The Evidence of Aquatic Therapy for Painful Shoulder Disability.

O objetivo geral deste trabalho foi estudar a terapia aquática para a incapacidadedolorosa do ombro com fraca evidência científica. Os achados estão focados nalesão pós-operatória dos rotadores da coifa, disfunção do membro superior ecaracterização biomecânica do ombro. O que acontece nas lesões silenciosasdo ombro? As pessoas idosas adaptam-se à sua disfunção e procuram umamaneira mais fácil de se movimentar. Para promover o envelhecimentosaudável, os médicos recomendam atividades aquáticas devido ao baixoimpacto no sistema musculosquelético. Utiliza-se a água profunda emprogramas de longa duração de terapia aquática ou atividades aquáticas.Estudou-se a influência da flutuabilidade na abdução do ombro e na extensãohorizontal em águas profundas, através da análise biomecânica do movimentodos membros superiores em duplo meio, encontrou-se influência significativados dispositivos na amplitude de movimento, mas não na velocidade ousuavidade. Em adultos mais velhos com condições crónicas de saúde edisfunção dolorosa do membro superior, estudou-se as expectativas, satisfação,perceção funcional e a associação entre a Escala de Perceção Funcional (FPS)e o Questionário de Incapacidade de Braço, Ombro e Mão (DASH). Tambéminvestigámos, os efeitos imediatos dos pacientes, numa sessão de terapiaaquática, bem como o efeito do destreino da terapia aquática após uma pausade verão. Os resultados mostraram evidências de programas contínuos, pois odestreino é significativo para o equilíbrio e a dor. Os objetivos de um programade treino em adultos mais velhos sugerem ser rapidamente alcançados com umprograma anual. Num estudo de caso de uma paciente de 60 anos estudou-seatravés de cinemática e EMG os cinco testes dos rotadores da coifa com valor 9na escala VAS_Pain e 57,80 para a incapacidade da escala de braço, ombro emão (DASH). O resultado na ROM e ordem de recrutamento de ativação dosquatro músculos esquerdo e direito, em todos os testes, sugeriu que o sintomade dor ocorra à direita, confirmando o teste positivo. Espera-se contribuir parauma melhor compreensão e planeamento do tratamento de lesões dolorosas noombro de adultos seniores em programas de terapia aquática em grupo.Palavras-chave: TERAPIA AQUÁTICA, OMBRO DOLOROSO, EFEITOSIMEDIATOS, BIOMECÂNICA, AVALIAÇÃO GLOBAL.The overall goal of this work was to study Aquatic Therapy for Painful ShoulderDisability. Scientific evidence is not strong. The findings are focused on thepostoperative rotator cuff lesion, upper limb dysfunction and biomechanicalcharacterization of the shoulder. What happens in silent shoulder injuries? Agingpeople adapt to their disability and look for an easier way to move. To promotehealthy aging, doctors recommend aquatic activities because of the low impacton the skeletal muscle system. The deep-water is one of the techniques used inlong-term programs of aquatic therapy or aquatic activities, with excellentadherence among the elderly. We studied the buoyancy influence in shoulderabduction and horizontal extension in deep-water, through the dual-mediabiomechanical analysis of the movement of upper limbs, we found a significantinfluence of the devices on the range of motion, but not on speed or smoothness,these findings showed evidence for making a decision. In a sample of older adultswith chronical health conditions and painful dysfunction of the upper limb, westudied for their expectations, satisfaction, functional perception and theassociation between a functional scale based on the International Classificationof Functioning, Disability and Health (ICF) and Disability of Arm, Shoulder andHand (DASH). Deeper, what immediate effects do patients had from an aquatictherapy session? In addition, what was the effect of detraining of aquatic therapyafter a summer pause? The findings showed evidence for continuous programs,as detraining is significant for balance and pain. The goals of a training programsuggest being quickly achieved on older adults with a complete program. A casereport on one female patient, 60 years old, studied kinematic and EGM duringthe five rotator cuff tests of a patient with grade 9 on the VAS_Pain scale and57.80 for the disability of arm, shoulder and hand scale (DASH). The findings byROM and the recruitment order of activation of the four muscles, left and rightsides, in all tests. This suggests that pain symptom occurs in the right confirmingthe positive test. Through our studies, we hope to contribute to a betterunderstanding and planning of treatment painful shoulder injuries older adultparticipating in a group aquatic therapy program

Biomechanical analysis of backstroke to breaststroke turns in age-group swimmers: An intervention study (The interplay between the kinematics, dynamometric, hydrodynamics and electromyography factors)

Compreender a aquisição de experiência em habilidades de viragens na perspetiva de um jovem nadador em desenvolvimento, geralmente requer o desenvolvimento de uma relação e interação entre as características do movimento efetivo e o processo de ensino-aprendizagem. No entanto, poucas análises biomecânicas de viragens em nadadores de grupos de idade foram conduzidas para facilitar o diagnóstico biomecânico e a intervenção científica em técnicas de viragem nado costas para bruços. Os objetivos desta Tese foram: (1) identificar as características biomecânicas determinantes em cada uma das quatro diferentes técnicas de viragens de nado costas para bruços e (ii) investigar o efeito de 16 treinos de interferência contextuais sistemáticos de 40 minutos cada (quatro semanas), seguido de prática bloqueada, em série e aleatória sobre como facilitar e aprender as técnicas de viragem de nado de costas para nado bruços. Uma abordagem multidisciplinar, incluindo um sistema de captura de movimento, uma plataforma de força tri-axial subaquática personalizada, eletromiografia de superfície (EMG) e uma abordagem dinâmica inversa utilizando variáveis hidrodinâmicas, foi usada para atingir esse objetivo. Começamos (no primeiro estudo) identificando as principais características biomecânicas e determinantes das viragens open, somersault, bucket e crossover. O comportamento eletromiográfico (EMG) e as variáveis cinemáticas selecionadas das quatro técnicas de viragem foram comparadas no segundo estudo, com ênfase particular na eficácia de rotação e no empurrada da parede. O terceiro estudo comparou as características hidrodinâmicas e a estratégia de arrancamento relacionadas à eficácia fase de saída da viragem. O quarto estudo empregou os modelos de aprendizado de máquina linear e baseado em árvore para identificar os modelos altamente realistas de desempenho das viragens com base em variáveis temporais, cinemáticas e cinéticas abrangentes (incluindo hidrodinâmicas). Finalmente, vimos como um programa de intervenção de quatro semanas que ofereceu aumentos sistemáticos na interferência contextual permite que nadadores de grupos de idade melhorem as técnicas de viragens de nado de costas para nado bruços. Os resultados apontaram que um programa de intervenção de quatro semanas melhorou as técnicas de giro de nado de costas para peito de nadadores de grupos de idade. De acordo com os modelos lineares e não lineares previstos, o desempenho de torneamento otimizado foi alcançado por um compromisso e continuidade entre as fases de entrada e saída das viragens. A eficácia de virada foi diretamente influenciada pelas contribuições da velocidade de aproximação à parede e habilidades de rotação na melhoria da velocidade de rolamento e força de empurrão. A atividade eletromiográfica integrada de oito músculos foi semelhante em quatro variantes de rotação, o eretor da espinha e o gastrocnémio medial foram os mais ativados, com viragem crossover tendo os maiores valores de Iemg na rotação e empurre. Uma comparação de medidas cinéticas revela que a viragem bucket tem um pico de força mais alto, enquanto um impulso horizontal mais alto leva a uma velocidade de empurre mais alta na viragem crossover. A viragem somersault apresentou um deslizamento ligeiramente mais profundo, enquanto as características hidrodinâmicas e a estratégia de saída, como determinantes da eficácia da saída na viragem, não diferiram significativamente entre as quatro técnicas de viragem. PALAVRAS-CHAVE: NATACAO, FAIXAS ETARIA, BIOMECHANICA, VIRAGENSUnderstanding the acquisition of expertise in turning skills from the perspective of a developing young swimmer generally requires the development of a relationship and interaction between characteristics of effective movement and the teaching-learning process. However, few turning biomechanical analyses on age-group swimmers have been conducted to facilitate biomechanical diagnosis and scientific intervention in backstroke to breaststroke turning techniques. The objective of this Thesis were twofold: (i) to identify the biomechanical features that have the greatest influence in each of the four different backstroke to breaststroke turning techniques and (ii) to investigate the effect of four weeks and 16 systematically contextual interference training sessions of 40 minutes each, followed by blocked, serial, and random practice on facilitating learning of the backstroke to breaststroke turning techniques. A multidisciplinary approach, including a motion capture system, a customized underwater tri-axial force plate, surface electromyography (EMG) and an inverse dynamic approach utilizing hydrodynamic variables, was used to accomplish this goal. We began (in the first study) by identifying the key biomechanical features and determinants of open, somersault, bucket, and crossover turning performance. The electromyographic (EMG) behavior and selected kinematic variables of the four backstroke to breaststroke turning techniques were compared in the second study, with a particular emphasis on rotation and push-off efficacy. The third analysis compared the hydrodynamic characteristics and pull-out strategy related to turn out efficacy. The fourth study employed the linear and tree-based machine learning models to identify the highly realistic models of backstroke to breaststroke turn performance based on comprehensive temporal, kinematic, kinetic (including hydrodynamic) variables. Finally, we looked at how a four-week intervention program that offered systematic increases in contextual interference allows age-group swimmers to improve backstroke to breaststroke turning techniques. Results pointed out that a four-week intervention program improved age-group swimmers' backstroke to breaststroke turning techniques. According to the linear and nonlinear predicted models, optimized turning performance was achieved by a compromise and continuity between the turn-in and turn-out phases. Turn-in efficacy was directly influenced by the contributions of approaching velocity to the wall and rotating abilities in improving rolling velocity and pushing-off force. The integrated electromyographic activity of eight muscles was similar across four turning techniques. The erector spinae and gastrocnemius medialis were the most activated muscles, with the crossover turn having the highest rotation and push-off iEMG values. A comparison of kinetic measures reveals that the bucket turn has a higher peak force, while a higher horizontal impulse leads to higher push-off velocity in the crossover turn. The somersault has a slightly deeper gliding depth, while hydrodynamic characteristics and pull-out strategy, as determinants of turn-out efficacy, did not differ between turning techniques

Maritime expressions:a corpus based exploration of maritime metaphors

This study uses a purpose-built corpus to explore the linguistic legacy of Britain’s maritime history found in the form of hundreds of specialised ‘Maritime Expressions’ (MEs), such as TAKEN ABACK, ANCHOR and ALOOF, that permeate modern English. Selecting just those expressions commencing with ’A’, it analyses 61 MEs in detail and describes the processes by which these technical expressions, from a highly specialised occupational discourse community, have made their way into modern English. The Maritime Text Corpus (MTC) comprises 8.8 million words, encompassing a range of text types and registers, selected to provide a cross-section of ‘maritime’ writing. It is analysed using WordSmith analytical software (Scott, 2010), with the 100 million-word British National Corpus (BNC) as a reference corpus. Using the MTC, a list of keywords of specific salience within the maritime discourse has been compiled and, using frequency data, concordances and collocations, these MEs are described in detail and their use and form in the MTC and the BNC is compared. The study examines the transformation from ME to figurative use in the general discourse, in terms of form and metaphoricity. MEs are classified according to their metaphorical strength and their transference from maritime usage into new registers and domains such as those of business, politics, sports and reportage etc. A revised model of metaphoricity is developed and a new category of figurative expression, the ‘resonator’, is proposed. Additionally, developing the work of Lakov and Johnson, Kovesces and others on Conceptual Metaphor Theory (CMT), a number of Maritime Conceptual Metaphors are identified and their cultural significance is discussed