Self-care of renal patients under conservative treatment: an integrative review

Objective: The objective of the following research was to identify scientific studies related to self-care of renal patients under conservative treatment. Method: This is an integrative literature review carried out by using literature through searched on the databases LILACS, BDENF, and MEDLINE, in May 2010, using as descriptors: chronic renal failure and self-care, and the keyword nursing. Sixteen productions have selected, comprising the study sample. Results: The results point to two main perspectives: health promotion as a factor making slow the dialysis in chronic kidney disease and health education as self-care practice in the conservative treatment. Conclusion: It has concluded that the majority of the studies address the clinical aspects and drug therapy, without giving emphasis to preventive programs, prevention of complications and slowing of renal disease

Accession of individuals to hemodialysis therapy

Objective: to analyze the indicators of accession related with sociodemographic profile of individuals subjected to hemodialysis. Method: quantitative search with 56 individuals in hemodialysis in a renal clinic within Rio Grande do Sul. The data was collected through a questionnaire and research in medical records between August and September 2008. Results: married individuals aged 60 years, illiterate or incomplete primary education, treatment time between one and five years presented more indicators of accession; individuals with income above five minimum salary accepted less indicators. Conclusion: There are many involved factors in accession to hemodialysis and they are interrelated. Each individual follows the treatment in a unique and singular way with influence of many factors during their life. These particularities affect the answer to treatment and should be comprehended by professionals of health. Descriptors: Nursing, Renal Insufficiency, Renal Dialysis, Patient Compliance

Fatores que influenciam a adesão ao tratamento na doença crônica: o doente em terapia hemodialítica

Trata-se de uma pesquisa bibliográfica com o objetivo de identificar os principais fatores que influenciam a adesão ao tratamento na doença crônica, enfocando o doente em terapia hemodialítica, como forma de subsidiar a atuação dos enfermeiros na promoção da educação à saúde aos indivíduos com baixa adesão terapêutica. A identificação das fontes bibliográficas foi realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no portalScientific Electronic Library Online (SciELO) e em algumas revistas impressas. Os resultados indicaram nove fatores que influem na adesão ou não ao tratamento: confiança na equipe, redes de apoio, nível de escolaridade, aceitação da doença, efeito colateral da terapêutica, falta de acesso aos medicamentos, tratamento longo, esquema terapêutico complexo e ausência de sintomas. Recomenda-se que o enfermeiro considere esses principais fatores ao atuar com os indivíduos portadores de doenças crônicas com baixa adesão, associando o apoio da família e da equipe multiprofissional na busca de uma boa adesão ao tratamento

Humanização no cuidado hospitalar: percepção de familiares acompanhantes

This study aimed to describe family caregivers perception on nursing care given to the hospitalized patients. The following research had a qualitative approach which subjects were family companions of patients hospitalized in a medical and surgical clinic of a public hospital in the countryside of the state of Rio Grande do Sul. The data were collected through a semi-structured interview. Data analysis happened through theme analysis, resulting in the category: soft technologies in the hospital care and two sub-themes: reception in care setting and means of communication as a care form. The data showed predominance of soft technologies in the care given by the nursing team; however, some situations portray technical and mechanical actions in nursing interventions. The conclusion is that the integration of soft and hard technologies provided qualified assistance to the hospitalized patient and their familyEl estudio tuvo como objetivo describir la percepción de familiares acompañantes de enfermos acerca del cuidado brindado por el equipo de enfermería. Es una investigación cualitativa, cuyos sujetos fueron familiares acompañantes de enfermos internados en una unidad de clínica médica y quirúrgica de un hospital público, en el interior de la provincia de Rio Grande do Sul. Se recolectaron los datos por medio de una entrevista semiestructurada. El análisis de los datos se hizo por medio del análisis temático, el que originó la categoría: tecnologías blandas en la atención hospitalaria y dos subtemas. Los datos demostraron la predominancia de tecnologías blandas en el cuidado brindado por el equipo de enfermería. Sin embargo, algunas situaciones revelan el dominio de acciones tecnicistas y mecanizadas en intervenciones de enfermería. Se concluye que la integración de las tecnologías blandas y duras proporcionó una atención cualificada al enfermo hospitalizado y su familia.O estudo teve como objetivo descrever a percepção de familiares acompanhantes de doentes internados, acerca do cuidado prestado pela equipe de enfermagem. Constitui-se de uma pesquisa qualitativa, cujos sujeitos foram familiares acompanhantes de doentes internados em uma unidade de clínica médica e cirúrgica de um hospital público no interior do estado do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada. A análise dos dados deu-se por meio da análise temática, originando a categoria — as tecnologias leves no cuidado hospitalar e dois subtemas: o acolhimento no cenário do cuidado e a comunicação como forma de cuidado. Os dados demonstram a predominância das tecnologias leves no cuidado prestado pela equipe de enfermagem, porém, algumas situações deixam transparecer o domínio de ações tecnicistas e mecanizadas em intervenções da enfermagem. Conclui-se que a integração das tecnologias leves e duras proporciona uma assistência qualificada ao doente hospitalizado e sua família

Caracterização de pacientes dependentes de tecnologias de um serviço de internação domiciliar

Aim: to characterize the technology-dependent patients cared for in home care services of a University Hospital in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. Method: quantitative research, with descriptive and cross-sectional design developed with 57 patients dependent on technologies at home. The data were submitted to descriptive statistical analysis. Results: it was found that most patients were male, married, average age of 58 years, low income and education and made use of more than a technological device. And 73.7% used probes to aid in feeding, 24.6% tracheostomy and 22.8% oxygen. It was identified that 56.2% were discharged, 26.3% another hospitalization and 17.5% died. Conclusions: we need to consider that an increasing number of people use technologies at home. Health professionals should be attentive to the health needs of these people making comprehensive and continuous care.Objetivo: caracterizar los pacientes dependientes de tecnología atendidos en un servicio de atención domiciliaria de un Hospital Universitario en la región central del Rio Grande do Sul, Brasil. Método: investigación cuantitativa, diseño descriptivo y transversal, desarrollado con 57 pacientes dependientes de tecnologías en el domicilio. Los datos fueron sometidos a los análisis estadísticos descriptivos. Resultados: se encontró que la mayoría de los pacientes eran hombres, casados, promedio de edad de 58 años, de bajo ingreso y escolaridad y utilizaba más de un dispositivo tecnológico. Siendo que el 73,7% utilizan sondas para ayudar en la alimentación, el 24,6% traqueotomías y el 22,8% oxigenoterapia .Identificó que el 56,2% recibió alta, el 26,3% internan de nuevo y el 17,5% murió. Conclusiones: tenemos que considerar que un número creciente de personas utilizan tecnologías en casa. Profesionales de salud deben ser atentos a las necesidades de estas personas haciendo un cuidado completo y continuo.Objetivo: caracterizar os pacientes dependentes de tecnologias atendidos no serviço de internação domiciliar de um Hospital Universitário da região central do Rio Grande do Sul. Método: pesquisa quantitativa, de delineamento transversal e descritivo, desenvolvida com 57 pacientes dependentes de tecnologias no domicílio. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva. Resultados: verificou-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino, casados, idade média de 58 anos, baixa renda e escolaridade e fazia uso de mais de um dispositivo tecnológico. Sendo que 73,7% utilizavam sondas para auxiliar na alimentação, 24,6% traqueostomia e 22,8% oxigenioterapia. Identificou-se que 56,2% receberam alta, 26,3% reinternaram e 17,5% faleceram. Conclusões: é preciso considerar que um número crescente de pessoas utilizam tecnologias no domicílio. Os profissionais de saúde devem estar atentos às necessidades de saúde destas pessoas possibilitando um cuidado integral e contínuo

O preparo pré-operatório na ótica do paciente cirúrgico

This study aimed to identify the procedures and guidance received by patients undergoing elective surgery on the preoperative evaluation in a surgical unit. The following research had a qualitative approach, being the subjects hospitalized patients in a surgical unit in a public hospital in the state ofRio Grandedo Sul. Data were collected through a semistructured interview and patient’s records. Data analysis was performed by theme analysis. The following categories have come up from data discussion: knowledge and experience of patients regarding pre-operative procedures and patients' knowledge of the professionals involved in the preoperative preparation. There is a necessity of the nursing staff to emphasize the postoperative period. In the perception of the patients, preoperative preparation contributes to coping regarding the surgery, since the orientations given reduce anxiety, fears and concerns arising from the procedures. El estudio tuvo como objetivo identificar los procedimientos y las orientaciones recibidas por los pacientes sometidos a cirugía electiva en la preparación pre-operatoria en una unidad quirúrgica. Se trata de una investigación con abordaje cualitativo, cuyos sujetos fueron pacientes internados en una unidad quirúrgica de un hospital público del Rio Grande do Sul. La recolección de datos se hizo mediante entrevista semi-estructurada. El análisis de los datos ocurrió por medio del análisis temático. Al discutirse los datos, surgieron las categorías: saber y conocer de los pacientes relativos a la realización de los procedimientos preoperatorios y su conocimiento sobre los profesionales encargados de la preparación preoperatoria. Se constató la necesidad de que el equipo de enfermería enfatice las orientaciones sobre los periodos pre-operatorios. Según los pacientes, la preparación preoperatoria contribuye al enfrentamiento de la cirugía en la medida que las orientaciones brindadas reducen la ansiedad, miedos e inquietudes originadas por los procedimientos.O estudo teve como objetivo identificar os procedimentos e as orientações recebidas pelos pacientes submetidos à cirurgia eletiva no preparo pré-operatório em uma unidade cirúrgica. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa cujos sujeitos foram os pacientes internados em uma unidade cirúrgica de um hospital público no interior do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada. A análise dos dados ocorreu por meio da análise temática. Na discussão dos dados emergiram as categorias: o saber e conhecer dos pacientes em relação à realização dos procedimentos pré-operatórios e o conhecimento dos pacientes sobre os profissionais envolvidos no preparo pré-operatório. Constatou-se a necessidade da equipe de enfermagem enfatizar as orientações sobre período pós-operatório. Na percepção dos pacientes o preparo pré-operatório contribui para o enfrentamento da cirurgia na medida em que as orientações prestadas reduzem a ansiedade, medos e inquietações originadas pelos procedimentos

ACCESSION OF INDIVIDUALS TO HEMODIALYSIS THERAPY

Objetivo: analisar os indicadores de adesão relacionados com o perfil sociodemográfico de indivíduos submetidos ao tratamento hemodialítico. Método: pesquisa quantitativa realizada com 56 indivíduos em hemodiálise numa clínica renal no interior do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de questionário e consulta ao prontuário, nos meses de agosto e setembro de 2008. Resultados: os indivíduos casados com idade acima de 60 anos, analfabetos, ou ensino fundamental incompleto, com tempo de tratamento entre um a cinco anos adotaram maior quantidade de indicadores de adesão; indivíduos com renda superior a cinco salários mínimos aderiram a menos indicadores. Conclusão: Existem vários fatores envolvidos na adesão ao tratamento hemodialítico agindo de forma inter-relacionada. Cada indivíduo segue o tratamento de forma única e singular, influenciado por inúmeros fatores adquiridos ao longo da vida. Essas particularidades condicionam a resposta ao tratamento e devem ser entendidas pelos profissionais de saúde

ACCESSION OF INDIVIDUALS TO HEMODIALYSIS THERAPY

Objetivo: analisar os indicadores de adesão relacionados com o perfil sociodemográfico de indivíduos submetidos ao tratamento hemodialítico. Método: pesquisa quantitativa realizada com 56 indivíduos em hemodiálise numa clínica renal no interior do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados por meio de questionário e consulta ao prontuário, nos meses de agosto e setembro de 2008. Resultados: os indivíduos casados com idade acima de 60 anos, analfabetos, ou ensino fundamental incompleto, com tempo de tratamento entre um a cinco anos adotaram maior quantidade de indicadores de adesão; indivíduos com renda superior a cinco salários mínimos aderiram a menos indicadores. Conclusão: Existem vários fatores envolvidos na adesão ao tratamento hemodialítico agindo de forma inter-relacionada. Cada indivíduo segue o tratamento de forma única e singular, influenciado por inúmeros fatores adquiridos ao longo da vida. Essas particularidades condicionam a resposta ao tratamento e devem ser entendidas pelos profissionais de saúde

A SOBRECARGA DO FAMILIAR CUIDADOR NO ÂMBITO DOMICILIAR: uma revisão integrativa da literatura

Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que teve como objetivo identificar as evidências acerca dos fatores geradores de sobrecarga e suas consequências para os familiares cuidadores de adultos ou idosos. A revisão abrangeu 27 estudos em base de dados, com as palavras-chave cuidadores, família e sobrecarga, no período de 1999 a 2009. Foram desveladas quatro categorias: a imposição de ser o cuidador, o cuidar solitário, a dependência do ser cuidado e o desgaste biopsicossocial do cuidador. Os resultados demonstram que a imposição do papel de cuidador, a falta de apoio dos outros familiares, o grau de dependência do enfermo relacionada à patologia, e o desgaste físico e psicológico são os principais fatores geradores de sobrecarga dos familiares cuidadores. Verifica-se a necessidade de maior suporte dos profissionais de saúde no sentido de apoiar e estar disponível aos familiares cuidadores nas intercorrências das atividades cuidativas no domicílio

O familiar acompanhante no cuidado ao adulto hospitalizado na visão da equipe de enfermagem.

O estudo teve como objetivo descrever e analisar a inserção do familiar acompanhante no processo de cuidar do doente adulto hospitalizado na ótica da equipe de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada em uma unidade de clínica médica adulto, de um hospital universitário do interior do Rio Grande do Sul, com a participação de 14 membros da equipe de enfermagem. Para a produção dos dados, utilizou-se o Método Criativo e Sensível (MCS). Na análise dos dados foram utilizados alguns pressupostos da análise de discurso francesa. Os temas desvelados foram: a presença indispensável do familiar acompanhante; aspectos relacionados à singularidade do acompanhante; a falta de comprometimento do acompanhante. Conclui-se que é importante o reconhecimento da singularidade dos acompanhantes pelos profissionais de enfermagem, para que possam compreender suas idiossincrasias e assim inseri-los ou não nos cuidados, aceitando os limites e as possibilidades de cada um no processo de cuidar do doente