De rituales y subjetividades : Reflexiones sobre algunas características de los grupos de Alcohólicos Anónimos.

"En este trabajo primero comentaré las principales características e interpretaciones sobre los grupos de Alcohólicos nónimos propuestas por los artículos publicados en este número de la revista Desacatos tomados en conjunto. En un segundo momento analizaré algunos problemas y procesos que surgen del desarrollo y actividades de los grupos de Alcohólicos Anónimos (de ahora en adelante AA), que tienen importancia no sólo respecto del campo de la salud/enfermedad/atención, sino de toda una serie de problemáticas que han interesado centralmente a la antropología social"

ALGUNOS RETOS DE LA ANTROPOLOGÍA MÉDICA EN AMÉRICA LATINA

En este texto presentaré  primero algunos aspectos básicos, posiblemente conocidos por todos los presentes, sobre la trayectoria de la Antropología Médica, para luego señalar algunas  serias limitaciones metodológicas en los usos de esta disciplina, y concluir analizando  algunos aportes

Medicina tradicional: ¿Dónde están la vida, los sufrimientos, las violencias y las mortalidades en los pueblos originarios?

"En este texto se describen y analizan los procesos de exclusión o secundarización que existen en los estudios locales de la medicina tradicional respecto de toda una serie de procesos de salud/enfermedad/atención/prevención que operan en la vida de los pueblos originarios, pese a que gran parte de estos están incluidos en los usos y costumbres de dichos pueblos. Las principales exclusiones revisadas refieren a procesos epidemiológicos, y especialmente a la mortalidad materna, así como a violencias cercanas, partos y relaciones infantiles y juveniles forzadas culturalmente. Se demuestra que esos estudios excluyen procesos que son parte de las culturas nativas y que generan una visión parcial y distorsionada de la vida de estas, por lo que no permite entender la racionalidad social, cultural y económica actual de dichos pueblos"

Las influenzas por todos tan temidas o de los difíciles usos del conocimiento

En este trabajo se describe y analiza la información generada por los periódicos mexicanos de circulación nacional y por revistas especializadas en salud pública respecto de la posible epidemia de “gripe aviar” que ocurrió a fines de 2005 y principios de 2006, y respecto de la cual observamos múltiples aspectos que coinciden con lo sucedido con la influenza A (H1N1) durante el lapso abriljulio de 2009. Nuestro estudio trata de evidenciar que el alarmismo con que los medios manejaron estos problemas no es sólo producto de los medios en sí, sino que es correlativo del que observamos en los funcionarios del sector salud así como en los miembros del campo científico y técnico. Este alarmismo es producto de múltiples factores, incluidos los intereses económico-políticos de diferentes sectores sociales, pero se debe en especial a la oscilación entre la incertidumbre y la necesidad de intervención que caracteriza las acciones del sector salud cuando tiene que enfrentarse a posibles, pero imprecisas, situaciones de riesgo colectivo

Histopathological and molecular heterogeneity among individuals with dementia associated with Presenilin mutations

BACKGROUND: Mutations in the presenilin (PSEN) genes are associated with early-onset familial Alzheimer's disease (FAD). Biochemical characterizations and comparisons have revealed that many PSEN mutations alter gamma-secretase activity to promote accumulation of toxic Abeta42 peptides. In this study, we compared the histopathologic and biochemical profiles of ten FAD cases expressing independent PSEN mutations and determined the degradation patterns of amyloid-beta precursor protein (AbetaPP), Notch, N-cadherin and Erb-B4 by gamma-secretase. In addition, the levels of Abeta40/42 peptides were quantified by ELISA. RESULTS: We observed a wide variation in type, number and distribution of amyloid deposits and neurofibrillary tangles. Four of the ten cases examined exhibited a substantial enrichment in the relative proportions of Abeta40 over Abeta42. The AbetaPP N-terminal and C-terminal fragments and Tau species, assessed by Western blots and scanning densitometry, also demonstrated a wide variation. The Notch-1 intracellular domain was negligible by Western blotting in seven PSEN cases. There was significant N-cadherin and Erb-B4 peptide heterogeneity among the different PSEN mutations. CONCLUSION: These observations imply that missense mutations in PSEN genes can alter a range of key gamma-secretase activities to produce an array of subtly different biochemical, neuropathological and clinical manifestations. Beyond the broad common features of dementia, plaques and tangles, the various PSEN mutations resulted in a wide heterogeneity and complexity and differed from sporadic AD.Fil: Maarouf, Chera L.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Daugs, Ian D.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Spina, Salvatore. Universita Degli Studi Di Siena; Italia. Indiana University; Estados UnidosFil: Vidal, Ruben. Indiana University; Estados UnidosFil: Kokjohn, Tyler A.. Sun Health Research Institute; Estados Unidos. Midwestern University; Estados UnidosFil: Patton, R. Lyle. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Kalback, Walter M.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Luehrs, Dean C.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Walker, Douglas G.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Castaño, Eduardo Miguel. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Oficina de Coordinación Administrativa Parque Centenario. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires. Fundación Instituto Leloir. Instituto de Investigaciones Bioquímicas de Buenos Aires; ArgentinaFil: Beach, Thomas G.. Sun Health Research Institute; Estados UnidosFil: Ghetti, Bernardino. Indiana University; Estados UnidosFil: Roher, Alex E.. Sun Health Research Institute; Estados Unido

Perfil das demandas judiciais cíveis por erro médico em Ginecologia e Obstetrícia no Estado de São Paulo

Introduction: society concern about doctors’ performance goes far back in history to the most ancient civilizations; the Code of Hammurabi (1790-1770 BC) was the first document that made reference to criminalization of medical action for damage caused to a patient. Currently, with the increasing legal aspects of Medicine, there has been an increase in indemnity demands as a consequence of judicial malpractice. Gynecology and Obstetrics are among the medical specialties with the highest number of complaints. Objective: To identify the profile of litigation of the State Court of São Paulo for civil liability in cases judged as medical errors in Obstetrics and Gynecology. Methods: the first instance processes referenced were analyzed in 16 judgments of the São Paulo State Court of Justice between June 1, 2013 and May 31, 2014, and research was carried out on the databases Medline, Pubmed and Lilacs. Results: The plaintiffs were seven (44%) patients, eight (50%) patients and spouse, the defendants were nine (56%) doctors, thirteen (81%) hospitals, eleven (69%) cases in Obstetrics, in five (31%) in Gynecology, the expert evidence found causation in four (25%) cases, no causal link in nine (56%) cases. Conclusion: the profile of litigation showed that the plaintiffs were mostly patients and spouses, the defendants were mostly hospitals, the medical specialty most involved was the Obstetrics, the expert evidence favored the defendant, the cases were dismissed most of the time, damages arbitrated in cases of conviction of the defendant vary between R$40,000.00 and R$ 466,500.00.Introdução: a sociedade se preocupa com a atuação do médico desde as civilizações mais antigas. O Código de Hamurabi (1790-1770 a.C.) foi o primeiro documento que fez referência à penalização da atuação médica frente ao dano provocado ao paciente. Atualmente, com a crescente judicialização da Medicina, nota-se um aumento das demandas judiciais indenizatórias por erro médico. Dentre as especialidades médicas com maior número de denúncias está a Ginecologia e Obstetrícia. Objetivo: identificar o perfil das demandas judiciais do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo por responsabilidade civil em casos julgados por erro médico em Ginecologia e Obstetrícia. Material e Métodos: Análise dos processos de primeira instância referenciados em 16 acórdãos do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo entre 01 de junho de 2013 e 31 de maio de 2014 e pesquisa nos bancos de dados Medline, Pubmed e Lilacs. Resultados: os autores foram sete (44%) pacientes, oito (50%) pacientes e cônjuge, os réus foram em nove vezes (56%) os médicos, em treze (81%) o hospital, em onze (69%) na especialidade de Obstetrícia, em cinco (31%) na Ginecologia, a prova pericial verificou nexo de causalidade em quatro (25%) casos, considerou sem nexo de causalidade nove (56%) casos. Conclusão: o perfil das demandas judiciais foi: os autores na sua maioria eram pacientes e cônjuges, na maior parte dos casos o Hospital foi o réu, a especialidade médica mais acionada foi a Obstetrícia, a prova pericial favoreceu o réu, os processos foram julgados improcedentes na maioria das vezes, as indenizações arbitradas nos casos de condenação do réu variaram entre de R$40.000,00 e R$ 466.500,00

Agentes de dermatofitoses na Cidade de São Paulo no período de 1992 e 2002

Dermatophytosis are superficial mycoses caused by fungi that can invade stratum corneum and keratinized tissues. In order to study the frequency of dermatophytes species and the clinical manifestations caused by these fungi, in São Paulo, SP, Brazil, the authors analyzed cultures isolated at the Mycology Laboratory from a selected population (15,300 out-patients of the Hospital das Clínicas, Department of Dermatology, Faculty of Medicine of University of São Paulo) from January 1992 to June 2002. The most prevalent dermatophyte was Trichophyton rubrum (48.7%), followed by Microsporum canis (20.9%), Trichophyton tonsurans (13.8%), Trichophyton mentagrophytes (9.7%), Epidermophyton floccosum (4.1%), and Microsporum gypseum (2.5%). These agents determined more than one clinical manifestation, i.e., tinea corporis (31.5%), tinea capitis (27.5%), tinea unguium (14.8%), tinea cruris (13.9%), tinea pedis (9.9%), and tinea manuum (1.9%). Clinical variants of dermatophytosis and their relationship to the etiologic agents were studied and the results were compared to those obtained in previous studies in other regions of Brazil and in other countries.Dermatofitoses são infecções fúngicas superficiais causadas por agentes capazes de produzir lesões em tecidos queratinizados. Com o intuito de avaliar a epidemiologia e etiologia das infecções causadas por dermatófitos, em pacientes de Ambulatório do Departamento de Dermatologia do Hospital das Clínicas de São Paulo, SP, Brasil, foram analisados os resultados de culturas realizadas pelo Laboratório de Micologia deste Departamento da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, no período de janeiro de 1992 a junho de 2002. O dermatófito isolado com maior freqüência foi o Trichophyton rubrum (48,7%), seguido por Microsporum canis (20,9%), Trichophyton tonsurans (13,8%), Trichophyton mentagrophytes (9,7%), Epidermophyton floccosum (4,1%) e Microsporum gypseum (2,5%). Esses agentes foram responsáveis por diferentes formas clínicas: tinea corporis (31,9%), tinea capitis (27,5%), tinea unguium (14,8%), tinea cruris (13,9%), tinea pedis (9,9%) e tinea manuum (1,9%). Foi analisada a relação, entre as formas clínicas da dermatofitose e os seus respectivos agentes etiológicos, comparando-se os nossos dados com os de estudos semelhantes, em diversas regiões do país e do mundo

Alcoholismo: políticas e incongruencias del sector salud en México.

"En este artículo se enumeran las principales consecuencias directas e indirectas generadas por el consumo de alcohol en las condiciones de salud de los mexicanos. Esta sustancia, en comparación con cualquier otra considerada adictiva, es la que más consecuencias negativas genera. Los autores discuten el concepto biomédico de dependencia y señalan las incongruencias del sector salud ensu uso diferencial de la legalidad respecto del alcohol y de las otras drogas adictivas. A partir de esta información, mencionan las principales políticas de salud aplicadas al alcoholismo en México, así como las últimas propuestas antialcohólicas para la región. Por último, analizan especialmente las posibilidades de la estrategia de reducción de daños articulada con las propuestas y alternativas surgidas de determinados grupos de la sociedad civil"

Rituximab versus placebo for chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy: a randomized trial

: Chronic inflammatory demyelinating polyradiculoneuropathy (CIDP) often requires prolonged ongoing treatment to prevent worsening. The efficacy of rituximab in preventing worsening after the discontinuation of immunoglobulin therapy in CIDP patients was assessed. In this randomized, double-blind, placebo-controlled study, conducted at seven Italian hospitals, CIDP patients under immunoglobulin therapy were assigned to receive either rituximab (1g on days 1, 15, and 180±7) or placebo. Both groups continued their regular immunoglobulin doses for six months post-intervention. The primary endpoint was the proportion of patients who worsened in any of the following three measures at month 12, within six months after immunoglobulin discontinuation: a decrease of at least one point on the adjusted INCAT score, two points on the MRC sum score, or four points on the RODS centile score. Secondary endpoints included the proportion of patients deteriorating at month 18 (within 12 months after immunoglobulin discontinuation), treatment cessation due to adverse events or voluntary reasons, and the time until deterioration after immunoglobulin discontinuation. This study was registered with ClinicalTrials.gov (NCT06325943) and EUDRACT (number 2017-005034-36), and it is complete. From April 2019 to March 2022, 39 patients were recruited; two withdrew consent. The remaining 37 patients were assigned to rituximab (n=19) or placebo (n=18). Median age was 53 (IQR 45-64), with 11 (30%) females. A similar proportion of patients in both the rituximab (12/19, 63.2%) and placebo (12/18, 66.6%) groups worsened at month 12 (OR 0.86; 95% CI 0.22-3.32). No significant differences were noted at month 18 (OR 0.62; 95% CI 0.14-2.70), or in the mean scores of each scale at months 6, 12, and 18. The median time to worsening was 5 months for rituximab and 2 months for placebo (Log-rank p=0.4372). Treatment was suspended due to adverse events in one rituximab patient. In this study, rituximab was not more effective than placebo in preventing clinical deterioration following the discontinuation of immunoglobulin therapy in CIDP. Further studies might evaluate the efficacy of more frequent or earlier administration of rituximab

Comunicación, cultura y discursos mediáticos en la Argentina de ayer y de hoy

Este proyecto dirigido por los doctores Eduardo Romano y Aníbal Binasco, Directores de la Maestría en Comunicación Cultura y Discursos Mediáticos, se propone contener y encausar los trabajos de tesis en proceso de los maestrandos más avanzados de dicha maestría. Esta condición le otorga un carácter muy particular al proyecto ya que en él convergen temáticas diversas pero que también tienen un punto de anclaje en común. Eso está incluido en el título del proyecto que, por una parte, responde a la problemática general de nuestra maestría y por otra, les brinda a nuestros maestrandos la posibilidad de investigar en temas, géneros y dispositivos comunicacionales en la cultura argentina del pasado (especialmente el siglo XX) y en la actualidad. Una tendencia que se ha hecho notar en este proyecto PROINCE es el interés de muchos maestrandos por las nuevas tecnologías y su incidencia en el proceso de la comunicación, en el del aprendizaje, en el del consumo cultural a través de nuevos soportes tecnológicos, etc. Esto no ha impedido, tampoco, que otros maestrandos prefirieran estudiar cuestiones del pasado, la radiofonía durante la década de 1950, el sutil entramado entre una telenovela exitosa y el fenómeno de la responsabilidad social. También la difusión periodística de las novedades científicas en diferentes medios gráficos fue motivo de otra tesis de maestría. Ha entrado en su etapa final una tesis sobre la extensión del sensacionalismo de los considerados diarios “populares” a los diarios “serios”. Todos estos logros fueron más factibles desde la incorporación de los maestrandos a este proyecto.Fil: Romano, Eduardo. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Binasco Droughan, Aníbal Alejandro. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Carrasana, Laura. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Spina, Guillermo. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Domínguez, Gastón. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Escribano, Daniel. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Garavaglia, Florencia. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Ravera, Federico. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Ruíz, Marysa. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Tognolotti, Jorge. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina.Fil: Tomaro, Sergio. Universidad Nacional de La Matanza; Argentina