na família estão em plena transformação. Descrever a importância da participação paterna no acompanhamento ao pré-natal na visão do pai e da gestante. Trata-se de um estudo descritivo e quantitativo. A pesquisa teve como referência as Estratégias de Saúde da Família Cáceres-MT. Participaram da pesquisa 30 gestantes e seus respectivos companheiros. Quando questionado se as gestantes conversaram com seus companheiros sobre a importância da participação paterna no pré-natal, 67% das gestantes responderam que sim e 33 % não conversaram. Importante ressaltar que o pré-natal de qualidade é alcançado através de condutas acolhedoras e necessárias à gestante. Engrenados nesse progresso está à figura paterna, que demonstra ter interesse em participar, porém, o trabalho os impedem de contribuir de maneira efetiva. &nbsp

Análise da prevalência de baixo peso em crianças menores de cinco anos de idade, inscritas no projeto “hortas domésticas”

A alimentação inadequada nos primeiros anos de vida pode levar a deficiência de calorias e proteínas na criança, manifestada pelos déficits nutricionais, como baixo peso e desnutrição. Objetivo deste trabalho foi analisar a prevalência de baixo peso em crianças menores de cinco anos de idade, pertencentes a famílias inscritas no projeto “Hortas Domésticas”. Trata-se de um estudo quantitativo de caráter descritivo, desenvolvido na área de atuação do Programa de Saúde da Família (PSF) Vitória Régia, no município de Cáceres, Mato Grosso no período de novembro de 2007 a fevereiro de 2008. Foram tomadas medidas antropométricas de peso, altura e perímetro cefálico, utilizaram-se as relações Peso/Idade, Altura/Idade e Perímetro Cefálico/Idade expressas em curvas de percentis presentes na Caderneta da Criança recomendados pela Organização Mundial da Saúde no ano de 2006. Não foi observado nas crianças prevalência de baixo peso para idade, somente foi detectadas crianças na faixa considerada como potencial risco para baixo peso em relação à idade. O estudo reforça a importância do acompanhamento da saúde infantil, pois déficits de peso e estatura podem acarretar problemas no crescimento e desenvolvimento das crianças

Aspiración endotraqueal en pacientes adultos con veía aérea artificial: revisión sistemática

AIM: identify and analyze in the literature the evidence of randomized controlled trials on care related to the suctioning of endotracheal secretions in intubated, critically ill adult patients undergoing mechanical ventilation. METHOD: the search was conducted in the PubMed, EMBASE, CENTRAL, CINAHL and LILACS databases. From the 631 citations found, 17 studies were selected. RESULTS: Evidence was identified for six categories of intervention related to endotracheal suctioning, which were analyzed according to outcomes related to hemodynamic and blood gas alterations, microbial colonization, nosocomial infection, and others. CONCLUSIONS: although the evidence obtained is relevant to the practice of endotracheal aspiration, the risks of bias found in the studies selected compromise the evidence's reliability

New GOLD classification: longitudinal data on group assignment

Rationale: Little is known about the longitudinal changes associated with using the 2013 update of the multidimensional GOLD strategy for chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Objective: To determine the COPD patient distribution of the new GOLD proposal and evaluate how this classification changes over one year compared with the previous GOLD staging based on spirometry only. Methods: We analyzed data from the CHAIN study, a multicenter observational Spanish cohort of COPD patients who are monitored annually. Categories were defined according to the proposed GOLD: FEV1%, mMRC dyspnea, COPD Assessment Test (CAT), Clinical COPD Questionnaire (CCQ), and exacerbations-hospitalizations. One-year follow-up information was available for all variables except CCQ data. Results: At baseline, 828 stable COPD patients were evaluated. On the basis of mMRC dyspnea versus CAT, the patients were distributed as follows: 38.2% vs. 27.2% in group A, 17.6% vs. 28.3% in group B, 15.8% vs. 12.9% in group C, and 28.4% vs. 31.6% in group D. Information was available for 526 patients at one year: 64.2% of patients remained in the same group but groups C and D show different degrees of variability. The annual progression by group was mainly associated with one-year changes in CAT scores (RR, 1.138; 95%CI: 1.074-1.206) and BODE index values (RR, 2.012; 95%CI: 1.487-2.722). Conclusions: In the new GOLD grading classification, the type of tool used to determine the level of symptoms can substantially alter the group assignment. A change in category after one year was associated with longitudinal changes in the CAT and BODE index

Methods for conducting international Delphi surveys to optimise global participation in core outcome set development: a case study in gastric cancer informed by a comprehensive literature review

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