Urinary Tract Tuberculosis

Urinary tract tuberculosis (UTTB) is an insidious disease with non-specific constitutional symptoms that are often unrecognized and lead to delayed diagnosis. Advanced UTTB may cause loss of kidney function. In the majority of literature, UTTB is reviewed together with genital tuberculosis because often both sites are involved simultaneously; “Genitourinary tuberculosis” (GUTB) is the most common term used in the literature. However, the term may cause confusion because the clinical presentation and diagnosis approach is very different, and does not always occur simultaneously. UTTB is the term used here as we encountered tuberculosis involvement of urinary tract only. This book chapter is a comprehensive review of the epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnosis approach, and current treatment of this disease

Emphysematous Urinary Tract Infections

Emphysematous urinary tract infections are severe necrotizing infections of the urinary tract. The descriptive term emphysematous is used for the gas location site: pyelonephritis, pyelitis, and cystitis. Most cases occur in adult females. Diabetes mellitus constitutes the most commonly associated comorbidity and a risk factor for necrotizing infections. Pathogenesis still needs to be fully understood. Escherichia coli is the most common microorganism, followed by Klebsiella pneumonia, Proteus mirabilis, and Pseudomonas aeruginosa. Bacteremia occurs in more than half of cases. The treatment includes resuscitation, glycemic control, and antimicrobial therapy, followed by early drainage. Emphysematous cystitis is the most common and frequently least morbid gas-forming urinary tract infection. Using minimally invasive image-guided procedures for drainage of gas and abscess is a conservative strategy with renal preservation, while emergency nephrectomy is considered the last option. Mortality rates have a direct correlation between the computed tomography findings and the modalities of treatment

Propuesta de indicadores tecnológicos de usos de recursos en plataformas virtuales de Licenciatura en Administración de Empresas Modalidad virtual

El incremento del número de productos multimedia e hipermedia y de plataformas disponibles en el mercado dirigidos a favorecer el desarrollo de procesos de enseñanza y aprendizaje ha sido muy significativo en los últimos años. Probablemente ello se debe, en parte, a las nuevas exigencias que plantea la sociedad del conocimiento y de la información. El número de personas que demandan carreras virtualizadas en situación de aprendizaje autónomo y a distancia, es cada vez más alto, y también lo es la cantidad de instituciones educativas que preparan a los alumnos para usar las TIC. Esto último se debe tanto a la necesidad de saber usarlas en los procesos mismos de enseñanza y aprendizaje, como a la de utilizarlas más allá de los límites propios de la educación formal. El uso de los recursos disponibles en los entornos educativos que forman las aulas virtuales, puede ser medido por los indicadores de la interactividad: docente- alumno-contenidos de aprendizaje y más concretamente, por la optimización en el uso de los elementos educativos que se desarrollan para sostener, orientar y guiar la actividad constructiva del alumno. En este informe se proponen indicadores tecnológicos para verificar el uso de recursos de las aulas virtuales, y para el desarrollo de los contenidos, actividades e interactividad entre el docente y alumno en relación al proceso de construcción personal de cada uno de ellos, y a las necesidades educativas que cada uno manifiesta en el proceso de apropiación de los contenidos. Las aulas virtuales forman parte de las diferentes formas, tipos y grados en que dichas necesidades se manifiesta primero en el momento de la preparación de la actividad o tarea de enseñanza y aprendizaje propiamente dicha; durante el desarrollo de la misma; y después, acompañando al alumno en el proceso de apropiación y uso posterior de los nuevos conocimientos, e incrementando la funcionalidad del aprendizaje.Universidad Tecnológica de El Salvado

Estrategias de la estimulación cognitiva en espacios recreativos para el diseño de una residencia geriátrica del adulto mayor en el distrito de Trujillo-2019

El proyecto presenta el establecimiento de una residencia geriátrica para el adulto mayor que tiene como objetivo general determinar de qué manera las estrategias de estimulación cognitiva en espacios recreativos condicionan el diseño de una residencia geriátrica del adulto mayor en el distrito de Trujillo. Este proyecto busca posicionarse en favorecimiento a los ciudadanos, brindando un equipamiento que en la actualidad es escaso por su funcionalidad. Asimismo, se destaca por la variedad de características estudiadas de la estimulación cognitiva en espacios recreativos que satisfacen las necesidades del adulto mayor y estos ser aplicados en el diseño y funcionamiento de un centro geriátrico que contribuirán a la falta de condiciones físicas, mentales, y recreativas. Lo cual es en base a análisis de casos de distintas residencias geriátricas en diversos países. En el resultado se pudo determinar que en Trujillo solo existe un centro para el adulto mayor que no prioriza las necesidades del usuario, como espacios donde puedan desarrollar sus capacidades físicas y mentales, no tienen en cuenta reglamentaciones que son de suma importancia. Por lo tanto, esta investigación propone estrategias de estimulación cognitiva en espacios recreativos.The project presents the establishment of a geriatric residence for the elderly, whose general objective is to determine how cognitive stimulation strategies in recreational spaces condition the design of a geriatric residence for the elderly in the district of Trujillo. This project seeks to position itself in favor of citizens, providing equipment that is currently lacking in functionality. Likewise, it stands out for the variety of studied characteristics of cognitive stimulation in recreational spaces that meet the needs of the elderly and these are applied in the design and operation of a geriatric center that will contribute to the lack of physical, mental, and recreational conditions. Which is based on case analysis of different geriatric residences in different countries. In the result it was possible to determine that in Trujillo there is only one center for the elderly that does not prioritize the user's needs, as spaces where they can develop their physical and mental capacities, they do not take into account regulations that are of the utmost importance. Therefore, this research proposes cognitive stimulation strategies in recreational spaces

La eficiencia como reto de las empresas de inserción

En los últimos años las Empresas de Inserción en España han conseguido tanto su reconocimiento legal como un crecimiento espectacular, y son mayores los stakeholders implicados y los recursos empleados en este tipo de empresas dentro de la Economía; en concreto, la Economía Social. En esta área y aunque a nivel descriptivo e incluso normativo han proliferado los estudios sobre las empresas de inserción; no obstante, son aún muy escasas las investigaciones sobre la gestión empresarial de este tipo de entidades. En el presente trabajo hemos analizado los diversos factores implicados en la gestión eficiente de las Empresas de Inserción, desde una doble perspectiva, la de los gestores y entidades promotoras, y la de la Administración. En el primer caso hemos identificado algunos factores que probablemente mejoran la eficiencia en la gestión de las empresas; en el segundo caso, hemos delimitado algunas características que favorecen la relación coste-beneficio de este tipo de entidades para la Administración, y consecuentemente para la Sociedad. Los métodos utilizados en esta investigación son analítico-sintético, el hipotético-deductivo, y el análisis coste-beneficio; complementarios entre sí

Valoración del estado nutricional a niños y niñas del Centro Infantil del Buen Vivir Huayna Capac, Cuenca 2022 - 2023

Antecedentes: en la niñez se presencian una serie de cambios a nivel físico, social e intelectual. Puesto que la alimentación adecuada en la etapa preescolar contribuye a un correcto crecimiento y desarrollo es fundamental un diagnóstico oportuno del estado nutricional en esta población. Objetivo: determinar el estado nutricional en niños y niñas del Centro Infantil del Buen Vivir Huayna Capac, Cuenca 2022 - 2023. Método: estudio cuantitativo, descriptivo y transversal. La muestra se compuso por 63 niñosy niñas. Los datos se recopilaron mediante la técnica de la encuesta; se tabularon los datos en Excel y se analizaron en SPSS 21.0. Se aplicó estadística descriptiva y se presentaron losdatos en tablas de frecuencia y porcentajes. Resultados: predominan los hombres con un 61,5%. Se observa una edad media de 2 años6 meses (± 5 meses). Se identifica una prevalencia de bajo peso de 10,8%; se obtuvo un peso medio de 12,77 kg (±1,9 kg). Un 17% presentó talla baja siendo el 6,2% talla baja severa;de obtuvo una talla media de 87,2 cm (±6,37 cm). Con respecto al IMC/edad se obtuvieron prevalencias de 1,5% y 3,2% para severamente emaciado y emaciado respectivamente; además de un 6,2% y un 1,5% para sobrepeso y obesidad de manera respectiva. Con respecto al peso/talla se identificó un 16,9% de personas con sobrepeso, un 10,8% con obesidad un 21,5% con desnutrición aguda y un 4,6% con desnutrición aguda severa. Conclusión: aunque se identifican bajas cifras de alteraciones en el estado nutricional llamala atención el número de personas con sobrepeso, obesidad y desnutrición aguda motivo porel cual es fundamental promover el diagnóstico oportuno y la terapéutica adecuada en estospacientes.Background: in childhood a series of physical, social and intellectual changes are witnessed. Since adequate nutrition in the preschool stage contributes to proper growth and development, an opportune diagnosis of the nutritional status of this population is essential. Objective: to determine the nutritional status of boys and girls at the Children's Center for Good Living Huayna Capac, Cuenca 2022 - 2023. Method: quantitative, descriptive and cross-sectional study. The sample consisted of 63 boysand girls. The data was collected using the survey technique; data were tabulated in Excel and analyzed in SPSS 21.0. Descriptive statistics were applied and the data was presentedin tables of frequency and percentages. Results: men predominate with 61.5%. A mean age of 2 years 6 months (± 5 months) is observed. A prevalence of low weight of 10.8% is identified; an average weight of 12.77 kg (±1.9 kg) was obtained. 17% presented short stature, 6.2% being severely short stature; de obtained a mean height of 87.2 cm (±6.37 cm). With respect to BMI/age, prevalences of 1.5%and 3.2% were obtained for the severely emaciated and emaciated respectively; in addition to6.2% and 1.5% for overweight and obesity, respectively. Regarding weight/height, 16.9% of people were identified as overweight, 10.8% obese, 21.5% acutely malnourished, and 4.6% severely acute malnourished. Conclusion: although low numbers of alterations in nutritional status are identified, the number of people with overweight, obesity and acute malnutrition is striking, which is why it isessential to promote timely diagnosis and adequate therapy in these patients.0009-0003-6283-375

Diagnóstico de mercado basado en factores competitivos que permitan la posibilidad de ingresar a la empresa tortas Blanki S.A.C de Trujillo al mercado de Santiago de Chile, Trujillo, 2019

La presente investigación se realizó con apoyo de la empresa Tortas Blanki S.A.C ubicada en la ciudad de Trujillo; empresa con planes de desarrollar y sostener su concepto de producto y marca para lograr su ingreso al mercado internacional. El presente estudio es descriptivo, no experimental, puesto que se recolectaron características esenciales a través de revisión documentaria, encuestas y entrevistas. Permitiendo lograr y cumplir con los objetivos planteados en la investigación, tales como describir la competencia en el mercado, describir a los proveedores, determinar la demanda del mercado e identificar las reglamentaciones del mercado de Santiago de Chile, en la línea de Pastelería.. El resultado de la investigación demuestra que un diagnóstico de mercado basado en factores competitivos como competencia, proveedores, demanda y reglamentos internos sí permitirá conocer la posibilidad de ingresar a la empresa Tortas Blanki S.A.C. de Trujillo al mercado de Santiago de Chile, siempre y cuando se cumpla de manera adecuada la ejecución de los mismos. Ésta conclusión está sustentada por los resultados de cada uno de los objetivos específicos. El primer objetivo demostró que la competencia en la línea de pastelería en Santiago de Chile posee características con los que la empresa Tortas Blanki S.A.C. puede contar y hacer frente de manera competitiva y sostenible. El segundo, determinó a los proveedores confiables con los que una empresa, como Tortas Blanki S.A.C., puede garantizar el desarrollo del negocio. El tercer objetivo determinó que la demanda en el mercado de Santiago de Chile tiene potencial de crecimiento que le permitirá comercializar; a pesar de tener una creciente ola respecto a los productos bajos en azúcar .Finalmente para el cuarto objetivo se identificaron requisitos y autorizaciones que permite la formalización en temas de salubridad y seguridad, y que debería tener toda empresa para la obtención de certificación o permisos. La empresa estará en condiciones de llevar a cabo su proceso de internacionalización siempre que esté acorde a las características requeridas por el mercado y si se toma la decisión de implementar estrategias funcionales a partir de la presente investigación que les permita comercializar en el mercado de Santiago de Chile.The present investigation was carried out wit the support of Tortas Blanki SAC Company, located in the city of Trujillo; with plans to develop its product and brand concept to achieve its entry into the international market. The present study is descriptive, not experimental, since essential characteristics were collected through documentary review, surveys and interviews. Allowing to achieve and meet the objectives set out in the research, such as describe market competition, describe suppliers, determined market demand and identify the regulations of the Santiago de Chile market. The result of the investigation shows that the market characteristics of the bakery line does allow the entry of Tortas Blanki SAC into the Santiago de Chile market. This conclusion is supported by the results of each of the specific objectives. The first objective showed that the competition in the pastry line in Santiago de Chile has characteristics with which the company Tortas Blanki SAC can count and cope in a competitive and sustainable manner. The second, determined the reliable suppliers with which a company like Tortas Blanki SAC can guarantee the development of the business. The third objective determined that demand in the Santiago de Chile market has the potential for growth that will allow it to market; despite having a growing wave regarding products low in sugar. Finally, for the fourth objective, requirements and authorizations were identified that allows formalization in health and safety issues that should have all for obtaining certification or permits. The company will be in a position to carry out its internationalization process provided that it is in accordance with the characteristics required by the market and if the decision is made to implement the functional strategies in this investigation that allow them to market in Santiago de Chile. The company will be able to carry out its internationalization process as long as it is consistent with the characteristics required by the market and also if it makes the decision to implement the functional strategies in the present investigation that allows them to market in Santiago de Chile

Las empresas de inserción en España: ¿una oportunidad perdida?

In the last decade the number of work integration companies and jobs has been grown. After controversia! steps, the State Law 44/2007 about social integration enterprises has been implementad. This paper deals with the analysis that this regulation has had on work integration companies. The results show mainly; that the currently existing model differs from the previous one and this model is away from the approaches of the social economy; the growth of work integration companies is unsustainable in the medium-long term with the consequent possibility of a bubble effect; and the model supported by the Administration is neither unique nor efficient in terms of socio-labor work integration pursued by the model itself, at least theoretically. The main contribution of value to the scientific community is obtaining results from an analysis based on scientific methods giving strength to them. In this study we highlight the doubt on the truth about many topics that are used uncritically from politics and the media in relation to this phenomenon. lt also identifies interesting recommendations for all involved agents to rethink the selected work insertion companies' model. lt aims to con tribute both to the future sustainability of work integration enterprises, and its real integration into the Solidarity Economy.; En la última década el número de empresas de inserción y los puestos de trabajo ofertados han tenido un gran crecimiento. En 2007 se implanta, tras una trayectoria controvertida, la Ley Estatal de Empresas de Inserción 44/2007. Este trabajo aborda el análisis que esta regulación ha tenido sobre las empresas de inserción. Los resultados indican principalmente que el modelo existente en la actualidad difiere del previo además de que se ha alejado de los planteamientos de la Economía Social, que el crecimiento de las empresas de inserción es insostenible a medio-largo plazo con su consiguiente posibilidad de efecto burbuja y que el modelo apoyado por la Administración no es único ni eficiente en términos de inserción socio-laboral perseguido por el propio modelo, al menos teóricamente. La principal aportación de valor a la comunidad científica consiste en la obtención de resultados a partir de un análisis basado en métodos científicos dándole robustez a los mismos. En este estudio se ponen en entredicho muchos tópicos que se utilizan acríticamente desde la política y los medios de comunicación en relación con el fenómeno estudiado. Así mismo, se señalan recomendaciones interesantes para el conjunto de agentes participantes para que sea replanteado el modelo de inserción seleccionado. Se pretende contribuir tanto a la sostenibilidad futura de las Empresas de Inserción, como a su integración real en la Economía Solidaria

Desprendimiento de retina post capsulotomía posterior con Neodimio YAG laser. Reporte de caso

El desprendimiento de retina (DR) es la separación de la retina neurosensorial de su epitelio pigmentario por líquido subretiniano (LSR). Representa una de las pocas complicaciones de la capsulotomía con Neodimio YAG laser, empleada como tratamiento estándar para la opacificación de cápsula posterior (OCP) postcirugía de catarata. Se reporta el caso de un paciente con antecedentes de hipertensión arterial controlada y cirugía de catarata de ojo izquierdo sin complicaciones quien, tras seis meses de la intervención desarrolla OCP; por lo cual, se realiza una capsulotomía posterior con Neodimio YAG laser. Cinco días después, presenta disminución brusca en la agudeza visual (AV) en el ojo izquierdo diagnosticándose DR. En contraste con otros estudios, consideramos como probable causa la amplia capsulotomía con múltiples disparos del YAG láser, así como la longitud axial aumentada del ojo afectado. PALABRAS CLAVES: desprendimiento de retina, capsulotomía posterior, Neodimio YAG laser (Fuente: DeCS) DOI: http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2021.v16i02.1

Neurovascular Structures at Risk During Anterolateral and Medial Arthroscopic Approaches of the Hip

To describe the safety areas for placement of 5 anterolateral portals (anterior, anterior lateral, posterior lateral, proximal anterior medial and distal anterior medial portals) and 3 recently described medial portals (anterior medial, posterior medial and distal posterior medial portals) to provide topographical description of the safety of each. A descriptive, observational and crosssectional study in which femoral triangle dissection was performed in 12 hips. 5 lateral portals and the 3 medial portals were placed. Clinically relevant neurovascular structures associated with each portal, were identified measured and documented. The lateral portal with the highest risk of injury to a nearby neurovascular structure was the anterior portal, the most adjacent to the femoral cutaneous nerve, 1.42 cm (±0.85) lateral to the portal. In the medial portals, the anterior medial portal has the narrowest margin in relation to the femoral artery, 2.14 cm (±0.35) lateral to the portal and medial to the obturator nerve by 0.87 cm (±0.62). The lateral portals have a higher safety margin; the portal with the most proximity to a neurovascular structure is the anterior portal, associated laterally with the femoral cutaneous nerve, presenting a higher risk of injury. Medial portals have a higher risk of injuring the femoral neurovascular bundle as well as the obturator nerve