Conduta terapêutica na deiscência de ferida operatória : revisão integrativa

Trabalho de Conclusão de Curso (graduação)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Enfermagem, 2019.Introdução: A deiscência de ferida é uma complicação pós-operatória ocasionada por fatores sistêmicos ou locais, os cuidados incluem avaliação do sítio cirúrgico, o exame físico da pele adjacente e ferida. Objetivo: identificar as condutas terapêuticas adotadas pelos profissionais para o tratamento da deiscência de ferida operatória, bem como a busca e análise das literaturas disponíveis nacional e internacional acerca do tema. Método: Trata-se de revisão integrativa, que analisa pesquisas anteriores relevantes acerca do tema proposto, e busca a eficácia das intervenções para a resolução do problema. Realizado busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed, Biblioteca Cochrane Library, Scientific Eletronic Library Online (SciELO), nos idiomas português, inglês e espanhol. Resultados: Encontrados 2.533 artigos que, após processo de seleção criteriosa resultaram em oito artigos que compuseram o estudo. Discussão: A terapia por pressão negativa se mostrou eficaz com rápida cicatrização porém o profissional deve ter conhecimento acerca do uso para evitar possíveis riscos á saúde do paciente. Coberturas como hidrofibra com prata iônica (Aquacel®) possui efeito analgésico e promove a cicatrização, demostrando ser uma opção eficaz no tratamento. Estudos com uso de retalhos de omento, fasciocutâneo, miocutâneo entre outros demonstraram ser confiável, com excelente cobertura e poucas complicações podendo ser primeira escolha de tratamento em diversos tipos de deiscências. O laser de baixa intensidade auxilia no tratamento de deiscência proporcionando angiogênese e contração epitelial. Os profissionais devem ter conhecimento sobre as funcionalidades, vantagens, indicações terapêuticas, riscos e possíveis complicações no uso da laserterapia. Considerações Finais: Os estudos analisados apresentaram desfecho satisfatório, poucas complicações e possibilidades terapêuticas diversas para tratamento de deiscência de ferida operatória. A equipe multidisciplinar assume importante papel no processo decisório do planejamento da conduta terapêutica adequada.Introduction: Wound dehiscence is a postoperative complication caused by systemic or local factors, care includes assessment of the surgical site, physical examination of adjacent and injured skin. Objective: to identify the therapeutic behaviors adopted by the professionals for the treatment of surgical wound dehiscence, as well as the search and analysis of the available national and international literature on the subject. Method: This is an integrative review, which analyzes previous relevant research on the proposed theme, and seeks the effectiveness of interventions to solve the problem. Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS), PubMed, Cochrane Library, Scientific Electronic Library Online (SciELO), Portuguese, English and Spanish. Results: 2,533 articles were found that, after a careful selection process, resulted in eight articles that composed the study. Discussion: Negative pressure therapy proved to be effective with rapid healing, but the practitioner should be aware of the use to avoid possible risks to the patient's health. Coats such as hydrofibra with ionic silver (Aquacel®) has analgesic effect and promotes healing, proving to be an effective treatment option. Studies using omentum, fasciocutaneous and myocutaneous flaps among others have been shown to be reliable, with excellent coverage and few complications and may be the first choice of treatment in several types of dehiscences. The low intensity laser assists in the treatment of dehiscence by providing angiogenesis and epithelial contraction. Professionals should be aware of the functionalities, advantages, therapeutic indications, risks and possible complications in the use of laser therapy. Final considerations: The studies analyzed presented a satisfactory outcome, few complications and several therapeutic possibilities for the treatment of surgical wound dehiscence. The multidisciplinary team plays an important role in the decision making process of planning the appropriate therapeutic behavior

Asociación entre la presencia de cáncer colorrectal y el desarrollo de complicaciones postquirúrgicas en pacientes postoperados de 50 a 80 años de edad por cuadros de obstrucción intestinal de emergencia en el servicio de cirugía general del hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren HNASS - durante el periodo de enero 2019 a enero 2021

El diagnóstico de enfermedades neoplásicas en la realidad de nuestro país presenta marcadas desventajas con respecto al ámbito internacional a pesar del avance tecnológico y medidas de diagnóstico temprano que se plantean por las entidades responsables de la salud de la población. Es así como el cuadro de obstrucción intestinal a presentarse en pacientes que acuden por la emergencia de los hospitales son consecuencia, en gran porcentaje, a tumores posteriormente definidos como cáncer colorrectal tras el respectivo estudio anatomopatológico pertinente. Esta presentación de la enfermedad evidencia que el diagnóstico como hallazgo de la neoplasia colorrectal suele darse frente a un estadío avanzado de la misma para lo cual depende del nivel de complejidad del establecimiento de salud y experiencia del cirujano el manejo que se pueda ofrecer al momento de la emergencia. Es por esto la importancia de conocer la predisposición de desarrollo de complicaciones postquirurgicas en pacientes quienes requieren tratamiento quirurgico de emergencia secundario a la presencia de enfermedad colorrectal condicionante de obstruccion intestinal. Estos hallazgos evidencian la necesidad de diagnosticos tempranos mediante tamizajes pertinentes y manejo de la enfermedad de fondo previo a una presentación avanzada de la misma que comprometa la vida del paciente sin opción a una resolución definitiva

Asociación entre la presencia de cáncer colorrectal y el desarrollo de complicaciones postquirúrgicas en pacientes postoperados de 50 a 80 años de edad por cuadros de obstrucción intestinal de emergencia en el servicio de cirugía general del hospital Nacional Alberto Sabogal Sologuren HNASS - durante el periodo de enero 2019 a enero 2021

El diagnóstico de enfermedades neoplásicas en la realidad de nuestro país presenta marcadas desventajas con respecto al ámbito internacional a pesar del avance tecnológico y medidas de diagnóstico temprano que se plantean por las entidades responsables de la salud de la población. Es así como el cuadro de obstrucción intestinal a presentarse en pacientes que acuden por la emergencia de los hospitales son consecuencia, en gran porcentaje, a tumores posteriormente definidos como cáncer colorrectal tras el respectivo estudio anatomopatológico pertinente. Esta presentación de la enfermedad evidencia que el diagnóstico como hallazgo de la neoplasia colorrectal suele darse frente a un estadío avanzado de la misma para lo cual depende del nivel de complejidad del establecimiento de salud y experiencia del cirujano el manejo que se pueda ofrecer al momento de la emergencia. Es por esto la importancia de conocer la predisposición de desarrollo de complicaciones postquirurgicas en pacientes quienes requieren tratamiento quirurgico de emergencia secundario a la presencia de enfermedad colorrectal condicionante de obstruccion intestinal. Estos hallazgos evidencian la necesidad de diagnosticos tempranos mediante tamizajes pertinentes y manejo de la enfermedad de fondo previo a una presentación avanzada de la misma que comprometa la vida del paciente sin opción a una resolución definitiva

Evolución de pacientes operados con cáncer de pulmón en el servicio de Cirugía de Tórax y Cardiovascular del Complejo Hospitalario Luis Nicanor Sáenz, en el periodo 2017 al 2022

Cuando se diagnostica el cáncer de pulmón en estadios clínicos avanzados este se convierte en una enfermedad mortal. Según Amorín Kajatt (5), en el cáncer pulmonar los síntomas son muchas veces inespecíficos o en gran parte de los casos son silentes, esto quiere decir que los pacientes son diagnosticados de forma incidental o cuando ya inician con sintomatología y los pacientes deciden acudir para atención médica, los estadios clínicos de la enfermedad en muchos casos son avanzados; entendiendo por ello estadios IIIB o IV y más aun sumando la problemática nacional y nuestro pobre sistema de salud, los paciente llegan tarde a especialistas o a centro especializados para este tipo de patologías; lo cual conduce a un diagnóstico tardío, lo cual limita el arsenal terapéutico, empeora el pronóstico y la subsistencia de estos usuarios. De esta manera, en otro tipo de realidades y en países desarrollados ya se viene trabajando en la prevención, dejar el uso de tabaco, fomentar una vida saludable combinando una dieta equilibrada y actividad física periódica. Sumado a ello mayor consideración al paciente con factor de riesgo, como por ejemplo aquellos que tienen familia de 1er grado de cáncer o fumadores pesados o personas que están expuestos a sustancias toxicas. Asimismo, actualmente se cuenta con un mayor arsenal diagnóstico y terapéutico, pero su efectividad se ve reflejada de forma directamente proporcional al estadio de diagnóstico, puesto que en estadios tempranos la cirugía está demostrando en algunos casos ser curativa (5); que es lo que buscamos demostrar en este proyecto de investigación; que a más pronto sea el diagnostico mayor es la expectativa de vida del paciente, reflejada en el mayor número de años vida, posterior a la ejecución del diagnóstico

Tumores malignos del yeyuno-ileon

Se presentan 9 casos de neoplasias primitiva del yuyeno-íleon recogidas en los últimos 10 años en un Servicio de cirugía. Se repasan las formas clínicas de presentación. Se señalan las dificultades diagnósticas y se muestra el tratamiento realizado

Cierre de heridas de la mucosa bucal y la piel con cianoacrilato en atención primaria

La utilización de los adhesivos de cianocrilato se ha incrementando paulatinamente a partir de su descubrimiento en la década de los 50 (1957). Estos adhesivos son esencialmente inertes cuando secan, presentan efecto antimicrobiano contra organismos gram positivos. Como todo material novedoso, el uso de los adhesivos para sustituir la sutura requiere de un aprendizaje, así como de las técnicas que rigen su correcta manipulación. Un estudio observacional descriptivo transeccional y prospectivo se realizó en el período comprendido entre julio del 2005 y mayo del 2006, con el propósito de evaluar el cierre de heridas de la mucosa bucal y la piel como alternativa de tratamiento en los servicios de Estomatología General Integral. La muestra estuvo formada por 56 pacientes de diferentes sexos, con heridas de origen traumático y quirúrgico, que acudieron por consulta externa. Se obtuvo un predominio de las heridas de la mucosa bucal y la longitud fue menor de 2cm, no se reportan pacientes con dehiscencia de la herida y eventos adversos, la totalidad de los pacientes estuvo conforme con el tratamiento recibido. Se concluye que el Tisuacryl es efectivo en el tratamiento de heridas de la mucosa bucal y la piel como alternativa de tratamiento en los servicios de Estomatología General Integral

Embarazo ectópico abdominal a término con feto vivo en mujer angolana adulta joven

Introducción: el embarazo ectópico abdominal es una anomalía excepcional que representa el 1 % de los embarazos ectópicos; se asocia con alta morbilidad y mortalidad materna y fetal. El riesgo de mortalidad materna es de siete a ocho veces mayor que el de un embarazo ectópico tubario y 90 veces mayor que el de un embarazo intrauterino. Presentación del caso: paciente angolana adulta joven con un embarazo ectópico abdominal diagnosticado al término del embarazo. Se trató con éxito mediante cesárea con extracción del feto vivo y sin complicaciones.  No se extrajo la placenta por encontrarse implantada al Meso intestinal y se aplicó tratamiento con metrotexate posterior a la intervención quirúrgica.Conclusiones: el embarazo abdominal es una enfermedad de difícil diagnóstico a pesar de los avances tecnológicos. Por lo que el sistema de salud debe establecer estrategias y programas educativos accesibles, dirigidos a la población femenina que tengan sospecha de embarazo ectópico. Una vez diagnosticado el embarazo abdominal, debe interrumpirse, a menos que la edad de gestación sea avanzada. El manejo de la placenta debe ser individualizado

Prevalencia del nivel de caries y su repercusion postquirurgica en niños tratados por fisura labio alvéolopalatina por operacion sonrisa Nicaragua en brigadas realizadas en Esteli y Chinandega en el año 2011

Tesis (Cirujano Dentista)--Universidad Americana, Managua, 2012Establecer relación entre el nivel de caries y los resultados postquirúrgicos de los niños con fisura labio-alvéolo-palatina atendidos en Estelí y Chinandega por Operación Sonrisa en el año 2011. Caracterizando la población del estudio., determinando los hábitos de higiene de los pacientes en estudio, Identificando el nivel de placa bacteriana usando el índice de placa de Loe y Silness. Y el nivel de prevalencia de caries en la población de estudio empleando el odontograma y describiendo las complicaciones postquirúrgicas obtenidas en los casos estudiados