Heart Disease, Now What? Improving Quality of Life through Education

Introduction: The management of chronic illness assumes a level of demand for permanent care and reaches a priority dimension in the health context. Given the importance of nursing care to post-acute coronary syndrome patients, the objective of this study is to evaluate the impact of an educational intervention program on quality of life in patients after acute coronary syndrome. Method: Quasi-experimental study with two groups: an experimental group exposed to the educational intervention program and the control group without exposure to the educational intervention program. Results: The results showed statistically significant differences between both groups (p < 0.001). Although only valid for the specific group of subjects studied, the educational intervention program enabled significant gains in quality of life. Conclusions: According to the findings of the study, a systematized and structured educational program, integrated into the care organization and based on transition processes, is effective in developing self-care skills and improves the quality of life in patients after acute coronary syndrome.S

Cambios temporales en el origen de la materia orgánica en las marismas del Río Miño (NW Península Ibérica) mediante marcadores lipídicos. Temporal changes in the organic matter sources in the Minho River tidal marshes (NW Iberian Península): A lipid biomarker approach.

[EN]: The lipid biomarker distribution in a sediment core fromMinho river tidal-marshes (NW Iberian Peninsula) was studiedusing gas chromatography-mass spectrometry (GC/MS) in order to evaluate changes in the sources and distribution of organic matter (OM) in the estuary during the last centuries. The distribution of terrestrial and phytoplankton biomarker inventory reflected an heterogeneous mixture of OM from marine and terrestrial sources. Lignin derived phenols, triterpenoids and long chain n-alkanes with an odd number of carbons are indicators of soil-and vascular plant-derived continental OM, being more abundant on the topmost sections of the core. In addition, a conspicuous contribution from plankton-derived OM (e.g. short chain fatty acids and alcohols, phytosterols) is observed in the deepest sections of the core. However, in general the lipid biomarker assemblage found indicate the existence of a complex input of organic matter (OM) to this estuarine area, from both river run-off and marine depositions. Temporal variations observed could also be attributed to terrigenous contributions after flooding events from Miño river, although a differential degradation of individual biomarkers should not be neglected when interpreting biomarker assemblages in this geodynamically active environment. [ES]: Con el objetivo de evaluar las variaciones en las fuentes y distribución de la matería orgânica (MO) durante los últimos siglos, se estudia la distribución de biomarcadores lipídicos en una secuencia sedimentaria de las marismas del río Miño (NW Península Ibérica) mediante Cromatografía de Gases¿Espectrometria de Masas (CG/MS) . La distribución de biomarcadores terrestres y marinos muestra una mezcla heterogénea de MO con diferente orígen. Los fenoles derivados de la lignina, triterpenoides y n-alcanos de cadena larga con número impar de carbonos proceden de plantas superiores, indicadores de MO de origen continental , se encuentran com mayor abundancia en las secciones superiores del sondeo. Los lípidos derivados del plancton marino (ej., acidos grasos y alcoholes de cadena corta, fitosteroles) se encontraron con mayor abundancia relativa en las secciones mas profundas del sondeo. Sin embargo, la distribución global de los biomarcadores lipídicos estudiados muestra la complejidad de las fuentes de MO en este estuario, y que incluye las descargas del río y deposiciones de sedimentos marinos. Algunas variaciones observadas pueden deberse a contribuciones de MO terrígena debidas a descargas elevadas procedentes del río Miño. No obstante, a la hora de interpretar los cámbios observados en la distribución de determinados biomarcadores en este ambiente geodinámicamente activo, se debe tener en cuenta la posible ocurrencia de fenómenos de degradación preferencial o selectiva en el sedimento.Peer Reviewe

Investigation into Brazilian Palygorskite for Its Potential Use as Pharmaceutical Excipient: Perspectives and Applications

Palygorskite is an aluminum and magnesium silicate characterized by its fibrous morphology, providing it with great versatility in industrial applications, including pharmaceuticals. Although most of the reserves are in the United States, in recent years occurrences of commercially exploited deposits in Brazil have been recorded, mainly in the country’s northeast region. This has motivated this study, which analyzes raw Brazilian palygorskite compared to a commercial sample (Pharmasorb® colloidal) to demonstrate its pharmaceutical potential. The chemical and mineral composition of the samples were evaluated for surface properties, granulometry, morphology, crystallography, thermal analysis, and spectroscopy. Raw palygorskite presented 67% purity, against 74% for Pharmasorb® colloidal. The percentage purity relates to the presence of contaminants, mainly carbonates and quartz (harmless under conventional conditions of pharmaceutical use). Furthermore, it was possible to confirm the chemical composition of these phyllosilicates, formed primarily of silicon, aluminum, and magnesium oxides. The crystallographic and spectroscopic profiles were consistent in both samples, showing characteristic peaks for palygorskite (2θ = 8.3°) and bands attributed to fibrous phyllosilicates below 1200 cm−1, respectively. The thermal analysis allowed the identification of the main events of palygorskite, with slight differences between the evaluated samples: loss of water adsorbed onto the surface (~85 °C), removal of water contained in the channels (~200 °C), coordinated water loss (~475 °C), and, finally, the dehydroxylation (>620 °C). The physicochemical characteristics of raw palygorskite align with pharmacopeial specifications, exhibiting a high specific surface area (122 m2/g), moderately negative charge (−13.1 mV), and compliance with the required limits for heavy metals and arsenic. These favorable technical attributes indicate promising prospects for its use as a pharmaceutical ingredient in the production of medicines and cosmetics.CAPES, grant number 88887.131333/2016-0

Organic matter sources for tidal marsh sediment over the past two millennia in the Minho River estuary (NW Iberian Peninsula)

Environmental changes during the last 2 millennia in the Minho River tidal marsh (NW Portugal-Spain border) were reconstructed. Changes in the sources of organic matter (OM) delivered to the marsh were evaluated from elemental, isotopic and molecular composition using a 1 m sediment core. Carbon isotopic composition (delta13C) and organic carbon to total nitrogen ratio (Corg/N) provided valuable information concerning the origin of the OM. These parameters indicated a major input from land plants, reaching a maximum at 1100–1200 and 1750–1850 AD. These periods match with major flood events in the NW of the Iberian Peninsula, as reported by several authors. A significant reduction in the terrestrial signature occurred at 6–4 cm (ca. 1960–1985 AD), which is contemporaneous with the construction of several major dams on the Minho River. The distribution of selected lipid biomarkers, including n-alkanes, n-fatty acids and n-alkan-2-ones and specific parameters derived from the molecular distributions, were useful for refining bulk geochemical results. Long chain n- alkanes with an odd number of carbons are indicators of soil-and vascular plant derived terrestrial OM and were dominant throughout the core. In addition, a greater contribution of plankton-derived lipids was observed in the sections corresponding to ca. 1960–1985 AD (6–4 cm) and ca. 100–200 AD (96–94 cm). Although different degradation rates for individual compounds might have partly affected biomarker assemblages, the variations could be attributed to a sharp decrease in the freshwater contribution to the Minho River Estuary (dam construction) and a possible marine highstand, respectively. In addition, several parameters suggested changes in land use (including deforestation and farming) and probably the effects of mining exploitation during the Roman occupation of the area.We acknowledge the funding by the Foundation for Science and Technology (FCT) of Portugal for J.M. M’s PhD. Grant (SFRH/BD/45528/2008) and for the WestLog Project (PTDC/CTE-GIX/105370/2008). E.L. was awarded a Ralph E. Powe Junior Faculty Enhancement Award. This is a contribution to the IGCP Project 588 and to the Geo-Q Research Unit (Aranzadi).Peer reviewe

Registro das circunstancias das quedas no âmbito comunitário: perspectiva na Península Ibérica

Objetivo: determinar o diagnóstico da situação sobre a documentação das quedas e risco de queda em pessoas maiores de 75 anos em unidades básicas de saúde da Espanha e Portugal. Método: estudo exploratório misto em duas etapas: (i) descritiva quantitativa de registros de queda selecionados aleatoriamente produzidos em um ano (597 registros; 197 espanhóis e 400 portugueses); e (ii) qualitativa, para conhecer a percepção dos profissionais de saúde, utilizando entrevistas semiestruturadas (72 profissionais; 16 espanhóis e 56 portugueses). Os âmbitos de estudo foram duas unidades básicas de saúde do Sul de Espanha e do Norte de Portugal. Resultados: nos registros de queda, o número de mulheres era maior. A presença de queda esteve associada com as variáveis idade, presença de demência, doença osteoarticular, quedas prévias e consumo de antivertiginosos. Os profissionais de saúde perceberam uma ausência de instrumentos de avaliação do risco de queda, assim como carência de programas de prevenção e falta de sensibilização sobre este acontecimento. Conclusão: as quedas são percebidas como uma área de atenção prioritária para os profissionais de saúde. Não obstante, existe uma falta de adesão ao registro de quedas e da avaliação do risco como consequência de problemas organizacionais, logísticos e motivacionais.Objetivo: determinar el diagnóstico de la situación sobre la documentación de las caídas y riesgo de caída en personas mayores de 75 años en unidades básicas de salud de España y Portugal. Método: estudio exploratorio mixto en dos etapas: (i) descriptiva cuantitativa de registros de caída seleccionados aleatoriamente producidos en un año (597 registros; 197 españoles y 400 portugueses); y (ii) cualitativa, para conocer la percepción de los profesionales sanitarios, empleando entrevistas semiestructuras (72 profesionales; 16 españoles y 56 portugueses). Los ámbitos de estudio fueron dos unidades básicas de salud del Sur de España y Norte de Portugal. Resultados: en los registros de caída, el número de mujeres era mayor. La presencia de caída se asociaba con las variables edad, presencia de demencia, enfermedad osteoarticular, caídas previas y consumo de anti-vertiginosos. Los profesionales sanitarios percibían una ausencia de instrumentos de evaluación del riesgo de caída, así como carencia de programas de prevención y falta de sensibilización sobre este acontecimiento. Conclusión: las caídas son percibidas como un área de atención prioritaria para los profesionales sanitarios. No obstante, existe una falta de adhesión al registro de caídas y de la evaluación del riesgo como consecuencia de problemas organizacionales, logísticos y motivacionales.Objective: to determine the diagnosis of the situation regarding documentation of falls and risk of falls in people older than 75 years in basic health units in Spain and Portugal. Method: mixed exploratory study in two stages: (i) quantitative descriptive of randomly selected fall records produced in one year (597 records; 197 Spanish and 400 Portuguese); and (ii) qualitative, with the purpose of knowing the perception of health professionals employing semi-structured interviews (72 professionals, 16 Spanish and 56 Portuguese). The study areas were two basic health units in southern Spain and northern Portugal. Results: in the fall records, the number of women was higher. The presence of fall was associated with the variables age, presence of dementia, osteoarticular disease, previous falls and consumption of antivertiginous medication. Health professionals perceived an absence of risk assessment instruments, as well as lack of prevention programs and lack of awareness of this event. Conclusion: falls are perceived as an area of ​​priority attention for health professionals. Nonetheless, there is a lack of adherence to the registration of falls and risk assessment, due to organizational, logistical and motivational problems

Clonal chromosomal mosaicism and loss of chromosome Y in elderly men increase vulnerability for SARS-CoV-2

The pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2, COVID-19) had an estimated overall case fatality ratio of 1.38% (pre-vaccination), being 53% higher in males and increasing exponentially with age. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, we found 133 cases (1.42%) with detectable clonal mosaicism for chromosome alterations (mCA) and 226 males (5.08%) with acquired loss of chromosome Y (LOY). Individuals with clonal mosaic events (mCA and/or LOY) showed a 54% increase in the risk of COVID-19 lethality. LOY is associated with transcriptomic biomarkers of immune dysfunction, pro-coagulation activity and cardiovascular risk. Interferon-induced genes involved in the initial immune response to SARS-CoV-2 are also down-regulated in LOY. Thus, mCA and LOY underlie at least part of the sex-biased severity and mortality of COVID-19 in aging patients. Given its potential therapeutic and prognostic relevance, evaluation of clonal mosaicism should be implemented as biomarker of COVID-19 severity in elderly people. Among 9578 individuals diagnosed with COVID-19 in the SCOURGE study, individuals with clonal mosaic events (clonal mosaicism for chromosome alterations and/or loss of chromosome Y) showed an increased risk of COVID-19 lethality

I Congresso Ibero-Americano de Bibliotecas Escolares

Actas de la primera edición del I Congreso Iberoamericano de Bibliotecas Escolares, CIBES 2015, organizado por la Universidad Carlos III de Madrid (España), la Universidad Estatal Paulista (Brasil) y el Ayuntamiento de Getafe (España). Celebrado: 21 - 23 de octubre de 2015 en la Universidad Estatal Paulista (Marília) y 26 - 28 de octubre de 2015 en la Universidad Carlos III de Madrid (Getafe)Universidad Carlos III de Madrid (España)Universidad Estatal Paulista (Brasil)Ayuntamiento de Getafe (España)Dimensiones y visiones de la biblioteca escolar en una Educación por competencias: la necesidad de una política estratégica / Miguel Ángel Marzal. -- Getafe ciudad educadora, lectora y escritora: Bibliotecas escolares / Lourdes Muñoz Santiuste. -- Presente y futuro: biblioteca escolar-CREA y proyectos interdisciplinares / Rosa Piquín. -- Cultura en información: un reto esencial de la biblioteca escolar / Mónica Baró. -- Bibliotecas escolares de Galicia: un mundo de oportunidades a favor de la Educación / Cristina Novoa. -- 10 años de la Red de Bibliotecas Escolares de Extremadura (REBEX) / Casildo Macías Pereira. -- Biblioteca Escolar y uso ético de la información para una Cultura de Paz / Ana Barrero Tíscar. -- Dinamización de la Biblioteca Escolar Plumita durante el curso escolar 2014/15 / María Antonia Cano Cañada. -- Experiencia de la creación de una biblioteca escolar / Susana Santos Martín. -- Grupo cooperativo Bibliotecas escolares en Red-Albacete / José Manuel Garrido Argandoña y Eva Leal Scasso. -- La BCREA "Juan Leiva". El fomento de la lectura desde la web social / Andrés Pulido Villar. -- Proceso de implantación de una herramienta de autoevaluación en la red de bibliotecas escolares de Extremadura (REBEX) / Casildo Macías Pereira. -- La biblioteca escolar: abriendo fronteras / Lorena Verónica Cabrera Orellana. -- O programa RBE e a avaliaçao das bibliotecas escolares: melhoria, desenvolvimiento e innovaçao / Elsa Conde. -- Profesional de Biblioteconomía y Documentación: esencial en la plantilla de la escuela / Pilar del Campo Puerta. -- Una mirada activa al proceso educativo desde la biblioteca escolar / María Jesús Fontela Fernández . -- Con otra mirada "La ilustración como vehículo de comunicación y aprendizaje en las bibliotecas escolares" / Pablo Jurado Sánchez-Galán. -- Fingertips. Recriar a biblioteca escolar na sala de aula / Rui Alfonso Mateus. -- Hablemos de libros. Cómo transformar una clase de literatura en una comunidad de interpretación de textos / Francisco César Díaz Rey. -- Inclusión social de familias inmigrantes a través de un programa de aprendizaje de la lengua castellana / Ana Carmen Tolino Fernández-Henarejos. -- O desenvolvimento de atividades de mediação de leitura em biblioteca escolar: o caso da biblioteca da Escola Sesc de Ensino Médio / Vagner Amaro. -- La biblioteca escolar. Proceso de enseñanza-aprendizaje de padres a hijos / Ana Carmen Tolino Fernández- Henarejos. -- Leo con y para los demás / Ismael Fernández Fernández, Ana María Moreno Vicente y Ana Beatriz Vicente Pérez. -- Nanas y arrullo. Poesía a la deriva / Bernardo Fuentes Navarrete y Carlos García-Romeral Pérez. -- Gestión y evaluación de servicios bibliotecarios para personas con dislexia: una biblioteca escolar inclusiva desde una perspectiva internacional / Carmen Jorge García-Reyes. -- Sueños lectores compartidos hechos realidad: la biblioteca escolar del C.E.I.P-S.E.S-A.A “LA PAZ” de Albacete / Ana Rosa Cabañero Tobarra, Juan Manuel Herráez, Eva Leal Scasso, María Marín Sánchez, Ana Belén Medrano Martínez y María José Nortes Ruipérez. -- El programa biblioteca escuela en Civican. La literatura como elemento motivador para la alfabetización informacional / Villar Arellano Yanguas. -- La competencia digital en el diseño curricular: desde la biblioteca al aula / Felicidad Campal García. -- O deselvomimento da pesquisa escolar por meio da competência em informaçao / Luciane de Fátima Cavalcante Beckman y Marta Leandro da Mata. -- Proyecto escolar de investigación documental "Te pillé leyendo" / José Manuel Garrido Argandoña. -- Aprender com a Biblioteca Escolar: formar para as literacias / Paula Correia y Isabel Mendinhos. -- Sucedió en el siglo XX / María Antonia Becerra Montalbán, Ángel Bernabé Muñoz y Sofía Vaz Romero. -- El Club de lectura en la nube / Belén Benito Blázquez y Ana Ordás García. -- Promover a leitura e a escrita na era digital: prácticas nas bibliotecas escolares / María Raquel Ramos. -- A biblioteca escolar e o desafío da interculturalidade: o projeto Ser + cidadao / María da Conceição Tomé. -- Cuando la competencia digital encontró a la alfabetización informacional o Mucho ruido y pocas nueces / Felicidad Campal García. -- Hora de ler, un programa para el fomento de la lectura en contexto educativo / Cristina Novoa. -- Hábitos de lectura para las competencias en información y alfabetización en información en bibliotecas escolares de Puerto Rico / Karen Denise Centeno Casillas. -- Repositorios digitales en las bibliotecas escolares andaluzas: situación, modelos y herramientas para su creación / Dolores Olmos Olmos y Andrés Pulido Villar. -- Trabajando las competencias clave con las aventuras de Mozarito en Extremadura / María Teresa Carballosa González y María Esther Nieto Vidal. -- Análisis de modelos de evaluación de la web de la biblioteca escolar / Raúl Cremades García. -- Emociónate con las historias: El bosque de las emociones e historias con mucho teatro / Esther Luis Pérez y Ana María Peromingo Fernández. -- Biblioteca escolar de innovación y continuación / E. María Guerrero Palacios y Silvia Mora Ramírez. -- Uso de estándares y licencias para la creación y difusión de contenidos en las bibliotecas escolares / José Luis Barreiro Cebey. -- La biblioteca escolar digital móvil / Javier Fernández Delgado. -- Uso de aplicaciones móviles para el desarrollo de la competencia lingüística. Proyecto Hansel App Gretel / Dolores Olmos Olmos. -- A memória e a mediação segundo Vigotski / Leda Maria Araújo, Patricia Celia Santana, Sueli Bortolin y Leticia Gorri Molina. -- Bibliotecas escolares como tema de estudo dos alunos de graduação em blioteconomia do Instituto de Ensino Superior da FUNLEC: estado da arte / Tiago Pereira Nocera y Rodrigo Pereira. -- Ações de mediação da leitura e da informação em bibliotecas escolares: um olhar sobre as bibliotecas dos Colégios de Aplicação / Tatyanne Christina Gonçalves Ferreira Valdez y Alberto Calil Júnior. -- Mediação pedagógica numa biblioteca de escola pública em Londrina / Rovilson José da Silva, Teba Silva Yllana y Sueli Bortolin. -- Utilização de categorias por cores em sistema de biblioteca voltado ao público infanto-juvenil / Liliana Giusti Serra. -- Atividades de ensino dos atos de leitura com crianças em risco social / Adriana Naomi Fukushima da Silva y Dagoberto Buim Arena. -- Biblioteca escolar: espaço de significados entre alunos, professores e bibliotecários / Rodrigo Barbosa Paulo, Marisa Xavier, Helen Castro Casarin y Creuza Barbaroto. -- A Biblioteca Escolar no Contexto da Legislação e do Processo Educativo / Eliane Lourdes da Silva Moro, Francisca Rosaline Leite Mota y Raimundo Martins de Lima. -- O jornal impresso como fonte de informação: a importância da formação de leitores críticos / Mariana Pícaro Cerigatto. -- Bibliotecas escolares no estado do Rio Grande do Sul: a trajetória de realização dos fóruns gaúchos pela melhoria das bibliotecas escolares / Eliane Lourdes da Silva Moro y Lizandra Brasil Estabel. -- O acesso à informação dos usuários surdos na biblioteca escolar / André Luís Onório Coneglian y Mayara Melo Santana. -- Aprendizagem coletiva de bibliotecários e a competência de pesquisa dos docentes: o caso do Instituto Federal do Espírito Santo / Maristela Almeida Mercandeli Rodrigues y Beatriz Quiroz Villardi. -- Biblioteca escolar: atores, parâmetros e competências / Mavi Galante Mancera Dall´Acqua Carvalho y Claudio Marcondes de Castro Filho. -- Estratégias de aprendizagem de escrita no Ensino Fundamental II / Érika Christina Kohle. -- Bebês e livros: leitura nas bebetecas. Kenia Adriana de Aquino Modesto Silva, Juliane Francischeti Martins Motoyama y Renata Junqueira de Souza. -- Práticas alternativas para organização de acervos nos espaços de leitura em ambientes escolares / Luciana Souza Gracioso, Ariovaldo Alves, Débora Nascimento, Suelen Redondo, Tainara Torika Kiri de Castro, Elizabete Angelon y Eduardo Barbosa. -- Reflexões sobre a modelagem e criação de uma Rede Virtual de Leitores para Bibliotecas Escolares / Carla Floriana Martins y Raoni Guerra Rajão. -- Biblioteca escolar: espaço de formação leitora? / Silvana Ferreira de Souza Balsan y Renata Junqueira de Souza. -- “Se a Biblioteca Escolar é minha mãe, o Google é meu pai”: representações da relação entre Biblioteca Escolar e Google no imaginário de alunos do ensino técnico / Adriana Bogliolo Sirihal-Duarte, Maria L. Amorim Antunes y Raquel Miranda Vilela Paiva. -- Desafios e propostas para a universalização das bibliotecas escolares no Brasil e na Espanha / Rodrigo Pereira, Daniela Spudeit y Fernanda de Sales. -- Bibliotecário educador: possibilidades de atuação no contexto da biblioteca escolar / André Carlos da Silva, Valéria Martin Valls y Mariana de Paula Silva. -- Uma ONG para Bibliotecas Escolares : estratégia para ampliar a igualdade e capacidade de acesso e uso da informação e educação escolar de qualidade / Suelen Camilo Ferreira y Luciana de Souza Gracioso. -- O aluno com deficência: o papel do bibliotecário na disponibilidade de recursos acessíveis na biblioteca escolar / Adriano de Sales Coelho, Rosilene de Melo Oliveira y Marcos Pastana Santos. -- Biblioteca digital virtual e o uso do tablete: uma possibilidade de construção de novas práticas de leitura na escola / Barbara Cibelli da Silva Monteagudo y Dagoberto Buim Arena. -- A importância da biblioteca na educação de crianças de 0 a 3 anos / Yngrid Karolline Mendonça Costa y Cyntia Graziella Guizelim Simões Girotto. -- Comportamento Informacional de adolescentes: a relação com bibliotecas e escolas / Nelson Sebastian Silva-Jerez y Helen de Castro S. Casarin

Understanding the relation between Zika virus infection during pregnancy and adverse fetal, infant and child outcomes: a protocol for a systematic review and individual participant data meta-analysis of longitudinal studies of pregnant women and their infants and children

IntroductionZika virus (ZIKV) infection during pregnancy is a known cause of microcephaly and other congenital and developmental anomalies. In the absence of a ZIKV vaccine or prophylactics, principal investigators (PIs) and international leaders in ZIKV research have formed the ZIKV Individual Participant Data (IPD) Consortium to identify, collect and synthesise IPD from longitudinal studies of pregnant women that measure ZIKV infection during pregnancy and fetal, infant or child outcomes.Methods and analysisWe will identify eligible studies through the ZIKV IPD Consortium membership and a systematic review and invite study PIs to participate in the IPD meta-analysis (IPD-MA). We will use the combined dataset to estimate the relative and absolute risk of congenital Zika syndrome (CZS), including microcephaly and late symptomatic congenital infections; identify and explore sources of heterogeneity in those estimates and develop and validate a risk prediction model to identify the pregnancies at the highest risk of CZS or adverse developmental outcomes. The variable accuracy of diagnostic assays and differences in exposure and outcome definitions means that included studies will have a higher level of systematic variability, a component of measurement error, than an IPD-MA of studies of an established pathogen. We will use expert testimony, existing internal and external diagnostic accuracy validation studies and laboratory external quality assessments to inform the distribution of measurement error in our models. We will apply both Bayesian and frequentist methods to directly account for these and other sources of uncertainty.Ethics and disseminationThe IPD-MA was deemed exempt from ethical review. We will convene a group of patient advocates to evaluate the ethical implications and utility of the risk stratification tool. Findings from these analyses will be shared via national and international conferences and through publication in open access, peer-reviewed journals.Trial registration numberPROSPERO International prospective register of systematic reviews (CRD42017068915).</jats:sec

Testemunhos de metalurgia no povoado de Canedotes (Bronze Final)

This work concerns the chemical characterization of metallic artefacts and metallurgical remains from the site of Canedotes (Vila Nova de Paiva, Viseu). This Bronze Age settlement was located in an elevated area that allowed the visual control over an important natural passage thought the Alto Paiva region, common characteristics in Bronze Age sites from the Northwest Iberian Peninsula. Radiocarbon dating points out to an occupation in the first quarter of the first millennium BC, being the majority of the studied materials typologically associated with this period. Artefacts are composed by copper-tin alloys with lead as an impurity - binary bronzes which are very common in Bronze Age sites from this region. One artefact presents an unusual low tin content which may result from a tin-rich copper ore. Bronze metallic prills indicate local metallurgical production and the somewhat high arsenic contents of certain artefacts, if not entirely due to surface enrichments from corrosion processes, might point out to the low refining of the ores used, possibly as a result from the low metallurgical expertise of those early metalworkers.O presente trabalho resulta da caracterização química de artefactos metálicos e vestígios de actividades metalúrgicas do povoado de Canedotes (Vila Nova de Paiva, Viseu). Este sítio pertencente ao Bronze Final encontra-se implantado numa área elevada, de onde controlava visualmente uma importante passagem natural pela região do Alto Paiva, características típicas das estações do Bronze Final do Noroeste peninsular. As datações por radiocarbono apontam para uma ocupação durante o primeiro quartel do primeiro milénio a.C., sendo a maioria dos materiais estudados perfeitamente enquadrável neste período. Os artefactos são compostos por ligas de cobre e estanho, com a presença de chumbo apenas como impureza, integrando- se completamente estes resultados na metalurgia recorrente da região. De destacar um exemplar, sem paralelos conhecidos na Península Ibérica, cujo reduzido teor em estanho parece indiciar a utilização de minérios de cobre com teores significativos de estanho. A presença de pingos de fundição em bronze denuncia uma produção local, sendo que os teores mais elevados de arsénio em algumas das peças, a não serem exclusivamente resultantes dos fenómenos de corrosão superficial, indicam uma refinação insuficiente das matérias-primas, provavelmente decorrente de um domínio algo incipiente da tecnologia de produção metalúrgica