An event detection framework for the representation of the AGGIR variables

International audienceIn this paper, we propose a framework to study the AGGIR (Autonomy Gerontology Iso-Resources Groups) grid model, in order to evaluate the level of independency of elderly people, according to their capabilities of performing activities and interact with their environments over the time. To model the Activities of Daily Living (ADL), we also extend a previously proposed Domain Specific Language (DSL), in order to employ operators to deal with constraints related to time and location of activities, and event recognition. Our framework aims at providing an analysis tool regarding the performance of elder-ly/handicapped people within a home environment by means of data recovered from sensors using the iCASA simulator. To evaluate our approach, we pick three of the AGGIR variables (i.e., dressing, toileting, and transfers) and evaluate their testability in many scenarios, by means of records representing the occurrence of activities of the elderly. Results demonstrate the accuracy of our framework to manage the obtained records correctly and thus generate the appropriate event information

L'épidémiologie de la dépendance du sujet âgé. Histoire naturelle, tendances évolutives et déterminants

The contingent of baby‐boomers combined with an expansion of morbidity increasinglyobserved in some layers of older and aging populations are a major challenge for society.The aim of this thesis was to study the natural history and determinants of dependency inaging. In the first part, we showed that longevity was a multifactorial phenomenon withsimilarities and discrepancies by gender. In the second part, the study of secular trendsshowed a 10‐year gain in life expectancy and a postponement of dependency in over 75‐year‐old demonstrating a compression of morbidity for men and high levels of education,but an expansion of morbidity for the subjects of low educational level. IRT models haveallowed us to more accurately describe the process of dependency. Our work confirmed thatthe ability to perform daily activities was hierarchically affected and the front door of theprocess was limitation for shopping, while the last step was for transfer limitation. Thetrajectories of functional evolution before death are more favorable to men and high levelsof education. Furthermore, the sequences are hierarchical specific to dementia, especiallyfor IADL. Demented people experienced sharper functional declines and greater levels ofdependency. Further analyzes will have to focus on exploring more widely different patternsof change in elderly population and identify the determinants underlying these profiles.Keywords:Le contingent de personnes issues de la génération du baby‐boom conjugué à une expansionde la morbidité de plus en plus observée dans certaines couches des populations âgées etvieillissantes constitue un défi majeur pour la société. L’objectif de cette thèse étaitd’étudier l’histoire naturelle et les déterminants de la dépendance dans le vieillissement.Dans une première partie nous avons montré que la longévité était un phénomènemultifactoriel avec des similitudes et des spécificités selon le sexe. Dans une deuxièmepartie, l’étude des tendances séculaires a montré un gain d’espérance de vie en 10 ans avecun recul de l’âge d’entrée en dépendance chez les plus de 75 ans attestant d’unecompression de la morbidité pour les hommes et les hauts niveaux d’études, mais d’uneexpansion de la morbidité pour les sujets de bas niveau d’études. Les modèles IRT nous ontpermis de décrire plus finement le processus de dépendance. Nos travaux ont confirmé quela capacité à effectuer les activités quotidiennes était hiérarchiquement affectée et que laporte d’entrée dans le processus était la limitation pour les courses, alors que la dernièreétape était la limitation au transfert. Les trajectoires d’évolution fonctionnelle avant le décèssont plus favorables aux hommes et aux hauts niveaux d’études. Par ailleurs, les séquenceshiérarchiques sont spécifiques à la démence, notamment pour les IADL. Les démentsconnaissent un déclin fonctionnel plus marqué et des niveaux de dépendance supérieurs.Des analyses ultérieures devront s’attacher à explorer plus largement les différents profilsd’évolution en population âgée et identifier les déterminants sous‐jacents à ces profils

The social and interpersonal dimensions of measuring loss of autonomy : expectations among family caregivers and home care social workers in Québec

Problématique: Le nombre croissant de personnes âgées, confrontées à des changements de santé physiques et cognitifs entraînant une perte d'autonomie, nécessite de la part des professionnels de la santé, un processus d'évaluation inclusif et efficace afin de s'assurer que ces personnes en perte d’autonomie reçoivent un soutien et des services appropriés. Pendant l’évaluation, la présence du proche aidant est un élément important qui pourrait influencer ses résultats. On sait peu de choses sur la manière dont les attentes, dans les services de santé publics du Québec, peuvent influencer le processus d'évaluation et les résultats. L'objectif de cette étude est donc d'explorer le concept des attentes tant du point des proches aidants, des travailleurs sociaux à domicile que de l’établissement de santé. Sous ce triple perspectif et dans le contexte de l’évaluation de la perte d’autonomie, l’exploration des attentes de chacun des acteurs est réalisée par l’entremise de services de soins à domicile (OEMC) du Québec. Méthodologie: Afin d’étudier et d’explorer le phénomène de la perte d’autonomie des personnes âgées dans une perspective à la fois micro et macro, une méthodologie ethnographique ciblée a été utilisée afin de collecter les données. Ensuite, la notion d’autonomie a fait l’objet d’une analyse approfondie en vue d’une compréhension interdisciplinaire affinée. Pour ce faire, des entretiens individuels ont été menés avec des travailleurs sociaux d’un CIUSSS de Montréal, des aidants familiaux ainsi qu'un collectif de discussion composé de plusieurs soignants. En dernier lieu, afin de refléter les attentes des différents acteurs en présence, dans le contexte du système de santé actuel, articles et publications sur les réorganisations systémiques (selon les protocoles New Public Management et LEAN) ainsi que sur l’impact de l’environnement de travail des travailleurs sociaux professionnels, ont été consultés. Résultats: Les résultats ont montré que les attentes des aidants familiaux, en matière de services et de soutien pour les bénéficiaires de soins, sont influencées par le processus d’évaluation proprement dit. De même, les résultats montrent qu’il existe des frontières floues entre leurs attentes concernant le service et les besoins des membres âgés de leur famille. En outre, les travailleurs sociaux se trouvent parfois piégés entre les pressions et les attentes qu’exigent le rendement et la productivité de l’organisation tout autant que leurs propres attentes à l’égard des membres aidants de la famille, qui deviendront eux-mêmes de futurs clients. Conclusion: Les résultats de cette étude démontrent que l'interaction des différentes attentes, mises en évidence à travers les perspectives susmentionnées, crée un environnement de frustration et d'espérances déçues de la part des travailleurs sociaux et des aidants familiaux. Le climat de travail actuel dans le système de soins de santé public du Québec, qui se traduit par des contraintes budgétaires par un manque de cohérence dans la fourniture de services et de soutiens à la clientèle âgée, influence considérablement cette perception d’attentes non rencontrées. De ce fait, les impératifs administratifs influent de plus en plus sur la relation de service, contribuant à une certaine « clientélisation » des aidants familiaux.Problematic: The ever-increasing numbers of older people experiencing physical and cognitive health changes leading to loss of autonomy requires an inclusive and efficient assessment process from healthcare professionals to ensure they are receiving proper support and services. The presence of the family caregiver during the assessment is an important element that could influence its results. In public healthcare services, little is known about how expectations can influence the assessment process and outcome. The objective of this study is to explore the concept of expectations in the context of loss of autonomy assessment (OEMC) through Québec homecare services from the triadic perspective of the family caregivers, homecare social workers and the institution. Methodology: To study this phenomenon, a variety of data-gathering techniques were employed using a reflexive, focused ethnographic methodology that explored this notion from a macro and a micro perspective. An extensive literature review examined the notion of autonomy to gain an in-depth understanding of its interdisciplinary meaning, individual interviews were conducted with social workers working at a Montreal CIUSSS and family caregivers as well as a discussion group with a group of caregivers. Also, to provide the context of the current healthcare system, articles and publications on the systemic reorganizations according to New Public Management and LEAN protocols and the corresponding effect on the working environment of professional social workers are included as the third part of the triad of expectations. Results: The results demonstrated that family caregiver’s expectations for services and support for their care recipients are influenced by the assessment process itself and there are blurred boundaries between their expectations for service and the needs of their elderly family members. As well, social workers sometimes find themselves caught between the pressures and expectations of performance and productivity of the organization and their own expectations of family members to provide care, until, the caregivers themselves become clients in their own right. Conclusion: The results of this study demonstrates that the interaction of expectations from the three above-mentioned perspectives creates an environment of frustration and unmet expectations on the part of social workers and family caregivers. This is also influenced by the current working environment in the public health care system that is reflected in budget constraints and the inconsistency in the provision of services and supports to consumers. This phenomenon can contribute to the ‘clientization’ of family caregivers wherein administrative imperatives increasingly influence the service relationship

The course of disability in the very old :drivers and trajectories

PhD ThesisIn recent decades the rapid growth in the numbers of the very old, those aged 85 years and above, has made them the fastest growing age group of most populations worldwide. Nevertheless we know little about their health and disability, the latter being a particularly important aspect of quality of life for individuals but also more widely as a major determinant for residential care. This thesis uses a unique study, the Newcastle 85+ Study, a longitudinal, population based cohort study of people born in 1921 and aged 85 years at first interview in 2006, to explore the disablement process in very late life through three substantive sub-studies. In the first sub-study I explore how disability unfolds through the order of loss in basic and instrumental activities of daily living [(I)ADLs, these being the building blocks of disability. (I)ADLs were lost in a specific order, activities requiring long distance mobility and balance (for example shopping) being lost first and those requiring upper body strength (e.g. dressing, feeding) last and with little difference between men and women. The second sub-study examines the impact of specific diseases on disability onset and finds that arthritis, diabetes and cognitive impairment were similarly disabling for men and women, cardiac disease was more disabling in women, and cardiovascular disease and respiratory disease disabling for women only. The final sub-study uses novel statistical techniques to uncover patterns of disability from age 85 to 90. Four distinct trajectories of disability were found for both sexes, with a disability-free trajectory being identified in men but not women, and all other trajectories showing increasing levels of disability. These sub-studies are discussed in the light of other literature, the extent to which they explain the greater disability yet survival of women (the disability-survival paradox), and the implications for the future

13th International Conference on Modeling, Optimization and Simulation - MOSIM 2020

Comité d’organisation: Université Internationale d’Agadir – Agadir (Maroc) Laboratoire Conception Fabrication Commande – Metz (France)Session RS-1 “Simulation et Optimisation” / “Simulation and Optimization” Session RS-2 “Planification des Besoins Matières Pilotée par la Demande” / ”Demand-Driven Material Requirements Planning” Session RS-3 “Ingénierie de Systèmes Basées sur les Modèles” / “Model-Based System Engineering” Session RS-4 “Recherche Opérationnelle en Gestion de Production” / "Operations Research in Production Management" Session RS-5 "Planification des Matières et des Ressources / Planification de la Production” / “Material and Resource Planning / Production Planning" Session RS-6 “Maintenance Industrielle” / “Industrial Maintenance” Session RS-7 "Etudes de Cas Industriels” / “Industrial Case Studies" Session RS-8 "Données de Masse / Analyse de Données” / “Big Data / Data Analytics" Session RS-9 "Gestion des Systèmes de Transport” / “Transportation System Management" Session RS-10 "Economie Circulaire / Développement Durable" / "Circular Economie / Sustainable Development" Session RS-11 "Conception et Gestion des Chaînes Logistiques” / “Supply Chain Design and Management" Session SP-1 “Intelligence Artificielle & Analyse de Données pour la Production 4.0” / “Artificial Intelligence & Data Analytics in Manufacturing 4.0” Session SP-2 “Gestion des Risques en Logistique” / “Risk Management in Logistics” Session SP-3 “Gestion des Risques et Evaluation de Performance” / “Risk Management and Performance Assessment” Session SP-4 "Indicateurs Clés de Performance 4.0 et Dynamique de Prise de Décision” / ”4.0 Key Performance Indicators and Decision-Making Dynamics" Session SP-5 "Logistique Maritime” / “Marine Logistics" Session SP-6 “Territoire et Logistique : Un Système Complexe” / “Territory and Logistics: A Complex System” Session SP-7 "Nouvelles Avancées et Applications de la Logique Floue en Production Durable et en Logistique” / “Recent Advances and Fuzzy-Logic Applications in Sustainable Manufacturing and Logistics" Session SP-8 “Gestion des Soins de Santé” / ”Health Care Management” Session SP-9 “Ingénierie Organisationnelle et Gestion de la Continuité de Service des Systèmes de Santé dans l’Ere de la Transformation Numérique de la Société” / “Organizational Engineering and Management of Business Continuity of Healthcare Systems in the Era of Numerical Society Transformation” Session SP-10 “Planification et Commande de la Production pour l’Industrie 4.0” / “Production Planning and Control for Industry 4.0” Session SP-11 “Optimisation des Systèmes de Production dans le Contexte 4.0 Utilisant l’Amélioration Continue” / “Production System Optimization in 4.0 Context Using Continuous Improvement” Session SP-12 “Défis pour la Conception des Systèmes de Production Cyber-Physiques” / “Challenges for the Design of Cyber Physical Production Systems” Session SP-13 “Production Avisée et Développement Durable” / “Smart Manufacturing and Sustainable Development” Session SP-14 “L’Humain dans l’Usine du Futur” / “Human in the Factory of the Future” Session SP-15 “Ordonnancement et Prévision de Chaînes Logistiques Résilientes” / “Scheduling and Forecasting for Resilient Supply Chains