Intervenções da Classificação de Enfermagem NIC validadas para pacientes em risco de úlcera por pressão

OBJETIVO: validar las intervenciones de la clasificación de enfermería NIC para el diagnóstico Riesgo de Integridad de la Piel Perjudicada en pacientes en riesgo de úlcera por presión (UP). MÉTODO: la muestra fue compuesta por 16 enfermeras experts. Los datos colectados en instrumento con las intervenciones, su definición y una escala Likert puntuada por las experts. Los datos analizados estadísticamente, utilizándose cálculo de media ponderada (MP). Estudio aprobado en Comité de Ética e Investigación (56/2010). RESULTADOS: se validaron nueve intervenciones como prioritarias (MP ≥0,80), entre ellas Prevención de UP (MP=0,92); 22 como sugeridas (MP >0,50OBJETIVO: validar as intervenções da classificação de enfermagem NIC para o diagnóstico Risco de Integridade da Pele Prejudicada, em pacientes em risco de úlcera por pressão (UP). MÉTODO: a amostra foi composta por 16 enfermeiras experts. Os dados foram coletados em instrumento contendo a caracterização das participantes, além de uma tabela com as intervenções e a definição de cada uma delas, bem como uma escala Likert que foi pontuada pelas experts. Os dados foram analisados estatisticamente, utilizando-se cálculo de média ponderada (MP). O estudo foi aprovado em Comitê de Ética e Pesquisa (56/2010). RESULTADOS: validaram-se nove intervenções como prioritárias (MP ≥0,80), dentre elas prevenção de UP (MP=0,92); 22 como sugeridas (MP>0,50 eOBJECTIVE: to validate the Nursing Intervention Classifications (NIC) for the diagnosis 'Risk of Impaired Skin Integrity' in patients at risk of pressure ulcers (PU). METHOD: the sample comprised 16 expert nurses. The data was collected with an instrument about the interventions and their definitions were scored on a Likert scale by the experts. The data was analyzed statistically, using the calculation of weighted averages (WA). The study was approved by the Research Ethics Committee (56/2010). RESULTS: nine interventions were validated as 'priority' (WA ≥0.80), among them Prevention of PU (MP=0.92); 22 as 'suggested' (WA >0.50 an

Terapia adyuvante por luz de baja intensidad en la cicatrización de úlceras varicosas: un ensayo clínico aleatorizado

Objetivos: comparar o efeito da terapia a laser de baixa potência adjuvante versus o tratamento convencional isolado na cicatrização de úlcera venosa. Métodos: ensaio clínico randomizado com 40 pacientes aleatorizados igualmente para grupo controle (tratamento tópico e compressivo) e grupo intervenção (terapia a laser de baixa potência adjuvante). Os desfechos de interesse foram Cicatrização de Feridas: Segunda Intenção e Integridade Tissular: Pele e Mucosas, conforme descritos na Classificação de Resultados de Enfermagem/ NOC. Resultados: grupos com características sociodemográficas e clínicas semelhantes. Avaliadas 82 úlceras, com duração média de 1 a 5 anos, em 1.066 consultas de enfermagem, com diferença estatística significativa no tempo e no número de úlceras cicatrizadas (grupo intervenção). Houve melhora significativa nos resultados de enfermagem em estudo e em oito indicadores clínicos. Conclusões: a terapia com laser de baixa potência proporciona melhora e reduz o tempo de regeneração tecidual, contribuindo para o avanço no tratamento de feridas.Objectives: to compare the effect of adjuvant low-laser light therapy versus conventional treatment alone on venous ulcer healing. Methods: this is a randomized clinical trial with 40 patients randomized equally to a control group (topical and compressive treatment) and intervention group (adjuvant low-laser light therapy). Outcomes of interest were Wound Healing: Secondary Intention and Tissue Integrity: Skin & Mucous Membranes, as described in the Classification of Nursing Outcomes/NOC. Results: groups with similar sociodemographic and clinical characteristics. Eighty-two ulcers were assessed, with an average duration of 1 to 5 years, in 1,066 nursing consultations, with a statistically significant difference in the time and number of healed ulcers (intervention group). There was a significant improvement in the nursing outcomes under study and in eight clinical indicators. Conclusions: low-laser light therapy improves and reduces tissue regeneration time, contributing to advances in wound treatment.Objetivos: comparar el efecto de la terapia adyuvante por luz de baja intensidad versus tratamiento convencional solo sobre la cicatrización de la úlcera varicosa. Métodos: ensayo clínico aleatorizado con 40 pacientes aleatorizados igualmente al grupo de control (tratamiento tópico y compresivo) y al grupo de intervención (terapia adyuvante por luz de baja intensidad). Los resultados de interés fueron Curación de heridas: segunda intención e integridad del tejido: piel y mucosas, como se describe en la Clasificación de Resultados de Enfermería/NOC. Resultados: grupos con características sociodemográficas y clínicas similares. Se evaluaron 82 úlceras, con una duración promedio de 1 a 5 años, en 1.066 consultas de enfermería, con diferencia estadísticamente significativa en el tiempo y número de úlceras cicatrizadas (grupo de intervención). Hubo una mejora significativa en los resultados de enfermería en estudio y en ocho indicadores clínicos. Conclusiones: la terapia por luz de baja intensidad mejora y reduce el tiempo de regeneración tisular, contribuyendo a los avances en el tratamiento de heridas

IMPLANTAÇÃO DA ESCALA DE BRADEN EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA DE UM HOSPITAL UNIVERSITÁRIOa

Estudo prospectivo, longitudinal, que teve por objetivos implantar a Escala de Braden (EB) como instrumentode predição de risco para úlcera por pressão (UP) e analisar os resultados do seu uso em uma unidade de terapiaintensiva. A amostra foi de 74 pacientes, os dados coletados por instrumento contendo a EB, analisados pelaestatística descritiva simples. Encontrou-se 58 (78,37%) pacientes com escore ≤ a 13 e uma incidência de UP de25,67%. Em 45 (60,8%) pacientes houve o preenchimento diário da EB, destes 5 (11,1%) desenvolveram UP; em 29(39,1%) não houve aplicação diária da EB, destes, 14 (48,2%) desenvolveram UP. Verificou-se aplicabilidade da EB,o que possibilitou identificar os pacientes em risco para UP. As dificuldades na implantação da EB foram referentesà periodicidade de seu preenchimento, que aponta à necessidade da conscientização e preparo dos enfermeirospara o uso desta ferramenta no cuidado ao paciente

Cicatrización de úlceras venosas tratadas con terapia convencional y láser adyuvante: ¿Hay alguna diferencia?

Objetivos: avaliar os efeitos da cicatrização de úlceras venosas em pacientes após seis meses de tratamento convencional e laserterapia de baixa potência adjuvante. Métodos: estudo de coorte prospectivo aninhado a um ensaio clínico randomizado com 38 pacientes, alocados em grupointervenção (tratamento convencional e laserterapia adjuvante) e grupo-controle (tratamento convencional). Os pacientes foram acompanhados em consulta ambulatorial; e foram coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas, indicadores dos resultados Cicatrização de feridas: segunda intenção (1103) e Integridade tissular: pele e mucosas (1101) da Nursing Outcomes Classification. Na análise, utilizaram-se equações de estimativas generalizadas, testes de Kaplan-Meier e regressão de Poisson robusta. Resultados: os indicadores clínicos Tamanho da ferida diminuído e Formação de cicatriz apresentaram diferença estatisticamente significante no grupo-intervenção, maior número de feridas cicatrizadas, menor taxa, maior tempo para recidivas. Conclusões: a laserterapia adjuvante ao tratamento convencional retornou melhores resultados na cicatrização e menores índices de recidiva após seis meses da intervençãoObjectives: to evaluate the effects of venous ulcer healing in patients after six months of conventional treatment and adjuvant low-power laser therapy. Methods: prospective cohort study nested in a randomized clinical trial with 38 patients, allocated into an intervention group (conventional treatment and adjuvant laser therapy) and a control group (conventional treatment). Patients were followed up as outpatients, sociodemographic and clinical variables were collected, and indicators of the outcomes Wound healing: secondary intention (1103) and Tissue integrity: skin and mucous membranes(1101) of the Nursing Outcomes Classification. Generalized estimating equations, Kaplan-Meier tests, and robust Poisson regression were used in the analysis. Results: the clinical indicators Decreased wound size and Scar formation showed a statistically significant difference in the intervention group, higher number of healed wounds, lower rate, longer time to relapse. Conclusions: laser therapy adjuvant to conventional treatment returned better results in healing and lower recurrence rates after six months of intervention.Objetivos: evaluar efectos de cicatrización de úlceras venosas en pacientes tras seis meses de tratamiento convencional y laserterapia de baja potencia adyuvante. Métodos: estudio de cohorte prospectiva anidada a un ensayo clínico randomizado con 38 pacientes, alocados en equipo de intervención (tratamiento convencional y laserterapia adyuvante) y equipo de control (tratamiento convencional). Pacientes acompañados en consulta ambulatoria; y recogidas variables sociodemográficas, clínicas, indicadores de resultados Cicatrización de heridas: segunda intención (1103) e Integridad tisular: piel y mucosas (1101) de Nursing Outcomes Classification. En análisis, utilizaron ecuaciones de estimativas generalizadas, testes de Kaplan-Meier y regresión de Poisson robusta. Resultados: indicadores clínicos Tamaño de herida disminuido y Formación de cicatriz presentaron diferencia estadísticamente significante en equipo de intervención, mayor número de heridas cicatrizadas, menor tasa, mayor tiempo para recidivas. Conclusiones: laserterapia adyuvante al tratamiento convencional volvió mejores resultados en la cicatrización y menores índices de recidiva tras seis meses de la intervención

Uso de la Nursing Outcomes Classification - NOC para evaluar el conocimiento de los pacientes con úlcera venosa

Objetivo: Avaliar o conhecimento de pacientes com úlcera venosa (UVe) sobre a sua doença crônica, tratamento e prevenção de complicações, segundo a Nursing Outcomes Classification - NOC.Métodos: Estudo transversal realizado entre 2017 e 2018 em hospital brasileiro. A amostra foi de 38 pacientes com UVes atendidos em consulta de enfermagem ambulatorial. Foram analisados dados sociodemográficos, clínicos e nove indicadores do resultado NOC Conhecimento: Controle da Doença Crônica (1847) avaliados por escala Likert de cinco pontos. A análise foi estatística descritiva.Resultados: A média do resultado Conhecimento: controle da doença (1847) foi 3,56±1,42, o indicador clínico Procedimentos envolvidos no regime de tratamento obteve a melhor média 4,18±0,21, seguido de Estratégias de controle da dor com 3,92±0,27. Na associação do conhecimento versus cicatrização os melhores escores foram em pacientes com pelo menos uma UVe cicatrizada.Conclusões: O conhecimento dos pacientes mostrou-se moderado havendo necessidade de promover ações educativas conforme demandas individuais.Objective: To evaluate the knowledge of patients with venous ulcers (VU) on their chronic disease, treatment, and prevention of complications, according to the Nursing Outcomes Classification-NOC. Methods: This is a cross-sectional study conducted between 2017 and 2018 in a Brazilian hospital. The sample consisted of 38 patients with VU attended in outpatient nursing consultations. The study analyzed sociodemographic, clinical and nine indexes from the Knowledge: Chronic Disease Management (1847) of the NOC, assessed using a five-point Likert scale, analyzed using descriptive statistics. Results: The mean of the result Knowledge: Chronic Disease Management (1847) was 3.56±1.42. The clinical index Procedures involved in treatment regimen had the highest mean 4.18±0.21, followed by Pain management strategies with 3.92±0.27. In the association between knowledge and healing, the best scores were in patients with at least one healed VU. Conclusion: The knowledge of the patients was moderate and it was necessary to promote educational actions according to individual demands.Objetivo: Evaluar el conocimiento de pacientes con úlcera venosa (UVe) en su enfermedad crónica, tratamiento y prevención de complicaciones, según la Nursing Outcomes Classification-NOC. Métodos: Estudio transversal entre 2017 y 2018 en hospital brasileño. La muestra consistió en 38 pacientes con UVes atendidos en consultas de enfermería ambulatorias. Analizamos los conocimientos sociodemográficos, clínicos y nueve indicadores NOC Conocimiento: Control de la Enfermedad Crónica( 1847) evaluada por escala Likert de cinco puntos. El análisis fue estadístico descriptivo. Resultados: El promedio del resultado Conocimiento: Control del la Enfermedad Crónica (1847) fue de 3,56±1,42, los indicadores clínicos Procedimientos del régimen de tratamiento obtuvieron el mejor promedio de 4,18±0,21, seguidos del Estrategias de control del dolor con 3,92±0,27. En la asociación del conocimiento versus curación, se encontraron mejores puntuaciones en pacientes con menos una UVe sanada. Conclusiones: El conocimiento de los pacientes demostró ser moderado, con necesidad de promover acciones educativas de acuerdo con las demandas individuales