Avaliação da qualidade de vida em crianças e adolescentes com asma: Validação semântica e estudo piloto do DISABKIDS – Módulo para a Asma

A qualidade de vida tem surgido na literatura como um importante indicador de saúde. A elevada prevalência da asma na população pediátrica portuguesa torna particularmente relevante a avaliação da qualidade de vida relacionada com a saúde nesta condição. Objectivos. (1) Descrever o processo de desenvolvimento das versões Portuguesas do DISABKIDS- Módulo para a Asma; (2) avaliar a importância e compreensibilidade dos seus itens e adequação da escala de resposta (validação semântica); e (3) examinar as suas propriedades psicométricas (estudo-piloto). Metodologia. A amostra, recolhida nos HUC, Hospital Pediátrico (Coimbra) e HSA (Leiria), foi constituída por 36 crianças (8-12 anos) e adolescentes (13-18 anos) com asma, e seus pais/ cuidadores familiares. O protocolo incluiu as versões Portuguesas (auto e hetero-relato) do DISABKIDS- Módulo para a Asma e questionários DISABKIDS de validação semântica. A gravidade da asma foi avaliada pelos médicos responsáveis. Resultados. A validação semântica do DISABKIDS- Módulo para a Asma certificou a compreensibilidade, importância e adequação dos itens. O estudo exploratório indicou boa consistência interna [.88 (auto-relato)/ .85 (hetero-relato)]. Os domínios do questionário apresentaram correlações fortes entre si e com a pontuação global (rs entre .79 e .97). O questionário apresentou ainda poder discriminante entre níveis de gravidade da asma, grupos etários e sexo das crianças/ adolescentes. O acordo entre auto e hetero-relatos foi fraco a moderado (ICCs entre .20 e .50). Conclusões. A disponibilização deste questionário para a população Portuguesa terá implicações para a investigação, clínica e políticas de saúde, possibilitando a melhoria da QdVrS das crianças/ adolescentes com asma

Arquitetura da informação em web site de periódico científico

Investigam-se elementos da Arquitetura da Informação à serem considerados em web site de periódico científico, descrevendo-se critérios de qualidade e variáveis que devem ser mantidos, a fim de garantir a permanência das funções memória e disseminação, inerentes ao processo de comunicação científica. Apresentam-se o 'Modelo para análise de estrutura de periódicos científicos eletrônicos' e um estudo descritivo e comparativo dos web site das revistas Ciência da Informação On-line e DataGramaZero. Resultados apontam a Arquitetura da Informação como uma área de estudos que poderá subsidiar bibliotecários, autores e leitores na identificação de periódicos de qualidade, e editores no desenvolvimento de projetos de periódicos científicos eletrônicos.Information Architecture elements were investigated for consideration in a scientific journal web site, describing the quality criteria and variables which must be maintained to ensure the permanence of archival and dissemination functions, inherent in the scientific communication process. The 'Model for analysis of the structure of electronic scientific journals' with a descriptive and comparative study of Ciência da Informação On-line and DataGramaZero web sites were presented. Results show Information Architecture as an area of study that may help librarians, authors, and readers identify quality periodicals, and editors develop scientific electronic journals

Melhoria da Atenção à Saúde das Pessoas com Hipertensão Arterial e/ou Diabetes da UBS Neco Fonseca, Jerumenha/PI

Resumo LICEA, Juan Sanchez. Melhoria da atenção à saúde das pessoas com hipertensão arterial sistêmica e/ou diabetes da UBS Neco Fonseca, Jerumenha/PI 2016. 86 fls. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. A Hipertensão Arterial Sistêmica e o Diabetes Mellitussão são apontados como os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, que por sua vez constituem a principal causa de morbimortalidade na população brasileira, motivo pelo qual representam agravos à Saúde Pública. Este trabalho teve como objetivo melhorar a atenção aos Hipertensos e/ou Diabéticos na UBS Neco Fonseca, Jerumenha, PI. A população alvo foi composta por todos os hipertensos e diabéticos maiores de 20 anos de idade, cadastrados na Unidade de saúde, pertencentes à área de abrangência da UBS. A intervenção ocorreu durante 11 semanas, nos meses de dezembro de 2015 a março de 2016. Trabalhou-se nos quatro eixos pedagógicos do curso: Monitoramento e avaliação, Organização e gestão do serviço, Engajamento público e Qualificação da prática clínica. Os dados foram coletados por meio da ficha-espelho ofertada pelo curso de Especialização em Saúde da Família, e consolidados na planilha de coleta de dados e os indicadores foram revisados semanalmente. A intervenção propiciou ampliar a cobertura de usuários Hipertensos para 42,1%, e dos diabéticos para 67,4%. Para hipertensão no primeiro mês, observa-se uma cobertura de 13,7% (51) dos usuários, passando no segundo mês para 24,1% (90) e no terceiro mês a cobertura alcançada foi de 42,1% (157). Para diabetes mellitus no primeiro mês, a cobertura foi de 25%, ou seja, 23 usuários com DM foram acompanhados. No segundo mês a cobertura passou para 38% (35) e no terceiro mês foi para 67,4% (62), onde toda a equipe trabalhou intensamente para melhorar este indicador. Dos acompanhados 100% dos usuários hipertensos e diabéticos tem prescrição de medicamentos da Farmácia Popular/Hiperdia priorizada, 100% dos usuários Hipertensos e Diabéticos possui registro adequado na ficha de acompanhamento e 100% dos usuários receberam orientação nutricional sobre alimentação saudável, orientação sobre a prática de atividade física regular, sobre os riscos do tabagismo e higiene bucal. A intervenção tornou-se muito importante para a comunidade, já que atingimos nosso objetivo e assim será possível oferecer uma assistência com maior qualidade. Palavras-chave:Atenção primária à saúde; Saúde da família;Diabetes Mellitus; Hipertensão; Doença Crônica

Intervenções Farmacêuticas : melhorando o cuidado em uma unidade de saúde no município de Colombo-PR

Orientador : Deise Prehs MontrucchioMonografia (especialização) - Universidade Federal do Paraná, Setor de ..., Curso de Especialização em ...Inclui referênciasResumo : Os medicamentos disponíveis atualmente possibilitam o controle de doenças e aumento da expectativa de vida. Porém, essa diversidade de opções associada à polifarmácia pode contribuir para a ocorrência de problemas relacionados a medicamentos (PRM). Em tese, a longevidade da população é acompanhada por condições crônicas que exigem farmacoterapia complexa e acompanhamento contínuo. Diante da necessidade de prevenir, identificar e solucionar PRM, o objetivo deste trabalho foi implantar um serviço de clínica farmacêutica por uma farmacêutica residente em uma Unidade Estratégia Saúde da Família, no Município de Colombo-PR. A maioria dos usuários atendidos foram recrutados durante a dispensação de medicamentos (75%) e eram mulheres (78%), que utilizavam em média 8,25 medicamentos. Dos PRM identificados, a omissão de dose foi constatada em 71,9% dos atendimentos, evidenciando a falta de acompanhamento dos usuários pela equipe de saúde. Quanto às intervenções, foram realizadas uma média de 4,7 por usuário, sendo 75% delas aconselhamento sobre tratamento específico. Em Colombo-PR, é a primeira vez que é realizado um trabalho de clínica farmacêutica em Unidade de Saúde e, por isso, recomenda-se a divulgação de resultados de outras experiências no Município a fim de sensibilizar gestores sobre esse indispensável cuidado ao usuário crônico na atenção primária

O uso indevido de benzodiazepínicos e suas consequências: como estabelecer redução de dosagens ou substituição

Estudo descritivo que se pretende a correlacionar o uso de benzodiazepínicos a seus efeitos colaterais, bem como melhores indicações para prescrição e orientação aos pacientes.A partir de levantamento de dados sobre diversos estudos puderam ser observad as questões como efeitos colaterais em uso de curto e longo prazo, principais indicações e formas de orientação ao uso.Fora proposto um sistema de retirada, redução ou substituição das drogas em uso, de modo experimental. Os pacientes foram selecionados através: O sistema proposto é baseado no tempo de uso. A maior parte da indicação foi para tratamento de insônia, sendo que nenhum dos casos era de insônia primaria. Muitos pacientes se queixaram da falta de orientação sobre a medicação e do vínculo fraco estabelecido com os prescritores. A retirada se fez mais eficaz para usuários com tempo de uso inferior a 1 ano, mantendo níveis mais modestos para pacientes com uso superior a 1 ano, considerando as associações medicamentosas feitas durante o processo de retirada Tendo em vista a vivência de uma situação global de crises e a desconsideração das diferenças individuais, que tornariam muito criterioso o uso de tais medicamentos, os efeitos colaterais da medicação e o número de prescrições têm se tornado mais observáveis e preocupantes, o que torna essencial estabelecer um método mais criterioso de classificação do uso destes medicamentos. Para tanto se tornam essenciais uma entrevista mais criteriosa destes pacientes, estabelecer um vínculo com os prescritores e indicação de outros métodos concomitantes para reduzir a dependência medicamentosa

Impacto das modificações de projeto na programação de obras em sistema construtivo tradicional

O setor de edificações residenciais multifamiliares, de um modo geral adota como modelo o sistema construtivo tradicional e projeto sequencial. Sabe-se que o sistema construtivo tradicional é muito criticado por estabelecer um meio termo entre atividades manuais e industrializadas como uma opção estratégica para o mercado. Devido às características e consequências vinculados ao sistema predominante no Brasil – inclusive na região sul de Santa Catarina – surgem muitas modificações de projetos causam impacto na programação de obras. Estes impactos incluem desperdício, retrabalho, atraso no cronograma, dificuldade de controle da programação de projeto. De acordo com dados coletados em três estudos de caso na região sul de Santa Catarina, identificou-se as origens e os impactos mais significativos da modificação de projeto na execução da edificação com a finalidade fazer uma análise crítica sobre os procedimentos adotados no sistema construtivo tradicional local e destacar a importância do planejamento incluindo as etapas de concepção, projetação e customização nas obra

Melhoria da Atenção ao Controle e Detecção Precoce do Câncer de Colo do Útero e de Mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM

Resumo RIVERO GONZALEZ, Anais. Melhoria da atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e de mama, na UBS Dona Joana, Atalaia do Norte/AM. 2016. 81f. Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. Este trabalho de intervenção foi realizado na UBS "Dona Joana" no município de Atalaia do Norte, Amazonas, no período de outubro 2015 a dezembro de 2015. Nosso principal objetivo foi melhorar a atenção ao controle e detecção precoce do câncer de colo do útero e do câncer de mama das mulheres da área, em função desta ser uma das ações programáticas que apresentava maior dificuldade em nosso serviço de saúde. Porém o foco da atuação foi atenção das mulheres entre 25-59 anos para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de colo de útero e das mulheres entre 50-69 anos de idade para a melhoria ao controle e detecção precoce do câncer de mama, que residem na área de abrangência, tendo como guias os Cadernos de Atenção Básica produzidos pelo MS 13, Controle dos cânceres do colo do útero e de mama. Mediante análise situacional realizada, constatou-se que havia necessidade de melhoria da cobertura deste programa, já que no momento era muito baixa para ambos cânceres, pois a unidade possuía muitas deficiências para cumprir os protocolos. Infelizmente, estes dois programas não são os que melhor se levavam na nossa UBS, já que não se realizavam as coletas para o Citopatológico Cervico Vaginal (Preventivo), nem ocorria a solicitação dos exames mamográficos segundo a faixa etária. Porém, não existia um registro, pois não era costume registrar os resultados dos exames nos prontuários, o que provocou uma cobertura muito baixa para essas ações programáticas. Após a intervenção, houve melhorias importantes, começou-se a realização dos exames citopatológicos e as solicitações das mamografias, implantou-se a ficha espelho para registros, e teve uma ampliação da cobertura para a prevenção do câncer de colo de útero; se apresentando no mês 1, 74 usuárias cadastradas (35,4%), no mês 2, 130 usuárias (62,2%) e no mês 3 com 195 (93,3%) usuárias entre 25 a 64 anos. Já para a prevenção do câncer de mama no mês 1 tivemos 27 usuárias cadastradas (51,9%), no mês 2 tivemos 40 usuárias (76,9%) e por último, no mês 3 as 52 usuárias (100%) entre 50 a 69 anos. A intervenção possibilitou e melhorou em grande medida a formação de um vínculo maior com a comunidade, melhorando assim a qualidade e acessibilidade do serviço de saúde. Conclui-se que há ainda necessidade de melhorias no serviço e maior envolvimento e comprometimento da equipe, dos gestores e usuários, promovendo a incorporação e continuidade da intervenção no serviço, para assim melhorar cada vez mais a atenção das nossas usuárias. Palavras-chave: atenção primária à saúde; saúde da família; prevenção; controle; câncer de colo de útero; câncer de mama

Melhoria da Atenção à Saúde dos Idosos da UBS Dr. José Abel Modesto Amorim, João Costa de Piauí/PI

Iglesias, Juan Reinaldo Pastor. Melhoria da atenção à saúde dos idosos da UBS Dr. José Abel Modesto Amorim, João Costa de Piauí/PI. 2016. 101fls Trabalho de Conclusão de Curso (Curso de Especialização em Saúde da Família) - Departamento de Medicina Social, Faculdade de Medicina, Universidade Federal de Pelotas, Pelotas, 2016. O envelhecimento e o cuidado da Saúde da Pessoa Idosa constituem prioridades da Atenção Básica de Saúde pela necessidade de cuidados e de atenção dessa população, devido as doenças crônicas não transmissíveis que os afetam com frequência afetando sua funcionalidade e outras limitações. A UBS está localizada na área rural do município João Costa de Piauí a população de nossa área adstrita é de 3.025, está constituída por sete micro áreas. O número total de idosos (pessoas de 60 anos ou mais) na área é de 303. Nossa intervenção é muito importante no contexto da UBS já que atenção as pessoas idosas tinham baixo índice de cobertura antes do início da intervenção, e propomos melhorar a cobertura para 95% e melhorar os indicadores de qualidade, a equipe de saúde encontrasse comprometida no trabalho de educação e orientação da população por meio de atividades educativas. Foi realizado um trabalho de intervenção durante três meses de dezembro de 2015 a fevereiro de 2016, contemplando ações em quatro eixos de atuação: organização e gestão do serviço, qualificação da prática clínica, engajamento público e monitoramento e avaliação. Os indicadores mostraram a melhoria na atenção à saúde dos usuários. No primeiro mês de intervenção acompanhamos 83(27,4%) idosos, seguidos de 196(64,7%) no segundo mês. Com a continuidade das ações no terceiro mês de intervenção aumentamos o número de acompanhados, finalizando com 270(89,1%). Nossa meta não foi atingida mas chegamos muito próximo. Realizamos Avaliação Multidimensional Rápida em 257(95,2%) dos idosos acompanhados, para exames clínicos conseguimos um total de 254(94,1%), O Rastreamento do 100% das pessoas idosas para Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) foi realizado em 99,6% dos acompanhados. Para exames complementares periódicos 88,9% dos idosos tiveram realizados, a meta não foi atingida pela dificuldade com o deslocamento dos usuários até a sede. Os resultados da realização da avaliação da necessidade de atendimento odontológico em 100% das pessoas idosas foi 253 (93,7%), não atingimos a meta mais chegamos perto. Enquanto ao registro específico das pessoas idosas conseguimos 264(97,8%), embora não alcançar a meta proposta, os resultados foram melhorados. Os indicadores relacionados com mapear o risco das pessoas idosas, não atingimos a meta, mais tivemos resultados bons, destacarem-se os indicadores relacionados à promoção de saúde. A intervenção melhorou a atenção de saúde da população alvo em todos os aspectos, aumentou o indicador de cobertura e qualidade do grupo de idosos, conseguimos melhorar a qualidade de vida, permitindo manter um controle sistemático das doenças ou de qualquer limitação presente no grupo. Além disso, oferecemos conhecimentos relacionados com a saúde garantindo melhor qualidade de vida. Para a equipe foi de muita importância o trabalho pois conseguimos inserir todas as atividades dentro da rotina de trabalho, enriquecemos nossos conhecimentos e a qualificação profissional

Melhoria da Atenção Às Pessoas com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus na UBS Terezinha Batista dos Santos, Assis Brasil/AC

No âmbito da Atenção Primária à saúde, uma das ações mais importantes que precisa realmente ser realizada é o acompanhamento dos usuários com Hipertensão Arterial Sistêmica e/ou Diabetes Mellitus, pois é a partir daí que se obtém o prévio diagnóstico de diversas enfermidades, sendo possível o controle e tratamento adequado, no intuito de diminuir os índices de problemas cardiovasculares e complicações decorrentes destas doenças. Vale destacar que a hipertensão e diabetes mellitus são os principais fatores de mortalidade, internações, e doenças renais crônicas. Diversos são os fatores que influenciam na melhoria da qualidade de vida, dentre eles estão: realização de atividade física, adoção de hábitos alimentares saudáveis como baixo consumo de sal e alimentos industrializados, controlar a pressão arterial e manutenção de acompanhamento médico regular. Tendo em vista esse pressuposto, foi realizado no Município de Assis Brasil/AC, na Unidade Básica de Saúde, Terezinha Batista dos Santos, uma intervenção com foco nessas doenças, sendo seu principal objetivo a melhoria da atenção à saúde dos usuários com HAS e/ou DM da área. A intervenção teve duração de 12 semanas, com ações de saúde voltados para um público alvo estimado em 468 usuários hipertensos e 115 usuários diabéticos. O Projeto foi desenvolvido mediante ações planejadas em quatro eixos pedagógicos: Monitoramento e Avaliação, Organização e Gestão do Serviço, Engajamento Público e Qualificação da Prática Clínica. Observamos as carências da população da área abrangida, sempre no intuito de conseguir maiores resultados e melhores índices de cobertura. A metodologia usada para a realização das ações baseou-se no cadastramento da população, com avaliação clínica e odontológica, realização de exames complementares, prescrição e fornecimento de medicações, avaliação do risco cardiovascular, bem como ações educativas com orientação sobre alimentação saudável, prática regular de atividade física, fatores de risco e avaliação de saúde bucal. Como resultado da intervenção conseguimos acompanhar no primeiro mês de intervenção 63(13,5%) pessoas com hipertensão, no segundo mês 89(19%) e ao final 188 pessoas com HAS, isso representa uma cobertura final de 40,2%. E para diabetes no primeiro mês acompanhamos 11 (9,6%), seguidos de 19 pessoas (16,5%) no segundo mês, totalizando 55 acompanhados com cobertura de 47,8% ao final do terceiro mês de trabalho. A intervenção possibilitou uma nova visão tanto para a equipe da UBS, quanto para os portadores das doenças citadas e comunidade em geral, pois abordou a conscientização da promoção e prevenção de saúde

Proposta de abordagem para o desenvolvimento de listas de verificação de usabilidade sistemáticas e produtivas

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Ciência da Computação.Esta dissertação propõe uma abordagem para o desenvolvimento de uma técnica de avaliação da usabilidade de software interativo baseada em listas de verificação. São propostos ciclos de planejamento, construção, aplicação e análise dos resultados obtidos pelas aplicações de versões evolutivas dessas listas, processo este que é direcionado na busca de três métricas de qualidade: produtividade, efetividade e sistematização dos diagnósticos. Um estudo de caso confronta o emprego desta abordagem, com os quesitos para a ergonomia de software da norma ISO 9241. Este estudo realizou a avaliação da usabilidade do módulo de Operação do CPqD - Rede Externa, um sistema de gerenciamento de rede externa de telecomunicações, produzido pelo CPqD. Os quesitos selecionados geraram a primeira versão das listas de verificação, as quais evoluíram através de três ciclos de desenvolvimento até atingirem as suas versões finais