Logopenic and nonfluent variants of primary progressive aphasia are differentiated by acoustic measures of speech production

Differentiation of logopenic (lvPPA) and nonfluent/agrammatic (nfvPPA) variants of Primary Progressive Aphasia is important yet remains challenging since it hinges on expert based evaluation of speech and language production. In this study acoustic measures of speech in conjunction with voxel-based morphometry were used to determine the success of the measures as an adjunct to diagnosis and to explore the neural basis of apraxia of speech in nfvPPA. Forty-one patients (21 lvPPA, 20 nfvPPA) were recruited from a consecutive sample with suspected frontotemporal dementia. Patients were diagnosed using the current gold-standard of expert perceptual judgment, based on presence/absence of particular speech features during speaking tasks. Seventeen healthy age-matched adults served as controls. MRI scans were available for 11 control and 37 PPA cases; 23 of the PPA cases underwent amyloid ligand PET imaging. Measures, corresponding to perceptual features of apraxia of speech, were periods of silence during reading and relative vowel duration and intensity in polysyllable word repetition. Discriminant function analyses revealed that a measure of relative vowel duration differentiated nfvPPA cases from both control and lvPPA cases (r2 = 0.47) with 88% agreement with expert judgment of presence of apraxia of speech in nfvPPA cases. VBM analysis showed that relative vowel duration covaried with grey matter intensity in areas critical for speech motor planning and programming: precentral gyrus, supplementary motor area and inferior frontal gyrus bilaterally, only affected in the nfvPPA group. This bilateral involvement of frontal speech networks in nfvPPA potentially affects access to compensatory mechanisms involving right hemisphere homologues. Measures of silences during reading also discriminated the PPA and control groups, but did not increase predictive accuracy. Findings suggest that a measure of relative vowel duration from of a polysyllable word repetition task may be sufficient for detecting most cases of apraxia of speech and distinguishing between nfvPPA and lvPPA

Acoustic analysis of Korean stop sounds in patients with dysarthrias

Purpose Korean ‘stops’ are considered an especially good acoustic variable since they are sensitive to speech intelligibility and reflect physiological coordination between laryngeal and supra-laryngeal mechanisms. The purpose of the study was to evaluate the acoustic characteristics of both the dysarthria and control groups in the production of nine Korean stops, /p, p′, ph, t, t′, th, k, k′, kh/, in VCV contexts. Methods The participants comprised eight patients with dysarthria and eight age- and gender-matched normal adults. After the acoustic analysis of the closure duration, aspiration duration, and the ratio of closure duration to closure-aspiration combined duration, the results were compared among three types of phonation and places of articulation for Korean stops. Results The dysarthria group (DG) had longer closure durations, suggesting slower articulatory movements of the DG than the normal control group (NC). Although statistically not significant except for /ap′a/ and /at′a/, the absolute aspiration durations of the DG were still longer than those of the NC. This resulted in the normal levels of ratios in the DG between closure duration and closure-aspiration combined durations. Furthermore, the DG could change the durational aspects of stop production distinctively according to types of phonation more than they could according to the places of articulation. This trend was more prominent during the closure duration than during the aspiration duration. Conclusions This finding suggested that while the DG has centralized tongue positions, they control the tenseness and the timing coordination between laryngeal and supra-laryngeal articulators to distinctively produce different types of phonation of stops.ope

Articulatory and bottleneck features for speaker-independent ASR of dysarthric speech

The rapid population aging has stimulated the development of assistive devices that provide personalized medical support to the needies suffering from various etiologies. One prominent clinical application is a computer-assisted speech training system which enables personalized speech therapy to patients impaired by communicative disorders in the patient's home environment. Such a system relies on the robust automatic speech recognition (ASR) technology to be able to provide accurate articulation feedback. With the long-term aim of developing off-the-shelf ASR systems that can be incorporated in clinical context without prior speaker information, we compare the ASR performance of speaker-independent bottleneck and articulatory features on dysarthric speech used in conjunction with dedicated neural network-based acoustic models that have been shown to be robust against spectrotemporal deviations. We report ASR performance of these systems on two dysarthric speech datasets of different characteristics to quantify the achieved performance gains. Despite the remaining performance gap between the dysarthric and normal speech, significant improvements have been reported on both datasets using speaker-independent ASR architectures.Comment: to appear in Computer Speech & Language - https://doi.org/10.1016/j.csl.2019.05.002 - arXiv admin note: substantial text overlap with arXiv:1807.1094

Voice- Identity Processing in Patients with Brain Lesions

Hintergrund: Die menschliche Stimme wird in der Fachliteratur als “auditorisches Gesicht” bezeichnet (Belin et al., 2004), weil sie neben der Sprache auch Informationen zu Identität und Emotionen des Sprechers vermittelt, die wir in der alltäglichen Kommunikation mühelos wahrnehmen und verarbeiten. Zerebrale Pathologien, beispielsweise ischämische Hirninfarkte oder Hämorrhagien, können in der Folge verschiedene Kommunikationsdefizite verursachen. Ein bedeutsames Kommunikationsdefizit auf sprachlicher Ebene ist die Aphasie. Defizite der Stimmerkennung als eine Entität der nicht-sprachlichen Ebene werden durch den Begriff Phonagnosie definiert. Phonagnosie beschreibt ein Defizit der Stimmidentifizierung einschließlich der Analyse akustischer vokaler Signale, dem Wiedererkennen bekannter Stimmen und der semantischen Assoziation einer erkannten Stimme (Roswandowitz C, Maguinness C, von Kriegstein K., in rev.). Klinische Studien wiesen die Existenz von Stimmerkennungsdefiziten als eine mögliche Folge zerebraler Läsionen nach (Van Lancker and Canter, 1982; Van Lancker et al., 1989; Neuner and Schweinberger, 2000; Lang et al., 2009; Hailstone et al., 2011). Hierbei wurden insbesondere Läsionen der rechten Hemisphäre als zugrundeliegende neuronale Repräsentationen hervorgehoben, allerdings gelang bisher keine exakte Lokalisierung der betroffenen Hirnregionen bei isolierten Stimmerkennungsdefiziten. In funktionellen MRT-Studien an gesunden Probanden zeigten sich stimmspezifische Areale entlang des rechten superioren temporalen Gyrus und Sulcus (STG/S) (Belin et al., 2000; von Kriegstein et al., 2003; Kriegstein and Giraud, 2004). Zielsetzung: Ziel der vorliegenden Patientenstudie war es, mögliche isolierte Stimmerkennungsdefizite als Folge einer zerebralen Läsion nachzuweisen und zu charakterisieren. In einem zweiten Schritt widmete sich die Studie der Frage nach den neuronalen Korrelaten von Stimmerkennungsdefiziten. Wir stellten die Hypothesen auf, dass Stimmerkennungsdefizite (i) häufiger bei Patienten mit rechtshemisphärischen Läsionen und (ii) darüber hinaus als isoliertes Stimmerkennungsdefizit gegenüber kombinierten Defiziten von Stimm- und Gesichtererkennung auftreten können. Die Untersuchung von neuronalen Korrelaten dieser Defizite wurde in einer weiterführenden Analyse mittels Voxel-based lesion symptom mapping (VLSM) vorgenommen (Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H., von Kriegstein K., accepted, Brain). Material und Methoden: 40 Patienten der Tagesklinik für kognitive Neurologie der Universität Leipzig nahmen an der Studie teil. Alle Patienten wiesen unilaterale Hirnläsionen (n = 14 links, 24 rechts) auf, die entweder Folge eines cerebrovaskulären Ereignisses oder einer Tumorextraktion waren. Wir führten eine umfangreiche experimentelle Testreihe durch, die insbesondere der Stimmerkennung (Stimmlerntests und Tests zur Erkennung bekannter Stimmen) galt. Außerdem wurde die Kontrollmodalität der Gesichtererkennung und die Verarbeitung akustischer vokaler Signale (Pitch und Timbre) überprüft. Die individuelle Patientenwahrnehmung zur Stimm- und Gesichtererkennung erhoben wir in einem Fragebogen. Wir analysierten die Daten in IBM SPSS 22, für die Gruppenvergleiche wendeten wir sowohl parametrische als auch nicht-parametrische Tests, Varianzanalysen und bivariate Korrelationen an. In einem weiterführenden Teil der Studie wurden die behavioralen Daten und strukturelle MRTs anhand von Voxel-based lesion symptom mapping (VLSM) analysiert. Ergebnisse: In der Datenanalyse fanden sich im Gruppenvergleich der Patientien mit rechts- bzw. linkshemisphärischen Läsionen keine signifikanten Unterschiede in den Tests zur Stimmerkennung. Allerdings wiesen 9 Patienten, deren Läsionen ausschließlich rechtshemisphärisch lokalisiert waren, Stimmererkennungsdefizite auf. Die Lokalisation der Läsionen innerhalb der rechten Hemisphäre war heterogen. Während sechs Patienten dieser Gruppe ein kombiniertes Defizit der Gesichter- und Stimmerkennung zeigten, fand sich bei drei Patienten ein isoliertes Defizit der Stimmerkennung. Wir charakterisieren in der vorliegenden Arbeit das spezifische Verhaltensmuster und die Lokalisation der Läsionen dieser drei Patienten, die alle eine Beteiligung des rechten Temporallappens aufwiesen. Im Hinblick auf grundlegende Mechanismen der Stimmverarbeitung konnte insbesondere Timbre als relevantes akustisches Stimmsignal zur Erkennung neu erlernter Stimmen identifiziert werden. In der weiterführenden Analyse mittels VLSM wurden Assoziationen von (i) selektiven Defiziten der Stimmerkennung mit Läsionen im rechten Temporallappen sowie (ii) der Stimm-Gesichter-Integration im rechten inferioren Parietallappen nachgewiesen. Schlussfolgerungen: Die vorliegende Studie hebt auf der Grundlage des untersuchten Patientenkollektivs die bedeutsame Rolle der rechten Hemisphäre bei der Stimmerkennung hervor. Wir identifizierten drei Patienten mit isolierten Stimmerkennungsdefiziten, deren Läsionen sich im rechten Temporallappen befanden. Dieses Ergebnis stützt bisherige Evidenz zur Stimmverarbeitung an gesunden Probanden (Belin et al., 2000; Kriegstein and Giraud, 2004). Die weiterführende VLSM-Analyse, auf der Grundlage des vorliegenden Patientenkollektivs, charakterisiert spezifische Areale des rechten Temporallappens und inferioren Parietallappens als neuronale Korrelate defizitärer Stimmerkennung. In Erweiterung bisheriger klinischer Evidenz liefert die vorliegende Studie neue Erkenntnisse zu neuronalen Korrelaten von isolierten Stimmerkennungsdefiziten und Defiziten der Stimm- Gesichter -Integration (Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H. von Kriegstein K., in prep.). Im klinischen Kontext erlaubt die Studie einen weiteren Schritt zum besseren Verständnis von nonverbalen Kommunikationsdefiziten, insbesondere Stimmerkennungsschwierigkeiten, nach zerebralen Läsionen. Literatur: Belin P, Fecteau S, Bedard C (2004) Thinking the voice: neural correlates of voice perception. Trends Cogn Sci 8:129–135. Belin P, Zatorre RJ, Lafaille P, Ahad P, Pike B (2000) Voice-selective areas in human auditory cortex. Nature 403:309–312. Hailstone JC, Ridgway GR, Bartlett JW, Goll JC, Buckley AH, Crutch SJ, Warren JD (2011) Voice processing in dementia: a neuropsychological and neuroanatomical analysis. Brain 134:2535–2547. Kriegstein K V, Giraud AL (2004) Distinct functional substrates along the right superior temporal sulcus for the processing of voices. Neuroimage 22:948–955. Lang CJ, Kneidl O, Hielscher-Fastabend M, Heckmann JG (2009) Voice recognition in aphasic and non-aphasic stroke patients. J Neurol 256:1303–1306. Neuner F, Schweinberger SR (2000) Neuropsychological impairments in the recognition of faces, voices, and personal names. Brain Cogn 44:342–366. Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H. von Kriegstein K (2017) Voice-identity recognition deficits are induced by lesions in the temporal and inferior parietal lobe. Prep. Roswandowitz C., Maguinness C., von Kriegstein K., Deficits in voice-identity processing: acquired and developmental phonagnosia. Oxford Handb Voice Perception, under Rev. Van Lancker DR, Canter GJ (1982) Impairment of voice and face recognition in patients with hemispheric damage. Brain Cogn 1:185–195. Van Lancker DR, Kreiman J, Cummings J (1989) Voice perception deficits: neuroanatomical correlates of phonagnosia. J Clin Exp Neuropsychol 11:665–674. von Kriegstein K, Eger E, Kleinschmidt A, Giraud AL (2003) Modulation of neural responses to speech by directing attention to voices or verbal content. Brain Res Cogn Brain Res 17:48–55. von Kriegstein K, Smith DR, Patterson RD, Kiebel SJ, Griffiths TD (2010) How the human brain recognizes speech in the context of changing speakers. J Neurosci 30:629–638. Hintergrund: Die menschliche Stimme wird in der Fachliteratur als “auditorisches Gesicht” bezeichnet (Belin et al., 2004), weil sie neben der Sprache auch Informationen zu Identität und Emotionen des Sprechers vermittelt, die wir in der alltäglichen Kommunikation mühelos wahrnehmen und verarbeiten. Zerebrale Pathologien, beispielsweise ischämische Hirninfarkte oder Hämorrhagien, können in der Folge verschiedene Kommunikationsdefizite verursachen. Ein bedeutsames Kommunikationsdefizit auf sprachlicher Ebene ist die Aphasie. Defizite der Stimmerkennung als eine Entität der nicht-sprachlichen Ebene werden durch den Begriff Phonagnosie definiert. Phonagnosie beschreibt ein Defizit der Stimmidentifizierung einschließlich der Analyse akustischer vokaler Signale, dem Wiedererkennen bekannter Stimmen und der semantischen Assoziation einer erkannten Stimme (Roswandowitz C, Maguinness C, von Kriegstein K., in rev.). Klinische Studien wiesen die Existenz von Stimmerkennungsdefiziten als eine mögliche Folge zerebraler Läsionen nach (Van Lancker and Canter, 1982; Van Lancker et al., 1989; Neuner and Schweinberger, 2000; Lang et al., 2009; Hailstone et al., 2011). Hierbei wurden insbesondere Läsionen der rechten Hemisphäre als zugrundeliegende neuronale Repräsentationen hervorgehoben, allerdings gelang bisher keine exakte Lokalisierung der betroffenen Hirnregionen bei isolierten Stimmerkennungsdefiziten. In funktionellen MRT-Studien an gesunden Probanden zeigten sich stimmspezifische Areale entlang des rechten superioren temporalen Gyrus und Sulcus (STG/S) (Belin et al., 2000; von Kriegstein et al., 2003; Kriegstein and Giraud, 2004). Zielsetzung: Ziel der vorliegenden Patientenstudie war es, mögliche isolierte Stimmerkennungsdefizite als Folge einer zerebralen Läsion nachzuweisen und zu charakterisieren. In einem zweiten Schritt widmete sich die Studie der Frage nach den neuronalen Korrelaten von Stimmerkennungsdefiziten. Wir stellten die Hypothesen auf, dass Stimmerkennungsdefizite (i) häufiger bei Patienten mit rechtshemisphärischen Läsionen und (ii) darüber hinaus als isoliertes Stimmerkennungsdefizit gegenüber kombinierten Defiziten von Stimm- und Gesichtererkennung auftreten können. Die Untersuchung von neuronalen Korrelaten dieser Defizite wurde in einer weiterführenden Analyse mittels Voxel-based lesion symptom mapping (VLSM) vorgenommen (Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H., von Kriegstein K., in prep.). Material und Methoden: 40 Patienten der Tagesklinik für kognitive Neurologie der Universität Leipzig nahmen an der Studie teil. Alle Patienten wiesen unilaterale Hirnläsionen (n = 14 links, 24 rechts) auf, die entweder Folge eines cerebrovaskulären Ereignisses oder einer Tumorextraktion waren. Wir führten eine umfangreiche experimentelle Testreihe durch, die insbesondere der Stimmerkennung (Stimmlerntests und Tests zur Erkennung bekannter Stimmen) galt. Außerdem wurde die Kontrollmodalität der Gesichtererkennung und die Verarbeitung akustischer vokaler Signale (Pitch und Timbre) überprüft. Die individuelle Patientenwahrnehmung zur Stimm- und Gesichtererkennung erhoben wir in einem Fragebogen. Wir analysierten die Daten in IBM SPSS 22, für die Gruppenvergleiche wendeten wir sowohl parametrische als auch nicht-parametrische Tests, Varianzanalysen und bivariate Korrelationen an. In einem weiterführenden Teil der Studie wurden die behavioralen Daten und strukturelle MRTs anhand von Voxel-based lesion symptom mapping (VLSM) analysiert. Ergebnisse: In der Datenanalyse fanden sich im Gruppenvergleich der Patientien mit rechts- bzw. linkshemisphärischen Läsionen keine signifikanten Unterschiede in den Tests zur Stimmerkennung. Allerdings wiesen 9 Patienten, deren Läsionen ausschließlich rechtshemisphärisch lokalisiert waren, Stimmererkennungsdefizite auf. Die Lokalisation der Läsionen innerhalb der rechten Hemisphäre war heterogen. Während sechs Patienten dieser Gruppe ein kombiniertes Defizit der Gesichter- und Stimmerkennung zeigten, fand sich bei drei Patienten ein isoliertes Defizit der Stimmerkennung. Wir charakterisieren in der vorliegenden Arbeit das spezifische Verhaltensmuster und die Lokalisation der Läsionen dieser drei Patienten, die alle eine Beteiligung des rechten Temporallappens aufwiesen. Im Hinblick auf grundlegende Mechanismen der Stimmverarbeitung konnte insbesondere Timbre als relevantes akustisches Stimmsignal zur Erkennung neu erlernter Stimmen identifiziert werden. In der weiterführenden Analyse mittels VLSM wurden Assoziationen von (i) selektiven Defiziten der Stimmerkennung mit Läsionen im rechten Temporallappen sowie (ii) der Stimm-Gesichter-Integration im rechten inferioren Parietallappen nachgewiesen. Schlussfolgerungen: Die vorliegende Studie hebt auf der Grundlage des untersuchten Patientenkollektivs die bedeutsame Rolle der rechten Hemisphäre bei der Stimmerkennung hervor. Wir identifizierten drei Patienten mit isolierten Stimmerkennungsdefiziten, deren Läsionen sich im rechten Temporallappen befanden. Dieses Ergebnis stützt bisherige Evidenz zur Stimmverarbeitung an gesunden Probanden (Belin et al., 2000; Kriegstein and Giraud, 2004). Die weiterführende VLSM-Analyse, auf der Grundlage des vorliegenden Patientenkollektivs, charakterisiert spezifische Areale des rechten Temporallappens und inferioren Parietallappens als neuronale Korrelate defizitärer Stimmerkennung. In Erweiterung bisheriger klinischer Evidenz liefert die vorliegende Studie neue Erkenntnisse zu neuronalen Korrelaten von isolierten Stimmerkennungsdefiziten und Defiziten der Stimm- Gesichter -Integration (Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H. von Kriegstein K., in prep.). Im klinischen Kontext erlaubt die Studie einen weiteren Schritt zum besseren Verständnis von nonverbalen Kommunikationsdefiziten, insbesondere Stimmerkennungsschwierigkeiten, nach zerebralen Läsionen. Literatur: Belin P, Fecteau S, Bedard C (2004) Thinking the voice: neural correlates of voice perception. Trends Cogn Sci 8:129–135. Belin P, Zatorre RJ, Lafaille P, Ahad P, Pike B (2000) Voice-selective areas in human auditory cortex. Nature 403:309–312. Hailstone JC, Ridgway GR, Bartlett JW, Goll JC, Buckley AH, Crutch SJ, Warren JD (2011) Voice processing in dementia: a neuropsychological and neuroanatomical analysis. Brain 134:2535–2547. Kriegstein K V, Giraud AL (2004) Distinct functional substrates along the right superior temporal sulcus for the processing of voices. Neuroimage 22:948–955. Lang CJ, Kneidl O, Hielscher-Fastabend M, Heckmann JG (2009) Voice recognition in aphasic and non-aphasic stroke patients. J Neurol 256:1303–1306. Neuner F, Schweinberger SR (2000) Neuropsychological impairments in the recognition of faces, voices, and personal names. Brain Cogn 44:342–366. Roswandowitz, C., Kappes, C., Obrig, H. von Kriegstein K (2017) , accepted, Obligatory and facultative brain regions for voice-identity recognition, Brain Roswandowitz C., Maguinness C., von Kriegstein K., Deficits in voice-identity processing: acquired and developmental phonagnosia. Oxford Handb Voice Perception, under Rev. Van Lancker DR, Canter GJ (1982) Impairment of voice and face recognition in patients with hemispheric damage. Brain Cogn 1:185–195. Van Lancker DR, Kreiman J, Cummings J (1989) Voice perception deficits: neuroanatomical correlates of phonagnosia. J Clin Exp Neuropsychol 11:665–674. von Kriegstein K, Eger E, Kleinschmidt A, Giraud AL (2003) Modulation of neural responses to speech by directing attention to voices or verbal content. Brain Res Cogn Brain Res 17:48–55. von Kriegstein K, Smith DR, Patterson RD, Kiebel SJ, Griffiths TD (2010) How the human brain recognizes speech in the context of changing speakers. J Neurosci 30:629–638

SYNTHESIZING DYSARTHRIC SPEECH USING MULTI-SPEAKER TTS FOR DSYARTHRIC SPEECH RECOGNITION

Dysarthria is a motor speech disorder often characterized by reduced speech intelligibility through slow, uncoordinated control of speech production muscles. Automatic Speech recognition (ASR) systems may help dysarthric talkers communicate more effectively. However, robust dysarthria-specific ASR requires a significant amount of training speech is required, which is not readily available for dysarthric talkers. In this dissertation, we investigate dysarthric speech augmentation and synthesis methods. To better understand differences in prosodic and acoustic characteristics of dysarthric spontaneous speech at varying severity levels, a comparative study between typical and dysarthric speech was conducted. These characteristics are important components for dysarthric speech modeling, synthesis, and augmentation. For augmentation, prosodic transformation and time-feature masking have been proposed. For dysarthric speech synthesis, this dissertation has introduced a modified neural multi-talker TTS by adding a dysarthria severity level coefficient and a pause insertion model to synthesize dysarthric speech for varying severity levels. In addition, we have extended this work by using a label propagation technique to create more meaningful control variables such as a continuous Respiration, Laryngeal and Tongue (RLT) parameter, even for datasets that only provide discrete dysarthria severity level information. This approach increases the controllability of the system, so we are able to generate more dysarthric speech with a broader range. To evaluate their effectiveness for synthesis of training data, dysarthria-specific speech recognition was used. Results show that a DNN-HMM model trained on additional synthetic dysarthric speech achieves WER improvement of 12.2% compared to the baseline, and that the addition of the severity level and pause insertion controls decrease WER by 6.5%, showing the effectiveness of adding these parameters. Overall results on the TORGO database demonstrate that using dysarthric synthetic speech to increase the amount of dysarthric-patterned speech for training has a significant impact on the dysarthric ASR systems

The Relationship of Somatosensory Perception and Fine-Force Control in the Adult Human Orofacial System

The orofacial area stands apart from other body systems in that it possesses a unique performance anatomy whereby oral musculature inserts directly into the underlying cutaneous skin, allowing for the generation of complex three-dimensional deformations of the orofacial system. This anatomical substrate provides for the tight temporal synchrony between self-generated cutaneous somatosensation and oromotor control during functional behaviors in this region and provides the necessary feedback needed to learn and maintain skilled orofacial behaviors. The Directions into Velocity of Articulators (DIVA) model highlights the importance of the bidirectional relationship between sensation and production in the orofacial region in children learning speech. This relationship has not been as well-established in the adult orofacial system. The purpose of this observational study was to begin assessing the perception-action relationship in healthy adults and to describe how this relationship may be altered as a function of healthy aging. This study was designed to determine the correspondence between orofacial cutaneous perception using vibrotactile detection thresholds (VDT) and low-level static and dynamic force control tasks in three representative age cohorts. Correlational relationships among measures of somatosensory capacity and low-level skilled orofacial force control were determined for 60 adults (19-84 years). Significant correlational relationships were identified using non-parametric Spearman’s correlations with an alpha at 0.1 between the 5 Hz test probe and several 0.5 N low-level force control assessments in the static and slow ramp-and-hold condition. These findings indicate that as vibrotactile detection thresholds increase (labial sensation decreases), ability to maintain a low-level force endpoint decreases. Group data was analyzed using non-parametric Kruskal-Wallis tests and identified significant differences between the 5 Hz test frequency probe and various 0.5 N skilled force assessments for group variables such as age, pure tone hearing assessments, sex, speech usage and smoking history. Future studies will begin the processing of modeling this complex multivariate relationship in healthy individuals before moving to a disordered population

Voice and speech functions (B310-B340)

The International Classification of Functioning, Disability and Health for Children and Youth (ICF-CY) domain ‘voice and speech functions’ (b3) includes production and quality of voice (b310), articulation functions (b320), fluency and rhythm of speech (b330) and alternative vocalizations (b340, such as making musical sounds and crying, which are not reviewed here)

The relationship between working memory and verbal fluency following traumatic brain injury

The present study sought to determine whether participants with moderate to severe traumatic brain injury (MOD/S TBI) would quantitatively and qualitatively differ from participants with no brain damage (NBD) in phonemic and semantic verbal fluency, and whether the potential differences may be attributed to working memory (WM) and information processing speed. Independent t-test procedures indicated that the MOD/S TBI group was disproportionately impaired on all test measures when compared to an NBD group. However, when Bonferroni adjustments for multiple comparisons were applied, only two results remained statistically significant. First, the MOD/S TBI group differed significantly from the NBD group on the total number of correct words generated for the letter S on the phonemic verbal fluency task, and for the semantic categories of animals and boys' names. Second, the MOD/S TBI group produced a significantly greater number of word recall errors on a measure of WM when compared to participants with NBD. Moreover, a mixed-analysis of variance (ANOVA) procedures suggested that the MOD/S TBI group was impaired in their performance on tasks of information processing speed and WM, when compared to the NBD group, and these differences were correlated with decrements in performance on tasks of verbal fluency, as indicated by the total number of words produced on these tasks