노인 만성질환자의 건강관련 삶의 질 영향요인 분석 및 예측모델 개발

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 치의과학과, 2013. 2. 김정은.인구 고령화와 이로 인한 만성질환의 증가는 결과적으로 노인들의 건강관련 삶의 질(Health Related Quality of Life: HRQoL)을 저하시키는 원인이 되고 있다. 따라서 노인 만성질환자의 HRQoL에 영향을 미치는 요인을 파악하고, HRQoL이 저하된 위험군을 예측하여 HRQoL 향상을 위한 효율적인 중재방안을 제시할 필요가 있다. 이에 본 연구는 2008~2010년 국민건강영양조사(Korea National Health and Nutrition Examination Survey: KNHANES)라는 대규모의 광범위 조사자료를 이용하여 만성질환을 가진 노인을 대상으로 HRQoL에 영향을 미치는 요인들을 포괄적으로 분석하고, 중재가 필요한 HRQoL 위험군을 예측하는 모델을 개발하고자 시도되었다. HRQoL에 관한 다각적인 분석을 위해서는 상당한 노력과 전문성이 요구되기에 이러한 복잡한 분석과정을 자동으로 지원해줄 수 있는 다양한 방법들을 적용할 필요가 있다. 특히 대용량 자료의 분석 및 예측에 용이한 기계학습(Machine Learning: ML) 기법을 새롭게 적용해 봄으로써 노인 만성질환자의 HRQoL 분석 및 예측을 위한 ML 기법의 적용 가능성과 그에 따른 문제점 및 해결방안을 함께 살펴보았다. 자료분석 및 예측모델 개발을 위해 SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) version 20.0과 MATLAB (Matrix Laboratory) Revised for Version 7.14 Release 2012a 프로그램을 사용하여 기술통계, X2-test, 단계적 로지스틱 회귀분석(Stepwise Logistic Regression: SLR)을 실시하였으며, ML 기법 중 의사결정 나무(Decision Tree: DT), 랜덤 포레스트(Random Forest: RF), 지지벡터기계(Support Vector Machine: SVM) 방법을 적용하였다. HRQoL은 EQ-5D (European Quality of Life-5 Dimensions) 항목으로 측정되었으며, EQ-5D index 0.678을 기준으로 0.678 이상인 그룹(n=648)과 0.678 미만인 그룹(n=68)으로 분류하였다. 연구결과 노인 만성질환자의 HRQoL에 영향을 미치는 요인들로 소득, 만성질환 종류, 우울, 불편감, 주관적인 건강상태가 통계적으로 유의하였다. ML 적용결과 노인 만성질환자의 HRQoL 예측을 위한 추가적인 중요변수로서 골관절염 소요기간, 골다공증 유병여부, 뇌졸중 진단시기, 하악보철물 상태, 1년간 자살생각여부 등이 도출되었다. 구축된 예측모델의 타당도 검증은 10 fold cross-validation 방법을 적용하였다. 성능평가를 위해서 Accuracy, F-score 등의 값을 모형별로 산출하여 비교한 결과, SLR이 Accuracy=0.93, F-score=0.49로 가장 우수한 성능을 나타내었으며, 그 다음으로는 SVM (0.90, 0.51), RF (0.87, 0.33), DT (0.82, 0.23) 순이었다. 결과적으로 KNHANES와 같은 혼합형태의 자료에 기계학습 기법을 적용함에 있어서 변수 선정과 자료 정규화(Data Normalization) 과정을 통해 예측모델의 성능과 효율을 향상시킬 수 있었다. 향후 이에 대한 지속적인 연구와 검증 과정이 요구되며, 유사형태의 자료를 활용하는 경우에 변수 선정과 자료를 정규화하는 방법에 대한 구체적인 가이드라인을 제시할 수 있을 것이다. 본 연구를 통해 만성질환을 가진 노인들의 HRQoL을 증진시키기 위한 맞춤형 건강관리 전략 및 중재 프로그램 개발에 요구되는 다양한 기초자료를 제공할 수 있을 것이다. 본 연구와 같이 의료분야에서의 자료 재창출(Data Repositioning)을 통해 가치있는 새로운 지식을 도출할 수 있도록 이러한 접근 방법이 더욱 활발하게 적용되기를 기대한다.I. 서론 1 1. 연구 필요성 1 2. 연구 목적 3 3. 용어 정의 4 3.1 만성질환 4 3.2 건강관련 삶의 질 4 3.3 기계학습 기법 5 Ⅱ. 문헌고찰 6 1. 인구 고령화에 따른 노인 만성질환자의 증가 6 2. 건강관련 삶의 질 개념 및 측정도구 9 3. 건강관련 삶의 질 개념적 모형 13 3.1 Stuifbergen의 만성질환자를 위한 건강증진 및 삶의 질 모형 13 3.2 Wilson과 Cleary의 질병과 삶의 질 연계모형 15 4. 노인 만성질환자의 건강관련 삶의 질 영향요인 18 4.1 개인적 특성과 환경적 특성 20 4.2 생리적 요인 22 4.3 증상경험 23 4.4 일반적 건강 지각 24 4.5 건강증진행위 25 5. 보건의료 분야에서의 기계학습 적용 26 5.1 의사결정나무(Decision Tree) 28 5.2 랜덤 포레스트(Random Forest) 29 5.3 지지벡터기계(Support Vector Machine) 31 Ⅲ. 개념적 기틀 및 연구가설 34 1. 개념적 기틀 34 2. 가설적 모형 37 3. 연구가설 39 Ⅳ. 연구 방법 40 1. 연구 단계 40 2. 연구 대상 41 3. 연구 도구 43 3.1 EQ-5D index 43 3.2 개인적 특성 45 3.3 환경적 특성 45 3.4 생리적 요인 46 3.5 증상경험 47 3.6 일반적 건강 지각 48 3.7 건강증진행위 48 4. 자료 정규화 49 4.1 Z-변형(Z-transformation) 49 4.2 이진화(1-of-K encoding scheme coding) 49 4.3 이산화(Discretization) 50 4.4 새로운 변수 생성 50 5. 자료 분석 52 Ⅴ. 연구 결과 54 1. 대상자의 일반적 특성 54 2. 대상자의 건강관련 삶의 질 수준 57 3. 영향요인 분석 62 3.1 DecisionTree model 62 3.2 Random Forest model 65 3.3 Support Vector Machine model 67 3.4 Stepwise Logistic Regression model 67 3.5 Comparison of influencing factors 69 4. 가설모형 수정 74 5. 연구가설 검정 76 6. 예측모델 개발 78 6.1 DecisionTree model 78 6.2 Random Forest model 79 6.3 Support Vector Machine model 80 6.4 Stepwise Logistic Regression model 82 7. 예측모델 평가 83 7.1 DecisionTree model 83 7.2 Random Forest model 85 7.3. Support Vector Machine model 87 7.4. Stepwise Logistic Regression model 89 7.5 Comparison of all prediction models 91 8. 기계학습 기법의 적용가능성 탐색 93 Ⅵ. 논의 99 1. 연구결과에 대한 논의 99 2. 연구방법에 대한 논의 105 3. 연구의 활용 방안 107 3.1 학문적 의의 107 3.2 실무에의 적용 108 Ⅶ. 결론 및 제언 111 1. 결론 111 2. 제언 112 References 115 Appendix 133 Abstract 187Docto

Effectiveness of Inferior Oblique Myectomy in Unilateral Superior Oblique Palsy Depending on Magnitude of Hyperdeviation

Purpose To evaluate surgical outcome and effectiveness of inferior oblique (IO) myectomy on unilateral superior oblique palsy (SOP) as a primary treatment. Methods This study is a retrospective review of the medical records of 99 patients who had undergone IO myectomy due to SOP as a first-line treatment. Sixty-five patients with hyperdeviation of 15 prism diopters (PD) or less were categorized into group 1, 22 patients with hyperdeviation between 16 PD to 20 PD into group 2, and 12 patients with hyperdeviation higher than 20 PD into group 3. Preoperative hyperdeviation, postoperative hyperdeviation, and improvement of head tilting were then compared between the 3 groups. Surgery was determined to be successful when the post-op residual hyperdeviation is less than 5 PD, or when the improvement of hyperdeviation and head tilting was noted, for the patients who had preoperative deviation less than 5 PD, and without hypercorrection. Results All groups showed significant improvement of hyperdeviation, and the amount of correction was larger in group with larger preoperative hyperdeviation. 80.3%, 95.0%, and 90.9% of patients showed improvement of head tiling and success rate was 87.7%, 77.3%, and 50.0% in group 1, 2, and 3 respectively. Group 1 and 2, group 2 and 3 had no significant difference in success rate but only group 1 and 3 had significant difference. Conclusions Considering success rate with improvement of head position, self-titrating and possibility of overcorrection, IO myectomy could be an effective option as a first-line surgical treatment for unilateral SOP with hyperdeviation of 20 PD or less. However, due to a 50% success rate in patients with hyperdeviation larger than 20 PD, a secondary operation must be considered following IO myectomy, or a two-muscle procedure must be considered as a primary treatment.ope

Development of ontology-based dialogue system for efficient cancer information supply : focused on the provision of gastric cancer informatio

보건정보관리학과/석사[한글] 국내 사망원인 1위인 암에 대한 일반인들의 알고자 하는 요구 및 관리에 대한 중요성이 높아지고 있는 현실 속에서 암관련 정보들이 다양하게 제공되고 있지만 개개인의 요구에 부합되는 맞춤형 정보를 찾기는 어렵다. 따라서 이 연구는 일반인을 대상으로 요구에 맞는 보다 효율적인 위암관련 정보를 제공하기 위한 온톨로지 기반의 대화시스템을 개발하고 평가를 통해 활용방안을 제시하고자 하였다.이 연구는 암관련 정보 제공 웹사이트의 FAQ자료를 대상으로 하였으며, 2005년 4월 시점에서 국내의 병원, 협회, 업체에서 운영하고 있는 암정보 관련 웹사이트를 조사하였다. 7개 웹사이트에서 일반인을 대상으로 제공되는 위암정보 FAQ 자료를 총 140개 수집하였으며 최종 126개의 질문과 답변으로 정리하였다. 질문에 대해서 키워드를 추출하여 총 286개로 정리하였으며 그 중 95개 용어에 대한 정의를 용어사전에서 발췌하였다.Protege 2000 Ver 3.0을 이용하여 질문 자료에 대한 온톨로지를 구축하였으며, 해당 질문과 대답에 대한 R-DB와 질문 온톨로지는 대화 에이젼트를 통해 서로 연결되어 있는 구조를 가지고 있다. 사용자는 인터페이스를 통해 질문을 입력하여 대화 에이젼트에게 답변을 요구하며, 찾은 답변을 보게 된다. 인터페이스는 Visual Studio.NET 2003을 사용하여 프로그래밍 하였다. 기존의 대화형 에이젼트를 참조하여 인터넷을 기반으로 동작할 수 있게 ASP.NET를 사용하였고, 비하인드 코드로서 C#을 사용하였다. DBMS는 MS-SQL Server를 사용하였으며, 비연결성을 보장하기 위하여 ADO.NET으로 DBMS에 접근하였다. 개발된 CancerQ시스템은 직접 웹에서 구현되었다(URL : http://cancerq.ezzin.com).온톨로지 시스템의 검색 성능을 평가하는 시스템 성능 평가와 사용성 평가를 시행하였다. 시스템 성능 평가로써 검색시스템의 Recall, Precision, F-measure를 암관련 전문의사인 전문가와 연구자가 2회 검색을 실시하여 측정한 결과 기존 웹사이트 검색에 비해 온톨로지 시스템에서의 검색 성능이 더 뛰어났다. 사용성 평가는 일반인과 의료인 총 36명을 대상으로 기존 웹사이트와 온톨로지 대화시스템에서 각각 위암관련 정보검색을 실시하여 두 가지 시스템에서의 검색 소요 시간, 검색 단계, 검색 결과 만족도 항목을 비교하였다. 질병에 대한 지식을 기본적으로 가지고 있는 의료인과는 달리 일반인의 경우 온톨로지 시스템에 비해 기존 웹사이트에서 원하는 정보를 찾는데 시간이 더 소요되고, 더 많은 횟수를 검색하였으며, 만족도는 온톨로지 시스템에서 더 높았다. 따라서 온톨로지 시스템의 경우 전문가 보다는 일반인을 대상으로 전문 지식을 제공할 때 더 효과적이라고 할 수 있다.국가암정보센터 웹사이트에서 키워드 검색, 내용 검색, 자료별 검색, 용어 사전 등 다양한 방법들을 통해 암정보를 제공하고 있다. 따라서 이 연구의 제한점이 보완되고 보다 발전된 온톨로지 기반의 대화형 에이젼트를 국가암정보센터 웹사이트에 추가하여 활용한다면 일반인들에게 보다 친숙하고 빠르게 암정보를 제공할 수 있을 것이다. [영문]Cancer is number one killer in Korea. Koreans want to learn about cancer and the importance of managing the disease is ever-increasing. Under the circumstances, however, people have difficulties in finding information customized to their needs among abundant information available to them. This paper aims to develop an ontology-based dialogue system for the effective provision of customized information to the public and present measures to utilize the system through assessment.Research was conducted on FAQs on web sites providing information about cancer. A number of cancer related web sites were run by hospitals, associations, and companies in Korea. A total of 140 FAQs on gastric cancer information were collected and finally arranged into 126 sets of question and answer. A total of 286 key words were selected from the questions. Definitions of 95 terms out of the key words were excerpted from a terminology dictionary.In this study, an ontology dialog system was built with the Protege 2000 Ver 3.0. This ontology system was linked with the Dialogue Agent. Users entered a question through the Interface to ask the Dialogue Agent for an answer. The Interface was programmed through the Visual Studio.NET 2003. Similar to the existing dialogue agents, ASP.NET was used so as for the Interface to be run on the Internet and C# was used as behind Code. MS-SQL Sever was chosen as DBMS which can be approached through ADO.NET for the protection of unauthorized connection. The resulting CancerQ system was run on the web(URL : http://cancerq.ezzin.com).To assess performance of the ontology system, searching capability and usability was measured. For the assessment of searching capability, a cancer specialist and a researcher did searching on the system two times to measure the recall, precision, and F-measure. They both reported that the ontology system performed better than existing web sites. For the usability assessment, a total of 36 non-experts and medical experts did searching on gastric cancer information both on the existing web sites and the ontology system. Searching time, searching stage, and satisfaction with the results were compared. Unlike the medical experts who already had knowledge on the disease, the non-experts spent more time and stage in finding needed information, searched more times and expressed less satisfaction when using the existing system compared to the ontology system. Therefore, the ontology system was found to be more effective for the provision of specialized knowledge to non-experts than to experts.The web site of the National Cancer Information Center (NCIC) provides information on cancer through a variety of ways including keyword searching, content searching, category searching, and terminology dictionary. If the ontology-based dialogue agent is improved into a more advanced system and then added to the web of the NCIC, it could provide faster and more user-friendly access to non-experts.ope

A Scheme to Promote Web-Based Education and Training for Human Resource Development

본 연구는 평생교육 측면에서 국내 웹기반 교육훈련의 두 축인 교육인적자원부의 원격대학과 노동부의 인터넷 통신훈련을 중심으로 수행하였다. 연구 목적을 보다 구체적으로 제시하면 다음과 같다. 첫째, 우리 나라 웹기반 교육훈련의 인프라 수준을 진단하고 문제점을 파악한다. 둘째, 우리 나라 웹기반 교육훈련 운영 실태를 진단하고 문제점을 파악한다. 셋째, 외국의 웹기반 교육훈련 사례를 분석하고 시사점을 도출한다. 넷째, 웹기반 교육훈련 참여자와 일반인의 인식 정도와 요구를 파악한다. 다섯째, 웹기반 직업교육훈련의 내실화를 위한 종합적 발전 방향을 제시한다.1. Study Overview This study intends to diagnose the operating status and problems of web-based education and training in Korea and identify the needs of those engaged in it. In so doing, methods for its quality improvement through rational and comprehensive development are sought. Described below are the methodologies used in this study. First, through relevant materials and documents, this study analyzed current policies and systems regarding web-based education and training, and identified hardware infrastructure and education and training institution operation status. Second, to analyze web-based education and training institution operating status, this study examined nine distance learning colleges and 60 web-based education and training institutions. Third, to identify Korean adult awareness of web-based education and training institutions, this study phone-surveyed 1,005 respondents and analyzed the needs of 2,261 web-based education and training learners. Fourth, sessions of experts and others working in this area were convened to identify the current state and problems of web-based education and training overall. Fifth, seminars with government agencies, related institutions, education and training institutions and industrial figures were conducted to collect opinions of those actively operating in this area on ways to improve web-based education and training quality. 2. Web-Based Education and Training Infrastructure Level Analysis This study reviewed the policies, systems and hardware of web-based education and training to survey its infrastructure level. A. Policies and Systems The analysis results of the policies and systems infrastructure regarding web-based education and training in Korea are as follows. ○ Relevant laws and regulations should be improved so web-based education and training may apply, operate and expand efficiently in the development of human resources. To the present, government policies and systems for web-based education and training are similar to those for off-line education and training systems provided to classroom style assembled learners. ○ Based on close, active cooperation between government agencies concerned, networks to share the resources of systems, personnel, materials, information and programs should be established and utilized to increase learner population and expand web-based education and training services. ○ Evaluation systems must be introduced for the quality control of web-based education and training. They will have to reflect the special nature of web-based education and training and should not be restricted by the framework existing for off-line education and training of physically assembled learners. ○ Government support is required to encourage attempts at web-based education and training service diversification and innovation. ○ To identify and disseminate web-based education and training models, it is necessary to foster specialists in this area and systematic support is an imperative. ○ In general, systematic conditions are steadily improving but the principle of equity has not been fully achieved in terms of beneficiaries and regions. Those excluded from off-line education and training programs are also excluded from web-based programs. This situation has been pointed out as an issue to be addressed and government policies and countermeasures should be implemented. B. Hardware Infrastructure The Korean web-based education and training hardware infrastructure analysis results are as follows. ○ On the international scene, Korea is far ahead of other countries in terms of hardware infrastructure. In hardware utilization such as Internet access and contents, Korea is one of the most active countries in the world. ○ Demographically, however, hardware infrastructure establishment and utilization leaves huge gaps between occupations, ages and educational backgrounds. ○ Conclusively, Korea has built sufficient hardware infrastructure upon which web-based education and training may rapidly evolve into a medium for life-long education for human resource development. However, policies and systems still need to be refined and supplemented to minimize existing gaps between social and economic strata and realize information-user equality. 3. Web-Based Education and Training Operating Status Analysis Analysis of the operating status of distance learning colleges supported by the Ministry of Education and Human Resources and education and training institution enterprises supported by the Ministry of Labor, reveals the following problems. ○ Recipients of this education are relatively few. Despite the fact that web-based education and training can be an effective means of continued education, web-based programs are not very different from those of existing off-line education programs. ○ Contents quality and education methods are not managed effectively. Instead of providing education befitting the nature of web-based programs, they currently offer the same contents as off-line programs. ○ The roles of those engaged in web-based education and training such as lecturers, operators and government officials don't have yet to be clarified and they must continue to enhance this expertise. 4. Web-Based Education and Training Awareness and Learner Needs Analysis A. Awareness Survey Analysis of Korean adult awareness of web-based education and training obtained the following results. ○ Generally, Korea adults are well aware of web-based education and training, express high expectations of it and a strong willingness to participate. At the same time, most individuals optimistically prospect on the future of web-based education and training and expect it will expand steadily in the future. ○ Contrary to such this high level of awareness, the need for policies and systematic support for web-based education and training is not understood sufficiently and needs to be promoted to the general public more systematically. ○ Given that Korean adults believe that both the effect and fee of web-based education and training would be lower than off-line education and training, the quality of web-based education and training should be improved in the future. B. Learner Needs Survey Web-based education and training learner needs analysis is as follows. ○ Multi-faceted public relations activities are required. Currently, the main source of information on web-based education and training is the internal information network of those companies. To facilitate the web-based education and training market, a variety of public relations activities including advertisement through mass media are necessary. ○ Recipient-oriented contents development is required. Contents should be designed and developed through accurate learner needs analysis. ○ Job function-related advanced courses and certificate courses need to be established. It has been pointed out that most courses are general courses related to job functions. It is contrary to the survey results that a great percentage of learners want advanced courses related to job functions and certificate courses. 5. Web-Based Education and Training Development Methods The following are recommendations for developing web-based education and training based on the study results. A. Basic Principles Described below are the basic principles on which web-based education and training may grow into a life-long education system for all Koreans. First, the identity of web-based education and training should be established and opportunity for participation expanded. Second, web-based education and training quality should be improved. Third, the foundation of an operating system to maximize the potential of web-based education and training should be established. B. Plan and Strategy ○ More people from more diverse backgrounds should participate in web-based education and training. - Re-define the learners of web-based education and training and improve relevant systems and standards(admission standards, supporting standards, etc.). - Conduct surveys on the needs and requirements of web-based education and training regularly to raise web-based education and training participation rates and to develop a variety of educational courses and contents accordingly. - Set up active measures at the national level to increase the web-based education and training participation of those neglected. - Establish diverse and active promotion systems for web-based education and training. ○ The quality of web-based education and training should be improved. - Lay groundwork for introducing an independent quality control system by strengthening the autonomy and accountability of web-based education and training institutions. - Improve the flexibility of structures, contents and systems of relevant institutions and laws in such a way that accommodates the nature and diversity of web-based education and training. - Establish various incentive and evaluation systems that encourage and enable education and training institutions to promote quality control on their own. - Support research on web-based education and training at the government level. ○ Operating systems should be established to make the most of the potential of web-based education and training through alignment, informatization and standardization. - Forge close cooperative ties among government, education and training institutions, industries and academia for efficient operation of web-based education and training. - Establish information systems that link human, physical and information resources related to web-based education and training efficiently and conduct competitions and exhibitions to this regard. - By standardizing web-based education and training, maximize its operating systems efficiency. - Based on systematic analysis of job functions, define the roles of those involved in web-based education and training and establish various training and certificate systems to foster and secure specialists in this area. - Develop efficient models such as for the operation of administration, school and academic affairs in relation to web-based education and training.연구요약 I. 서 론 1 1. 연구의 필요성 및 목적 1 2. 연구의 방법 4 3. 연구의 범위 9 II. 이론적 배경 11 1. 인적자원개발의 개념 및 특성 11 2. 인적자원개발과 웹기반 교육훈련 17 3. 웹기반 교육훈련의 개념 및 특성 21 Ⅲ. 웹기반 교육훈련 인프라 수준 35 1. 정책 및 제도 인프라 35 2. 하드웨어 인프라 50 IV. 국내 웹기반 교육훈련 운영 실태 61 1. 원격대학 61 2. 기업체 81 3. 시사점 94 V. 외국 웹기반 교육훈련 운영 사례 99 1. 개 관 99 2. 주요 국가 사례 103 3. 각국의 주요 특징 비교 및 시사점 141 VI. 웹기반 교육훈련 인식 및 요구 149 1. 일반인의 웹기반 교육훈련 인식 수준 149 2. 수강자 요구 167 VII. 웹기반 교육훈련 발전 방안 193 1. 요 약 193 2. 발전 방안 195 참 고 문 헌 213 ABSTRACT 223 부 록 231 【 부록 1 】233 【 부록 2 】235 【 부록 3 】23

A Study on Utilizing Distance Education and Training for the Development of Vocational Skills of Foreign Workers

본 연구의 목적은 이와 같은 외국인근로자의 직업능력개발의 필요성에 기초하여 이를 효과적으로 지원할 수 있는 방법론으로서 원격교육훈련의 활용 방안 및 전략을 모색하는 데 있으며, 원격교육훈련은 외국인근로자 직업능력개발과 관련하여 난제로 지적되어 왔던 이슈들(작업장 이탈이 어렵고, 상시적·지속적인 상호작용(상담, 교육훈련 등)이 필요하며, 언어 등 상이한 교육훈련 조건·요구·수준에 따른 맞춤식·개별화된 서비스가 이루어져야 한다는 점 등)에 대하여 원격교육훈련 본래의 특성과 장점 활용을 통해 효과적인 구현 방법을 제시할 수 있을 것으로 기대된다. 본 연구의 구체적인 목적을 제시하면 다음과 같다. 첫째, 외국인력정책(고용허가제)과의 관계선상에서 외국인근로자 직업능력개발제도의 의미, 역할, 기능을 탐색하고 이를 통해 원격교육훈련의 ‘접근 방향’에 대한 시사점을 얻고자 한다. 둘째, 외국인근로자 직업능력개발을 실시하고 있는 ‘사전교육’, ‘취업교육’, ‘사후지원’ 운영기관에 대한 실태 분석을 통하여, 실제적인 맥락에서의 원격교육훈련 활용의 방법 및 내용을 살펴보고자 한다. 셋째, 외국인근로자 직업능력개발제도의 수요자라고 볼 수 있는 외국인근로자, 사용주를 대상으로 동 제도 및 원격교육훈련에 대한 의견 및 요구를 파악하고자 한다. 넷째, 위의 첫째, 둘째, 셋째에 더하여 외국인근로자 직업능력개발을 위한 원격교육훈련 활용 방안을 제시하고자 한다.The purpose of this study is to suggest measures and strategies to help facilitate distance education training system which is considered to support the vocational skill training for foreign workers. For this purpose, literature review was employed to explore the meanings, roles, and definitions of vocational skills training system for foreign workers, which leads to draw the policy implications toward distance education training. Survey and interview were also conducted (a) to examine the current situation of vocational skill training situations for foreign workers and (b) to analyze the needs of foreign workers and employers in pre-job training, job training, and post-job training. An expert panel, lastly, was made to confirm the validity of research direction and methodology and to draw the suggestions for the utilization of distance training for foreign workers. Through this process, the strategies for further development of distance training for foreign workers are proposed as the study conclusions.목 차 요 약 제1장 서 론 제1절 필요성 및 목적 1 제2절 연구방법 3 1. 문헌 자료 수집 및 분석 3 2. 관계자 면담 조사 4 3. 실태 조사 4 4. 요구 조사 5 5. 전문가 협의회 6 제2장 문헌 분석 제1절 외국인근로자 직업능력개발 선행 연구물 종합 비교 9 제2절 외국인력정책 변천과정과 고용허가제 12 1. 산업연수생제도 15 2. 산업연수생제도와 고용허가제의 병행실시 16 3. 산업연수생제도의 폐지 및 고용허가제로의 일원화 17 4. 관련 통계로 살펴본 외국인근로자의 특성 20 제3절 외국인근로자 직업능력개발제도 32 1. 입국 전 사전교육 33 2. 입국 후 취업교육 37 3. 사후지원 44 제4절 시사점 48 1. 외국인력정책과 직업능력개발제도 49 2. 외국인근로자 특성과 직업능력개발제도 49 3. 외국인근로자 직업능력개발제도; 사전교육-취업교육-사후지원 50 제3장 외국인근로자 직업능력개발제도 운영기관 실태 분석 제1절 조사 개요 53 제2절 사전교육 운영 실태 55 1. 사전교육 운영기관 특징 55 2. 운영요소별 특성 58 제3절 취업교육 운영 실태 69 1. 취업교육 기관 특징 69 2. 운영 요소별 특성 73 제4절 사후지원 운영 실태 86 1. 기관별 사후지원의 특징 87 2. 사후지원의 요소별 특성 90 제5절 시사점 106 1. 사전교육, 취업교육, 사후지원에 대한 시사점 106 2. 원격교육훈련이 가능한 분야에 대한 시사점 113 제4장 직업능력개발에 대한 외국인근로자 및 사업주 요구 분석 제1절 조사 개요 117 1. 외국인근로자 요구 분석 117 제2절 외국인근로자 요구 분석; 취업 교육생을 중심으로 122 1. 일반특성 122 2. 조사결과 125 3. 시사점 185 제3절 외국인근로자 요구 분석; 외국인근로자지원센터 교육생을 중심으로 187 1. 일반특성 187 2. 조사결과 191 3. 시사점 262 제4절 사업주 의견 및 요구 분석 264 1. 일반특성 264 2. 조사결과 266 3. 시사점 292 제5절 요약 및 시사점 293 1. 취업교육생 측면 293 2. 외국인근로자지원센터 교육생 측면 295 3. 사업주 측면 299 제5장 외국인근로자 직업능력개발을 위한 원격교육훈련 활용방안 제1절 외국인근로자 직업능력개발 제도의 개선 방향 304 1. 고용허가제에 부합하는 직업능력개발 제도 정립 305 2. 송출국가 사전교육의 내실화 306 3. 사전교육-취업교육-사후지원간의 유기적 연계체제 구축 308 4. 사후지원에서의 ‘교육’의 기능 강화 313 제2절 외국인근로자 직업능력개발을 위한 원격교육훈련 활용 방안 315 1. 원격교육훈련을 통한 연계화 표준화 공유화 추진 316 2. 원격교육훈련을 통한 근로자의 교육기회 확대 및 다각화 추진 321 제3절 외국인근로자 원격교육훈련 정책 과제 324 1. 원격교육훈련 기반(인프라) 조성을 위한 정책 과제 325 2. 원격교육훈련 실시를 위한 정책 과제 327 SUMMARY 331 외국인근로자 직업능력개발 설문조사지 취업교육생용 339 외국인근로자 직업능력개발 설문조사지 외국인근로자지원센터 교육생용 397 외국인근로자 직업능력개발 설문조사지 사업주용 449 참고문헌 45

Discrete choice model of vertical pedestrian movement in subway stations

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 건설환경공학부, 2011.8. 고승영.Maste

Development of a Nanopipette Solution Delivery System

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알칼리 용융법을 이용한 스포듀민에서의 리튬 추출

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 공과대학 에너지시스템공학부, 2018. 8. 조희찬.The most common process of extracting lithium from spodumene is the sulfuric acid roasting process. In this process, spodumene is roasted with sulfuric acid at 250 °C followed by leaching with water to extract lithium in the solution. However, this process is preceded by a calcination step at a temperature of over 1000 °C to transform α–spodumene to β–spodumene before the roasting stage. This calcination step consumes a large amount of energy. Many studies have been conducted to develop a novel process for extracting lithium from spodumene, however, most studies only dealt with β-spodumene formed after the transformation stage. Only a few studies made use of α-spodumene. Hence, in this study, lithium was extracted from α-spodumene directly without the phase-transformation at temperature over 1000 °C. For this process, the alkali fusion method was chosen because it is the typical pre-treatment method for silicate minerals. This study is divided into two parts: (1) sodium hydroxide (NaOH) fusion, (2) sodium carbonate (Na2CO3) fusion. Experiments were conducted at various conditions to determine the optimum condition for extracting lithium. In the NaOH fusion test, the optimum fusion conditions were 600 °C fusion temperature, 60min fusion time, and 1.5:1 NaOH/sample ratiofurthermore, the leaching conditions were 5min leaching time and 25 °C leaching temperature. The extraction efficiency of lithium under these conditions was 63.88%. In the Na2CO3 fusion test, the fusion temperature was fixed at 850 °C. At this fusion temperature, the optimum fusion conditions for were 60 min fusion time and 1:1 Na2CO3/sample. The leaching conditions were 5 h leaching time and 1.5 M sulfuric acid concentration. The results of the sodium carbonate fusion test under these conditions show that 99.98% of the lithium in the samples was extracted. However, all the silicon and 75% of the aluminum in the sample was extracted along with lithium. After leaching with 1.5M hydrochloric acid under the same fusion conditions, the lithium extraction was lower than sulfuric acid. However, it was possible to remove silicon and aluminum by adding Na2CO3 into the leachate. In summary, the optimum fusion and leaching conditions were investigated to extract a high percentage of lithium from spodumene by the alkali fusion method. The results show that almost of the 100% lithium in the samples was extracted with Na2CO3 fusion and sulfuric acid leaching. However considering impurities, the optimum conditions were using 1.5M of hydrochloric acid in the leaching stage followed by removal of Si and Al by adding Na2CO3. This experiment was conducted at a lower temperature than that of the existing processes with no phase-conversion stage. Therefore, it is a better process in terms of the energy consumption and simplicity of the process.Contents Chapter 1 Introduction 1 1.1 Research background 1 1.2 Recent studies 8 1.3 Research objectives 10 Chapter 2 Background 11 2.1 Properties of lithium and spodumene 11 2.2 Alkali fusion method 13 Chapter 3 Materials and methods 15 3.1 Sample characteristic 15 3.2 Experimental methods 18 3.2.1 Fusion experiment 19 3.2.2 Leaching preparation 23 3.2.3 Separation 25 Chapter 4 Results and Discussion 26 4.1 NaOH fusion method 26 4.1.1 Effect of fusion temperature and time 28 4.1.2 Effect of fusion NaOH/sample ratio 33 4.1.3 Effect of leaching temperature 36 4.2 Na2CO3 fusion method 40 4.2.1 Effect of fusion time 42 4.2.2 Effect of fusion Na2CO3/sample ratio 44 4.2.3 Effect of leaching time 46 4.2.4 Effect of acid (HCl/H2SO4) concentration 49 4.3 Separation 53 Chapter 5 Conclusion 55 References 58 초 록 61Maste

Musical Application of Yi Sang's Text

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 음악과(국악작곡전공), 2013. 2. 김승근.음악극은 음악과 언어, 연기, 움직임, 미술, 조명, 영상, 의상 등이 결합된 종합적 기호체계의 의사소통 매개물로서, 하나의 분석 가능한 텍스트이다. 본 논문은 이상(李霜, 1910~1937)의 시텍스트에 의한, 김남국 작곡 솔로 가야금, 앙상블과 전자음향을 위한 음악극 거울을 분석 대상으로 하여, 이상 텍스트의 음악적 적용 문제와 의미생성방식에 대해 탐구하였다. 이 음악극은 가야금 연주자 이지영에 의해 위촉된 작품으로, 2009년 6월 11일 국립국악원 우면당에서 『다름슈타트에서 음악극을 만나다』라는 이지영 가야금 연주회의 2부 순서에서 기획자(이지영) 주연으로 초연되었다. 본 음악극의 작곡 및 시나리오 구성을 맡은 김남국은 이상의 소설 『날개』를 형상화한 기악곡 the wing I (2007)을 발표하면서부터 지금껏 이상 텍스트의 음악화 작업에 천착하고 있다. 이상이라는 사건은 한국문학사에서 하나의 파격적인 시적 증후이다. 이상문학은 지금까지 한국문학사의 온갖 종류의 연구방법론이 총동원된 문제의 텍스트이고, 또한 역대 한국문학사상 가장 많은 작가론과 가장 많은 연구비평을 축적하고 있는 상징적 텍스트이다. 그럼에도 불구하고 이상 텍스트에 대해서만큼은 아직까지도 명료한 이해와 해석에 도달하지 못한 채 논란만을 거듭하고 있는 중이다. 바로 이러한, 텍스트 내외부의 풀리지 않는 난해한 정황들이 이상문학의 놀라운 예술적 흡입력과 수용가치를 말해주고 있다. 지금껏 여러 장르의 수많은 예술가들이 이상의 문학세계를 자신의 작품영역으로 포섭하고자, 이상 텍스트와의 깊은 내면적 소통을 끊임없이 시도해왔다. 본 논문은 이 중에서 이상 텍스트의 음악적 적용문제에 주목하여, 이상 텍스트를 기초로 한, 김남국 작곡의 음악극 거울을 중심으로 문학과 음악의 유기적 결합관계를 정치하게 분석하였다. 본 논문은 텍스트이론의 도움을 받아, 크게 내재적 분석과 외재적 분석의 두 항목으로 나누어 음악극 거울을 고찰하였다. 내재적 분석에서는 분석 대상의 텍스트 유형, 텍스트 구조, 텍스트 응결성을, 외재적 분석에서는 텍스트 주체, 텍스트 응집성, 상호텍스트성을 다루었다. 여기서 본고의 분석적 핵심은 텍스트 응결성과 텍스트 응집성에 있다. 응결성(cohesion)이란, 텍스트 형성의 내적 질서를 탐색하는 것으로, 텍스트 내부의 결속구조를 말한다. 반면 응집성(coherence)이란 응결성에 상대되는 개념으로, 응결성이 텍스트의 문법적 결속장치, 형식, 표층이라면, 응집성은 텍스트의 의미론적 결속장치, 내용, 심층이라 할 수 있다. 따라서 본 논문의 텍스트 응결성은 음악극 거울의 음악적 결속구조 및 음향 분석에 집중되었고, 텍스트 응집성은 본 논문의 중심 주제라 할 수 있는 이상 텍스트의 음악적 적용과 의미생성방식에 집중되었다. 이와 같은 분석을 통해, 이상 텍스트의 음악적 적용과 관련하여 본고에서 도출된 결론은 다음의 네 가지 사항으로 정리된다. 첫째, 합리성ㆍ이성중심주의ㆍ양식적 규범의 해체이다. 이상 텍스트는 반(反)로고스주의에 기초한 언어통사론의 무시, 문법규칙의 의도적 위반, 숫자와 기호의 뒤틀림, 언어적 의미체계의 교란, 특정문자의 해체와 재결합 등을 기본 특징으로 한다. 이를 통해 이상은 통속화된 기존의 예술 형태를 철저히 파괴한 뒤, 이를 자신만의 새로운 언어로 재구축한다. 거울의 음악텍스트 또한 해체ㆍ분산된 가사배치, 한 음절의 비정상적 과대강조, 흐름의 갑작스런 중단과 휴지, 이질적 개체의 예비 없는 삽입 등을 통해 이상 텍스트의 반이성적ㆍ해체주의적 맥락과 만나고 있다. 둘째, 언어구조의 불완전성과 주체의 부재이다. 언어와 실존 사이의 모순을 극단적으로 인지하고 있었던 이상이었기에, 이상 텍스트는 리얼리즘 계열 텍스트와 달리 언어를 진지하게 수용하지 않는다. 오히려 이상은 언어의 규범성을 조롱하며 그 기표들을 가지고 자유로운 유희를 펼친다. 띄어쓰기 규칙의 위반, 기하학적 도형의 삽입, 방향이 전복된 기형적 숫자 기표들의 나열, 구두점 무시, 외래어 남발, 한자어의 과다한 사용 등이 그러하다. 음악극 거울은 이러한 언어의 비일상적 기표놀이들을 음향차원으로 전환해 자유로운 소리기표들의 유희로서 펼쳐나간다. 이는 음향적 형태변이, 과격한 텍스트 외침, 급격한 음역을 오가는 불안정한 음높이 연결, 말과 연주를 동시에 하는 모호한 음색 등을 통해 나타난다. 셋째, 파라탁시스ㆍ시적 아이러니를 통한 초현실성이다. 이상문학은 로고스의 한계와 언어의 구조적 모순을 감지하고 있는 불확실성의 영역에 속해 있기에, 그 텍스트의 발현이 초현실주의적 색채를 띤다. 특히 문장의 통사론적 연결을 무시하고 접속사 없이 문장, 구, 절, 명사 어휘 등을 나열해 놓는 파라탁시스(parataxis)기법은 이상 텍스트를 다다이즘과 초현실주의의 세계로 접속시킨다. 이러한 초현실적 언어기법의 구체적인 음악적 적용을 명확히 거론하기는 힘들겠지만, 의미가 불분명한 의성어들의 점묘적ㆍ리듬적 활용, 모호하고 몽롱한 음향적 아우라 등이 음악극 거울의 초현실적 영역으로 해석될 수 있을 것이다. 넷째, 기호적 코라(khora)의 음악적 운동성이다. 이상 텍스트는 주체의 통합된 정체성이 교란되고 텍스트의 언어체계가 해체되어, 기표들의 유희가 텍스트를 과다하게 지배한다. 기호적 코라의 가장 대표적인 형태는 시의 음악성이다. 띄어쓰기 규칙의 무시에서 오는 호흡의 긴박감, 무의식의 충동적 질주, 억눌린 반복충동과 지속적 되풀이에의 강박 등을 통해 본능적이고 원초적인 음악적 리듬 운동성이 드러난다. 음악극 거울에서 이러한 원초적 리듬 운동성은 여러 파트에서 직접적으로 돌출된다. 솔로 가야금의 본능적ㆍ반복적인 절박한 리듬 진행, 타악군의 돌발적인 격렬한 리듬 운동과 대칭적 리듬 구조, 관악군의 불규칙적으로 물결치는 충동적 음향 제스처 등이 이상 텍스트의 음악성과 관련될 수 있는 음악적 현상들이다. 마지막으로 본 논문은 텍스트 평가 항목에서, 음악극 거울을 둘러싸고 거론될 수 있는 예술구조적ㆍ사회문화적ㆍ인간가치적ㆍ철학적ㆍ미학적 - 텍스트 안팎의 여러 실천적 담론들을 다각적으로 고찰해 보았다. 우선 음악극 거울은 텍스트의 화자가 자신의 진실한 정체성을 찾아나서는 정신분석적 텍스트임과 동시에, 거대 관료조직 안에서 일개 역할만을 담당할 뿐인 개인의 비극적 소외와 인간성 상실, 권위주의적 사회구조, 비인간적 폭력성, 물질만능의 기계주의적 세태에 대해 상징적으로 고발하고 있는 사회비판적 텍스트이다. 거울의 시나리오는 철학적으로 존재론과 인식론을 다루고 있다. 거울의 화자, 그레고르는 자기 주체의 불완전한 이원성을 목격한 후, 이를 거울을 매개로 거울 속 초현실의 영역으로 들어가 주체의 고통스런 분열을 종식시키고자 한다. 관객들은 시종일관 주어지는 날카롭고 예민한 시청각적 자극을 통해 과연 이 음악극의 작가가 무엇을 말하고자 하는 것인지, 혼란스러운 고민에 빠지게 된다. 수용자(관객)가 음악극 거울에 대해 어떤 입장과 해석을 취하던 간에, 이상이라는 한국문학사상 가장 해석 곤란한 문제의 텍스트가 음악극화되었다는 것은, 한국 공연문화계에 새로운 문화적 증후가 형성될 수 있는 하나의 의미심장한 사건임에 틀림없을 것이다. 그러나 작곡가ㆍ연주자와 함께 텍스트를 공동으로 완성해나가는 또 다른 주체인 관객들의 대부분은 음악극 거울과 온전히 접촉하지 못하였다. 본 논문이 비록 수용자 분석에 큰 비중을 두지는 않았지만, 이는 공연 주체들과의 인터뷰, 공연 후 조성된 담론 등을 통해 파악될 수 있었다. 본 음악극의 텍스트가 지닌 온갖 다양한 인용들의 출처, 그 흔적들은 온데간데없이 사라지고 남은 것은, 가야금의 현대적 주법들과 미흡한 무대 장치, 연출력 등에 대한 공허한 담론들뿐이었다. 이 점은 한국 공연문화계에 향후 미학적ㆍ문학적ㆍ철학적ㆍ사회문화적으로 깊은 상호텍스트성을 지닌 작품들이 과연 어느 정도 관객들에게 심도있게 수용될 수 있고, 그것들이 이 사회 내에서 인간의 존엄성과 진리추구, 예술적 깊이에 관한 가치 있는 담론과 반향을 생성해 낼 수 있을지에 대해, 심각한 반성을 촉구하게 한다. 음악극 거울에 내포된 이상과 카프카의 교차점 - 인간존재에 대한 그 진정한 내면의 물음들과, 그것들이 어떻게 음악적으로 효과 있게 표현되고 적용될 수 있었는가에 대한 본질적 담론들은 끝내 형성되지 못하였다. 한 나라의 문화적 수준은 그 나라의 예술가들에 의해서만 결정되는 것이 아니다. 그 예술작품들을 소화해낼 수 있는 수준 높은 청중 - 수용자층 또한 요구되는 것이다. 작품은 수용자들에 의해 재생산되어 사회적으로 담론화 된다. 그렇다면 음악극 거울을 관람한 청중들은 과연 이 사회에서 무엇을 재생산해 내고, 텍스트와 관련해 어떤 실질적 협동을 실천한 것인가? 결국 음악극 거울은, 원전보다 더 원전적인 근대성을 추구하는 한국적 특수성에 가로막혀 수용자들에 의한 실천적 재생산에는 어려움을 겪었다. 텍스트는 열려있다. 텍스트란, 작곡가가 악보에 마침표를 찍는 순간 모든 상상력과 해석이 종결되며 닫혀버리는 어떤 고정된 실체가 아니다. 텍스트는 살아 움직이며 끊임없이 새로운 과정 중에 놓여 변화한다. 본고의 연구 사례와 같은, 문학텍스트와 음악텍스트를 연결 짓는 통섭적 연구 내지 작곡가의 개별 작품에 대한 분석적 연구들은 앞으로도 계속적으로 시도될 것이다. 그렇다면 이제는 이러한 문화예술적 연구들이 단지 작품의 현상적 측면만을 분석하는데 그치지 않고, 보다 포괄적인 인문학적 시야를 통해 텍스트 안팎의 본질적 사항들까지 탐색할 수 있는 치밀한 통찰력을 보여야 할 것이다. 본 음악극 거울의 기획자인 이지영은 연주자에게 가장 중요한 것은, 자신이 어떤 음악을 할 것인가에 대한 인문학적 소양과 철학적 사고라고 하였다. 혹자에 의하면 미래의 인문학자는 수도승이 될 것이라 한다. 참된 인문학과 예술은 현시대 문명과 대중의 언어에 영합하지 않는다. 그들은 인간이 인간다움을 상실해가는 문명이라는 광기의 폭력에 도전하고, 그 문명이 만들어낸 이성의 언어와 실소를 자아내는 규율들을 거부하고자 한다. 그들은 대중의 의식이 이해하지 못하는 그 너머에 존재한다. 대중은 소통을 내세워 사유하는 이의 창조의 언어를 낙타의 사막으로 끌어내리고자 한다. 그러나 진정한 예술은 언제나 그 너머의 세계를 꿈꾸었다. 그리고 그곳에는 인간의 고요한 관조와 존재를 초월한 사랑이 있었다. 미래의 인문학(음악학) 연구는 선례를 답습하는 무미건조한 규범적 글쓰기가 아닌, 사랑하고 꿈꾸는 자의 성찰의 에세이가 되어야 할 것이다.I. 서론 1 1. 문제제기 및 연구목적 1 2. 연구범위 및 연구방법 4 II. 내재적 분석 8 1. 텍스트 유형 9 2. 텍스트 구조 10 2.1. 음악극텍스트 10 2.2. 음악텍스트 15 2.3. 언어텍스트 16 3. 텍스트 응결성 18 3.1. 형식 18 3.2. 텍스처 20 3.3. 음향영역 55 3.4. 시간영역 84 3.5. 공간영역 90 III. 외재적 분석 100 1. 텍스트 주체 101 1.1. 언어텍스트 생산주체 102 1.2. 음악텍스트 생산주체 111 1.3. 텍스트 제작주체(& 솔로 가야금주자) 122 1.4. 텍스트 서사주체 125 2. 텍스트 응집성 128 2.1. 음악극 거울의 의미생성방식 128 2.2. 이상 텍스트의 음악적 적용 140 3. 상호텍스트성 155 3.1. 음악극 거울과 김남국의 다른 작품들 156 3.2. 음악극 거울과 다른 작곡가의 작품들 164 IV. 텍스트 평가 166 V. 결론 175 참고문헌 182 첨부악보 190 Abstract 232Maste