Adaptation et validation de contenu de normes et de critères de qualité de l'organisation des services infirmiers en milieu hospitalier au Burkina Faso

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal

L'observatoire de l'hypertension artérielle au Gabon : un modèle intégré de prise en charge des maladies chroniques pour les pays en développement

Mémoire numérisé par la Direction des bibliothèques de l'Université de Montréal

Quelles sont les stratégies optimales pour le TRM de manutentionner en IRM un patient en chaise roulante: travail de Bachelor

La manutention fait partie du travail du TRM. Dans toute prise en charge pour un examen, il est confronté à devoir positionner ou manutentionner le patient. La présente étude se spécifie dans la modalité IRM dans le cas d’un patient en chaise roulante qui ne peut pas rentrer directement dans la salle d’examen. Elle a pour but de mettre en évidence une stratégie optimale pour manutentionner ce patient

Contribution à la conception d'un système d'aide à la décision pour la gestion de situations de tension au sein des systèmes hospitaliers. Application à un service d'urgence.

The management of patient flow, especially the flow resulting from health (flu, heat waves and exceptional circumstances) is one of the most important problems to manage in the emergency department (ED). To handle the influx of patients, emergency departments require significant human and material resources, and a high degree of coordination between these resources. Under these conditions, the medical and the paramedical staffs are often confronted with strain situations which greatly complicate their task. The main purpose of this thesis is to contribute to improving the management of situations of tension occurring in the emergency department by providing a decision support system, SAGEST. This DSS allows i) a proactive control of the ED: predicting at short and/or medium-term the occurrence of potential strain situations and proposing corrective actions to prevent the occurrence of these situations, ii) a reactive control in the case of no-detection of the strain situation occurrence. A functional architecture of the SAGEST system, based on the manager’s decision making process is proposed. Used methodologies and models embedded in the main functions and the knowledge base of the SAGEST system are described. Finally, experiments and results of different models of SAGEST system applied to the paediatric emergency department (PED) of the Regional University Hospital of Lille are presented and discussed.La prise en charge des flux des patients, en particulier les flux récurrents et consécutifs à des crises sanitaires (grippes, canicules, situations exceptionnelles) est l'un des problèmes les plus importants auquel les services des urgences (SU) doivent faire face. Pour gérer cet afflux de patients, les services des urgences nécessitent des ressources humaines et matérielles importantes, ainsi qu'un degré élevé de coordination entre ces ressources. Dans ces conditions, le personnel médical se voit confronté très fréquemment à des situations de tension qui compliquent très fortement sa tâche. L‘objet de cette thèse est de contribuer à l’amélioration de la gestion des situations de tension se produisant dans un service d’urgence en proposant un système d’aide à la décision, SAGEST (Système d’Aide à la décision pour la GEstion des Situations de Tensions), permettant i) le pilotage proactif du SU : prévision à court et/ou moyen terme de l'apparition de situations de tension et l'évolution du flux patients et la proposition d'actions de correction afin d'éviter l’occurrence de ces situations et ii) le pilotage réactif dans le cas où l'occurrence de la situation de tension n'a pas été détectée. Une architecture fonctionnelle du système SAGEST, s'appuyant sur le processus décisionnel du responsable du service d'urgence, est proposée. Les méthodologies et les modèles utilisés dans la construction des principales fonctions et de la base de connaissances sont décrits. Enfin, les résultats d’application des différents modèles du système SAGEST pour le service d’urgence pédiatrique (SUP) du centre hospitalier régional universitaire du Lille sont présentés et discutés

La gestion des compétences en bibliothèque : une approche par les référentiels métiers

Mémoire de fin d\u27étude du diplôme de conservateur, promotion 27, portant sur la gestion des compétences en bibliothèqu

Dispositifs de coordination sanitaire : conditions de fonctionnement et facteurs d'évolution : l'expérience du Bureau d'orientation des urgences médico-sociales (BOUM) et du programme INTERFACE et leur transposition sur les réseaux de soins

La distribution de la santé et des soins dans le canton de Vaud est l'objet d'une transformation structurelle qui la réorganise sous forme de réseaux de soins. L'auteur analyse (émergence, missions, évolution, fonctionnement, réussites, obstacles) deux structures de type "Réseau" mises en place ces dernières années à Lausanne et à Yverdon, le BOUM (Bureau d'orientation des urgences médico-sociales et INTERFACE (Structure de liaison, de coordination et d'orientation du Nord vaudois). Grâce aux informations recueillies lors de cette étude, l'auteur donne des éléments de réponse à deux questions: Les BRIOs (Bureaux régionaux d'information et d'orientation) : opportunité ou menace pour les dispositifs d'orientation en place ? Quelles sont les conditions susceptibles de faire fonctionner un dispositif de coordination

Veille et prospective du comportement des payeurs de prestations de santé

Cette étude se concentre sur la recherche et l’analyse de tendances relatives au comportement des payeurs de prestations de santé. Ces prestations, dites finales, désignent les biens et les services que tout à chacun peut trouver sur le marché de la santé : médicaments, traitements, soins, matériels, accessoires, services, etc. L’objectif de ce travail est d’identifier et de comprendre, par ce biais, les liens de causalité qui existent entre chaque facteur, afin d’être en mesure, à terme, d’anticiper les situations et les comportements de demain ou d’après-demain. Des tendances fortes, telles que les aspects démographiques liés notamment aux « baby-boomers », la situation économique propre à notre époque, ou encore l’évolution du contexte politique, viennent directement influencer le paysage de la santé. Trois scénarios futurs sont d’ailleurs présentés, établis justement sur la base des éléments de recherche et d’analyse produits tout au long de ce travail. Les résultats sont plutôt inquiétants mais non inévitables. Ils révèlent toutefois un certain nombre de dissonances entre les mesures qui devraient être prises et celles qui sont réellement pratiquées. Seule une sérieuse prise de conscience et des engagements politiques innovants permettraient d’inverser la tendance. Autre point marquant, ce travail expérimente une toute nouvelle méthodologie, basée exclusivement sur des coupures de presse. Elle peut sembler a priori relativement simple voire anodine, mais cette technique présente de nombreux avantages, tant au niveau de la démarche de recherches qu’au niveau de l’interprétation des résultats. Un mode d’emploi clair et exhaustif des étapes à suivre figure au début de ce travail. En outre, cette méthodologie incorpore un processus de cartographie de l’information, c’est-à-dire un système de visualisation des données fort intéressant, qui s’inscrit comme l’un des outils-clés de stratégie dont tout décideur devrait désormais disposer

Vers une psychologisation du religieux ?

Les professionnels québécois de l’accompagnement spirituel œuvrant dans les institutions sanitaires publiques vivent une situation paradoxale. En effet, ces institutions se laïcisent, tout en ouvrant officiellement la porte à la spiritualité. Soucieux de maintenir leur présence dans l’institution et faisant face à d’autres professionnels du soin qui revendiquent la spiritualité comme prérogative (les psychologues), les intervenants en soins spirituels adaptent leurs discours et leurs pratiques. C’est ainsi par une psychologisation du religieux que se fait cette adaptation et que se manifeste le spirituel dans l’institution. Ces intervenants sont confrontés à deux enjeux : la définition de leur identité professionnelle et l’invention de modalités de la représentation du spirituel dans l’équipe de soins.Spiritual care professionals working in Quebec healthcare institutions find themselves in a paradoxical situation. These institutions are in fact undergoing a secularization process; however, they are nonetheless still officially welcoming towards spirituality. Spiritual care professionals are concerned about maintaining their place and their role within health care institutions. That is why, when faced with other health care professionals who also lay claims on spirituality (such as clinical psychologists); spiritual care professionals tend to adapt their discourse and practices to these new claims. Our hypothesis postulates that this adaptation operates on a “psychologising” of religion and that “spirituality” is thus the result of such a process. We identify two issues that signal this psychologising process of religion, issues that spiritual care professionals are hence confronted with. There is on the one hand, the redefinition of the professional identity of spiritual caregivers, and on the other, we have the healthcare teams’ new constructed modes of representing the “spiritual”.Los profesionales quebequenses del acompañamiento espiritual que trabajan en las instituciones sanitarias públicas viven una situación paradójica. En efecto, estas instituciones se laicizan, al mismo tiempo que oficialmente abren la puerta a la espiritualidad. Preocupados por mantener su presencia en la institución y enfrentando a otras profesiones del cuidado que reivindican la espiritualidad como prerrogativa (los psicólogos), los que intervienen en cuidados espirituales adaptan sus discursos y sus prácticas. Así, debido a una psicologización de lo religioso, se produce esta adaptación, y se manifiesta lo espiritual en la institución. Estos intervinientes son enfrentados a dos desafíos: la definición de su identidad profesional y la invención de modalidades de la representación de lo espiritual en el equipo de cuidados

Quelles stratégies d'éducation thérapeutique sont efficaces pour asccroître l'adhérence des patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique ?: une revue de littérature étoffée

Environ un tiers des hospitalisations pour décompensation cardiaque serait évitable. Les causes principales sont un manque d’adhérence aux recommandations et des erreurs dans la prise des traitements médicamenteux. Afin de réduire le nombre de réhospitalisations des patients souffrant d’insuffisance cardiaque chronique, l’éducation thérapeutique du patient semble essentielle

Éducation thérapeutique du patient. Modèles, pratiques et évaluation

International audienceIssu d’une collaboration entre l’Inpes et des acteurs de l’éducation thérapeutique du patient, cet ouvrage rassemble des analyses d’interventions d’éducation thérapeutique mises en place en France et au Québec, dans le cadre de huit maladies chroniques : diabète, obésité, maladies cardio-vasculaires, VIH/sida, asthme, cancer, polyarthrite rhumatoïde et lombalgie. En rendant compte des modèles théoriques qui sous-tendent l’éducation thérapeutique et des démarches mises en œuvre, les contributions mettent au jour une large diversité de pratiques. Qu’il soit professionnel de santé, formateur ou chercheur, le lecteur trouvera ainsi des pistes pour démarrer, développer et évaluer ses actions éducatives. Il trouvera aussi matière à éprouver ses conceptions de la santé et de l’éducation, notamment à travers la découverte de pratiques qui produisent des résultats très encourageants alors qu’elles se réfèrent à des cadres théoriques diversifiés et à des voies différenciées pour penser l’action éducative.Parce qu’elles ne montrent pas l’excellence d’une voie plutôt qu’une autre, ces analyses invitent au développement de nouvelles perspectives d’action et de recherche. L’ouvrage offre ainsi une ouverture précieuse dans un contexte général où l’éducation thérapeutique s’inscrit dans le Code de santé publique, notamment à travers la loi Hôpital, patients, santé et territoires du 21 juillet 2009, qui en reconnaît l’importance pour l’amélioration de l’état de santé des personnes, en particulier de celles atteintes d’une maladie chronique