O uso do cloridrato de betanecol no tratamento da disfunção orgásmica induzida pela clomipramina em pacientes do sexo masculino

PURPOSE: To investigate whether bethanecol chloride may be an alternative for the clinical management of clomipramine-induced orgasmic dysfunction, reported to occur in up to 96% of male users. METHODS: In this study, 12 fully remitted panic disorder patients, complaining of severe clomipramine-induced ejaculatory delay, were randomly assigned to either bethanecol chloride tablets (20 mg, as needed) or placebo in a randomized, double-blind, placebo-controlled, two-period crossover study. A visual analog scale was used to assess severity of the orgasmic dysfunction. RESULTS: A clear improvement was observed in the active treatment period. No placebo or carry-over effects were observed. CONCLUSION: These findings suggest that bethanecol chloride given 45 minutes before sexual intercourse may be useful for clomipramine-induced orgasmic dysfunction in males.OBJETIVO: Investigar se o uso do cloridato de betanecol é uma alternativa útil no manejo clínco da disfunção orgásmica induzida pela clomipramina, relatada por até 96 % dos usuários do sexo masculino. MÉTODOS: Foram estudados 12 pacientes do sexo masculino em remissão completa de transtorno de pânico porém com queixas de disfunção orgásmica grave secundária ao uso da clomipramina. Os pacientes foram aleatoriamente distribuídos ao tratamento com cloridrato de betanecol (20 mg quando necessário) ou placebo em um estudo duplo cego "crossover" de dois períodos. RESULTADOS: Foi observado um benefício claro no período de uso da droga ativa. Não foram observados efeito placebo ou "carry-over" nos pacientes inicialmete alocados ao medicamento ativo. CONCLUSÕES: Os resultados deste estudo sugerem que o cloridato de betanecol, usado em doses únicas, 45 minutos antes da relação sexual, pode ser útil em pacientes do sexo masculino apresentado disfunção orgásmica secundária ao uso da clomipramina