Patrón de prescripción en centros de atención odontológica especializados en Brasil

The aim of this study was to evaluate the most common drugs prescribed by dentists and the indicators related to rational drug use. A prospective cross-sectional study was conducted in which 189 interviews were carried out from August 2015 to June 2016 with patients who receiveddrug prescriptions at specialized dental care centers in a city in southern Brazil. A specific data sheet was used, with questions regarding: age and gender of the patient, dental specialty in which the care occurred, and prescription drugs and their respective dosage regimen. Statistical analysis was performed using the chi-square testor Fisher's exact test (p <0.05). From the total of interviews, it was observed that 92.1% of patients received written medication prescriptions. Of these prescriptions, 38.5% had some type of antibiotic for systemic use. Acetaminophen was the most prescribed drug (33.4%), followed by amoxicillin (19.7%). The mean number of medications per prescription was 1.75, and 17.4% of the prescriptions did not indicate the dosage regimen. Our findings indicate a high incidence of prescribed antibiotics and non-compliance with regulatory agency guidance in prescriptions at the centers evaluated.O objetivo deste estudo foi avaliar os medicamentos mais comumente prescritos por cirurgiões-dentistas e os indicadores relacionados ao uso racional de medicamentos. Foi realizado um estudo transversal, prospectivo, no qual foram realizadas 189 entrevistas, no período de agosto de 2015 a junho de 2016, com pacientes que receberam prescrição de medicamentos em centros especializados de atendimento odontológico de um município do sul do Brasil. Foi utilizada uma ficha específica, contendo questões referentes a: idade e sexo dopaciente, especialidade odontológica em que ocorreu o atendimento e medicamentos prescritos e seus respectivos regimes posológicos. A análise estatística foi realizada por meio do teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher (p <0,05). Do total de entrevistas, observou-se que 92,1% dos pacientes receberam prescrição de medicamentos por escrito. Dessas prescrições, 38,5% apresentavam algum tipo de antibiótico de uso sistêmico. O paracetamol foi o medicamento mais prescrito (33,4%), seguido da amoxicilina (19,7%). O número médio de medicamentos por prescrição foi de 1,75 e 17,4% das prescrições não indicavam o esquema posológico. Nossos resultados indicam uma alta incidência de antibióticos prescritos e não conformidade com as orientações das agências reguladoras nas prescrições nos centros avaliados.El objetivo de este estudio fue evaluar los medicamentosmás comunes prescritos por los cirujanos dentistas y losindicadores relacionados con el uso racional de medicamentos. Se realizó un estudio prospectivo transversal en el que se realizaron 189 entrevistas desde agosto de 2015 a junio de 2016 a pacientes que recibieron prescripción de medicamentos en centros de atención odontológica especializados en una ciudad del sur de Brasil. Se utilizó una hoja de datos específica, con preguntas sobre: edad y sexo del paciente, especialidad odontológica en la que se realizó la atención y medicamentos recetados y su respectivo régimen de dosificación. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher (p <0,05). Del total de entrevistas, se observó que el 92,1% de los pacientes recibieron prescripción de medicamentos por escrito. De estas prescripciones, el 38,5% tenía algún tipo de antibiótico de uso sistémico. El paracetamol fue el fármaco más prescrito (33,4%), seguido de la amoxicilina (19,7%). El número medio de medicamentos por prescripción fue de 1,75 y el 17,4% de las prescripciones no indicaron la pauta posológica. Nuestros hallazgos indican una alta incidencia de antibióticos prescritos y el incumplimiento de la orientación de la agencia reguladora en las prescripciones en los centros evaluados

Efectos de los bisfosfonatos en diferentes áreas de la placa de crecimiento epifisario de ratas

Bisphosphonates (BIS) are indicated for several clinical disorders (e.g., osteoporosis). However, BIS has been associated with osteonecrosis and alterations in osteoclastogenesis and skeletal development. This study aimed to evaluate the effects of BIS (zoledronic acid -ZA and alendronate sodium-AS) onzones of the growth plateofrat femur. Animals (Wistar rats, n = 19) were divided intogroups: 1) AS Group: animals received alendronate sodium orally (3 mg/kgperday); 2) ZA Group: ZA was administered intraperitoneally (0.2 mg/kg perweek); and 3) Control Group (CG): a vehicle was administered. Animals were euthanized 21 days after the treatment, and femurs were collected forhistological analysis. The images of allzones (resting, proliferative, hypertrophic, and calcified) were processed by the Qcapture® software providing a 40 and 400-fold increase. ZA decreased epiphyseal growth plate cell zones (ZA Group vs. CG) in most cases. Likewise, AS diminished the proliferative zone (AS Group vs. CG). Furthermore, ZA increased the calcified zon e (ZA Group vs. CG). Previous works demonstrated that BIS decrease the epiphyseal disc. This reduction is probably due to the shortening of the cellular zones that undergoes calcification/ossification. The present results suggest that BIS should be carefully indicated because these drugs might accelerate epiphyseal closure.Os bisfosfonatos (BIS) são indicados para diversas condições clínicas, como a osteoporose. No entanto, os BIS têm sido associado a osteonecrose, alterações na osteoclastogênese e no desenvolvimento esquelético. O presente estudo testou a hipótese de que os BIS (alendronato de sódio -AS e ácido zoledrônico -ZA) modificam a espessura das zonas da placa de crescimento do fêmur de ratos. Ratos Wistar (n = 19) foram divididos em: 1) Grupo AS: alendronato de sódio por via oral (3 mg / kg / dia); 2) Grupo ZA: administração de ácido zoledrônico por via intraperitoneal (0,2 mg / kg / semana); e 3)Grupo Controle (GC): sem administração de medicamentos. Após 21 dias de tratamento, os animais foram eutanasiados e os fêmures coletados para análise histológica. As imagens de diferentes zonas da placa de crescimento (zonas de repouso, proliferativas, hipertróficas e calcificadas) foram capturadas usando o software Qcapture® (aumento de 40 e 400 vezes). ZA diminuiu as zonas de células da placa (Grupo ZA vs. CG) na maioria dos casos. Da mesma forma, o AS causou umadiminuição da zona proliferativa (Grupo AS vs. GC). Além disso, ratos tratados com ZA apresentaram aumento da espessura da zona calcificada (Grupo ZA vs. GC). Estudos anteriores mostraram efeito dos BIS na redução da espessura do disco epifisário. Essa redução da placa de crescimento provavelmente deve-se ao encurtamento das zonas celulares que sofrem calcificação e ossificação. Nossos resultados sugerem que os BIS devem ser indicados com cautela, pois podem acelerar o fechamento epifisário.Los bisfosfonatos (BIS) están indicados para varias afecciones clínicas, como la osteoporosis. Sin embargo, los BIS se han asociado con osteonecrosis, alteracionesen la osteoclastogénesis y desarrollo esquelético. El presente estudio probó la hipótesis de que BIS (alendronato sódico -AS y ácido zoledrónico -ZA) modifica el grosor de las zonas de la placa de crecimiento del fémur de rata. Las ratas Wistar (n = 19)se dividieron en: 1) Grupo AS: alendronato sódico oral (3 mg / kg / día); 2) Grupo ZA: administración intraperitoneal de ácido zoledrónico (0,2 mg / kg / semana); y 3) Grupo Control (GC): sin administración de medicación. Después de 21 días de tratamiento, se sacrificó a los animales y se recogieron los fémures para análisis histológico. Se capturaron imágenes de diferentes zonas de la placa de crecimiento (zonas de reposo, proliferativas, hipertróficas y calcificadas) utilizando el software Qcapture® (aumento 40 y 400 veces). ZA disminuyó las zonas de células de placa (Grupo ZA frente a CG) en la mayoría de los casos. Asimismo, AS provocó una disminución en la zona proliferativa (Grupo AS vs. GC). Además, las ratas tratadas con ZA mostraron un mayor grosorde la zona calcificada (Grupo ZA frente aGC). Estudios anteriores han demostrado el efecto de BIS en la reducción del grosor del disco epifisario. Esta reducción de la placa de crecimiento probablemente se deba al acortamiento de las zonas celulares que sufren calcificación y osificación. Nuestros resultados sugieren que los BIS deben indicarse con precaución, ya que pueden acelerar el cierre epifisari

Lesión de células gigantes intraoral periférica

Introdução: A lesão periférica de células gigantes intrabucal é considerada uma lesão reacional. Mesmo que a sua etiologia não esteja claramente estabelecida, o traumae fatores irritantes locais estão associados à sua ocorrência. Comumente apresenta-se como uma lesão nodular, que pode apresentar ulceração superficial. A localização intrabucal mais frequente é na mandíbula, entre a quinta e sexta décadas devida. A lesão não apresenta critérios imaginológicos específicos para o diagnóstico. Histologicamente é composta por células mononucleadas e células gigantes multinucleadas em um estroma de tecido conjuntivo fibroso com diferentes graus de inflamação. Objetivo e relato do caso: O artigo tem por objetivo apresentar o relato de caso de um paciente com uma lesão periférica de células gigantes em mandíbula de grandes dimensões. O tratamento cirúrgico para exérese da lesão foi realizado, em ambiente hospitalar,sob efeitos de anestesia geral. Considerações finais: O controle de agentes irritantes locais e a completa exérese da lesão, associada a uma terapia adjuvante, como a osteotomia periférica, garantem o tratamento efetivo diminuindo a possibilidade de recidiva.Introduction: Intraoral peripheral giant cell granulomaisconsidered a reactional lesion. Although its etiology is not clearly established, trauma and local irritants are associated with its occurrence. It commonly presents as a nodular lesion, which may present with superficial ulceration. The most frequent intraoral location is in the mandible, between the fifth and sixth decades of life. The lesion does not have specific imaging criteria for diagnosis. Histologically, it is composed of mononuclear cells and multinucleated giant cells in a stroma of fibrous connective tissue with different degrees of inflammation. Objective and case report: The article aims to present a case report of a patient with peripheral giant cell lesion in the large mandible. Surgical treatment for excision of the lesion wasperformed in a hospital environment, under the effect of general anesthesia. Final considerations: The control of local irritating agents and the complete excision of the lesion, associated with an adjuvant therapy, such as peripheral osteotomy, guarantee an effective treatment, reducing the possibility of recurrence.Introducción: La lesión de células gigantes intraoral periférica se considera una lesión reaccional. Aunque su etiología no está claramente establecida, los traumatismos y los irritantes locales se asocian con su aparición. Comúnmentese presenta como una lesión nodular, que puede presentarse con ulceración superficial. La localización intraoral más frecuente es en la mandíbula, entre la quinta y sexta décadas de la vida. La lesión no tiene criterios de imagen específicos para su diagnóstico. Histológicamente está compuestopor células mononucleares y células gigantes multinucleadas en un estroma de tejido conjuntivo fibroso con diferentes grados de inflamación. Objetivo y reporte de caso: El artículo tiene como objetivo presentar un reporte de caso de un paciente con lesión periférica de células gigantes grande en la mandíbula. El tratamiento quirúrgico para la escisión de la lesión se realizó en un ambiente hospitalario, bajo el efecto de anestesia general. Consideraciones finales: El control de losagentes irritantes locales y la escisión completa de la lesión, asociada a una terapia adyuvante, como la osteotomía periférica, garantizan un tratamiento eficaz, reduciendo la posibilidad de recurrencia

Puricelli biconvex arthroplasty : an experimental study in sheep

Background The aim of this study was to establish a sheep model of the Puricelli biconvex arthroplasty (ABiP) tech nique in sheep for evaluating its functional, biological and histological parameters. Methods Ten Corriedale black sheep were submitted to TMJ total reconstruction with poly(methyl methacrylate) (PMMA) using ABiP and euthanized after 45 (n=5) or 90 (n=5) days. Control animals (n=2) underwent sham opera tions and were euthanized after 45 days. Variables were assessed before the surgery (T0), immediately after (T1) and at 45 or 90 postoperative days (T2). Results Histological analyses showed regression of infammatory cells over the follow-up period. PMMA showed reduced porosity and roughness in the articular contact area. PMMA temporal components showed linear and volu metric wear in comparison to control, but no foreign body reaction was observed. The reconstructions were stable in all animals. The amplitude of mouth opening and left lateral movements were maintained, except for a reduction in the range of right lateral movements at day 90 in the experimental group. Clinical, macroscopic and radiographic observations showed that the reconstructions were stable. Conclusions The analysis of functional, biological and histological parameters in sheep submitted to ABiP showed stable results of the procedure, with maintenance of body weight and all mandibular movements, save contralateral mandibular movement, suggesting that joint function was completely maintained following the procedure. This experimental study provides support for clinical results previously reported of the ABiP technique in TMJ reconstruc tion procedures

Qualidade de vida relacionada à saúde de adolescentes no Rio Grande Do SuL, BRASIL

Este estudo descritivo, de corte transversal, verificou a QVRS percebida por 376 alunos de 14 a 16 anos estratificados por idade, sexo e rede de ensino, de Gravataí, RS, Brasil, através do Kidscreen-52. Os dados demonstraram que aqueles que se encontravam insatisfeitos com a sua QVRS se enquadraram no 2º quartil (1%), isto é, abaixo dos 50% da amostra; 42% se enquadraram no 3o quartil e 57% no quarto, apontando percepção muito satisfatória de QVRS. Constatou-se uma tendência de as meninas apresentarem escores superiores aos meninos nestas três últimas dimensões. Concluiuse que a amostra investigada possui percepção muito satisfatória de QVRS.UY-MoUC

A CULTURA DE PERIFERIA PARA O EMPODERAMENTO E O AUTOCUIDADO EM SAÚDE

CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIVATE

Transcranial direct current stimulation (tDCS) reverts behavioral alterations and brainstem BDNF level increase induced by neuropathic pain model: Long-lasting effect

AbstractIntroductionNeuropathic pain (NP) is a chronic pain modality that usually results of damage in the somatosensory system. NP often shows insufficient response to classic analgesics and remains a challenge to medical treatment. The transcranial direct current stimulation (tDCS) is a non-invasive technique, which induces neuroplastic changes in central nervous system of animals and humans. The brain derived neurotrophic factor plays an important role in synaptic plasticity process. Behavior changes such as decreased locomotor and exploratory activities and anxiety disorders are common comorbidities associated with NP.ObjectiveEvaluate the effect of tDCS treatment on locomotor and exploratory activities, and anxiety-like behavior, and peripheral and central BDNF levels in rats submitted to neuropathic pain model.MethodsRats were randomly divided: Ss, SsS, SsT, NP, NpS, and NpT. The neuropathic pain model was induced by partial sciatic nerve compression at 14days after surgery; the tDCS treatment was initiated. The animals of treated groups were subjected to a 20minute session of tDCS, for eight days. The Open Field and Elevated Pluz Maze tests were applied 24h (phase I) and 7days (phase II) after the end of tDCS treatment. The serum, spinal cord, brainstem and cerebral cortex BDNF levels were determined 48h (phase I) and 8days (phase II) after tDCS treatment by ELISA.ResultsThe chronic constriction injury (CCI) induces decrease in locomotor and exploratory activities, increases in the behavior-like anxiety, and increases in the brainstem BDNF levels, the last, in phase II (one-way ANOVA/SNK, P<0.05 for all). The tDCS treatment already reverted all these effects induced by CCI (one-way ANOVA/SNK, P<0.05 for all). Furthermore, the tDCS treatment decreased serum and cerebral cortex BDNF levels and it increased these levels in the spinal cord in phase II (one-way ANOVA/SNK, P<0.05).ConclusiontDCS reverts behavioral alterations associated to neuropathic pain, indicating possible analgesic and anxiolytic tDCS effects. tDCS treatment induces changes in the BDNF levels in different regions of the central nervous system (CNS), and this effect can be attributed to different cellular signaling activations