Possibilities of Authorized Economic Operator in the European Union and the Republic of Belarus: Differences and Prospects

The report covers the definition of an authorized economic operator, its status in the European Union, and also in the Republic of Belarus is reviewed. The analysis of main differences in this status was carried out, the prospects for development of authorized economic operator in the European union and Belarus were determined

Possibilities of Authorized Economic Operator in the European Union and the Republic of Belarus: Differences and Prospects

The report covers the definition of an authorized economic operator, its status in the European Union, and also in the Republic of Belarus is reviewed. The analysis of main differences in this status was carried out, the prospects for development of authorized economic operator in the European union and Belarus were determined

О точности методов численного моделирования процессов нагрева и охлаждения объектов, используемых в задачах оптимизации расходования энергоресурсов

A numerical analysis of the temperature field which is cooled according to analytical and numerical schemes is given in the paper. The paper shows that an implicit scheme is closer to an analytical solution.Проведен численный анализ температурного поля, охлаждающегося по аналитическим и численным схемам. Показано, что неявная схема наиболее близка к аналитическому решению

Коморбидность и мультиморбидность у пациентов с хроническим гепатитом С

The aim of the study was to analyze comorbidity in patients who underwent a course of antiviral therapy for chronic hepatitis C with direct antiviral drugs.Materials and methods: 288 patients diagnosed with chronic hepatitis C with stages of liver fibrosis from F1 to F4 according to the METAVIR scale, various genotypes, who underwent antiviral therapy with direct antiviral drugs in the period from 2018 to 2021, were under observation, with an analysis of comorbid and multimorbid diseases.Results of the study: most often in these patients, regardless of gender and antiviral therapy regimen, lesions of the gastrointestinal tract were registered in the form of various inflammatory diseases, as well as non-alcoholic fatty liver disease. In second place in terms of frequency of occurrence, diseases of the endocrine system were diagnosed, primarily due to the development of metabolic syndrome, as well as damage to the thyroid gland, as an extrahepatic manifestation of chronic HCV infection. Slightly less marked diseases of the cardiovascular system. A relationship was found between the number of comorbid diseases and the body mass index, with an increase in which the stage of liver fibrosis progresses.Conclusions: The frequency of comorbidity and multimorbidity in patients with chronic HCV infection is significantly higher than in uninfected patients. Patients with chronic hepatitis C with advanced stages of liver fibrosis (F3 and F4 according to the MEVIR scale) with overweight and obesity of varying severity are characterized by the highest incidence of comorbidities. A variety of extrahepatic manifestations of chronic hepatitis C determine the polymorbid profile of the patient.Цель: анализ сопутствующей патологии у пациентов, прошедших курс противовирусной терапии хронического гепатита С препаратами прямого противовирусного действия.Материалы и методы: под наблюдением находилось 288 пациентов с диагнозом хронический гепатит С со стадиями фиброза печени от F1 до F4 по шкале METAVIR, различными генотипами, прошедших курс противовирусной терапии препаратами прямого противовирусного действия в период с 2018 по 2021 г.Результаты: наиболее часто у данных пациентов независимо от гендера и схемы противовирусной терапии было зарегистрировано поражение желудочно-кишечного тракта в виде различных воспалительных заболеваний, а также неалкогольной жировой болезни печени. На втором месте по частоте встречаемости диагностированы заболевания эндокринной системы, в первую очередь за счет развития метаболического синдрома, а также поражения щитовидной железы как внепеченочного проявления хронической HCV-инфекции. Чуть реже отмечены заболевания сердечно-сосудистой системы. Выявлена взаимосвязь между числом коморбидных заболеваний и индексом массы тела, с увеличением которого прогрессирует стадия фиброза печени.Заключение: частота коморбидности и мультиморбидности у пациентов с хронической HCV-инфекцией значительно выше, чем у неинфицированных пациентов. Для пациентов с хроническим гепатитом С с продвинутыми стадиями фиброза печени (F3 и F4 по шкале METAVIR) c избыточной массой тела и ожирением различной степени выраженности характерна наибольшая частота встречаемости сопутствующих заболеваний. Разнообразные внепеченочные проявления хронического гепатита С обусловливают полиморбидный профиль пациента

Статистические показатели работы врачей-гастроэнтерологов в РФ в 2013–2017 гг.

In recent decades, increasing importance in modern diagnostic algorithms is given to techniques that use optical systems, including those with the ability to examine organs in various spectral ranges and in fluorescence modes. The rapid development of modern technologies and their implementation in the field of healthcare requires constant improvement of the organization of medical care to the population. Endoscopic services in Russia began to emerge in the 70s of the 20th century. In the early stages, it was represented by independent diagnostic rooms based on large medical clinics and research centers. Over the past decades, endoscopic methods of diagnosis and treatment have moved far forward. For the successful use of endoscopic technologies in clinical practice, qualified medical personnel are needed, including oncologists, gastroenterologists, and other specialists proficient in endoscopic techniques. The human potential of endoscopy was initially formed by part-timers, most often from surgeons and therapists. In this regard, it is necessary to analyze the activities of specialist doctors who provide medical care in outpatient conditions. The aim of the study was to analyze the activities of gastroenterologists providing outpatient medical care at the federal level and in the pilot regions of the Russian Federation. The multidirectionality of trends regarding the level of burden on gastroenterologists in the subjects of the Russian Federation is established. In all federal districts, a decrease in the number of visits per gastroenterologist and a decrease in the part-time coefficient was observed.В последние десятилетия все большее значение в современных диагностических алгоритмах отводится методикам, использующим оптические системы, в том числе с возможностью осмотра органов в различных спектральных диапазонах и во флуоресцентных режимах. Стремительное развитие современных технологий и их внедрение в практическое здравоохранение требуют постоянного совершенствования организации медицинской помощи населению. Эндоскопическая служба в России начала зарождаться в 70-е годы XX столетия. На первых этапах становления служба была представлена разрозненными диагностическими кабинетами на базе крупных медицинских клиник и научно-исследовательских центров. За последние десятилетия эндоскопические методы диагностики и лечения шагнули далеко вперед. Для успешного использования эндоскопических технологий в клинической практике необходимы квалифицированные медицинские кадры, в том числе врачи-онкологи, гастроэнтерологи, другие специалисты, владеющие эндоскопическими методиками. Кадровый потенциал эндоскопии изначально формировался из числа совместителей, чаще из врачей-хирургов и терапевтов. В этой связи необходим анализ деятельности врачей–специалистов, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Целью исследования явился анализ деятельности врачей-гастроэнтерологов, оказывающих медицинскую помощь амбулаторно, на федеральном уровне и в пилотных регионах Российской Федерации. Установлена разнонаправленность тенденций относительно уровня нагрузки на гастроэнтерологов в субъектах страны, вошедших в исследование. Во всех федеральных округах отмечено уменьшение числа посещений по заболеванию на 1 врачебную должность и снижение коэффициента совместительства

Циркулярная экономика в сельском хозяйстве: концептуальные основы и возможности внедрения в Республике Беларусь

Achieving sustainable economic growth has become an important point on the global agenda today. Harmonious coordination of sustainable development components, ensuring economic growth, social stability and ecological balance, can be achieved in the long term using the concept of circular economy, which, in turn, serves as a practical tool for transition to green economy. Despite the fact that implementation of circular economy is becoming global and competitive advantages of implementing this concept are becoming more obvious, in general, it has not been widely developed in Belarus yet. The paper reviews conceptual basis of circular agriculture, reveals peculiarities and principal differences from the traditional production model. Based on study of world experience, the importance of state support and scientific support for circular transformation of the industry has been substantiated. Sectoral specifics of plant production and livestock waste use is revealed. The results of agricultural producers survey regarding use of waste in various areas are presented: transfer for processing, sale, use of third-party secondary raw materials. Information, economic and technological barriers retaining circular transformation of Belarusian agriculture are revealed. Prospects of implementing principles of circular economy for large agricultural producers and small farm households have been substantiated. The issues covered in the paper are of interest when preparing projects of state social and economic development programs, sectoral programs for development of agro-industrial complex, strategies for ensuring environmentally safe production and efficient use of natural resources for the period until 2025. Practical use of the proposed results and proposals for implementation of circular economy principles in agriculture will ensure more efficient use of raw materials within production cycles and achieve sustainable development of agriculture in general.На современном этапе достижение устойчивого экономического роста стало важным пунктом глобальной повестки дня. Гармоничное согласование компонентов устойчивого развития, обеспечивающего экономический рост, социальную стабильность и экологическое равновесие, в долгосрочной перспективе возможно обеспечить с помощью концепции циркулярной экономики, которая, в свою очередь, выступает практическим инструментов перехода к зеленой экономике. Несмотря на то, что внедрение циркулярной экономики приобретает глобальный характер и конкурентные преимущества внедрения данной концепции становятся все более очевидными, в целом в Беларуси ее развитие широкого распространения пока не получило. В статье рассмотрены концептуальные основы циркулярного сельского хозяйства, выявлены особенности и принципиальные отличия от традиционного способа производства. На основе исследования мирового опыта обоснована важность государственной поддержки и научного сопровождения циркулярной трансформации отрасли. Раскрыта отраслевая специфика использования отходов растениеводства и животноводства. Представлены результаты опроса сельскохозяйственных товаропроизводителей относительно использования отходов по различным направлениям: передача на переработку, продажа, использование стороннего вторичного сырья. Выявлены информационные, экономические и технологические барьеры, сдерживающие циркулярную трансформацию белорусского сельского хозяйства. Обоснованы перспективы внедрения принципов циркулярной экономики для крупнотоварных сельскохозяйственных производителей и мелких крестьянских (фермерских) хозяйств. Раскрытые в статье вопросы представляют интерес при подготовке проектов государственных программ социально-экономического развития, отраслевых программ развития агропромышленного комплекса, стратегии в области части обеспечения экологически безопасного производства, эффективного использования природных ресурсов на период до 2025 г. Использование в практической деятельноси предлагаемых результатов и предложений по внедрению принципов циркулярной экономики в сельском хозяйстве позволит обеспечить более эффективное использование сырья в рамках произвоственных циклов и достижение устойчиого развития сельского хозяйства в целом

Экономическая и клиническая оценка применения ивабрадина при стабильной стенокардии в системе здравоохранения Республики Беларусь

stable angina is a socially significant disease that requires significant financial costs to the health system and patients. In recent years the increased heart rate has been considered as a significant risk factor for poor prognosis in stable angina. The aim of the research: assessment of the economic viability of the inclusion of ivabradine in the scheme of treatment of stable angina in terms of health care system of the Republic of Belarus. Material and methods. Markov’s model of ivabradine use in patients with stable angina pectoris has been constructed on the basis of a systematic review of the literature, national surveillance data, local health services market and cardiovascular drugs market estimation. “Cost-effectiveness” and “cost-utility” analyses have been used. The target population of patients suffering from angina pectoris and in need of ivabradine prescription has been estimated with data from clinical studies and national epidemiological data. The potential effectiveness of ivabradine in the Belarusian patient population has been evaluated. Results. The size of the target patient population with stable angina for the ivabradine prescription was 17559 people. The use of ivabradine within 18 months in the target population patient with increased heart rate would allow potentially prevent 366 cases of nonfatal myocardial infarction and unstable angina, 143 cases of cardiovascular death, 391 case of revascularization. According to the results of the analysis the prescription of ivabradine in optimum dose with a minimum cost per 1 mg is the optimum pharmacoeconomic acceptability in patients with stable angina and high heart rate (70 beats per minute).Болезни системы кровообращения, включая стабильную стенокардию, относятся к социально-значимым заболеваниям, требующим значительных финансовых затрат со стороны системы здравоохранения и пациентов. Повышенная ЧСС в последние годы рассматривается в качестве значимого фактора риска неблагоприятного течения сердечно-сосудистых заболеваний. Цель исследования – оценка экономической приемлемости включения селективного ингибитора If-каналов синусового узла ивабрадина, обладающего свойством избирательного снижения ЧСС, в схемы терапии стабильной стенокардии в системе здравоохранения Республики Беларусь. Материалы и методы. На основе анализа литературных данных построена модель Маркова течения стабильной стенокардии. Проведены фармакоэкономические расчеты с использованием анализов «затраты-эффективность» и «затраты-полезность». Определена целевая популяция пациентов, страдающих стенокардией и нуждающихся в назначении ивабрадина с использованием данных клинических исследований и национальных эпидемиологических данных. Оценена потенциальная эффективность ивабрадина в белорусской популяции пациентов. Результаты: размер целевой популяции пациентов со стабильной стенокардией для назначения ивабрадина составил 17559 человек. Применение ивабрадина в течение 18 мес. у целевой популяции пациентов со стабильной стенокардией с повышенной ЧСС потенциально позволит предотвратить 366 случаев нефатального ИМ и нестабильной стенокардии, 143 случая сердечно-сосудистой смерти, 391 случай реваскуляризации. По итогам проведенного анализа, препарат показал оптимальный профиль фармакоэкономической приемлемости у пациентов со стабильной стенокардией с ЧСС 70 уд./мин при назначении препарата в оптимальной дозировке, обеспечивающей минимальную курсовую стоимость 1 мг лекарственного средства