Entre o bem-estar espiritual e a angustia espiritual: possiveis fatores relacionados a idosos com cancro

OBJECTIVE: this article describes the assessment of the spiritual wellbeing of elderly patients with cancer submitted to chemotherapy and possible predictive factors of the spiritual distress diagnosis. METHODOLOGY: this is a methodological study for clinical validation of a nursing diagnosis, using interviews to assist in completing the form. RESULTS: 45 elderly patients participated in this study, Catholics, mostly female, diagnosed with breast cancer, average age of 70.3 years. The prevalence of spiritual distress was of 42%; 24.4% of the elderly patients were under anti-depressant medication. A significant association was noted between spiritual distress, anti-depressant medication and level of education; an increase (not significant) was acknowledged at the start of the treatment. CONCLUSION: these results emphasize the relevance of clarifying this diagnosis and the responsibility of nurses to provide spiritual care to patients. Interventions should be planned appropriately every time a nursing diagnosis is identified as a complex answer and for which pharmacological treatment is not sufficient.OBJETIVOS: este artigo descreve a avaliação do bem-estar espiritual de idosos com cancro, submetidos à quimioterapia, e de possíveis fatores preditivos do diagnóstico angústia espiritual. MÉTODO: trata-se de estudo metodológico, de validação clínica de diagnósticos de enfermagem, com entrevista para o preenchimento de formulário. RESULTADOS: foram participantes 45 idosos, católicos, maioritariamente do sexo feminino, com cancro da mama, média de idade de 70,3 anos. A prevalência de angústia espiritual foi de 42%, e 24,4% dos idosos estavam medicados com antidepressivos. Observou-se associação significativa entre a presença de angústia espiritual, medicação antidepressiva e escolaridade; verificou-se aumento da referida angústia (diferença não significativa) no início do tratamento. CONCLUSÃO: esses resultados enfatizam a necessidade de clarificar esse diagnóstico e a responsabilidade dos enfermeiros na assistência espiritual aos pacientes. As intervenções deverão ser adequadas sempre que identificado um diagnóstico de enfermagem que constitui uma resposta complexa e que não se reduz ao tratamento farmacológico.OBJETIVOS: este artículo describe la evaluación del bienestar espiritual de ancianos con cáncer sometidos a quimioterapia y de posibles factores predictivos del diagnóstico sufrimiento espiritual. MÉTODO: se trata de un estudio metodológico, de validación clínica de diagnósticos enfermeros, con entrevista para el relleno de formulario. RESULTADOS: participaron 45 ancianos, católicos, mayoritariamente del sexo femenino, con cáncer de mama, edad promedia de 70,3 años. La prevalencia de sufrimiento espiritual correspondió al 42%; y 24,4% de los ancianos estaban medicados con antidepresivos. Se observó asociación significativa entre la presencia de sufrimiento espiritual, medicación antidepresiva y escolaridad; se verificó aumento (diferencia no significativa) en el inicio del tratamiento. CONCLUSIÓN: estos resultados enfatizan la necesidad de clarificar este diagnóstico y la responsabilidad de los enfermeros en la atención espiritual a los pacientes. Las intervenciones deberán ser adecuadas siempre que identificado un diagnóstico enfermero que constituye una respuesta compleja y que no se reduce al tratamiento farmacológico

Natural Blending as a Novel Technology for the Production Process of Aged Wine Spirits: Potential Impact on Their Quality

The blending of wine spirits (WSs) produced in different ageing conditions is a key operation to impart specific features, enhance complexity, increase the final product’s quality and ensure brand consistency over the years, but requires time, labour and experienced blenders. This work aimed to develop a novel technology, natural blending, towards innovation and a more sustainable production process, adding value to the final product. WSs were aged in 250 L barrels and in 1000 L stainless steel tanks with wood staves and micro-oxygenation (MOX), using Limousin oak and chestnut wood simultaneously at a 50:50 ratio (natural blending) and separately; after 18 months of ageing, the last ones underwent the blending operation at the same ratio. All WSs were bottled and thereafter the following traits were analysed: alcoholic strength, acidity, dry extract, total phenolic index, low molecular weight compounds by HPLC method, chromatic characteristics and sensory profile. No significant differences in the physicochemical characteristics and sensory profile between the WSs resulting from the two blending technologies were found. Natural blending did not induce changes in the characteristics imparted by each ageing technology. These findings point to natural blending as a reliable alternative to the blending operation, especially in combination with ageing in tanks with staves and MOXinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio

A qualitative study of the spiritual aspects of parenting a child with Down syndrome

Parenting a child with Down syndrome can sometimes present certain difficulties and, thus, spirituality may function as a dimension related to finding meaning in life and as a coping resource. Spirituality is a critical dimension of nursing care, but scarce knowledge is available to specifically inform family nursing practice. The aim of this study was to explore the spiritual aspects of parenting a child with Down syndrome, as a qualitative secondary analysis. This is an observational qualitative study, based on in-depth interviews from 42 participants. Data analysis found seven categories that concern meaning and purpose in life: hope, family strength, spiritual practices, personal beliefs, and love, and trust in healthcare providers. Spirituality is a resource in parents' lives who are living in this situation. Nurses should consider this dimension in supporting families and in improving management of this life and health condition.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

The dynamics of the furniture cluster in São Paulo

O objetivo desse artigo foi fazer uma análise comparativade indicadores socioeconômicos entre os municípios identificadoscomo cluster do setor mobiliário e os demais municípios do Estadode São Paulo, que produzem móveis, mas não se caracterizam comoclusters. A metodologia utilizada incluiu a determinação doQuociente Locacional, para definir os dois conjuntos de municípios– de clusters e de não-clusters; a análise espacial; e, por fim, aanálise de â-convergência absoluta e condicional de renda. Osresultados mostraram que ambos os grupos apresentaram valoressignificativos para a tendência de convergência para seusrespectivos estados estacionários, entre os anos de 1991 e 2000. Adistinção na magnitude desses valores se deu por meio do cálculoda velocidade de convergência e dos valores de meia-vida. A análisedas variações de indicadores econômicos confirmou a diferençana dinâmica dos dois grupos, sendo que os municípios pertencentesao cluster apresentam melhor evolução dos indicadores.The objective of this article was to make a comparative analysis ofsocioeconomic indicators between the cities identified as a cluster of the furnitureindustry and other municipalities in the Sao Paulo State, producing furniture, butnot characterized as clusters. The methodology included determining theLocational ratio, to define the two sets of municipalities - of clusters and of nonclusters;the spatial analysis; and the analysis of beta-absolute and conditionalconvergence of income. The results show that both groups have significant valuesfor the trend of convergence to their respective state between the years 1991 and2000. The difference in magnitude of these values is given by calculating thespeed of convergence and values of half-life. The analysis of changing economicindicators confirmed the difference in the dynamics of the two groups, and themunicipalities belonging to the cluster group had a more significant improvementin their indicators in comparison to the other group

Revisão das significações do conceito de Espiritualidade em Enfermagem

A compreensão das significações do conceito "Espiritualidade" contribui para a sua operacionalização e, possivelmente, para a integração na prática de cuidados pelos enfermeiros. Quisémos Identificar os conceitos de espiritualidade presentes na produção científica de Enfermagem. Usámos como descritores: Espiritualidade, Spirituality, Enfermagem e Nursing. A atenção à espiritualidade dos pacientes promove uma atmosfera de humanização, pelo respeito à sua individualidade e necessidades espirituais, enquanto integradoras da sua dignidade. O facto de cada paciente ser diferente deve ser, mais do que um obstáculo, um desafio à prestação de cuidados, por isso o enfermeiro deve avaliar as necessidades espirituais, diagnosticar e intervir adequadamente, utilizando o seu método científico de trabalho

Revisão da produção científica sobre Espiritualidade em Enfermagem

Quisemos com este trabalho conhecer o panorama geral da produção de enfermagem sobre espiritualidade.Efectuámos pesquisa nas Bases de Dados: Medline, Ebscoh, Cinahl, Cochrane, Scorpus, Scielo, Lilacs, Pubmed, ISI, BVS, B-On. Usámos como descritores: Espiritualidade, Enfermagem, Nursing, Spirituality. Concluímos que a produção científica sobre esta temática é ampla, diversificada em muitos aspectos, o que poderá dificultar uma definição operacional e universal do conceito e as intervenções do enfermeiro desta natureza, pois percebemos que poucos estudos avançam da descrição do conceito à operacionalização das intervenções de Enfermagem

Metodologia de validação de Diagnósticos de Enfermagem: os modelos de Richard Fehring

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Parâmetros meteorológicos e infecção hospitalar de corrente sanguínea: estudo caso-referência

OBJECTIVE To evaluate if temperature and humidity influenced the etiology of bloodstream infections in a hospital from 2005 to 2010. METHODS The study had a case-referent design. Individual cases of bloodstream infections caused by specific groups or pathogens were compared with several references. In the first analysis, average temperature and humidity values for the seven days preceding collection of blood cultures were compared with an overall “seven-days moving average” for the study period. The second analysis included only patients with bloodstream infections. Several logistic regression models were used to compare different pathogens and groups with respect to the immediate weather parameters, adjusting for demographics, time, and unit of admission. RESULTS Higher temperatures and humidity were related to the recovery of bacteria as a whole (versus fungi) and of gram-negative bacilli. In the multivariable models, temperature was positively associated with the recovery of gram-negative bacilli (OR = 1.14; 95%CI 1.10;1.19) or Acinetobacter baumannii (OR = 1.26; 95%CI 1.16;1.37), even after adjustment for demographic and admission data. An inverse association was identified for humidity. CONCLUSIONS The study documented the impact of temperature and humidity on the incidence and etiology of bloodstream infections. The results correspond with those from ecological studies, indicating a higher incidence of gram-negative bacilli during warm seasons. These findings should guide policies directed at preventing and controlling healthcare-associated infections.OBJETIVO Avaliar se temperatura e umidade influenciam a etiologia das infecções na corrente sanguínea em hospital, no período de 2005 a 2010. MÉTODOS O estudo teve delineamento caso-referência. Casos individuais de infecções de corrente sanguínea por patógenos ou grupos de interesse foram comparados com diferentes referências. Na primeira etapa, valores médios de temperatura e umidade, para os sete dias que precederam a coleta de culturas de sangue, foram comparados com a “média-móvel de ordem 7” para todos os dias do período do estudo. A segunda etapa incluiu somente os casos com culturas positivas. Foram realizadas análises por regressão logística para avaliar a influência dos parâmetros meteorológicos imediatos sobre a etiologia dessas infecções, ajustando os resultados para dados demográficos, tempo e unidade de internação. RESULTADOS Temperatura e umidade mais elevadas foram associadas às infecções de corrente sanguínea causadas por bactérias como um todo (versus fungos) e por bacilos Gram-negativos. Nos modelos multivariados, a temperatura foi positivamente associada com o isolamento nas culturas de bacilos Gram-negativos (OR = 1,14; IC95% 1,10;1,19) ou A. baumannii (OR = 1,26; IC95% 1,16;1,37), mesmo após ajuste para dados demográficos e de internação. Associação inversa foi identificada por umidade. CONCLUSÕES O estudo documentou o impacto de temperatura e umidade sobre incidência e etiologia de infecções da corrente sanguínea. Os resultados são coerentes com os relatados em estudos ecológicos, apontando para maior incidência de bacilos Gram-negativos durante as estações quentes. Esses achados devem orientar as estratégias direcionadas à prevenção e controle de infecções relacionadas à assistência à saúde

Urban informality and confinement: toward a relational framework

In the 21st century, a growing number of people live ‘informal’ lives within fissures between legality and informality. Concomitantly, power relations are increasingly expressed through devices of confinement. While urban informality and confinement are on the rise often occurring simultaneously, scholars have so far studied them separately. By contrast, this article proposes a new framework for analysing urban informality and confinement relationally. It generates new insights into the role of informality in the (re)production of confinement and, vice versa, the role of confinement in shaping informal practices. While these insights are valuable for urban studies in general, the article charts new lines of research on urban marginality. It also discusses how the six articles included in this special issue signal the heuristic potential of this relational framework by empirically examining distinct urban configurations of ‘confined informalities’ and ‘informal confinements’ across the Global North and the Global South

Utilização da criocirurgia no tratamento de habronemose cutânea em equino

A habronemose é uma afecção parasitária ocasionada por estes nematoides, com apresentação das formas: conjuntival, cutânea e gástrica. O Habronema sp normalmente parasita a porção glandular do estômago de eqüídeos, muares e asininos. A Mosca domestica e a Stomoxys calcitrans são consideradas hospedeiros intermediários deste parasita, que ao depositarem suas larvas sobre uma ferida cutânea, as larvas invadem os tecidos, porém, não completam seu desenvolvimento. A infecção por larvas desse nematoide na pele produz ampla formação de tecido de granulação, causando então habronemose cutânea. A patogenia não está totalmente clara, supõe-se que as larvas mortas ou que estão morrendo, desencadeiem uma reação de hipersensibilidade. Deve-se instituir o tratamento cirúrgico em casos de lesões com difícil cicatrização e que apresentem intenso tecido de granulação. O objetivo do tratamento é reduzir a dimensão das lesões com a remoção do tecido de granulação e evitar a reinfestação, associado ao manejo do ambiente, em manter as instalações limpas, redução de vetores, aplicação de telas e evitar novas escoriações cutâneas. Uma das mais freqüentes ocorrências na clínica de eqüídeos são os ferimentos de pele, principalmente localizados nas extremidades distais dos membros locomotores, onde a cicatrização é dificultada pela falta de tecido de revestimento, baixo suprimento sanguíneo, regiões de movimento articular, com maior predisposição para contaminação e conseqüente infecção. O objetivo desse trabalho é relatar o uso da criocirurgia como forma de tratamento de habronemose cutânea eqüina. A criocirurgia possui como principal vantagem ser menos invasiva do que outros procedimentos e na maioria dos casos, não requer anestesia geral. O trabalho refere-se a um relato de caso envolvendo uma égua da Polícia Militar do Estado do Rio de Janeiro, sem raça definida, pelagem castanha, 19 anos de idade, atendida Policlínica Veterinária de Grandes Animais da Universidade Estácio de Sá, Rio de Janeiro, RJ, com queixa principal de tecido de granulação exuberante localizada na parte distal do membro pélvico direito com 15 cm de diâmetro. O Médico Veterinário suspeitou em tratar-se de um caso de habronemose cutânea e foi realizado tratamento clínico com limpeza da ferida, tratamento de suporte e exames pré-operatórios para posterior exérese do granuloma. Após a excisão cirúrgica parcial da lesão granulomatosa, o animal foi mantido em internação para realização de curativos diários. O tratamento clínico consistiu na aplicação de sulfato de cobre diretamente na lesão, que não obteve resposta satisfatória, ainda com demora na cicatrização e permanência do tecido de granulação. Sendo assim, foram realizadas duas sessões de criocirurgia, com intervalo de 15 dias entre cada sessão para destruição por congelamento do tecido. Para o congelamento da lesão foi usada uma pistola especializada para aspersão de nitrogênio líquido por meio de jatos sobre o tecido de granulação exuberante. Nas sessões foram realizados três ciclos de congelamento rápido pela aplicação do nitrogênio sobre toda a extensão da lesão, seguido de descongelamento lento de forma natural. Houve regressão intensa do tecido de granulação presente na ferida que favoreceu a cicatrização e fechamento da ferida. A criocirurgia é uma opção de tratamento em equinos que apresentam a predisposição da formação de tecido de granulação exuberante que interfere na cicatrização de feridas, e especial nos casos de habronemose onde esse tecido é estimulado a proliferar, sendo assim, dificultando o fechamento de feridas principalmente em extremidades em equinos. O procedimento de criocirurgia foi realizado com aplicação de anestesia local, com recuperação da paciente com alta e retorno às atividades