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Efeitos auditivos da exposição combinada: interação entre monóxido de carbono, ruÃdo e tabagismo Auditory effects of combined exposure: interaction between carbon monoxide, noise and smoking
OBJETIVO: Analisar os efeitos auditivos da exposição combinada ao monóxido de carbono (CO) e ao ruÃdo, e o impacto do tabagismo. MÉTODOS: Participaram da pesquisa 80 trabalhadores fumantes e não fumantes, do gênero masculino, oriundos de uma empresa siderúrgica, sendo que 40 estavam expostos ao CO e ao ruÃdo e 40 somente ao ruÃdo. Realizou-se análise retrospectiva dos dados referentes aos riscos ambientais (CO e ruÃdo) e das informações contidas nos prontuários médicos relacionadas à saúde auditiva e à s concentrações biológicas do CO no sangue (COHb). Analisou-se a audiometria tonal de referência e a última, e os limiares auditivos em função do tabagismo, do tipo de exposição (CO e ruÃdo ou somente ao ruÃdo), do tempo de exposição, do nÃvel de ruÃdo e da idade. RESULTADOS: Tanto a concentração de CO como os nÃveis de ruÃdo encontraram-se acima do limite de tolerância previsto na norma regulamentadora de número 15 do Ministério do Trabalho. O grupo exposto ao CO e ao ruÃdo apresentou mais casos de PAIR (22,5%), comparativamente ao grupo exposto somente ao ruÃdo (7,5%) e também apresentou piora significativa nos limiares auditivos de 3, 4 e 6 kHz. Foram encontradas diferenças significativas entre a idade, o tempo de serviço, o tipo de exposição, o nÃvel de ruÃdo e o hábito de fumar influenciando nos limiares auditivos dos participantes. O hábito de fumar potencializou o efeito tanto do CO quanto do ruÃdo no sistema auditivo. CONCLUSÃO: Efeitos auditivos significativos foram identificados na audição dos trabalhadores de uma siderúrgica expostos ao CO.PURPOSE: To analyze the auditory effects of the combined exposure to carbon monoxide (CO) and noise, and the impact of smoking. METHODS: Participants were 80 male workers, smokers and non-smokers, from a steel industry - 40 exposed to CO and noise simultaneously, and 40 exposed only to noise. A retrospective data analysis was conducted regarding the environmental risks (CO and noise) and the file information related to auditory health and to the biological concentrations of CO in the blood (CPHb). The first and the last pure-tone audiometry results were analyzed considering the smoking habits, the type of exposure (CO and noise or noise only), the time of exposure, the level of noise, and age. RESULTS: Both the CO concentration and the noise levels were above the tolerance limits provided by the regulatory norm number 15 of the Ministry of Labor and Employment. The group of workers exposed to CO and noise presented a higher rate of noise-induced hearing loss (22.5%), when compared to the group exposed only to noise (7.5%), as well as significant worsening of the hearing thresholds of 3, 4 and 6 kHz. Age, time of exposure, type of exposure, level of noise, and smoking habit significantly influenced the auditory threshold of the participants. Smoking enhanced the effects of both CO and noise on the auditory system. CONCLUSION: The occupational exposure to noise and CO resulted in significant effects on the auditory system of workers from a steel industry
Triagem otoneurológica em operários da construção civil que executam trabalho em altura
RESUMO Objetivo: avaliar a prevalência de sinais e sintomas otoneurológicos em operários da construção civil do campus saúde da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) que trabalham expostos à altura. Métodos: estudo observacional transversal constituÃdo por 33 trabalhadores da construção civil. Foi utilizado o Protocolo OfÃcio de Gestão de Diagnóstico Otoneurológico composto por anamnese, provas vestibulares realizadas por meio de Dix-Hallpike e nistagmo de posição, avaliação da dinâmica vestibular utilizando a prova de Head Shaking, provas de equilÃbrio estático, dinâmico, cerebelares, investigação complementar dos pares cranianos, conclusão/conduta e orientação. Os dados foram lançados em planilha do programa SPSS versão 13.0, sendo consideradas significantes as diferenças que apresentaram nÃvel de significância de até 5%. Resultados: todos os participantes eram do gênero masculino. A média de idade foi de 38,1 anos, variando de 21 a 65 anos. Um terço dos participantes apresentaram alteração na triagem devido a queixa de equilÃbrio e/ou zumbido. Por meio do teste Qui-Quadrado foi possÃvel observar diferença estatisticamente significante entre o grupo com queixa de equilÃbrio para as variáveis de distúrbios circulatórios, cefaleia e uso de medicamentos, sendo que este último estatisticamente significante também no grupo com queixa de zumbido. Conclusão: um terço dos trabalhadores da construção civil que executam trabalho em altura apresentou triagem otoneurológica sugestiva de alteração
Triagem otoneurológica em operários da construção civil que executam trabalho em altura
RESUMO Objetivo: avaliar a prevalência de sinais e sintomas otoneurológicos em operários da construção civil do campus saúde da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) que trabalham expostos à altura. Métodos: estudo observacional transversal constituÃdo por 33 trabalhadores da construção civil. Foi utilizado o Protocolo OfÃcio de Gestão de Diagnóstico Otoneurológico composto por anamnese, provas vestibulares realizadas por meio de Dix-Hallpike e nistagmo de posição, avaliação da dinâmica vestibular utilizando a prova de Head Shaking, provas de equilÃbrio estático, dinâmico, cerebelares, investigação complementar dos pares cranianos, conclusão/conduta e orientação. Os dados foram lançados em planilha do programa SPSS versão 13.0, sendo consideradas significantes as diferenças que apresentaram nÃvel de significância de até 5%. Resultados: todos os participantes eram do gênero masculino. A média de idade foi de 38,1 anos, variando de 21 a 65 anos. Um terço dos participantes apresentaram alteração na triagem devido a queixa de equilÃbrio e/ou zumbido. Por meio do teste Qui-Quadrado foi possÃvel observar diferença estatisticamente significante entre o grupo com queixa de equilÃbrio para as variáveis de distúrbios circulatórios, cefaleia e uso de medicamentos, sendo que este último estatisticamente significante também no grupo com queixa de zumbido. Conclusão: um terço dos trabalhadores da construção civil que executam trabalho em altura apresentou triagem otoneurológica sugestiva de alteração