Evaluation of strain values of critical anatomic regions for two different pterygomaxillary approaches in Le Fort I osteotomy : an experimental study

The purpose of this experimental study was to measure stresses both on the pterygoid plates and the skull base following two different pterygomaxillary approaches in Le Fort I osteotomy. The prepared skull models were randomly divided into 2 groups of 7. In the first group (A), the pterygomaxillary area was left intact. In the second group (B), pterygomaxillary separation was performed with a fine bur. The stresses were measured by using strain gauges. These strain gauges were attached to 6 different anatomical sites. The skull models were mounted on a servo-hydraulic testing unit. Each model was then subjected to a continuous linear tension until a plastic deformation was seen. The statistical analyses showed that there were no significant differences (p >.05) between the 2 groups regarding the strain values. Moreover, no statistical differences (p >.05) were found between the two groups in terms of maximum applied forces. Considering the clinical conditions, the present study shows that when Le Fort I osteotomy performed without pterygomaxillary separation, there is no significant stress on the skull base during the downfracture. Moreover, it is considered that there is no need for an excessive force applied to perform downfracture in Le Fort osteotomies without pterygomaxillary separation

Conservative Treatment Protocol for Keratocystic Odontogenic Tumour: a Follow-up Study of 3 Cases

Background: The keratocystic odontogenic tumour is classified as a developmental cyst derived from the enamel organ or from the dental lamina. The treatment of keratocystic odontogenic tumour of the jaw remains controversial. The aim of this study was to report the outcome of our conservative treatment protocol for keratocystic odontogenic tumour.Methods: Three patients with different complaints referred to Oral and Maxillofacial Surgery Clinic, Faculty of Dentistry, Selçuk University. Initial biopsy was carried out in all patients and keratocystic odontogenic tumours was diagnosed subsequent to histopathological examination. The patients with keratocystic odontogenic tumours were treated by enucleation followed by open packing. This conservative treatment protocol was selected because of existing young aged patients. The average follow-up duration of the cases was 2 years.Results: Out of 3 cases, 2 lesions were present in mandible and 1 lesion in maxilla. There was no evidence of recurrence during follow-up. All the cases were monitored continuously with panoramic radiographs, computed tomography and clinical evaluations.Conclusions: This conservative treatment protocol for keratocystic odontogenic tumours, based on enucleation followed by open packing would be a possible choice with a view of offering low recurrence rate and low morbidity rate particularly in young patients

Maksiller sinüste ektopik üçüncü molar diş: Bir olgu sunumu

Ektopik dişler alveolar ark dışında sürmüş veya farklı bir bölgede gömülü olarak kalmış dişler olarak tanımlanmaktadır. Ektopik dişlerin görülme sıklığı %0,1-1 arasında değişmektedir. Etiyolojisinde gelişimsel düzensizlikler, enfeksiyon, travma ve idiyopatik nedenler gösterilmektedir. Mandibular kondil, koronoid çıkıntı, nazal kavite, sert damak ve maksiler sinüs en sık görüldüğü anatomik bölgelerdir. Bu olguda rutin alınan radyografiler sonucu teşhis edilmiş, 24 yaşında bir kadın hastanın sol maksiller sinüsünün posterior duvarında lokalize olmuş ektopik üçüncü molar dişin Caldwell-Luc yöntemiyle çekimi sunulmaktadır

Diş Hekimliği Fakültesinde Mavi Kod Uygulama Sonuçlarının Değerlendirilmesi

Amaç: Mavi kod; hastanelerde acil tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyan hastalara, hasta yakınlarına ve tüm hastane personeline en kısa sürede profesyonel ekiple müdahale edilmesini sağlayan acil durum yönetimidir. Uluslararası renkli kod uygulamalarında mavi rengin ortak kullanıldığı tek koddur. Tüm dünyada tek ve aynı renk kullanılmaktadır. Bu çalışmanın amacı; diş hekimliği fakültesinde mavi kod uygulamalarının önemini, etkinliğini ve uygulama sonuçlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Necmettin Erbakan Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nde Ocak 2020- Haziran 2022 tarihleri arasında Mavi Kod çağrısı verilen 83 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaşları, cinsiyetleri, sistemik hastalıkları, çağrının hangi bölümden yapıldığı, ekibin hastaya ulaşma süresi, çağrı sebebi, yapılan müdahale ve uygulamanın sonuçları araştırıldı. Bulgular: Çalışmada 83 hastanın Mavi Kod Bildiri Formu değerlendirildi. Hastaların 53’ü kadın (%63.85) ve 30’u (%36.15) ise erkekti. Yaş ortalaması 32.15 ± 19.53 idi. Çağrıların %25.30’unun pedodonti bölümünden verildiği ve Mavi Kod Ekibinin ortalama 2.38 ± 1.52 dakikada (min/mak: 0.25 / 5.78 dakika) olay yerine ulaştığı tespit edildi. Sonuç: İki yıllık zaman periodunda herhangi bir arrest ya da pre-arrest vakası olmadığı görüldü. Ekibin her çağrıyı ciddiye alarak olay yerine gittiği, gerekli müdahaleyi yaptıkları ve doğru yönlendirmeler ile istenmeyen hayati risk olasılığını ortadan kaldırdığı sonucuna varıldı

The assesment of relationship between the angulation of impacted mandibular third molar teeth and the thickness of lingual bone : a prospective clinical study

Our purpose was to investigate the relationship between the angulation of mandibular third molars and the thickness of the lingual bone, which can affect the risk of lingual nerve damage during lower third molars surgical extraction. This study consisted of 104 patients (42 males and 62 females), aged between 18-42 years (24.67 ± 6.11 years). Cone Beam Computed Tomography (CBCT) images were taken for preoperative assessment. The teeth were divided into four groups according to their positions: mesioangular, distoangular, vertical and horizontal. Lingual bone thickness around impacted teeth were measured at three points: cementoenamel junction (CEJ) of the mandibular second molar, mid-root of the impacted third molar, and apex of the impacted third molar root. Two predisposing factors of lingual nerve damage were recorded: lingual bone perforated by the impacted tooth and lingual bone thinner than 1 mm. Additionally, buccolingual angulations of the teeth in each group were measured. Impacted mandibular third molars were removed in usual way. One week after surgery, the patients were evaluated regarding lingual nerve paresthesia. None of the 104 patients experienced paresthesia, including the ones who had teeth with close proximity with lingual nerve. The mean thickness of bone was 1.21±0.63 mm at CEJ of the second molar; 1.25±1.02 mm at the mid-root; and 1.06±1.31 mm at the apex. Horizontally impacted teeth had thinner lingual bone at mid-root level (p=0.016). Buccolingual angulated teeth were more often associated with perforated lingual bone (p=0.002). Buccolingual and mesial/distal angulation had negative correlation with lingual bone thickness (p<0.05). As the buccolingual and mesiodistal angulations increase, lingual bone thickness decreases. Horizontally impacted teeth seemed to compromise the integrity of the lingual bone more than impacted teeth in other positions. During the surgery, thin or perforated lingual bone may result in displacement of the impacted tooth lingually

THE EFFECTS OF AMOXICILLIN WITH OR WITHOUT CLAVULANIC ACID ON THE POSTOPERATIVE COMPLAINTS AFTER THIRD MOLAR SURGERY: A RETROSPECTIVE CHART ANALYSIS

Purpose: The aim of this chart-based retrospective study was to evaluate the effects of orally administered amoxicillin alone or amoxicillin combined with clavulanic acid on the frequency of post-operative complications and patients’ comfort after mandibular third molar surgery. Materials and Methods: The records of patients who had undergone lower third molar surgery between October 2014 and December 2015 were examined. A total of 62 patients who had fully impacted teeth in mesioangular position and who had been prescribed same type and dose of anti-inflammatory drug were included in this study. Among them, 32 subjects were found to have been prescribed 500 mg amoxicillin trihydrate orally every 8 h for 5 days (Group A) and 30 patients 500 mg amoxicillin trihydrate plus 125 mg potassium clavulanate orally every 8 h for 5 days postoperatively (Group AC). Post-operative pain levels, swelling, presence of trismus, frequency of alveolar osteitis and quality of life (QoL) scores were gathered from patients’ charts and were statistically compared. Results: Analysis of the variables showed that there were no significant differences between the Groups A and AC regarding pain levels, swelling, trismus and QoL scores. The frequency of alveolar osteitis was found to be 1.6% in the Group A, however, no significant difference was observed among study groups. Conclusion: Within the limitations of this retrospective chart review, it can be stated that amoxicillin and amoxicillin with clavulanic acid might provide similar outcome in terms of patient comfort following third molar surgery

Üçüncü Büyük Azı Dişi Cerrahisi Sonrasında Kullanılan Klavulanik Asit İçeren ve İçermeyen Amoksisilin Preparatlarının Postoperatif Yakınmalar Üzerine Etkisi: Retrospektif Çalışma

WOS:000408113700001PubMed ID: 28955589Amaç: Hasta kayıtlarının incelenmesine dayanan bu geriye dönük çalışmanın amacı; alt çene gömük üçüncü büyük azı dişinin cerrahi çekimi sonrasında ağız yoluyla sadece amoksisilin ve amoksisilin-klavulonik asit içeren antibiyotiklerin verilmesinin girişim sonrasında meydana gelen komplikasyonların sıklığı ve hasta konforu üzerindeki etkilerini değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: 2014 yılının Ekim ayı ile 2015 yılının Aralık ayı arasında cerrahi olarak alt üçüncü büyük azı dişleri çekilen 453 hastanın kayıtları incelendi. Bu çalışmaya kriterlere uyan, dişleri mesioanguler pozisyonda konumlanmış ve aynı antiinflamatuar ilacı kullanmış olan toplam 62 hasta dâhil edildi. Bu hastaların arasında 32 kişinin girişim sonrasında 5 gün boyunca, her sekiz saatte bir oral yoldan 500 mg amoksisilintrihidrat (A grubu), 30 hastanın ise her sekiz saatte bir oral yoldan 500 mg amoksisilintrihidrat 125 mg potasyum klavulonat (AC grubu) kullandığı belirlendi. Girişim sonrasında hissedilen ağrı seviyeleri, şişlik, trismus varlığı, alveolar osteit sıklığı ve yaşam kalitesi ölçeği (YKÖ) skorları ile ilgili veriler hasta dosyalarından elde edilerek istatistiksel olarak karşılaştırıldı.Bulgular: Çalışmanın değişkenleri incelendiğinde; gruplar arasında ağrı, şişlik, trismus ve YKÖ skorları bakımından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık olmadığı saptandı. A grubunda alveolar osteit sıklığının %1.6 olduğu bulunmasına karşılık çalışma grupları arasında anlamlı bir farklılık izlenmedi.Sonuç: Hasta kayıtları temel alınarak yapılan bu geriye dönük çalışmanın sınırlılıkları dahilinde, alt üçüncü büyük azı dişinin cerrahi çekimi sonrasında sadece amoksisilin ya da amoksisilin-klavulonik asit içeren antibiyotiklerin kullanımının hasta konforu üzerinde benzer etkileri olduğu söylenebilirPurpose: The aim of this chart-based retrospective study was to evaluate the effects of orally administered amoxicillin alone or amoxicillin combined with clavulanic acid on the frequency of post-operative complications and patients’ comfort after mandibular third molar surgery. Materials and Methods: The records of patients who had undergone lower third molar surgery between October 2014 and December 2015 were examined. A total of 62 patients who had fully impacted teeth in mesioangular position and who had been prescribed same type and dose of anti-inflammatory drug were included in this study. Among them, 32 subjects were found to have been prescribed 500 mg amoxicillin trihydrate orally every 8 h for 5 days (Group A) and 30 patients 500 mg amoxicillin trihydrate plus 125 mg potassium clavulanate orally every 8 h for 5 days postoperatively (Group AC). Post-operative pain levels, swelling, presence of trismus, frequency of alveolar osteitis and quality of life (QoL) scores were gathered from patients’ charts and were statistically compared. Results: Analysis of the variables showed that there were no significant differences between the Groups A and AC regarding pain levels, swelling, trismus and QoL scores. The frequency of alveolar osteitis was found to be 1.6% in the Group A, however, no significant difference was observed among study groups. Conclusion: Within the limitations of this retrospective chart review, it can be stated that amoxicillin and amoxicillin with clavulanic acid might provide similar outcome in terms of patient comfort following third molar surgery

Comparison of stability of titanium and resorbable plate and screw fixation for mandibular angle fractures

Günümüze kadar yapılan çalışmalar değerlendirildiğinde, mandibula fraktürlerinin tedavisinde titanyum plak ve vida sistemlerinin kullanıldığı görülmektedir. Ancak metal plak ve vida sistemlerinin ikinci bir cerrahi işlemle çıkarılmalarının gerekliliği ve metallerin bilinen diğer dezavantajları rezorbe olabilen fiksasyon sistemlerinin gelişmesine yol açmıştır. Bu çalışmada mandibula angulus fraktürlerinde titanyum ve rezorbe olabilen fiksasyon sistemlerinin stabilitelerini karşılaştırmak amaçlandı. Çalışmada angulus bölgesinde fraktür oluşturulan 21 adet koyun hemimandibulası kullanıldı ve bunlar üç gruba ayrıldı. Birinci gruba fiksasyon için eksternal oblik kenara 2.0 mm çapında, 5 mm uzunluğunda vidalar kullanılarak, 4 delikli bir adet nonkompresif titanyum miniplak, ikinci gruba yine ekstarnal oblik kenara rezorbe olabilen 2.5 mm çapında, 6 mm uzunluğunda vidalar kullanılarak, 4 delikli bir adet rezorbe olabilen plak, üçüncü gruba ise rezorbe olabilen 2.0 mm çapında, 5 mm uzunluğunda vidalar kullanılarak, biplanar pozisyonda iki adet 4 delikli rezorbe olabilen plaklar uygulandı. Daha sonra tüm modeller hazırlanan bir fiksasyon aygıtı ile basma testi uygulayabilen bir servohidrolik test cihazına yerleştirildi ve her bir modele 100 N' a kadar sürekli doğrusal kuvvet uygulandı. 0-100 N arasında her 10 N artışta modellerde meydana gelen deplasman değerleri kaydedildi. Oluşan yer değiştirme miktarları istatistiksel değerlendirme ile kıyaslandı ve gruplar arasında fark bulundu. Çalışma, titanyum miniplak ve vida sistemlerinin fiksasyon açısından rezorbe olabilen sistemlerden daha güvenilir olduğunu göstermektedir.When the studies are evaluated that are done until these days, it's seen that used of titanium plate and screw systems in treatment of mandibular angle fractures. However, it's necessary of their removals with a second surgical operation and the other known disadvantages of metals caused improving of resorbable fixation systems. Purpose of this study was to compare the stability of titanium and resorbable plate and screw fixation systems for mandibular angle fractures. In this study, 21 sheep hemimandibles that were fractured in angle area were used and were divided into 3 groups. In the first group, a single titanium 4 hole noncompression miniplate with 2.0 mm in diameter and 5 mm in length screws were used on external oblic ridge, in the second group a single 4 hole resorbable plate with 2.5 mm in diameter and 6 mm in length screws were used on external oblic ridge and in the last group, two 4 hole resorbable plates with 2.0 mm in diameter and 5 mm in lenght screws were used on the biplanar position for fixation. Subsequently, with a fixation apparatus, all hemimandibles were mounted in a servohydraulic testing unit to perform a pressing test looded up to 100 N. Displacement value of each model was recorded at 10 N increments from 0 to 100 N. Displacement values were compared statistically and there was a statistically significant difference between the groups. This study showed that titanium plate and screw fixation systems are more reliable than resorbable fixation systems

Maksiller sinüste ektopik üçüncü molar diş: Bir olgu sunumu

Ektopik dişler alveolar ark dışında sürmüş veya farklı bir bölgede gömülü olarak kalmış dişler olarak tanımlanmaktadır. Ektopik dişlerin görülme sıklığı %0,1-1 arasında değişmektedir. Etiyolojisinde gelişimsel düzensizlikler, enfeksiyon, travma ve idiyopatik nedenler gösterilmektedir. Mandibular kondil, koronoid çıkıntı, nazal kavite, sert damak ve maksiler sinüs en sık görüldüğü anatomik bölgelerdir. Bu olguda rutin alınan radyografiler sonucu teşhis edilmiş, 24 yaşında bir kadın hastanın sol maksiller sinüsünün posterior duvarında lokalize olmuş ektopik üçüncü molar dişin Caldwell-Luc yöntemiyle çekimi sunulmaktadır