SILENT HYPOXEMIA IN PATIENTS WITH COVID-19: NARRATIVE REVIEW

Introdução: Em casos graves de doenças respiratórias, a baixa saturação e a hipoxemia são esperadas, o que deveria resultar em desconforto na respiração, alteração do nível de consciência ou até falência de órgãos. No entanto, foi identificado que diversos pacientes com COVID-19 se apresentavam conversando normalmente manuseando seus celulares e sem dificuldades respiratórias. Tal evento tem sido nomeado pelos médicos como “hipoxemia silenciosa”, e se tornou um grande mistério para a ciência. Objetivos: Relatar a existência de hipoxemia silenciosa na COVID-19. Métodos: Realizou-se buscas nas seguintes bases eletrônicas de dados: Scielo, Biblioteca Virtual de Saúde, Pubmed, ScienceDirect e Cochrane Library. Os descritores utilizados na pesquisa foram COVID-19, silent hypoxemia, happy hypoxia, asymptomatic hypoxemia, apathetic e temporary hypoxemia. Resultados: Os achados da pesquisa incluem a entrada do SARS-CoV-2 pela Enzima Conversora de Angiotensina 2; danos causados pelo vírus nos quimiorreceptores centrais e periféricas; e inflamação do Núcleo do Trato Solitário. Conclusão: A hipoxemia silenciosa é uma importante característica da COVID-19 que deve ser observada pelos profissionais de saúde. Sua identificação precoce pode prevenir formas graves da doença e ajudar na evolução clínica do paciente. Contudo novas pesquisas tornam-se necessárias para que se aprofunde o conhecimento nesse tema, estabelecendo sua fisiopatologia e melhor conduta para um bom prognóstico.Introduction: In severe cases of respiratory diseases, low saturation and hypoxemia are expected, which should result in discomfort in breathing, altered level of consciousness or organ failure. However, it was identified several patients with COVID-19 talking normally, using their cell phones and not feeling breath difficulties. This event has been named by doctors as “silent hypoxemia”, and it has become a great mystery to Science. Objetives: Report the existence of silent hypoxemia in COVID-19. Methods: Searches were carried out in the following electronic databases: Scielo, Virtual Health Library, Pubmed, ScienceDirect and Cochrane Library. The descriptors used in the research were COVID-19, silent hypoxemia, happy hypoxia, asymptomatic hypoxemia, apathetic and temporary hypoxemia. Results: The research findings include the entry of SARS-CoV-2 by the Angiotensin-Converting Enzyme 2; damage caused by the virus to central and peripheral chemoreceptors; and inflammation of the Solitary Tract Core. Conclusion: Silent hypoxemia is an important characteristic of COVID-19 that should be observed by healthcare professionals. Its early identification can prevent severe forms of the disease and help the patient's clinical evolution. However, further research is necessary to deepen the knowledge on this topic, establishing its pathophysiology and better conduct for a good prognosis

Chemotherapy-induced acute kidney injury: epidemiology, pathophysiology, and therapeutic approaches

Despite significant advancements in oncology, conventional chemotherapy remains the primary treatment for diverse malignancies. Acute kidney injury (AKI) stands out as one of the most prevalent and severe adverse effects associated with these cytotoxic agents. While platinum compounds are well-known for their nephrotoxic potential, other drugs including antimetabolites, alkylating agents, and antitumor antibiotics are also associated. The onset of AKI poses substantial risks, including heightened morbidity and mortality rates, prolonged hospital stays, treatment interruptions, and the need for renal replacement therapy, all of which impede optimal patient care. Various proactive measures, such as aggressive hydration and diuresis, have been identified as potential strategies to mitigate AKI; however, preventing its occurrence during chemotherapy remains challenging. Additionally, several factors, including intravascular volume depletion, sepsis, exposure to other nephrotoxic agents, tumor lysis syndrome, and direct damage from cancer’s pathophysiology, frequently contribute to or exacerbate kidney injury. This article aims to comprehensively review the epidemiology, mechanisms of injury, diagnosis, treatment options, and prevention strategies for AKI induced by conventional chemotherapy

EQUOTERAPIA COMO TRATAMENTO EM PACIENTES NEURODIVERGENTES: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Neurodevelopmental diseases present symptoms that negatively reflect on quality of life. In this context, the present study aims to demonstrate the effectiveness of hippotherapy in the treatment of Autism Spectrum Disorder and Attention Deficit Hyperactivity Disorder. This is a systematic review involving nine articles published between 2014 and 2023. The databases used were “Scielo”, “PubMed”, “Uptodate” and “Google Scholar”. With this, it was concluded that patients who use hippotherapy as an alternative treatment show significant improvement in concentration, visual and tactile sensitivities, self-esteem, neuromuscular functions and socialization.As doenças do neurodesenvolvimento apresentam sintomatologia que reflete negativamente na qualidade de vida. Nesse contexto, o presente estudo visa demonstrar a eficácia da equoterapia no tratamento do Transtorno do Espectro Autista e no Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade. Trata-se de uma revisão sistemática envolvendo nove artigos publicados entre 2014 a 2023. As bases de dados utilizadas foram “Scielo”, “PubMed", “Uptodate” e “Google Acadêmico". Com isso, chegou-se à conclusão que a pacientes que utilizam equoterapia como tratamento alternativo apresentam melhora significativa na concentração, sensibilidades visual e tátil, autoestima, funções neuromusculares e socialização

Programa USP recicla e os agentes petianos por um bem comum: exercício da conscientização, atitudes e cidadania por um ambiente sustentável/ USP program recycles and petians agents for a common good: exercise of awareness, attitudes and citizenship for a sustainable environment

A Semana Integrada do Meio Ambiente de Bauru (SIMAB) (https://sites.bauru.sp.gov.br/simab/projeto.aspx) é um evento que ocorre anualmente na cidade, durante a 1ª semana do mês de junho, envolvendo Instituições públicas e privadas, que contribui diretamente e/ou indiretamente na promoção de atividades envolvendo o tema “meio ambiente”. A USP de Bauru é uma das instituições parceiras do projeto, atuando dentro do campus através de eventos temáticos, com o objetivo de conscientizar sobre responsabilidade socioambiental. Durante essa semana, temos a distribuição de compostos orgânicos (https://www.mma.gov.br/informma/item/7594-compostagem), produzidos pela própria instituição, por meio da compostagem do lixo orgânico (restos de preparo de alimentos e podas/folhas de varrição) recolhido pela mesma. Também realizamos a Campanha “Diga Não Ao Desperdício” no Restaurante Universitário do Campus USP Bauru, na qual é feita a pesagem das sobras das bandejas dos usuários, visando avaliar a quantidade de alimentos desperdiçados e levantar dados sobre desperdício dentro da instituição que ajudem a estabelecer estratégias de incentivo ao consumo consciente. Além disso, promovemos a Feira de Trocas (BURSZTYN; BURSZTYN, 2012), que visa encorajar o consumo a partir da reutilização de materiais, de forma descontraída para cativar o público e buscar adesão da comunidade interna e externa. Durante estes três eventos, o grupo PET Odontologia tem participação direta, atuando na promoção de informação e conscientização acerca da adoção de atitudes sustentáveis, voltadas à comunidade do Campus de Bauru, o que mostrou produtivo no desenvolvimento de competências éticas e atitudinais dos estudantes. O objetivo do trabalho é a implementação de ações educativas, reflexivas e resolutivas pautadas nos 3 Rs (reduzir, reutilizar e reciclar), além de contribuir com discussões acerca da necessidade de incorporação de valores socioambientais e boas práticas ambientais no cotidiano, dentro do que está ao nosso alcance como indivíduo, por vezes negligenciadas na rotina estudantil

Reducing the environmental impact of surgery on a global scale: systematic review and co-prioritization with healthcare workers in 132 countries

Abstract Background Healthcare cannot achieve net-zero carbon without addressing operating theatres. The aim of this study was to prioritize feasible interventions to reduce the environmental impact of operating theatres. Methods This study adopted a four-phase Delphi consensus co-prioritization methodology. In phase 1, a systematic review of published interventions and global consultation of perioperative healthcare professionals were used to longlist interventions. In phase 2, iterative thematic analysis consolidated comparable interventions into a shortlist. In phase 3, the shortlist was co-prioritized based on patient and clinician views on acceptability, feasibility, and safety. In phase 4, ranked lists of interventions were presented by their relevance to high-income countries and low–middle-income countries. Results In phase 1, 43 interventions were identified, which had low uptake in practice according to 3042 professionals globally. In phase 2, a shortlist of 15 intervention domains was generated. In phase 3, interventions were deemed acceptable for more than 90 per cent of patients except for reducing general anaesthesia (84 per cent) and re-sterilization of ‘single-use’ consumables (86 per cent). In phase 4, the top three shortlisted interventions for high-income countries were: introducing recycling; reducing use of anaesthetic gases; and appropriate clinical waste processing. In phase 4, the top three shortlisted interventions for low–middle-income countries were: introducing reusable surgical devices; reducing use of consumables; and reducing the use of general anaesthesia. Conclusion This is a step toward environmentally sustainable operating environments with actionable interventions applicable to both high– and low–middle–income countries

A Arqueogenealogia como Ferramenta de Pesquisa no Campo da Atenção Psicossocial

O objetivo deste trabalho é apresentar a perspectiva arqueo-genealógica, inspirada na proposta teórico-filosófica de Michel Foucault, como ferramenta de pesquisa em psicologia social, mais especificamente no campo da Atenção Psicossocial. Para tanto, efetivamos uma problematização teórico-conceitual acerca dos principais conceitos que sustentam essa perspectiva de trabalho, quais sejam: história, poder, saber e verdade. Também apresentamos as possíveis articulações com a Psicologia Social e as propostas da Atenção Psicossocial. Buscamos, com isso, fortalecer o trabalho epistemológico como uma importante ferramenta para a problematização das verdades absolutas, dos discursos hegemônicos, dos estigmas e preconceitos que compõem o imaginário social acerca do campo da saúde mental e do sofrimento psíquico

Projeto Memória e Novas Formas de Habitar a Cidade de São Luiz do Paraitinga

Projeto de Intervenção da frente Novas Formas de Habitar apresentado ao Programa UNESP de apoio emergencial a São Luiz do Paraiting

Characterisation of microbial attack on archaeological bone

As part of an EU funded project to investigate the factors influencing bone preservation in the archaeological record, more than 250 bones from 41 archaeological sites in five countries spanning four climatic regions were studied for diagenetic alteration. Sites were selected to cover a range of environmental conditions and archaeological contexts. Microscopic and physical (mercury intrusion porosimetry) analyses of these bones revealed that the majority (68%) had suffered microbial attack. Furthermore, significant differences were found between animal and human bone in both the state of preservation and the type of microbial attack present. These differences in preservation might result from differences in early taphonomy of the bones. © 2003 Elsevier Science Ltd. All rights reserved