A deep learning model to assess and enhance eye fundus image quality

Engineering aims to design, build, and implement solutions that will increase and/or improve the life quality of human beings. Likewise, from medicine, solutions are generated for the same purposes, enabling these two knowledge areas to converge for a common goal. With the thesis work “A Deep Learning Model to Assess and Enhance Eye Fundus Image Quality", a model was proposed and implement a model that allows us to evaluate and enhance the quality of fundus images, which contributes to improving the efficiency and effectiveness of a subsequent diagnosis based on these images. On the one hand, for the evaluation of these images, a model based on a lightweight convolutional neural network architecture was developed, termed as Mobile Fundus Quality Network (MFQ-Net). This model has approximately 90% fewer parameters than those of the latest generation. For its evaluation, the Kaggle public data set was used with two sets of quality annotations, binary (good and bad) and three classes (good, usable and bad) obtaining an accuracy of 0.911 and 0.856 in the binary mode and three classes respectively in the classification of the fundus image quality. On the other hand, a method was developed for eye fundus quality enhancement termed as Pix2Pix Fundus Oculi Quality Enhancement (P2P-FOQE). This method is based on three stages which are; pre-enhancement: for color adjustment, enhancement: with a Pix2Pix network (which is a Conditional Generative Adversarial Network) as the core of the method and post-enhancement: which is a CLAHE adjustment for contrast and detail enhancement. This method was evaluated on a subset of quality annotations for the Kaggle public database which was re-classified for three categories (good, usable, and poor) by a specialist from the Fundación Oftalmolóica Nacional. With this method, the quality of these images for the good class was improved by 72.33%. Likewise, the image quality improved from the bad class to the usable class, and from the bad class to the good class by 56.21% and 29.49% respectively.La ingeniería busca diseñar, construir e implementar soluciones que permitan aumentar y/o mejorar la calidad de vida de los seres humanos. Igualmente, desde la medicina son generadas soluciones con los mismos fines, posibilitando que estas dos áreas del conocimiento convergan por un bien común. Con el trabajo de tesis “A Deep Learning Model to Assess and Enhance Eye Fundus Image Quality”, se propuso e implementó un modelo que permite evaluar y mejorar la calidad de las imágenes de fondo de ojo, lo cual contribuye a mejorar la eficiencia y eficacia de un posterior diagnóstico basado en estas imágenes. Para la evaluación de estás imágenes, se desarrolló un modelo basado en una arquitectura de red neuronal convolucional ligera, la cual fue llamada Mobile Fundus Quality Network (MFQ-Net). Este modelo posee aproximadamente 90% menos parámetros que aquellos de última generación. Para su evaluación se utilizó el conjunto de datos públicos de Kaggle con dos sets de anotaciones de calidad, binario (buena y mala) y tres clases (buena, usable y mala) obteniendo en la tareas de clasificación de la calidad de la imagen de fondo de ojo una exactitud de 0.911 y 0.856 en la modalidad binaria y tres clases respectivamente. Por otra parte, se desarrolló un método el cual realiza una mejora de la calidad de imágenes de fondo de ojo llamado Pix2Pix Fundus Oculi Quality Enhacement (P2P-FOQE). Este método está basado en tres etapas las cuales son; premejora: para ajuste de color, mejora: con una red Pix2Pix (la cual es una Conditional Generative Adversarial Network) como núcleo del método y postmejora: la cual es un ajuste CLAHE para contraste y realce de detalles. Este método fue evaluado en un subconjunto de anotaciones de calidad para la base de datos pública de Kaggle el cual fue re clasificado por un especialista de la Fundación Oftalmológica Nacional para tres categorías (buena, usable y mala). Con este método fue mejorada la calidad de estas imágenes para la clase buena en un 72,33%. Así mismo, la calidad de imagen mejoró de la clase mala a la clase utilizable, y de la clase mala a clase buena en 56.21% y 29.49% respectivamente.Línea de investigación: Visión por computadora para análisis de imágenes médicasMaestrí

Contrast and color balance enhancement for non-uniform illumination retinal images

Color retinal images play an important role in supporting a medical diagnosis. However, some retinal images are unsuitable for diagnosis due to the non-uniform illumination. In order to solve this problem, we propose a method for improving non-uniform illumination that can enhance the image quality of a color fundus photograph suitable for reliable visual diagnosis. Firstly, a hidden anatomical structure in dark regions of the retinal images is revealed by improving the image luminosity with gamma correction. Secondly, multi-scale tone manipulation is then used to adjust the image contrast in the lightness channel of L*a*b* color space. Finally, color balance is adjusted by specifying the image brightness based on Hubbard’s specification. The performance of the applied method has been evaluated against the data from the DIARETDB1 dataset. The results obtained show that the proposed algorithm performs well for correcting the non-uniform illumination of color retinal images

Computational Analysis of Fundus Images: Rule-Based and Scale-Space Models

Fundus images are one of the most important imaging examinations in modern ophthalmology because they are simple, inexpensive and, above all, noninvasive. Nowadays, the acquisition and storage of highresolution fundus images is relatively easy and fast. Therefore, fundus imaging has become a fundamental investigation in retinal lesion detection, ocular health monitoring and screening programmes. Given the large volume and clinical complexity associated with these images, their analysis and interpretation by trained clinicians becomes a timeconsuming task and is prone to human error. Therefore, there is a growing interest in developing automated approaches that are affordable and have high sensitivity and specificity. These automated approaches need to be robust if they are to be used in the general population to diagnose and track retinal diseases. To be effective, the automated systems must be able to recognize normal structures and distinguish them from pathological clinical manifestations. The main objective of the research leading to this thesis was to develop automated systems capable of recognizing and segmenting retinal anatomical structures and retinal pathological clinical manifestations associated with the most common retinal diseases. In particular, these automated algorithms were developed on the premise of robustness and efficiency to deal with the difficulties and complexity inherent in these images. Four objectives were considered in the analysis of fundus images. Segmentation of exudates, localization of the optic disc, detection of the midline of blood vessels, segmentation of the vascular network and detection of microaneurysms. In addition, we also evaluated the detection of diabetic retinopathy on fundus images using the microaneurysm detection method. An overview of the state of the art is presented to compare the performance of the developed approaches with the main methods described in the literature for each of the previously described objectives. To facilitate the comparison of methods, the state of the art has been divided into rulebased methods and machine learningbased methods. In the research reported in this paper, rulebased methods based on image processing methods were preferred over machine learningbased methods. In particular, scalespace methods proved to be effective in achieving the set goals. Two different approaches to exudate segmentation were developed. The first approach is based on scalespace curvature in combination with the local maximum of a scalespace blob detector and dynamic thresholds. The second approach is based on the analysis of the distribution function of the maximum values of the noise map in combination with morphological operators and adaptive thresholds. Both approaches perform a correct segmentation of the exudates and cope well with the uneven illumination and contrast variations in the fundus images. Optic disc localization was achieved using a new technique called cumulative sum fields, which was combined with a vascular enhancement method. The algorithm proved to be reliable and efficient, especially for pathological images. The robustness of the method was tested on 8 datasets. The detection of the midline of the blood vessels was achieved using a modified corner detector in combination with binary philtres and dynamic thresholding. Segmentation of the vascular network was achieved using a new scalespace blood vessels enhancement method. The developed methods have proven effective in detecting the midline of blood vessels and segmenting vascular networks. The microaneurysm detection method relies on a scalespace microaneurysm detection and labelling system. A new approach based on the neighbourhood of the microaneurysms was used for labelling. Microaneurysm detection enabled the assessment of diabetic retinopathy detection. The microaneurysm detection method proved to be competitive with other methods, especially with highresolution images. Diabetic retinopathy detection with the developed microaneurysm detection method showed similar performance to other methods and human experts. The results of this work show that it is possible to develop reliable and robust scalespace methods that can detect various anatomical structures and pathological features of the retina. Furthermore, the results obtained in this work show that although recent research has focused on machine learning methods, scalespace methods can achieve very competitive results and typically have greater independence from image acquisition. The methods developed in this work may also be relevant for the future definition of new descriptors and features that can significantly improve the results of automated methods.As imagens do fundo do olho são hoje um dos principais exames imagiológicos da oftalmologia moderna, pela sua simplicidade, baixo custo e acima de tudo pelo seu carácter nãoinvasivo. A aquisição e armazenamento de imagens do fundo do olho com alta resolução é também relativamente simples e rápida. Desta forma, as imagens do fundo do olho são um exame fundamental na identificação de alterações retinianas, monitorização da saúde ocular, e em programas de rastreio. Considerando o elevado volume e complexidade clínica associada a estas imagens, a análise e interpretação das mesmas por clínicos treinados tornase uma tarefa morosa e propensa a erros humanos. Assim, há um interesse crescente no desenvolvimento de abordagens automatizadas, acessíveis em custo, e com uma alta sensibilidade e especificidade. Estas devem ser robustas para serem aplicadas à população em geral no diagnóstico e seguimento de doenças retinianas. Para serem eficazes, os sistemas de análise têm que conseguir detetar e distinguir estruturas normais de sinais patológicos. O objetivo principal da investigação que levou a esta tese de doutoramento é o desenvolvimento de sistemas automáticos capazes de detetar e segmentar as estruturas anatómicas da retina, e os sinais patológicos retinianos associados às doenças retinianas mais comuns. Em particular, estes algoritmos automatizados foram desenvolvidos segundo as premissas de robustez e eficácia para lidar com as dificuldades e complexidades inerentes a estas imagens. Foram considerados quatro objetivos de análise de imagens do fundo do olho. São estes, a segmentação de exsudados, a localização do disco ótico, a deteção da linha central venosa dos vasos sanguíneos e segmentação da rede vascular, e a deteção de microaneurismas. De acrescentar que usando o método de deteção de microaneurismas, avaliouse também a capacidade de deteção da retinopatia diabética em imagens do fundo do olho. Para comparar o desempenho das metodologias desenvolvidas neste trabalho, foi realizado um levantamento do estado da arte, onde foram considerados os métodos mais relevantes descritos na literatura para cada um dos objetivos descritos anteriormente. Para facilitar a comparação entre métodos, o estado da arte foi dividido em metodologias de processamento de imagem e baseadas em aprendizagem máquina. Optouse no trabalho de investigação desenvolvido pela utilização de metodologias de análise espacial de imagem em detrimento de metodologias baseadas em aprendizagem máquina. Em particular, as metodologias baseadas no espaço de escalas mostraram ser efetivas na obtenção dos objetivos estabelecidos. Para a segmentação de exsudados foram usadas duas abordagens distintas. A primeira abordagem baseiase na curvatura em espaço de escalas em conjunto com a resposta máxima local de um detetor de manchas em espaço de escalas e limiares dinâmicos. A segunda abordagem baseiase na análise do mapa de distribuição de ruído em conjunto com operadores morfológicos e limiares adaptativos. Ambas as abordagens fazem uma segmentação dos exsudados de elevada precisão, além de lidarem eficazmente com a iluminação nãouniforme e a variação de contraste presente nas imagens do fundo do olho. A localização do disco ótico foi conseguida com uma nova técnica designada por campos de soma acumulativos, combinada com métodos de melhoramento da rede vascular. O algoritmo revela ser fiável e eficiente, particularmente em imagens patológicas. A robustez do método foi verificada pela sua avaliação em oito bases de dados. A deteção da linha central dos vasos sanguíneos foi obtida através de um detetor de cantos modificado em conjunto com filtros binários e limiares dinâmicos. A segmentação da rede vascular foi conseguida com um novo método de melhoramento de vasos sanguíneos em espaço de escalas. Os métodos desenvolvidos mostraram ser eficazes na deteção da linha central dos vasos sanguíneos e na segmentação da rede vascular. Finalmente, o método para a deteção de microaneurismas assenta num formalismo de espaço de escalas na deteção e na rotulagem dos microaneurismas. Para a rotulagem foi utilizada uma nova abordagem da vizinhança dos candidatos a microaneurismas. A deteção de microaneurismas permitiu avaliar também a deteção da retinopatia diabética. O método para a deteção de microaneurismas mostrou ser competitivo quando comparado com outros métodos, em particular em imagens de alta resolução. A deteção da retinopatia diabética exibiu um desempenho semelhante a outros métodos e a especialistas humanos. Os trabalhos descritos nesta tese mostram ser possível desenvolver uma abordagem fiável e robusta em espaço de escalas capaz de detetar diferentes estruturas anatómicas e sinais patológicos da retina. Além disso, os resultados obtidos mostram que apesar de a pesquisa mais recente concentrarse em metodologias de aprendizagem máquina, as metodologias de análise espacial apresentam resultados muito competitivos e tipicamente independentes do equipamento de aquisição das imagens. As metodologias desenvolvidas nesta tese podem ser importantes na definição de novos descritores e características, que podem melhorar significativamente o resultado de métodos automatizados

Comprehensive retinal image analysis: image processing and feature extraction techniques oriented to the clinical task

Medical digital imaging has become a key element of modern health care procedures. It provides a visual documentation, a permanent record for the patients, and most importantly the ability to extract information about many diseases. Ophthalmology is a field that is heavily dependent on the analysis of digital images because they can aid in establishing an early diagnosis even before the first symptoms appear. This dissertation contributes to the digital analysis of such images and the problems that arise along the imaging pipeline, a field that is commonly referred to as retinal image analysis. We have dealt with and proposed solutions to problems that arise in retinal image acquisition and longitudinal monitoring of retinal disease evolution. Specifically, non-uniform illumination, poor image quality, automated focusing, and multichannel analysis. However, there are many unavoidable situations in which images of poor quality, like blurred retinal images because of aberrations in the eye, are acquired. To address this problem we have proposed two approaches for blind deconvolution of blurred retinal images. In the first approach, we consider the blur to be space-invariant and later in the second approach we extend the work and propose a more general space-variant scheme. For the development of the algorithms we have built preprocessing solutions that have enabled the extraction of retinal features of medical relevancy, like the segmentation of the optic disc and the detection and visualization of longitudinal structural changes in the retina. Encouraging experimental results carried out on real retinal images coming from the clinical setting demonstrate the applicability of our proposed solutions

The Role of Medical Image Modalities and AI in the Early Detection, Diagnosis and Grading of Retinal Diseases: A Survey.

Traditional dilated ophthalmoscopy can reveal diseases, such as age-related macular degeneration (AMD), diabetic retinopathy (DR), diabetic macular edema (DME), retinal tear, epiretinal membrane, macular hole, retinal detachment, retinitis pigmentosa, retinal vein occlusion (RVO), and retinal artery occlusion (RAO). Among these diseases, AMD and DR are the major causes of progressive vision loss, while the latter is recognized as a world-wide epidemic. Advances in retinal imaging have improved the diagnosis and management of DR and AMD. In this review article, we focus on the variable imaging modalities for accurate diagnosis, early detection, and staging of both AMD and DR. In addition, the role of artificial intelligence (AI) in providing automated detection, diagnosis, and staging of these diseases will be surveyed. Furthermore, current works are summarized and discussed. Finally, projected future trends are outlined. The work done on this survey indicates the effective role of AI in the early detection, diagnosis, and staging of DR and/or AMD. In the future, more AI solutions will be presented that hold promise for clinical applications

Open-Set Source-Free Domain Adaptation in Fundus Images Analysis

Unsupervised domain adaptation (UDA) is crucial in medical image analysis where only the source domain data is labeled. There is a lot of emphasis on the closed-set paradigm in UDA, where the label space is assumed to be the same in all domains. However, medical imaging often has an open-world scenario where the source domain has a limited number of disease categories and the target domain has unknown distinct classes. Also, maintaining the privacy of patients is a crucial aspect of medical research and practice. In this work, we shed light on the Open-Set Domain Adaptation (OSDA) setting on fundus image analysis while preserving the privacy concern. In particular, we step towards a source-free open-set domain adaptation where, without source data, the source model is utilized to facilitate adaptation to open-set unlabeled data by delving into channel-wise and local features for fundus disease recognition. In particular, considering the nature of the fundus images, we present a novel objective way in the adaptation phase to utilize spatial and channel-wise information to select the best source model for a target domain, even by considering the small inter-class variation between samples. Our approach has achieved state-of-the-art performance compared to other methods

Técnicas de análise de imagens para detecção de retinopatia diabética

Orientadores: Anderson de Rezende Rocha. Jacques WainerTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de ComputaçãoResumo: Retinopatia Diabética (RD) é uma complicação a longo prazo do diabetes e a principal causa de cegueira da população ativa. Consultas regulares são necessárias para diagnosticar a retinopatia em um estágio inicial, permitindo um tratamento com o melhor prognóstico capaz de retardar ou até mesmo impedir a cegueira. Alavancados pela evolução da prevalência do diabetes e pelo maior risco que os diabéticos têm de desenvolver doenças nos olhos, diversos trabalhos com abordagens bem estabelecidas e promissoras vêm sendo desenvolvidos para triagem automática de retinopatia. Entretanto, a maior parte dos trabalhos está focada na detecção de lesões utilizando características visuais particulares de cada tipo de lesão. Além do mais, soluções artesanais para avaliação de necessidade de consulta e de identificação de estágios da retinopatia ainda dependem bastante das lesões, cujo repetitivo procedimento de detecção é complexo e inconveniente, mesmo se um esquema unificado for adotado. O estado da arte para avaliação automatizada de necessidade de consulta é composto por abordagens que propõem uma representação altamente abstrata obtida inteiramente por meio dos dados. Usualmente, estas abordagens recebem uma imagem e produzem uma resposta ¿ que pode ser resultante de um único modelo ou de uma combinação ¿ e não são facilmente explicáveis. Este trabalho objetivou melhorar a detecção de lesões e reforçar decisões relacionadas à necessidade de consulta, fazendo uso de avançadas representações de imagens em duas etapas. Nós também almejamos compor um modelo sofisticado e direcionado pelos dados para triagem de retinopatia, bem como incorporar aprendizado supervisionado de características com representação orientada por mapa de calor, resultando em uma abordagem robusta e ainda responsável para triagem automatizada. Finalmente, tivemos como objetivo a integração das soluções em dispositivos portáteis de captura de imagens de retina. Para detecção de lesões, propusemos abordagens de caracterização de imagens que possibilitem uma detecção eficaz de diferentes tipos de lesões. Nossos principais avanços estão centrados na modelagem de uma nova técnica de codificação para imagens de retina, bem como na preservação de informações no processo de pooling ou agregação das características obtidas. Decidir automaticamente pela necessidade de encaminhamento do paciente a um especialista é uma investigação ainda mais difícil e muito debatida. Nós criamos um método mais simples e robusto para decisões de necessidade de consulta, e que não depende da detecção de lesões. Também propusemos um modelo direcionado pelos dados que melhora significativamente o desempenho na tarefa de triagem da RD. O modelo produz uma resposta confiável com base em respostas (locais e globais), bem como um mapa de ativação que permite uma compreensão de importância de cada pixel para a decisão. Exploramos a metodologia de explicabilidade para criar um descritor local codificado em uma rica representação em nível médio. Os modelos direcionados pelos dados são o estado da arte para triagem de retinopatia diabética. Entretanto, mapas de ativação são essenciais para interpretar o aprendizado em termos de importância de cada pixel e para reforçar pequenas características discriminativas que têm potencial de melhorar o diagnósticoAbstract: Diabetic Retinopathy (DR) is a long-term complication of diabetes and the leading cause of blindness among working-age adults. A regular eye examination is necessary to diagnose DR at an early stage, when it can be treated with the best prognosis and the visual loss delayed or deferred. Leveraged by the continuous expansion of diabetics and by the increased risk that those people have to develop eye diseases, several works with well-established and promising approaches have been proposed for automatic screening. Therefore, most existing art focuses on lesion detection using visual characteristics specific to each type of lesion. Additionally, handcrafted solutions for referable diabetic retinopathy detection and DR stages identification still depend too much on the lesions, whose repetitive detection is complex and cumbersome to implement, even when adopting a unified detection scheme. Current art for automated referral assessment resides on highly abstract data-driven approaches. Usually, those approaches receive an image and spit the response out ¿ that might be resulting from only one model or ensembles ¿ and are not easily explainable. Hence, this work aims at enhancing lesion detection and reinforcing referral decisions with advanced handcrafted two-tiered image representations. We also intended to compose sophisticated data-driven models for referable DR detection and incorporate supervised learning of features with saliency-oriented mid-level image representations to come up with a robust yet accountable automated screening approach. Ultimately, we aimed at integrating our software solutions with simple retinal imaging devices. In the lesion detection task, we proposed advanced handcrafted image characterization approaches to detecting effectively different lesions. Our leading advances are centered on designing a novel coding technique for retinal images and preserving information in the pooling process. Automatically deciding on whether or not the patient should be referred to the ophthalmic specialist is a more difficult, and still hotly debated research aim. We designed a simple and robust method for referral decisions that does not rely upon lesion detection stages. We also proposed a novel and effective data-driven model that significantly improves the performance for DR screening. Our accountable data-driven model produces a reliable (local- and global-) response along with a heatmap/saliency map that enables pixel-based importance comprehension. We explored this methodology to create a local descriptor that is encoded into a rich mid-level representation. Data-driven methods are the state of the art for diabetic retinopathy screening. However, saliency maps are essential not only to interpret the learning in terms of pixel importance but also to reinforce small discriminative characteristics that have the potential to enhance the diagnosticDoutoradoCiência da ComputaçãoDoutor em Ciência da ComputaçãoCAPE

Caracterización del Edema Macular Diabético mediante análisis automático de Tomografías de Coherencia Óptica

Programa Oficial de Doctorado en Computación. 5009V01[Abstract] Diabetic Macular Edema (DME) is one of the most important complications of diabetes and a leading cause of preventable blindness in the developed countries. Among the di erent image modalities, Optical Coherence Tomography (OCT) is a non-invasive, cross-sectional and high-resolution imaging technique that is commonly used for the analysis and interpretation of many retinal structures and ocular disorders. In this way, the development of Computer-Aided Diagnosis (CAD) systems has become relevant over the recent years, facilitating and simplifying the work of the clinical specialists in many relevant diagnostic processes, replacing manual procedures that are tedious and highly time-consuming. This thesis proposes a complete methodology for the identi cation and characterization of DMEs using OCT images. To do so, the system combines and exploits di erent clinical knowledge with image processing and machine learning strategies. This automatic system is able to identify and characterize the main retinal structures and several pathological conditions that are associated with the DME disease, following the clinical classi cation of reference in the ophthalmological eld. Despite the complexity and heterogeneity of this relevant ocular pathology, the proposed system achieved satisfactory results, proving to be robust enough to be used in the daily clinical practice, helping the clinicians to produce a more accurate diagnosis and indicate adequate treatments[Resumen] El Edema Macular Diabético (EMD) es una de las complicaciones más importantes de la diabetes y una de las principales causas de ceguera prevenible en los países desarrollados. Entre las diferentes modalidades de imagen, la Tomografía de Coherencia Óptica (TCO) es una técnica de imagen no invasiva, transversal y de alta resolución que se usa comúnmente para el análisis e interpretación de múltiples estructuras retinianas y trastornos oculares. De esta manera, el desarrollo de los sistemas de Diagnóstico Asistido por Ordenador (DAO) se ha vuelto relevante en los últimos años, facilitando y simplificando el trabajo de los especialistas clínicos en muchos procesos diagnósticos relevantes, reemplazando procedimientos manuales que son tediosos y requieren mucho tiempo. Esta tesis propone una metodología completa para la identificación y caracterización de EMDs utilizando imágenes TCO. Para ello, el sistema desarrollado combina y explota diferentes conocimientos clínicos con estrategias de procesamiento de imágenes y aprendizaje automático. Este sistema automático es capaz de identificar y caracterizar las principales estructuras retinianas y diferentes afecciones patológicas asociadas con el EMD, siguiendo la clasificación clínica de referencia en el campo oftalmológico. A pesar de la complejidad de esta relevante patología ocular, el sistema propuesto logró resultados satisfactorios, demostrando ser lo sufi cientemente robusto como para ser usado en la práctica clínica diaria, ayudando a los médicos a producir diagnósticos más precisos y tratamientos más adecuados.[Resumo] O Edema Macular Diabético ( EMD) é unha das complicacións máis importantes da diabetes e unha das principais causas de cegueira prevenible nos países desenvoltos. Entre as diferentes modalidades de imaxe, a Tomografía de Coherencia Óptica ( TCO) é unha técnica de imaxe non invasiva, transversal e de alta resolución que se usa comunmente para a análise e interpretación de múltiples estruturas retinianas e trastornos oculares. Desta maneira, o desenvolvemento dos sistemas de Diagnóstico Asistido por Computador ( DAO) volveuse relevante nos últimos anos, facilitando e simplificando o traballo dos especialistas clínicos en moitos procesos diagnósticos relevantes, substituíndo procedementos manuais que son tediosos e requiren moito tempo. Esta tese propón unha metodoloxía completa para a identificación e caracterización de EMDs utilizando imaxes TCO. Para iso, o sistema desenvolto combina e explota diferentes coñecementos clínicos con estratexias de procesamento de imaxes e aprendizaxe automático. Este sistema automático é capaz de identificar e caracterizar as principais estruturas retinianas e diferentes afeccións patolóxicas asociadas co EMD, seguindo a clasificación clínica de referencia no campo oftalmolóxico. A pesar da complexidade desta relevante patoloxía ocular, o sistema proposto logrou resultados satisfactorios, demostrando ser o sufi cientemente robusto como para ser usado na práctica clínica diaria, axudando aos médicos para producir diagnósticos máis precisos e tratamentos máis adecuados