Urban Identity and tourism:different looks, one single place

‘Urban identity’ is high on the policy agenda and pervades the discourse of the planning community on the value of historical city centres. Unfortunately, there seems to be, until today, no proposal in scholarly literature of any unified conceptual framework or any tools to make identity operational. ‘Tourism’ takes advantage of this process, by seeking the qualities of the place, its authenticity and its perceived uniqueness that is grounded on the physical features as well as on the presence of local communities – their way of living and investing in the place. The interdependence between identity as perceived by tourists (external observer) and the identity of the residents rooted in the relationship with the place (in-group) are key to addressing the identity of historic urban areas. These issues are addressed in the context of the growing attractiveness of Lisbon, Portugal, using a historic neighbourhood as a case study. The findings, which are on a set of interviews with different groups of users, showed the points of convergence and divergence between the different groups’ views of the neighbourhood’s identity. This actor-oriented approach is pivotal to understanding the process and to produce knowledge for informed action

Urban identity and tourism: different looks, one single place

‘Urban identity’ is high on the policy agenda and pervades the discourse of the planning community on the value of historical city centres. Unfortunately, there seems to be, until today, no proposal in scholarly literature of any unified conceptual framework or any tools to make identity operational. ‘Tourism’ takes advantage of this process, by seeking the qualities of the place, its authenticity and its perceived uniqueness that is grounded on the physical features as well as on the presence of local communities – their way of living and investing in the place. The interdependence between identity as perceived by tourists (external observer) and the identity of the residents rooted in the relationship with the place (in-group) are key to addressing the identity of historic urban areas. These issues are addressed in the context of the growing attractiveness of Lisbon, Portugal, using a historic neighbourhood as a case study. The findings, which are on a set of interviews with different groups of users, showed the points of convergence and divergence between the different groups’ views of the neighbourhood’s identity. This actor-oriented approach is pivotal to understanding the process and to produce knowledge for informed action

Pain and quality of life in multiple sclerosis patients

Trabalho final de mestrado integrado em Medicina área científica de Neurologia, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de CoimbraPain is an important disabling symptom in multiple sclerosis (MS) that is frequently overlooked in clinical practice. Previous studies have described pain prevalence figures between 30 and 60%. This study intended to evaluate the prevalence of neuropathic and musculoskeletal pain and its relation quality of life. A total of 60 patients underwent a structured interview to assess painful symptoms and completed the Beck Depression Inventory (BDI) and the MusiQoL questionnaire. The prevalence of pain was 63% and its presence was independent of patients’ age, gender, years of disease, disease subtype, expanded disability status scale (EDSS) and number of relapses in the last year. BDI score was significantly different between groups (p=0,008). 13% of patients complained of neuropathic pain, 22% of musculoskeletal pain and 28% of both types of pain. In the neuropathic pain, Lhermitte’s sign was the most common (56%) and in the musculoskeletal pain, muscular pain was the most prevalent (77%). Patients with pain had significantly lower MusiQoL scores that also related negatively with BDI score. Depression was the only clinical predictor of pain (R2= 0,186 p=0.008) and the presence of pain was a strong predictor of a lower score on the MusiQoL symptoms domain (F=3,97, p=0,05). About 32% of patients with pain were doing a symptomatic medication. Pain is, therefore, a symptom that greatly impairs quality of life and is often associated with depression which further worsens quality of life and alters pain perception. The low frequency of treatment for these symptoms indicates the need for improved attention to this problem.A dor é um sintoma incapacitante na esclerose múltipla (EM) que é frequentemente esquecido na prática clínica. Estudos prévios descreveram valores de prevalência de dor entre 30 e 60%. Este estudo pretende avaliar a prevalência de dor neuropática e musculoesquelética e a sua relação com a qualidade de vida. Um total de 60 doentes foi entrevistado para avaliar sintomas dolorosos e preencher o inventário de depressão de Beck (BDI) e o questionário MusiQoL. A prevalência de dor encontrada foi de 63% e a sua presença foi independente da idade, género, número de anos de doença, subtipo de doença, escala expandida de status da incapacidade de Kurtzke (EDSS) e número de surtos no ano anterior. A pontuação do BDI foi significativamente diferente entre grupos (p=0,008). 13% dos doentes referiram dor neuropática, 22% dor musculoesquelética e 28% os dois tipos de dor. Na dor neuropática, o sinal de Lhermitte foi o mais comum (56%) e na dor musculoesquelética, a dor muscular foi a mais prevalente (77%). Doentes com dor tinham uma pontuação de MusiQoL significativamente menor que também se relacionava negativamente com a cotação do BDI. A depressão foi o preditor mais forte de dor (R2=0,186, p=0,008) e a presença de dor foi um forte preditor de uma menor pontuação no domínio da sintomatologia do MusiQoL (F=3,97, p=0,05). Cerca de 32% dos doentes com dor estavam a fazer terapêutica sintomática. A dor é, portanto, um sintoma que prejudica muito a qualidade de vida e que está frequentemente associado a depressão, que piora ainda mais a qualidade de vida e altera a perceção da dor. A baixa frequência de tratamento destes sintomas indica a necessidade de maior atenção a este problema

Indicadores Smart na prescrição de antipsicóticos no doente idoso: uma perspetiva cardiovascular

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Universitário Egas MonizIntrodução: A utilização de antipsicóticos (AP) no doente idoso tem vindo a aumentar, estando documentada a sua associação com eventos adversos cardiovasculares major nesta população. As intervenções para reduzir a prescrição inadequada de AP no idoso são pouco conhecidas. Objetivos: (a) estudar o consumo de AP em Portugal (2008-2017); (b) estimar a prevalência de utilização de AP como medicamento potencialmente inadequado (MPI) em idosos; e (c) validar indicadores sensíveis, mensuráveis, atingíveis e com sensibilidade à mudança (SMART) que permitam otimizar a segurança na prescrição de AP no idoso. Métodos: Analisaram-se as tendências de consumo de AP na última década, por denominação comum internacional (DCI), em DDD por 1000 habitantes/dia (DHD); posteriormente realizou-se um estudo transversal em 2 lares (utentes com ≥65 anos e com ≥1 AP), onde se estimou a prevalência de AP como MPI, através da ferramenta PIMBase; por fim, propuseram-se indicadores SMART a um painel de peritos (nacionais e internacionais) para validação através de painel e-Delphi de duas rondas. Resultados: Houve um aumento no consumo de AP (+62%), sendo a quetiapina a DCI mais consumida. A prevalência de AP como MPI foi de 59.6%. Foram propostos 38 indicadores SMART aplicáveis a 4 fármacos selecionados (quetiapina, haloperidol, olanzapina e aripiprazol) para análise da relevância clínica e exequibilidade no terreno, 63,1% (n=24) dos quais geraram consenso na 1ª ronda. Entre os 37 indicadores incluídos na 2ª ronda, obtive-se consenso para 22 (59,4%). Em ambas as rondas, a psiquiatria parece ser a especialidade com maior acesso aos indicadores. Conclusão: O consumo de AP continua a aumentar em Portugal. A elevada prevalência de MPI em consumidores de AP é preocupante nos cuidados de saúde terciários. Os 22 indicadores SMART validados poderão aumentar a especificidade dos sistemas de decisão terapêutica na população idosa, promovendo a segurança do doente

O Potencial do Uso de Cereais como Substrato de Fermentação Alimentar e o Impacto do seu consumo na Saúde: Benefícios em Países Desenvolvidos e em Países em Desenvolvimento

Mestrado em Engenharia Alimentar / Instituto Superior de Agronomia. Universidade de LisboaCom a urbanização e industrialização, a alimentação da população mundial sofreu mudanças drásticas, nomeadamente o aumento do consumo de alimentos nutricionalmente pobres e o aumento da sedentarização, o que associado a outros fatores resultou no aumento de doenças não transmissíveis associadas à obesidade. Esta transição inicialmente ocorreu em países desenvolvidos, afetando a saúde da população, mas nas últimas décadas está a ocorrer também em países em desenvolvimento, juntamente com doenças transmissíveis, pondo em risco a saúde de uma população já enfraquecida. Os alimentos fermentados e fermentáveis são alimentos funcionais que têm benefícios para a saúde do consumidor, para além do valor nutricional que possuem. Estes demonstram ser benéficos para a melhoria da saúde de populações que sofrem de desnutrição e insegurança alimentar, tanto em países desenvolvidos como em desenvolvimento. Atualmente, os alimentos lácteos compõem a maior parte do mercado de alimentos probióticos, porém apresentam desvantagens para ambos os grupos de população, desde a intolerância à lactose presente e o alto conteúdo de gorduras saturadas e colesterol até à dificuldade de acesso e armazenamento dos mesmos. Os cereais apesar de possuírem algumas desvantagens quando comparados com lácteos, quando fermentados demostram ser um excelente veículo para a introdução do consumo regular de alimentos funcionais fermentados e fermentáveis para a população de países desenvolvidos e em desenvolvimento. Como tal, o presente estudo visa refletir sobre o potencial do uso de cereais como substrato de fermentação para alimentos funcionais com impacto na saúde, nomeadamente nos benefícios em países desenvolvidos e em países em desenvolvimento; e refletir sobre as definições e relações entre termos associados a alimentos funcionais probióticos, para além de sugerir o uso do conceito alimentos funcionais fermentados e fermentáveisN/

Three new cryptic species of the lamprey genus Lampetra Bonnaterre, 1788 (Petromyzontiformes: Petromyzontidae) from the Iberian Peninsula.

The Iberian Peninsula is a repository for biodiversity, presenting high levels of endemism in both plants and animals. In this peninsular region, brook lampreys confined to small, isolated river basins evolved in allopatry giving rise to evolutionary lineages, as revealed by mitochondrial DNA markers. For a better understanding of the taxonomic status and relationships of Iberian populations of the genus Lampetra, we combined previous data from genetics and morphological analysis (assessed here), and describe three new species of the lamprey genus Lampetra Bonnaterre, 1788 in Portugal. In this region L. planeri actually represent a complex of cryptic species, each having smaller geographic ranges than L. planeri, and consequently, greater vulnerability to extinction. The description of Lampetra alavariensis sp. nov. is based on 36 specimens collected on Ribeira de Mangas, a tributary of river Esmoriz, in Northern Portugal. Lampetra auremensis sp. nov. is described on the basis of 31 specimens collected on Ribeira do Olival, a small tributary of river Nabão (Tagus basin). Finally, Lampetra lusitanica sp. nov. is described based on 38 specimens from Ribeira da Marateca, Sado river basin, the southernmost distribution of the genus Lampetra. The recognition of these new species will contribute to the conservation of these already imperilled taxa and will help prevent the extinction of three important evolutionary lineages

Management of clinical relevant drug-drug interactions with antipsychotics in nursing homes

Abstract in proceedings of the Fourth International Congress of CiiEM: Health, Well-Being and Ageing in the 21st Century, held at Egas Moniz’ University Campus in Monte de Caparica, Almada, from 3–5 June 2019.This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Jogo Sério para Prevenção de Fogos Florestais

A prevenção de incêndios é um tema relevante devido ao aumento das tragédias ocorridas, ao nível global, ao longo dos últimos anos. Estas tragédias tendem cada vez mais a aumentar, originando vários prejuízos, a nível da economia (diversos gastos em meios de apoio ao combate e gestão de incêndios), nos ecossistemas (destruição de terrenos agrícolas, habitats e aumento das emissões poluentes), na sociedade (perdas humanas, perdas de emprego e destruição de casas) e na saúde (problemas a nível pulmonar e danos psicológicos). Os acontecimentos ocorridos ao longo destes anos, motivam a que se faça algo diferente que aumente a consciencialização da população quanto à prevenção de incêndios. Para colmatar esta situação, surgiu a ideia da elaboração de um “jogo sério” em 3 (Três) Dimensões (3D) implementado como uma aplicação móvel, cujo principal objetivo é atrair a atenção do jogador e ajudar na adoção de atitudes e comportamentos que possam prevenir incêndios florestais e salvar vidas. Pretende­se desenvolver um cenário educacional e interativo, nomeadamente um parque de campismo, onde o jogador deve explorar o meio ambiente e identificar situações de perigo que deve ou não eliminar através de ações que permitam prevenir o incêndio. Através da técnica de Inteligência Artifical (IA) de Planeamento Automático é possível definir várias narrativas, criando variabilidade no jogo, de acordo com escolhas selecionadas pelo jogador, afetando o desenrolar do jogo. O motivo da elaboração de um jogo deve­se ao facto de atualmente os jogos virtuais serem uma boa estratégia de aprendizagem, atraindo mais a atenção do jogador devido à interatividade que o jogo fornece e por ser lúdico, permitindo que o jogador se senta imerso e motivado na sua experiência. Através dos jogos sérios, os jogadores adquirem conhecimentos que de outra forma não era possível e por isso em situações da vida real tendem a realizar menos erros que outros indivíduos. Por isso, realizar um jogo sério é muito importante para a população adquirir conhecimentos acerca da prevenção de incêndios.Fire prevention is a relevant topic due to the increase of tragedies that occurred globally over the last years. These tragedies tend to increase more and more, causing several damages in the economy (expenses on means of support for fire fighting and management), in ecosystems (destruction of agricultural lands, habitats and increase in pollution emissions), in society (human losses, job losses and destruction of houses), and in public health (lung problems and psychological damage). The occurrences of the last few years have motivated us to do something different to motivate and raise awareness among the population about fire prevention. To solve this situation, we propose a new serious 3D game implemented as a mobile application, whose main objective is to attract the attention of players and help adopting attitudes and behavior that can prevent fires and save lives. The aim is to develop an educational and interactive scenario, namely a camping park, where players can explore the environment and identify dangerous situations that they should or should not eliminate through fire prevention attitudes. We use AI Planning to enable the definion of different narratives and variability in the game, according to choices selected by the player, which affect the game’s progression. The reason for building a serious game is because virtual games are good for learning, they attract the players’ attention due to the interactivity they have, and because players feel more immersed and motivated throughout the game experience. Through serious games, the players acquire knowledge that is not otherwise possible, and therefore in reallife situations, they tend to make fewer mistakes than other people. Therefore, making a serious game is very important for people to gain knowledge about fire prevention

Orientações estratégicas para o desenvolvimento de um modelo de gestão da qualidade numa unidade de mamografia de um serviço hospitalar

A qualidade dos cuidados de saúde prestados tem-se revelado uma preocupação crescente. A garantia, monitorização e melhoria contínua da qualidade devem ser contemplados nos objectivos primordiais das instituições de saúde. Assim, o presente estudo pretende contribuir para a criação de um plano estratégico que permita a implementação de um sistema de gestão da qualidade (modelo European Foudation for Quality Managment) numa Unidade de Mamografia. A metodologia aplicada será prospectiva, através da adaptação do Método dos Cenários de Michel Godet. A aplicação desta metodologia permitiu traçar uma lógica relacional entre actores, os seus objectivos e as estratégias sobre as quais os principais actores se articulam. Os resultados obtidos mostram que as chefias intermédias apresentam um papel central neste jogo de actores, no que respeita à capacidade de concretização de objectivos. Por outro lado, ficou visível a notoriedade dada ao utente enquanto foco da prestação de cuidados de saúde. Deste modo, são apresentadas orientações estratégicas que vão no sentido de um plano horizontal de liderança e na maximização da contribuição dos colaboradores, entre outras; ABSTRACT:The quality of health care provided has proved to be a growing concern. The assurance, monitoring and continuous quality improvement must be addressed in the main objectives of health institutions. Thus, this study intends to contribute to the creation of a strategic plan that allows the implementation of a quality management system (model European Foundation for Quality Management) in Mammography Unit. A prospective methodology will be applied, by adapting the scenario method of Michel Godet. This methodology allowed us to outline a relational logic between actors, their objectives and strategies on which the main actors are articulated. The results show that middle managers have a central role in this interplay of actors, as regards the ability to achieve objectives. On the other hand, it was visible the notoriety given to the user as the focus of health care. Thus, strategic directions are given to promote a plan of horizontal leadership, maximizing the contribution of employees, among other

Gestão integrada de resíduos do sector vinícola e análise do ciclo de vida do produto. Fundação Eugénio de Almeida, Herdade dos Pinheiros

Mestrado em Engenharia do Ambiente - Instituto Superior de AgronomiaThe wine sector annually produces about seven million tons of residues and by-products such as grape marc, lees, seeds and the stalk. If these materials are mismanaged they can have a strong environmental impact. Moreover, some of these materials may have great potential through their physical and chemical characteristics, which may be used for others purposes. A strategy plan was presented, containing management alternatives, for each residue produced during one year campaign of wine production. To reach these goals we performed a survey for identification and characterization of all residues produced from the winery activity and a life cycle analysis of the product using software SimaPro to assist in choosing the best solutions to adopt. Through such strategies, implementation of specific legislation and voluntary attitudes as ISO's, it is possible to reduce the impact of human activity and lead enterprises to a more sustainable attitude towards the market at environmental, social and economic levels. This strategy may also allow reducing environmental impacts, by-products recovery, reduce landfill costs, optimize processes and to get some economic retur