Extraoral surgical access for removal of intraparotid giant sialolith in young patient. A case report

AbstractSialolithiasis is one of the most common diseases of salivary glands. Sialoliths mainly develop in the submandibular gland with few cases described in the parotid and sublingual glands. They are more common in adults between the third and fourth decades of life, and can affect the elderly and rarely children and adolescents. In most cases, they are located in the ducts, but parenchymal location is unusual. Clinical signs of sialolithiasis are well known; however, they may appear in atypical sites, making it difficult to locate and diagnose them precisely. In these cases, the use of complementary imaging examinations, such as computerized tomography, is critical to delimit the lesion and determine the treatment plan. Therefore, the description of this clinical case of a parotid sialolith, with atypical location, in a 17-year-old patient, that was surgically removed by extraoral access after determining its correct location by using computerized tomography imaging is relevant and important

As vivências dos fisioterapeutas das equipes do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) em Belém do Pará) sobre as repercussões do vírus Chikungunya

No ano de 2014, foi mencionado na literatura o risco de disseminação do vírus Chikungunya e a necessidade do fortalecimento do combate ao Aedes aegypti no Brasil. Com isso, em 2017, o Ministério da Saúde lançou um programa com a finalidade de evitar a disseminação do Aedes aegypti. Entretanto, no mesmo ano, o país passou por uma epidemia de vírus Chikungunya. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, desenvolvida com os fisioterapeutas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), na cidade de Belém. Os dados foram coletados por meio de entrevista, processados no IRAMUTEQ e feita análise de similitude e nuvem de palavras. De acordo com a árvore de coocorrência sobre análise de similitude, foram percebidas indicações de conexidade entre os termos: “não”, “paciente”, “dor” e “Chikungunya”. A palavra “não” foi a de maior frequência no corpus. Dessa forma, teve o sentido de desconhecimento e/ou dispor de informações limitadas acerca da patologia Chikungunya. O estudo apontou que, na percepção dos profissionais, o trabalho depende de uma educação permanente realizada por meio de capacitações, que são fundamentais para atualização, manejo clínico e tratamento destes pacientes.ABSTRACTIn 2014, the risk of spreading the Chikungunya virus and the need to strength the fight against Aedes aegypti in Brazil were mentioned in the literature. Thereby, in 2017, the Ministry of Health launched a program to prevent the spread of Aedes aegypti. However, in the same year, the country experienced an epidemic of Chikungunya virus. This is a qualitative study, developed with the physiotherapists from NASF in the city of Belém. Data were collected through interview, processed in IRAMUTEQ and had the similarity analysis and word cloud made. According to the similarity analysis co-occurrence tree, connections were identified between the words: “no”, “patient”, “pain” and “Chikungunya”. The word “no” was the most frequent in the corpus. Accordingly, “no” indicated lack of knowledge and/or limited information about Chikungunya disease. The study pointed out that, in the view of the professionals, the work depends on a permanent process of education through training, essential for updating, clinical management and treatment of patients

O Paciente Expert e a Prática Médica na Nova Era da Informação

RESUMO: Atualmente, diante de um notável avanço e desenvolvimento da internet e de todas as informações que ela traz consigo, tornou-se evidente a influência que ela teve sob o cotidiano da sociedade, o que também inclui a relação médico-paciente. Nela, esta influência se mostrou tanto positiva quanto negativa em inúmeros aspectos dessa relação e para ambos os seus lados, tanto de quem presta o serviço, quanto de quem o recebe. Desse modo, este estudo objetiva descrever as principais influências observadas nos novos tempos de pacientes informados pela internet na consulta médica. Trata-se de uma revisão de literatura do tipo integrativa que utilizou os bancos de dados: US National Library of Medicine (PubMed), Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Google Acadêmico. Foram utilizados 20 artigos científicos, nas línguas inglesa e portuguesa, entre os anos de 2015 e 2020, com exceção de três artigos dos anos de 2010, 2013 e 2014, devidoà grande relevância e afinidade ao tema apresentadas para o trabalho. Obtiveram-se, como resultado, os 5 principais pontos das influências exercidas pela internet na relação médico-paciente, sendo elas: influências positivas versus negativas; riscos oferecidos por sites não confiáveis e os motivos que levam os pacientes a pesquisarem online; mudanças observadas na relação de confiança médico-paciente; empoderamento do paciente; mudanças de atitudes/pensamentos após a pesquisa online. Por fim, conclui-se que inúmeras influências foram evidenciadas, fator de grande importância para tal relação, uma vez que tanto médico quanto paciente devem trabalhar para se adequar à elas da melhor forma possível, buscando sempre um ambiente saudável e produtivo em que ambos possam entrar em concordância acerca das condutas clínicas a serem tomadas. Logo, essas influências devem ser pontuadas e analisadas em prol de se detectar as negativase aperfeiçoá-las e de se explorar as positivas a favor da relação médico-paciente

Caracterização das complicações em pacientes submetidos à abdominoplastia: uma revisão bibliográfica / Characterization of complications in patients undergoing abdominoplasty: a review of literature

Este artigo buscou analisar a ocorrência de complicações pós-operatórias em pacientes submetidos à abdominoplastia, evidenciando os tipos mais frequentes, a incidência e as possíveis etiologias. A abdominoplastia possui como objetivo remover a pele em excesso e apertar os músculos abdominais soltos mediante a dissecção limitada do retalho abdominal, plicatura da fáscia do reto abdominal e ressecção tridimensional de um segmento de pele e tecido subdérmico até a fáscia de Scarpa. Mesmo sendo um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados no mundo, os riscos de complicações não devem ser ignorados. Esses, comumente, se relacionam às comorbidades do paciente e à escolha técnica cirúrgica associada à experiência do cirurgião. Dentre as possíveis complicações, destacam-se seroma, infecção da ferida operatória, hematoma, deiscência de sutura, necrose de pele, hipertrofia cicatricial, trombose venosa profunda, embolia pulmonar e insatisfação com o resultado. No entanto, ainda são necessários estudos que explorem os impactos que a abdominoplastia, como cirurgia eletiva, pode desencadear na saúde e qualidade de vida do paciente

A complexidade da espiritualidade parental diante de um prognóstico grave de seu filho

RESUMO: Atualmente, é perceptível a forte relação estabelecida entre espiritualidade e as problemáticas enfrentadas no dia a dia dos indivíduos. Embora seja de pouco conhecimento público, a espiritualidade engloba muito mais que apenas conceitos dogmáticos. Esta revisão investigar a influência da espiritualidade nos pais que possuem filhos com doenças de prognósticos graves. Cinco artigos, que abordaram prognóstico, foram selecionados e encontrados na língua inglesa entre os anos 2015 e 2018. A nova Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), que traz como tema a espiritualidade, também foi adotada. Segundo a literatura, a espiritualidade pode influenciar os pais de várias maneiras, que enfrentam a difícil situação do filho com uma doença grave e que não apresentam um prognóstico favorável. A espiritualidade mostrou-se importante na continuidade do tratamento ou cuidados paliativos, na união com o seu parceiro e na maior confiança dos pais. Por mais que existissem barreiras que dificultassem a permanência da esperança, ela apresentou relevância na diminuição dos medos, da insegurança e na promoção de bem-estar. A espiritualidade mostrou ser um recurso valioso no longo caminho a ser percorrido pelos familiares que enfrentam tamanha complexidade no prognóstico de seus filhos. &nbsp

A influência do paciente informado digitalmente na consulta médica

O advento da internet trouxe consigo um aumento exponencial da capacidade de acesso a informações de uma forma igualitária, em que o que antes necessitava de pesquisas por vários livros e um longo período de dedicação, agora pode ser encontrado facilmente com alguns cliques. Com isso, diversas relações interpessoais sofreram grandes mudanças para se adaptarem à nova era da informação, especialmente a relação médico-paciente. O presente estudo tem por objetivo descrever a visão médica versus o paciente expert e as principais influências exercidas pelo uso da internet em consultas clínicas. Trata-se de um estudo observacional, descritivo e transversal, de natureza quantitativa, tendo como população os pacientes e os médicos do Ambulatório Universitário Central e fazendo-se uso de um questionário específico contendo perguntas objetivas a respeito do uso da internet. Espera-se verificar a prevalência da procura por informações virtuais sobre a saúde, ou seja, a influência e o impacto que a internet possui na consulta médica, na visão do médico e do paciente

Cuidados Paliativos no Contexto da Saúde Pública: Políticas e Práticas

Palliative care is essential in medicine to improve the quality of life for patients with severe and terminal illnesses. This study reviews policies and practices of palliative care in the context of public health, aiming to identify the main challenges and recommendations. A narrative literature review was conducted using Boolean descriptors such as "Palliative Care," "Quality of Life," "Health Policies," and "Public Health" in Google Scholar, Scopus, and Web of Science. Articles published in the last 20 years, available in full text and relevant to the scope of the research, were selected. After an initial analysis of 325 articles, 50 were included in the final review. The results indicate that integrating palliative care into primary health care, continuous education of health professionals, and the development of robust public policies are crucial for the effectiveness of these services. Expanding access, continuous training, and creating national guidelines were identified as essential measures to improve patients' quality of life. It is concluded that the effective implementation of palliative care in public health requires well-defined public policies, adequate professional training, and the integration of these services into health systems, ensuring equitable access and adequate support for patients and their families.Os cuidados paliativos são essenciais na medicina para melhorar a qualidade de vida de pacientes com doenças graves e terminais. Este estudo revisa políticas e práticas de cuidados paliativos no contexto da saúde pública, buscando identificar os principais desafios e recomendações. Foi realizada uma revisão bibliográfica narrativa, utilizando descritores booleanos como “Cuidados Paliativos”, “Qualidade de Vida”, “Políticas de Saúde” e “Saúde Pública” em Google Scholar, Scopus e Web of Science. Foram selecionados artigos publicados nos últimos 20 anos, disponíveis em texto completo e relevantes ao escopo da pesquisa. Após análise inicial de 325 artigos, 50 foram incluídos na revisão final. Os resultados mostram que a integração de cuidados paliativos na atenção primária, a educação contínua de profissionais de saúde e o desenvolvimento de políticas públicas robustas são cruciais para a eficácia desses cuidados. A expansão do acesso, a formação contínua e a criação de diretrizes nacionais foram identificadas como medidas essenciais para melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Conclui-se que a implementação eficaz de cuidados paliativos na saúde pública requer políticas públicas bem definidas, formação adequada de profissionais e a integração desses cuidados nos sistemas de saúde, assegurando acesso equitativo e suporte adequado aos pacientes e suas famílias

Câncer de pele: Prevalência e epidemiologia em um hospital de ensino da cidade de Juiz de Fora – MG / Skin cancer: Prevalence and epidemiology at a teaching hospital in the city of Juiz de Fora – MG

O câncer de pele (CP) é uma patologia altamente prevalente, de etiologia multifatorial, e que se apresenta epidemiologicamente, na forma de CP melanoma (CPM) e CP não-melanoma (CPNM). Esta representada pelo carcinoma basocelular (CBC) e pelo carcinoma epidermóide (CEC). O CBC é o tipo mais frequente apresentando o melhor prognóstico, ao contrário do CPM que representa cerca de 3% dos casos e é o mais agressivo, uma vez que pode apresentar metástases de variadas gravidades. Quando o CP é diagnosticado precocemente e tratado de forma adequada isso confere um melhor prognóstico ao paciente e uma diminuição da morbimortalidade. Dessa forma, nosso estudo tem como objetivo analisar o perfil epidemiológico e a prevalência do CP em pacientes atendidos no município de Juiz de Fora, MG