Being serious about games:Whether, how, why, and when computer- and game-based interventions could facilitate in reducing burdens of chronic somatic symptoms

Computertoepassingen hebben de potentie om patiënten met een chronische aandoening op een toegankelijke of kosteneffectieve wijze te ondersteunen. ‘Serious games’ zijn computergames die bedoeld zijn om spelers van de games te vermaken, maar ook hun kennis, gedrag, of (mentale) gezondheid te beïnvloeden. Voor patiënten met chronische klachten van pijn of vermoeidheid werd de game LAKA ontwikkeld om hen te motiveren tot oefening in zelfbewustzijn in de omgang met dagelijkse onzekere sociaal-emotionele situaties. Naar schatting heeft één op de vijf Europeanen langer dan zes maanden pijn. Chronische pijn eist aandacht op en daagt uit om daarmee om te gaan. In veel gevallen ontstaan daarbij psychosociale problemen, zoals depressie en verzuim, met sterke maatschappelijke gevolgen. Veel is nog onduidelijk over de haalbaarheid en effectiviteit van computerinterventies, zoals serious games, ter vermindering van individuele lasten van chronische lichamelijke symptomen. In dit onderzoek is met diverse methoden geprobeerd antwoord te geven op de vragen: In hoeverre werken computerinterventies en serious games bij welke mensen met langdurige pijn, hoe werken ze en onder welke omstandigheden? Allereerst werd een literatuurstudie uitgevoerd naar eerder gepubliceerde experimenten over de effectiviteit van computerinterventies voor patiënten met chronische pijn of onverklaarde chronische lichamelijke klachten. Voor onderzoek naar de haalbaarheid van ‘LAKA’, oftewel de acceptatie en het gebruik van de game door patiënten tijdens een multidisciplinair revalidatieprogramma, werden gegevens uit patiëntendossiers, aanvullende vragenlijsten, automatische gebruiksregistraties en patiëntinterviews gebruikt. In een daaropvolgend experiment werden veranderingen in ervaren pijnintensiteit, vermoeidheid, toekenning van negatieve betekenissen aan pijn en psychische lasten vergeleken tussen 2 groepen patiënten: (1) een groep die een door zorgverleners ondersteunde interventie met LAKA volgde tijdens multidisciplinaire revalidatie en (2) een groep die hetzelfde revalidatieprogramma volgde zonder serious gaming. Ook werden patiënten en zorgpersoneel bevraagd naar hun ervaringen met de game. Er werden geen eerdere experimenten met serious games gevonden. De overgrote meerderheid van de geïdentificeerde studies onderzochten het effect van online cognitieve gedragstherapie. Hiervoor werden positieve en blijvende effecten gevonden op patiëntuitkomsten van fysiek en emotioneel functioneren. Echter, de geschatte effecten waren dermate klein en wisselend dat ze voor veel patiënten niet of nauwelijks merkbaar zijn. In het eigen experiment met serious gaming tijdens multidisciplinaire revalidatie werd een ‘zeer klein’ effect gevonden. De inzet van LAKA is haalbaar gebleken tijdens multidisciplinaire revalidatie voor mensen met langdurige pijn. Acceptatie en gebruik varieerden met gewoonten, percepties over plezier en gemak, een coping stijl van actief aanpakken van patiënten en adequate implementatieprocessen. Eerdere experimenten en het experiment met LAKA suggereerden dat leer- en gezondheidseffecten ontstaan door aandachtig gebruik van strategieën voor gedragsverandering. De verklaring hiervoor is dat mensen het piekeren of het toekennen van een negatieve betekenis aan pijn tegengaan. Daarnaast leren zij acceptatie en zelfbewustzijn te bevorderen. Hiervan is sprake bij patiënten die symptomen van depressie tonen of weinig controle over stress of pijn ervaren. Deskundige begeleiding en leren uit blootstelling aan sociale omgevingen, in het echt of in een serious game, zijn daarbij belangrijke voorwaarden. Dit onderzoek kan als basis worden gezien voor meer theoriegerichte en contextgevoelige evaluaties van serious games voor mensen die chronische pijn ervaren. Meer informatie is nodig voor patiënten, zorgverleners en andere besluitvormers, zodat zij beter weten wat ze in persoonlijke en lokale omstandigheden kunnen verwachten van serious games als onderdeel van de behandeling

Serious gaming during multidisciplinary rehabilitation for patients with complex chronic pain or fatigue complaints: study protocol for a controlled trial and process evaluation

FSW - Self-regulation models for health behavior and psychopathology - ou

SPFC Research Conference Guide 2009

Full 2009 conference guide with descriptions of each poster or paper presented by students in Seattle Pacific University\u27s School of Psychology, Family, and Community\u27s annual research conference

Preventing overweight and improving parenting skills from birth to age 3 years: preliminary results

Background. Parenting has been associated with child weight status. This study aims to evaluate the effects on parenting skills and BMI-SDS of the BBOFT+ overweight prevention program, compared to care-as-usual (CAU). Method. In a cluster-randomized trial, 2500 parents participated. Parent-reported weight and length were used. Parenting was measured with subscales control and reinforcement of the parenting strategies for eating and activity scale (PEAS) and the warmth subscale from the Child Rearing Questionnaire. Results. The first univariate analyses show that at age 15 months, no statistically significant differences in BMI- SDS, parental control, reinforcement or warmth were found between the BBOFT+ and the CAU group. Further cluster analyses need to be conducted. Results from age 36 months will be presented during the conference, which will include all subscales of the PEAS and an assessment of parenting styles. Conclusion. The intervention does not seem to have an effect on BMI-SDS or parenting

Évaluation d’un programme de réadaptation intensif pour les jeunes souffrant de douleur chronique en Alberta

Abstract: Pediatric chronic pain is an important health concern worldwide. Intensive interdisciplinary pain (IIPT) and multimodal treatment (MMT) are the two main service models. Unfortunately, descriptions of these published interventions lack the details necessary to reproduce them in different contexts, and comparison studies between the models are rare. This study had two main objectives: 1) analyse the theoretical foundation of the IIPT program, and 2) analyse the effects of a day-hospital donor funded IIPT compared to those of an outpatient MMT. To evaluate the IIPT theoretical foundation, a 13-member stakeholder advisory group was recruited, and a logic analysis process was used. To evaluate the effects of the IIPT, six outcome domains were prioritized by the same advisory group using a nominal group technique. An effect analysis was then conducted, using a pre-post study design, collecting data on youth participating in an IIPT and those enrolled in an MMT at the same facility. Interviews using a narrative timeline then followed with a subset of youth and parent participants. The results highlighted the sound theoretical foundation of the IIPT. Furthermore, positive effects were demonstrated in youth participating in both the IIPT and MMT, with each treatment revealing advantages and disadvantages. Merging findings and comparing the results provided an opportunity to gain a deeper understanding of what treatments work, and for whom. Some insight into why these treatment options work and suggestions for intervention improvements also emerged. Not only did this study generate the knowledge pivotal to alleviating the suffering and improving the lives of youth with chronic pain and their families in Alberta, in Canada, and beyond, it set a new standard of patient engagement for evaluation research of complex rehabilitation intervention.La douleur chronique pédiatrique est un enjeu important de santé. Les traitements interdisciplinaires intensifs (TII) et les traitements multimodaux (TMM) sont les deux principaux modèles de services reconnus. Malheureusement, les descriptions de ces interventions sont peu détaillées dans les écrits et les études comparatives sont rares. Cette recherche évaluative comprend deux objectifs principaux: 1) Analyser les fondements théoriques du programme TII, et 2) Analyser les effets du TII et les comparer à ceux d'un TMM. Pour analyser les fondements théoriques du programme TII, un groupe aviseur composé de 13 parties prenantes a été recruté et une analyse logique a été effectuée. Pour évaluer et comparer les résultats et les effets du TII et du TMM, six domaines de résultats ont été priorisés par le groupe aviseur. L’analyse des effets a été réalisée par une collecte de données pré-post auprès de jeunes participants au TII et ceux inscrits au TMM. Par la suite, des entretiens, facilités par des chronologies narratives, ont été menés auprès d’un sous-ensemble de jeunes participants et de leurs parents. Les résultats font ressortir le bien-fondé des TII. Les TII et les TMM ont tous deux des effets positifs sur les jeunes souffrant de douleurs chroniques, chaque traitement ayant des avantages et des désavantages. Les résultats permettent de mieux comprendre quels traitements fonctionnent, et pour qui. Cette étude a généré des connaissances essentielles pour soulager la souffrance et améliorer la qualité de vie des jeunes souffrant de douleur chronique et de leurs familles. Elle a aussi établi une nouvelle norme quant à l’engagement des parties prenantes dans le processus d’évaluation des interventions complexe en réadaptation

Low-cost methodologies and devices applied to measure, model and self-regulate emotions for Human-Computer Interaction

En aquesta tesi s'exploren les diferents metodologies d'anàlisi de l'experiència UX des d'una visió centrada en usuari. Aquestes metodologies clàssiques i fonamentades només permeten extreure dades cognitives, és a dir les dades que l'usuari és capaç de comunicar de manera conscient. L'objectiu de la tesi és proposar un model basat en l'extracció de dades biomètriques per complementar amb dades emotives (i formals) la informació cognitiva abans esmentada. Aquesta tesi no és només teòrica, ja que juntament amb el model proposat (i la seva evolució) es mostren les diferents proves, validacions i investigacions en què s'han aplicat, sovint en conjunt amb grups de recerca d'altres àrees amb èxit.En esta tesis se exploran las diferentes metodologías de análisis de la experiencia UX desde una visión centrada en usuario. Estas metodologías clásicas y fundamentadas solamente permiten extraer datos cognitivos, es decir los datos que el usuario es capaz de comunicar de manera consciente. El objetivo de la tesis es proponer un modelo basado en la extracción de datos biométricos para complementar con datos emotivos (y formales) la información cognitiva antes mencionada. Esta tesis no es solamente teórica, ya que junto con el modelo propuesto (y su evolución) se muestran las diferentes pruebas, validaciones e investigaciones en la que se han aplicado, a menudo en conjunto con grupos de investigación de otras áreas con éxito.In this thesis, the different methodologies for analyzing the UX experience are explored from a user-centered perspective. These classical and well-founded methodologies only allow the extraction of cognitive data, that is, the data that the user is capable of consciously communicating. The objective of this thesis is to propose a methodology that uses the extraction of biometric data to complement the aforementioned cognitive information with emotional (and formal) data. This thesis is not only theoretical, since the proposed model (and its evolution) is complemented with the different tests, validations and investigations in which they have been applied, often in conjunction with research groups from other areas with success

Healthy snacks consumption and the Theory of Planned Behaviour. The role of anticipated regret

Two empirical studies explored the role of anticipated regret (AR) within the Theory of Planned Behavior (TPB) framework (Ajzen, 1991), applied to the case of healthy snacks consumption. AR captures affective reactions and it can be defined as an unpleasant emotion experienced when people realize or imagine that the present situation would be better if they had made a different decision. In this research AR refers to the expected negative feelings for not having consumed healthy snacks (i.e., inaction regret). The aims were: a) to test whether AR improves the TPB predictive power; b) to analyze whether it acts as moderator within the TPB model relationships. Two longitudinal studies were conducted. Target behaviors were: consumption of fruit and vegetables as snacks (Study 1); consumption of fruit as snacks (Study 2). At time 1, the questionnaire included measures of intention and its antecedents, according to the TPB. Both the affective and evaluative components of attitude were assessed. At time 2, self-reported consumption behaviors were surveyed. Two convenience samples of Italian adults were recruited. In hierarchical regressions, the TPB variables were added at the first step; AR was added at the second step, and the interactions at the last step. Results showed that AR significantly improved the TPB ability to predict both intentions and behaviours, also after controlling for intention. In both studies AR moderated the effect of affective attitude on intention: affective attitude was significant only for people low in AR

Primary Care Assessment and Interventions to Improve Physical Activity Among Insufficiently Active Adults Ages 18 Through 64 Years Old

A number of chronic and debilitating conditions such as cardiovascular disease, stroke, hypertension, anxiety, depression, pain, osteoporosis, and falls are known to be delayed, improved, or prevented by increasing physical activity (PA) levels. The numbers of those affected form a substantial portion of the US population. As of 2011, for example, 26 million adults in the U.S. were diagnosed with diabetes mellitus (DM) alone. Another 79 million people had elevated blood glucose measurements putting them at risk for DM. Despite knowledge of the connection with chronic disease, PA levels are not consistently and quantitatively assessed during primary care office visits. Healthcare providers often believe lifestyle change intervention with sedentary adults is futile and encounter barriers to regular PA for many low-income, inner-city clients. Barriers are potentially reduced through partnership with the YMCA (Y), which cooperates with local churches and community organizations to open sites that offer nutrition and exercise classes at no cost to participants. Healthcare providers at the Grand Valley State University Family Health Center (FHC) did not previously refer sedentary clients to the Y. Referral to the Y became an innovative part of an evidencebased intervention set. Quality enhancements were put in place at the FHC, guided by a logic model to improve PA assessment and intervention. A policy was written that specifies the process to be used to evaluate and document clients\u27 PA levels and application of interventions for those clients who were assessed and found to have suboptimal habitual PA levels. Assessment uses the International Physical Activity Questionnaire self-report, short-form because it yields numeric and categorical results that allow tracking of progress and determination of the need for PA intervention. A low to moderate PA level result now triggers implementation of an evidence-based intervention set consisting of counseling, printed educational materials, and an offer of referral to Y community outreach programs. The electronic health record-embedded educational material was written to facilitate teaching and client self-review