Corelaţia indicilor imunităţii celulare şi ale genei BRCA1 5382 INSC la pacientele cu cancer mamar şi Diabet Zaharat tip II

Factorul ereditar reprezintă o condiţie non-modifi cabilă de risc pentru dezvoltarea cancerului mamar manifestând unele asociaţii familiale şi genetice. Din punct de vedere etiopatogenetic în cancerul glandei mamare (CGM) se declanșează o cascadă întreagă de modifi cări imunologice, care apar sub infl uența unor factori triggeri, pe un fond genetic bine determinat. Se presupune că riscul crescut de apariţie a CGM în caz de mutație în genele BRCA este condiţionat de capacitatea genelor mutante de a iniţia reacţii imune. Diabetul zaharat tip 2 este deasemenea o patologie cu teren imunologic precar și prezintă multiple verigi patogenetice comune cu CGM. Scopul studiului a constat în analiza particularităților imuno-genetice la paciente cu CGM și DZ tip 2 și determinarea gradului de corelare al ambelor patologii. În studiu au fost incluse 246 de paciente cu CGM, dintre care 107 cu diabet zaharat tip 2 şi 139 de paciente cu CGM fără diabet zaharat. Studiul a fost efectuat pe material prospectiv în anii 2010-2014 în laboratorul științifi c Mamologie oncologică, IMSP Institutul Oncologic. Rezultatele studiului nostru au confi rmat existența diverselor modifi cări în sistemul imun la pacientele cu CGM sub infl uența genei BRCA1 și asocierii DZ de tip 2

Analiza comparativă ale expresiei genei BRCA1 la pacientele cu cancer mamar şi diabet zaharat asociat

Istoricul familial reprezintă o condiţie non-modifi cabilă de risc pentru dezvoltarea cancerului mamar manifestând unele asociaţii familiale şi genetice. Cercetarea intensă în oncologie experimentală şi biologie moleculară din ultimele decenii a extins foarte mult cunoştinţele despre factorii genetici care predispun la dezvoltarea cancerului mamar şi înţelegerea mecanismelor genetice ale carcinogenezei. Scopul studiului a constat în efectuarea unei analize comparative ale expresiei genei BRCA1 la pacientele cu cancer mamar asociat diabetului zaharat. În studiu au fost incluse 82 de paciente cu CGM cu şi fără DZ, care au fost diagnosticate şi au primit tratament specifi c în IMSP IO în perioada anilor 2010-2013 cu vârsta medie 53,41±0,27 ani. Aprecierea mutaţiei în gena BRCA1 în lotul pacientelor cu CGM şi DZ tip 2 a prezentat diferenţe statistic veridice, faţă de cele fără DZ (23,4% versus 8,57%;

Рак молочной железы при ассоциированном сахарном диабете 2 типа. Иммунногенетические и клиникоморфологические характеристики.

Breast cancer associated with diabetes mellitus type 2. Immun, genetic, clinical and morphological characteristics.Cancerul glandei mamare (CGM) și diabetul zaharat tip 2 (DZ) sunt patologii predominante în structura morbidității oncologice și endocrine, ale căror incidență este în creștere la nivel global, cu impact sociomedical considerabil. S-a realizat un studiu complex cu determinarea modifi cărilor imuno-genetice și a particularităților clinico-morfologice ale pacientelor cu CGM şi DZ tip 2. S-a studiat corelația între prezența mutației majore a genei BRCA1 și influența determinismului imuno-genetic asupra formelor clinico-morfologice și tipurilor imuno-histochimice ale tumorilor maligne la pacientele cu CGM și DZ.Рак молочной железы при ассоциированном сахарном диабете 2 типа. Иммунногенетические и клиникоморфологические характеристики

Diabetul zaharat la pacienţii oncologici: particularităţi de conduită şi tratament (Revista literaturii)

Diabetes Mellitus might considered a major risk factor in development of oncologycal diseases. The strategy is oriented in stabilisation of tight glycemic control, this being the basic principle in the treatment of patients with Brest cancer associated with diabetes mellitus, and it is imposed as the main directive in the prophylaxis and treatment of oncologycal diseases

Diagnosticul imunocitochimic a statutului HER2/NEU prin biopsia aspirativă cu ac fin la pacientele cu cancer mamar

Tratamentul maladiilor maligne trebuie efectuat luând în consideraţie particularităţile biologice a tumorii în fiecare caz aparte. Aceasta asigură efectuarea unui tratament cu efi cacitate maximă şi excluderea tratamentului neefectiv. Determinarea receptorilor tumorali la pacientele cu cancer mamar, în special Her2/neu, Re şi Rp permit efectuarea tratamentului „ţintit” şi argumentarea necesităţii administrării preaparatelor antihormonale. În studiu sunt prezentate posibilităţile determinării receptorilor tumorali prin metoda imunocitochimică, avantajele şi dezavantajele în comparaţie cu metoda imunohistochimică. Sunt prezentate rezultatele invesigaţiilor a 189 paciente, la care HER2/neu cu 3 a fost la 20% cazuri, 2 la 29% şi 0 - 1 la 44% cazuri

Prevalenţa hipertensiunii pulmonare la pacienţii cu ciroză hepatică

Conferinţa naţională în medicina internă din Republica Moldova cu participare internaţională, 19-20 mai 2011, Chişinău, Republica MoldovaSummary. Diffuse chronic liver diseases frequently are complicated with circulatory disorders of respiratory system. In patients with liver cirrhosis and portal hypertension in majority of cases pulmonary circulatory changes are presented by pulmonary hypertension.Actualitate. Bolile cronice difuze ale ficatului deseori se complică cu dereglări circulatorii ale sistemului respirator. La pacienţii cu ciroză hepatică şi hipertensiune portală modificările circulatorii pulmonare în cea mai mare măsură sunt prezentate de hipertensiunea pulmonară (HTP). Scopul lucrării: a aprecia prevalenţa HTP la pacienţii cu ciroză hepatică prin examen echocardiografic şi determinarea relaţiei dintre severitatea cirozei hepatice şi prezenţa hipertensiunii pulmonare. Material şi metode. În studiu au fost incluşi 30 de pacienţi cu ciroză, vârsta medie 47,7±9,8 ani; 11 femei (37%) şi 19 bărbaţi (63%). Diagnosticul de ciroză hepatică a fost confirmat de investigaţiile paraclinice. Analiza gazelor din sângele arterial, testele funcţionale pulmonare, echocardiografia transtoracică, ecografia abdominală au fost efectuate la toţi pacienţii incluşi în studiu. Rezultate. HTP a fost depistată la 7 pacienţi (23%), valorile medii constituind 35,8±3,4 mmHg. Analizând rezultatele obţinute, am observat prezenţa normală a ventilaţiei pulmonare în medie: CVF = 94,4±11,3 %; VEMS = 98,2±14,7 %; VEMS/CVF = 81,5±6,4 %. Analiza corelaţională a demonstrat absenţa corelaţiei dintre scorul Child-Pugh (stadiu şi puncte) şi gradul hipertensiunii pulmonare (p>0,05). Concluzii. Hipertensiunea pulmonară a fost prezentă la 7 pacienţi cu ciroză hepatică (23%). În lotul studiat nu a fost depistată o corelaţie semnificativă între gradul de avansare a procesului cirotic şi gradul hipertensiunii pulmonare. Se creează impresia că există factori suplimentari care influenţează severitatea hipertensiunii pulmonare în ciroza hepatică. Sunt necesare studii suplimentare pentru elucidarea mecanismelor care contribuie la agravarea HTP la pacienţii cu ciroză hepatică

Statusul hormonal al pacientelor cu tumori maligne primar-multiple ale organelor hormonal dependente

Prezentul studiu, fi ind consacrat uneia din cele mai difi cile ramuri ale oncologiei clinice – TMPN ale OHD, totalizează rezultatul investigaţiilor prospective complexe şi aprofundate ale aspectelor etiopatogenetice ale acestor afecţiuni la pacientele din ţara noastră. S-a stabilit deja, că factorii de risc pot fi diverşi nu numai în diferite populaţii, dar şi se pot schimba în aceiaşi populaţie în rezultatul schimbărilor sociale, stării ecologice etc. Din această cauză concepţiile legate de particularităţle homeostazei hor monale ale acestor paciente provoacă până în prezent discuţii aprinse. În literatura de specialitate se vehiculează diferite păreri referitor la caracteristica homeostazei hormonale la pacientele cu CPMB al GM, cancer endometrial, ovarian, al glandei tiroide, segmentului drept al colonului. S-a constatat că apariţia TMPM este determinată de dereglări severe ale echilibrului neurohormonal, ale sitemului hopotalamo-hopofi zar-ovarian şi organele „ţintă” care creează fondul premorbid şi infl uenţează evoluţia proceselor în efi cacitatea tratamentului polineoplaziilor

Imunodepresia – potenţial factor de risc în cancerul primar-multiplu al organelor hormonodependente

La baza apariţiei tumorilor maligne în general şi, în special, ale celor hormonal dependente stă starea imună a organismului. Defi cienţele imune sunt un cunoscut factor favorizant al apariţiei cancerului. Sistemul de supraveghere imunologică este sensibilizat de neoantigenele care apar pe suprafaţa celulelor transformate malign şi printr-o serie de mecanisme imunologice celulare şi umorale provoacă distrugerea lor. Un argument convingător în rolul depresiei imunologice în cancerigeneză este rezultatul creşterii frecvenţei cazurilor de neoplazii la pacientele cu terapie imunosupresivă îndelungată. Conform acestei teorii o imunitate defi cientă ar cauza apariţia polineoplaziilor şi chiar generalizarea lor, iar o imunitate activă, efi cientă ar reţine dezvoltarea lor, determinată de acţiunea diverşilor factori cancerigeni, ar produce regresiunea lor sau evoluţia lentă a maladiei. Incontestabil, sistemul imun are un rol major în protejarea organismului împotriva cancerului

Исторический подход к теории метастазирования рака молочной железы

The historical approach of metastatic theory to breast cancerMetastazele au fost, sunt şi rămân a fi cauza de bază în decesul pacienților oncologici. Lucrarea dezvăluie concepțiile formării metastazelor și preîntâmpinarea proceselor ce stau la temelia metastazării – unul din principiile de bază ale tratamentului tumorilor maligne. Este abordată istoria teoriilor metastatice a cancerului și, în particular, a cancerului mamar.Исторический подход к теории метастазирования рака молочной желез

Pulmonary circulation in patients with liver cirrhosis

Clinica medicală nr.1, Departamentul Medicină Internă, Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu”Major vascular pulmonary complications of chronic liver diseases are hepatopulmonary syndrome and portopulmonary hypertension. We determined with echocardiography hemodynamic pulmonary parameters and evaluated relation between severity of liver cirrhosis and level of pulmonary hypertension in patients with liver cirrhosis. Pulmonary hypertension was detected in 16,7% patients. Majority of patients with liver cirrhosis were part of class ChildPugh B. There is no correlation between pulmonary hypertension and stage of liver cirrhosis. Complicaţiile vasculare pulmonare majore ale bolii hepatice cronice sunt reprezentate de sindromul hepatopulmonar şi hipertensiunea portopulmonară. Am determinat prin screening ecocardiografic indicii hemodinamicii pulmonare şi am evaluat relaţiile între severitatea cirozei hepatice şi gradul hipertensiunii arteriale pulmonare la pacienţii cu ciroză hepatică. Din datele obţinute 16,7% din pacienţi au avut HAP, predominant forma uşoară. Majoritatea pacienţilor cu ciroză hepatică şi HAP s-au încadrat în clasa Child-Pugh B. Nu s-a determinat corelaţie între HAP şi stadiul evolutiv al cirozei hepatice