Bairro negro, quilombo urbano: reflexões sobre a formação das cidades a partir do Conjunto Jardim União, Fortaleza

O presente artigo se origina de pesquisa realizada entre 2020 e 2022 no Conjunto Jardim União, localidade da cidade de Fortaleza-CE, Brasil. Partindo da história local, apresentamos o Conjunto como um caso possível de produção das cidades, entremeado a lógicas de ocupação articuladas a um passado colonial e a atualização de mecanismos de manutenção das desigualdades operados com base na noção de raça. Através de um exercício reflexivo de caracterização desse espaço enquanto bairro negro e quilombo urbano, consideramos os rendimentos teórico-analíticos ao se levar em conta a formação das cidades sob o prisma das experiências raciais. Explorando temas e problemas pouco trabalhados sob outras perspectivas, pretendemos contribuir para um olhar complexo e sensível em torno das territorialidades negras, indicando linhas de força que operam sobre ações políticas e formas de ordenamento.This article originates from a research carried out between 2020 and 2022 in Conjunto Jardim União, Fortaleza-CE, Brazil. Considering local history, we present the Conjunto as a possible case of production of cities intertwined with logics of occupation articulated to a colonial past and the updating of mechanisms of inequalities based on the notion of race. Through a reflective exercise of characterization of this space as a black neighborhood and urban quilombo, we take account of the theoretical-analytical results when considering the formation of cities through the prism of racial experiences. Exploring themes and problems that have been little explored from other perspectives, we intend to contribute to a complex and sensitive look at black territorialities, indicating lines of force that operate through political actions and forms of ordering

Modelo simulador prático e de baixo custo para treinamento de timpanotomia com colocação de tubo de ventilação

Objetivo: Demonstrar um modelo de simulador cirúrgico, prático e de baixo custo, para a prática de timpanotomia com colocação de tubo de ventilação. Método: Desenvolvimento experimental de um modelo para treinamento cirúrgico, construído a partir de uma infra-estrutura com duas plataformas de madeira, uma como base e outra como suporte para o molde, interligadas por uma haste articulada de metal. O molde foi formado a partir de seringas serradas em um comprimento de 2,5 cm, com um anel membranoso de Policloreto de Vinil fixado com um amarrilho de plástico em sua ponta, simulando respectivamente conduto auditivo externo e membrana timpânica. Resultado: O simulador após montado permite a prática do procedimento desejado, além de outros como aspiração, retirada de cerume e corpos estranhos do conduto adutivo externo, podendo ser executados com auxilio tanto do microscópio, como do endoscópio rígido. Conclusão: O modelo é uma alternativa barata e prática para treinamento de timpanotomia com colocação de tubo de ventilação e outros procedimentos da rotina otorrinolaringológica, e o treinamento com o uso do simulador permite ao usuário dominar as habilidades necessárias e se familiarizar com os equipamentos e instrumentais para a execução destes procedimentos no ambiente cirúrgico real.</jats:p

Correlação dos aspectos clínicos e questionários do sono com achados polissonográficos em pacientes com apnéia obstrutiva do sono

Objetivo: Correlacionar alterações clínicas e questionários de sono com achados polissonográficos em pacientes com Apnéia Obstrutiva do Sono (AOS) atendidos em ambulatório de sono de um hospital de referência. Métodos: Estudo observacional, transversal, realizado em um hospital de referência em otorrinolaringologia. Foram selecionados 35 pacientes com queixa de roncos e que já haviam realizado polissonografia.  Os pacientes preencheram três questionários de sono: Escala de Sonolência de Epworth (ESE), Questionário de Berlim e Questionário STOP-BANG. Resultados: AOS foi encontrada em 83% dos pacientes, sendo 55,2% homens e 44,8% mulheres, maioria na sexta década de vida (41.4%). A média do Índice de Massa Corporal (IMC) foi de 32,6 (± 4,9 DP) e da circunferência cervical, foi de 39,7 cm (± 4,9 DP). Quanto à sensibilidade e especificidade dos questionários em predizer risco de AOS, obteve-se que a ESE apresentou sensibilidade de 68,97 % e especificidade de 33,33%, STOP-BANG apresentou sensibilidade 93.1% e especificidade 16,6% e o Questionário de Berlim, sensibilidade 96,5% e especificidade 0%. Conclusão: Os questionários ESE, Berlim e STOP-BANG, identificaram pacientes de alto risco para AOS, mas não excluíram com precisão os de baixo risco.</jats:p

Modelo simulador de baixo custo para treinamento de septoplastia

Objetivo: Desenvolver um modelo simulador de baixo custo para treinamento de técnicas de Septoplastia para médicos residentes em Otorrinolaringologia. Métodos: Trata-se de uma pesquisa tecnológica com desenvolvimento experimental de um protótipo de cirurgia. O modelo foi constituído por um septo artificial produzido com materiais de baixo custo e fácil aquisição, associado à um suporte em formato de hemi-crânio desenvolvido e impresso em impressora 3D. Adaptações foram realizadas para garantir que o resultado final fosse o mais objetivo e prático possível, facilitando assim sua utilização. Resultados: Com o modelo, foi possível treinar as etapas iniciais de um procedimento de septoplastia, podendo ser realizado em variados ambientes, devido seu baixo peso, facilitando seu transporte. Permite que o usuário se familiarize com os instrumentais de septoplastia e o uso de fotoforo em um espaço cirúrgico limitado que é a cavidade nasal, dando-lhes a oportunidade de melhorar a destreza manual, essencial durante um procedimento real. Conclusão: O presente protótipo, oferece uma nova opção para treinamento e para melhorar as habilidades cirúrgicas do médico residente, conferindo maior segurança e destreza, mediante treinamento prévio em um modelo específico, para posterior transferência destas habilidades para um ambiente cirúrgico real.</jats:p

Avaliação da deglutição e o impacto na qualidade de vida em pacientes com doença de parkinson

Objetivo: Avaliar a presença de disfagia e seu impacto na qualidade de vida de pacientes portadores de doença de Parkinson (DP), correlacionando o estadiamento da doença, a severidade da disfagia e a auto avaliação do risco de disfagia.  Métodos: Estudo observacional e transversal, avaliando 24 pacientes portadores de DP através da escala para sintomas motores de Hoenh e Yahr, da avaliação endoscópica da deglutição (VED), de questionário sobre a qualidade de vida (The 39 item Parkinson´s Disease Question - PDQ-39) e de um instrumento de auto avaliação do risco de disfagia e aspiração (Eating Assessment Tool - EAT-10). Resultados: Na VED, 87,5% dos pacientes apresentaram disfagia, com gravidade independente da severidade motora da doença. Não houve significância entre a gravidade da disfagia e a auto avaliação de disfagia e aspiração. No PDQ-39 houve pior percepção sobre a qualidade de vida com o avançar da doença (p=0,003), com significância no domínio da cognição nos disfágicos graves. Conclusão: a disfagia é um sintoma comum e independente da severidade motora da DP, devendo ser investigada e reabilitada por equipe multiprofissional precocemente a fim de reduzir o impacto na qualidade de vida destes pacientes.</jats:p

TNF/iNOS/NO pathway mediates host susceptibility to endothelial-dependent circulatory failure and death induced by betacoronavirus infection

Poor disease outcomes and lethality are directly related to endothelial dysfunction in betacoronavirus infections. Here, we investigated the mechanisms underlying the vascular dysfunction caused by the betacoronaviruses MHV-3 and SARS-CoV-2. Wild-type C57BL/6 (WT) and knockout mice for inducible nitric oxide synthase (iNOS-/-) or TNF receptor 1 (TNFR1-/-) were infected with MHV-3, and K18-hACE2 transgenic mice expressing human ACE2 were infected with SARS-CoV-2. Isometric tension was used to evaluate vascular function. Protein expression was determined by immunofluorescence. Tail-cuff plethysmography and Doppler were used to assess blood pressure and flow, respectively. Nitric oxide (NO) was quantified with the DAF probe. ELISA was used to assess cytokine production. Survival curves were estimated using Kaplan-Meier. MHV-3 infection reduced aortic and vena cava contractility, arterial blood pressure, and blood flow, resulting in death. Resistance mesenteric arteries showed increased contractility. The contractility of the aorta was normalized by removing the endothelium, inhibiting iNOS, genetically deleting iNOS, or scavenging NO. In the aorta, iNOS and phospho-NF-kB p65 subunit expression was enhanced, along with basal NO production. TNF production was increased in plasma and vascular tissue. Genetic deletion of TNFR1 prevented vascular changes triggered by MHV-3, and death. Basal NO production and iNOS expression were also increased by SARS-CoV-2. In conclusion, betacoronavirus induces an endothelium-dependent decrease in contractility in macro-arteries and veins, leading to circulatory failure and death via TNF/iNOS/NO. These data highlight the key role of the vascular endothelium and TNF in the pathogenesis and lethality of Coronaviruses.</jats:p

A suitable murine model for studying respiratory coronavirus infection and therapeutic countermeasures in BSL-2 laboratories

AbstractSeveral animal models are being used to explore important features of COVID-19, nevertheless none of them recapitulates all aspects of the disease in humans. The continuous refinement and development of other options ofin vivomodels are opportune, especially ones that are carried out at BSL-2 (Biosafety Level 2) laboratories. In this study, we investigated the suitability of the intranasal infection with the murine betacoronavirus MHV-3 to recapitulate multiple aspects of the pathogenesis of COVID-19 in C57BL/6J mice. We demonstrate that MHV-3 replicated in lungs 1 day after inoculation and triggered respiratory inflammation and dysfunction. This MHV-model of infection was further applied to highlight the critical role of TNF in cytokine-mediated coronavirus pathogenesis. Blocking TNF signaling by pharmacological and genetic strategies greatly increased the survival time and reduces lung injury of MHV-3-infected mice.In vitrostudies showed that TNF blockage decreased SARS-CoV-2 replication in human epithelial lung cells and resulted in the lower release of IL-6 and IL-8 cytokines beyond TNF itself. Taken together, our results demonstrate that this model of MHV infection in mice is a useful BSL-2 screening platform for evaluating pathogenesis for human coronaviruses infections, such as COVID-19.</jats:p