Evaluation of parathyroid adenomas in patients with hypercalcemia: treatment options and surgical outcomes

Introdução: Adenomas de paratireóide são tumores benignos que causam hiperparatireoidismo primário, levando a hipercalcemia, uma condição caracterizada pelo aumento excessivo dos níveis de cálcio no sangue. Esta condição pode provocar sintomas como fadiga, fraqueza e problemas ósseos e renais. Identificar e tratar eficazmente esses adenomas é crucial para aliviar os sintomas e prevenir complicações graves. O tratamento geralmente envolve a ressecção cirúrgica do adenoma, e a escolha do método cirúrgico pode impactar significativamente os resultados clínicos. Objetivo: Avaliar as opções de tratamento para adenomas de paratireóide em pacientes com hipercalcemia, focando nas técnicas diagnósticas e nos resultados cirúrgicos associados a esses tratamentos. Metodologia: Seguindo o checklist PRISMA, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science. Utilizou-se uma combinação dos descritores "adenoma de paratireóide", "hipercalcemia", "hiperparatireoidismo primário", "opções de tratamento" e "resultados cirúrgicos". Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nos últimos 10 anos, estudos envolvendo pacientes com adenomas de paratireóide e descrições de métodos e resultados cirúrgicos, e publicações em inglês, português ou espanhol. Foram excluídos estudos que não detalhavam resultados cirúrgicos específicos, artigos focados em condições diferentes de adenoma de paratireóide, e revisões ou meta-análises sem dados originais. Resultados: Os estudos revisados confirmaram que a cirurgia é a abordagem principal para tratar adenomas de paratireóide com hipercalcemia. A cintilografia com tecnécio-99m e a ultrassonografia foram destacadas como ferramentas eficazes na localização dos adenomas. A paratiroidectomia minimamente invasiva mostrou resultados comparáveis à cirurgia convencional, com vantagens como menor tempo de recuperação e menos complicações. A correta identificação do adenoma e a escolha do procedimento cirúrgico apropriado foram cruciais para o sucesso do tratamento. O acompanhamento pós-operatório para monitoramento dos níveis de cálcio foi igualmente importante. Conclusão: O tratamento cirúrgico continua sendo a principal opção para adenomas de paratireóide associados à hipercalcemia. As técnicas de imagem e as abordagens minimamente invasivas têm melhorado os resultados cirúrgicos e reduzido complicações. Um diagnóstico preciso e uma abordagem cirúrgica bem planejada são essenciais para otimizar os resultados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.Introdução: Adenomas de paratireóide são tumores benignos que causam hiperparatireoidismo primário, levando a hipercalcemia, uma condição caracterizada pelo aumento excessivo dos níveis de cálcio no sangue. Esta condição pode provocar sintomas como fadiga, fraqueza, e problemas ósseos e renais. A identificação e o tratamento eficaz desses adenomas são cruciais para aliviar os sintomas e prevenir complicações graves. O tratamento geralmente envolve a ressecção cirúrgica do adenoma, e a escolha do método cirúrgico pode impactar significativamente os resultados clínicos. Objetivo: Avaliar as opções de tratamento para adenomas de paratireóide em pacientes com hipercalcemia, focando nas técnicas diagnósticas e nos resultados cirúrgicos associados a esses tratamentos. Metodologia: Seguindo o checklist PRISMA, foram realizadas buscas nas bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science. Utilizou-se uma combinação dos descritores "adenoma de paratireóide", "hipercalcemia", "hiperparatireoidismo primário", "opções de tratamento" e "resultados cirúrgicos". Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nos últimos 10 anos, estudos envolvendo pacientes com adenomas de paratireóide e descrições de métodos e resultados cirúrgicos, e publicações em inglês, português ou espanhol. Foram excluídos estudos que não detalhavam resultados cirúrgicos específicos, artigos focados em condições diferentes de adenoma de paratireóide, e revisões ou meta-análises sem dados originais. Resultados: Os estudos revisados confirmaram que a cirurgia é a abordagem principal para tratar adenomas de paratireóide com hipercalcemia. A cintilografia com tecnécio-99m e a ultrassonografia foram destacadas como ferramentas eficazes na localização dos adenomas. A paratiroidectomia minimamente invasiva mostrou resultados comparáveis à cirurgia convencional, com vantagens como menor tempo de recuperação e menos complicações. A correta identificação do adenoma e a escolha do procedimento cirúrgico apropriado foram cruciais para o sucesso do tratamento. O acompanhamento pós-operatório para monitoramento dos níveis de cálcio foi igualmente importante. Conclusão: O tratamento cirúrgico continua sendo a principal opção para adenomas de paratireóide associados à hipercalcemia. As técnicas de imagem e as abordagens minimamente invasivas têm melhorado os resultados cirúrgicos e reduzido complicações. Um diagnóstico preciso e uma abordagem cirúrgica bem planejada são essenciais para otimizar os resultados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes

Cirurgia plástica e satisfação corporal

Introdução: Com o acesso cada vez maior das pessoas às clínicas de estética, uma preocupação emergente é o uso indiscriminado da cirurgia plástica em busca de uma maior satisfação com a imagem corporal. Muitos pacientes recorrem aos cirurgiões plásticos em busca de um resultado satisfatório e a curto prazo, o que, muitas vezes, pode colocá-los em situações de riscos desnecessários. Objetivo: Analisar os níveis de satisfação corporal de pacientes submetidos às cirurgias plásticas com fins estéticos e comparar os níveis de satisfação entre pacientes que passaram e que não passaram por procedimentos cirúrgicos estéticos. Material e Método: Foi realizada uma revisão integrativa de literatura, baseando-se em 10 artigos, em línguas portuguesa e inglesa, buscados a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) “cosmetic surgery” e “body satisfaction”, nas plataformas digitais PubMedline ou Publisher Medline (PubMed), Science Eletronic Library (SciELO), Biblioteca Regional de Medicina (Bireme) e Google Acadêmico, selecionando os mais pertinentes ao tema publicados nos últimos dez anos. Resultados: Foram encontrados diversos resultados sobre a insatisfação dos pacientes que realizaram a cirurgia plástica, envolvendo um nível de insatisfação aproximadamente de 20%. Cerca de 30% dos pacientes que já haviam passado por procedimento estético ainda se encontravam insatisfeitos e já pensavam em outros procedimentos. Ao comparar pacientes que passaram e que não passaram por procedimentos estéticos, percebeu-se que o nível de satisfação corporal era profundamente maior nos pacientes que não passaram pelos procedimentos plásticos que entre aqueles que passaram. A grande causa associada a insatisfação apontada pela literatura é a influência sociocultural, principalmente, das redes sociais, sobre o corpo perfeito. O ambiente social em que o paciente está inserido também foi apontado como fator importante no índice de satisfação corporal. Além da insatisfação corporal, os pacientes que passam pela cirurgia plástica podem desenvolver outros distúrbios, como o transtorno dismórfico corporal e transtornos alimentares. Conclusão: Conclui-se, portanto, que os pacientes que optaram por métodos invasivos da restauração da beleza corporal por meio de cirurgias plásticas apresentaram níveis de satisfação inferiores se comparados àqueles que não realizaram nenhum procedimento, visto que a satisfação corporal depende de condições mais complexas como fatores psicológicos e coerções sociais pré-estabelecidas. Logo, a correta avaliação pré-cirúrgica tanto no aspecto físico, quanto psicológico da equipe médica, juntamente com psicólogos, é imprescindível para um bom contentamento após a intervenção

Palhaço no hospital de queimaduras: uma pitada de alívio para um queimad

alguém capaz de trazer esperança. Objetivo: Relatar a experiência dos estudantes de Medicina do projeto de extensão Doutores da Gargalhada na abordagem de uma paciente queimada. Relato de experiência: Ao chegar na porta do quarto, a primeira coisa que recebemos foi um olhar de profunda tristeza. A paciente, com queimaduras de terceiro grau, estava internada porque a filha esquizofrênica, durante um surto, jogara uma panela de água quente em seu rosto e corpo. Aquele olhar, com um mar profundo cheio de pesar, provavelmente abrigava a dor da doença da filha, o fato dela se transformar em outro ser durante o surto, a dor de estar desfigurada e a dor das queimaduras. Tudo isso e muito mais naquela paciente, e a única coisa que conseguíamos fazer era olhar e sorrir. Depois da paciente contar a história, respiramos fundo, pegamos na mão dela e falamos que cantaríamos uma música. Isso era a única coisa plausível de se fazer, porque nem saber o que falar diante da história nós sabíamos. Nosso trabalho lá não era ressaltar o que havia de ruim na vida dela. Estávamos lá para ouvi-la, mas o objetivo principal era mostrar para ela que, mesmo quando tudo parece estar perdido, ainda há detalhes na vida que merecem nossa atenção e que nos trazem felicidade. Cantamos, fizemos piadas e brincadeiras e compartilhamos sorrisos. Obviamente, não conseguimos mudar o grau das queimaduras, nem a esquizofrenia da filha, muito menos as partes desfiguradas da paciente. Porém, de uma coisa saímos de lá tendo certeza: o que fizemos trouxe alívio ao coração daquela mulher, e tornou o dia - possivelmente tenebroso – um pouco menos dolorido. Discussão: Por meio desse relato, pode-se perceber a importância de projetos de extensão no curso de Medicina que viabilizam uma maior integração médico-paciente, além de auxiliar na capacidade do discente de entrar em contato com experiências de impotência, medo e ansiedade que abalam tanto o paciente, quanto o próprio acadêmico. Outro aspecto importante a ser ressaltado é a importância da humanização do ensino médico, aumentando assim a habilidade de comunicação e a saúde mental dos estudantes do curso, visto que tal prática resgata o afeto, a sensibilidade e a empatia nas relações com os pacientes. Acrescido a isso, estudos recentes demostraram que a visita de palhaços ou de outros indivíduos auxiliam na recuperação dos doentes por meio da redução da ansiedade e da depressão desses pacientes hospitalizados. Conclusão: Dessa forma, podemos pontuar a importância dessa experiência para o crescimento da capacidade de humanização dentro do curso de Medicina e a importância social que essa forma de ação apresenta. Durante a ação, muitas vidas foram impactadas, tanto dos estudantes, quanto da pacient

Maternal Health in Women with Gestational Diabetes: Impact on Neonatal Health and Long-Term Outcomes

Introduction: Gestational diabetes is a condition affecting an increasing number of women during pregnancy, characterized by elevated blood glucose levels that were not previously diagnosed. This disorder not only has significant implications for maternal health but can also adversely impact neonatal health. Existing literature suggests that women with gestational diabetes face a higher risk of complications during pregnancy, including hypertension and preterm birth, which can, in turn, affect neonatal outcomes and the long-term health of the newborns. Understanding the effects of gestational diabetes is crucial for developing effective preventive and interventional strategies. Objective: Review was to assess the impact of gestational diabetes on neonatal health and the long-term outcomes associated with this condition. Methodology: The methodology followed the PRISMA checklist to ensure transparency and quality in the review process. Relevant databases, including PubMed, Scielo, and Web of Science, were searched. The following descriptors were used: "gestational diabetes," "neonatal health," "long-term outcomes," "maternal health," and "complications." Articles published in the past 10 years that directly addressed the impacts of gestational diabetes were included. Inclusion Criteria: Studies involving women diagnosed with gestational diabetes and their neonates. Articles discussing the effects of the condition on neonatal health and long-term outcomes. Peer-reviewed publications available in English, Portuguese, or Spanish. Exclusion Criteria: Studies focused on type 1 or type 2 diabetes with no direct connection to gestational diabetes. Articles that did not provide relevant data on neonatal health or long-term outcomes. Publications older than a decade or not peer-reviewed. Results: The results indicated that gestational diabetes is associated with a significant increase in the risk of neonatal complications, such as respiratory disorders and low birth weight. Additionally, neonates of mothers with gestational diabetes had a higher likelihood of developing metabolic and cardiovascular issues later in life. The review also highlighted that effective management of gestational diabetes could mitigate some of these risks, improving outcomes for both mothers and their babies. Conclusion: The review underscored the importance of monitoring and managing gestational diabetes to minimize its negative consequences on neonatal health and long-term outcomes. Evidence suggests that early intervention strategies and ongoing care are essential for improving outcomes for mothers and babies affected by this condition.Introduction: Gestational diabetes is a condition affecting an increasing number of women during pregnancy, characterized by elevated blood glucose levels that were not previously diagnosed. This disorder not only has significant implications for maternal health but can also adversely impact neonatal health. Existing literature suggests that women with gestational diabetes face a higher risk of complications during pregnancy, including hypertension and preterm birth, which can, in turn, affect neonatal outcomes and the long-term health of the newborns. Understanding the effects of gestational diabetes is crucial for developing effective preventive and interventional strategies. Objective: Review was to assess the impact of gestational diabetes on neonatal health and the long-term outcomes associated with this condition. Methodology: The methodology followed the PRISMA checklist to ensure transparency and quality in the review process. Relevant databases, including PubMed, Scielo, and Web of Science, were searched. The following descriptors were used: "gestational diabetes," "neonatal health," "long-term outcomes," "maternal health," and "complications." Articles published in the past 10 years that directly addressed the impacts of gestational diabetes were included. Inclusion Criteria: Studies involving women diagnosed with gestational diabetes and their neonates. Articles discussing the effects of the condition on neonatal health and long-term outcomes. Peer-reviewed publications available in English, Portuguese, or Spanish. Exclusion Criteria: Studies focused on type 1 or type 2 diabetes with no direct connection to gestational diabetes. Articles that did not provide relevant data on neonatal health or long-term outcomes. Publications older than a decade or not peer-reviewed. Results: The results indicated that gestational diabetes is associated with a significant increase in the risk of neonatal complications, such as respiratory disorders and low birth weight. Additionally, neonates of mothers with gestational diabetes had a higher likelihood of developing metabolic and cardiovascular issues later in life. The review also highlighted that effective management of gestational diabetes could mitigate some of these risks, improving outcomes for both mothers and their babies. Conclusion: The review underscored the importance of monitoring and managing gestational diabetes to minimize its negative consequences on neonatal health and long-term outcomes. Evidence suggests that early intervention strategies and ongoing care are essential for improving outcomes for mothers and babies affected by this condition

Desenvolvimento da microbiota do recém-nascido e sua relação com o tipo de parto

O desenvolvimento da microbiota tem ampla relação com o modo de nascimento, tipo de alimentação, idade gestacional no nascimento, idade materna, e exposição a antibióticos no início da vida. Além disso, também apresenta relação com o desenvolvimento do metabolismo, sendo assim indivíduos que apresentaram déficit no microbioma podem apresentar como consequências casos de obesidade e aumento de infecções. Essa mini-revisão objetiva discutir a relação do tipo de parto e o desenvolvimento da microbiota intestinal e sistema imune do recém-nascido. Comparativamente, neonatos nascidos por parto vaginal possuem maior quantidade de cepas bacterianas que influenciam na quantidade de Leucócitos, Interleucinas e Lipopolissacarídeos, um ativador da imunidade inata, em contrapartida bebês por parto cesariano a transmissão vertical de cepas bacterianas é altamente limitada

As consequências do tipo de parto sobre a microbiota intestinal do recém-nascido

Introdução: O desenvolvimento da microbiota tem ampla relação com o modo de nascimento, tipo de alimentação, idade gestacional no nascimento, idade materna, e exposição a antibióticos no início da vida. Além disso, também apresenta relação com o desenvolvimento do metabolismo, sendo assim indivíduos que apresentaram déficit no microbioma podem apresentar como consequências casos de obesidade e aumento de infecções. Objetivo: Discutir a relação do tipo de parto e o desenvolvimento da microbiota intestinal com suas consequentes reflexões sobre o metabolismo e o sistema imune de recémnascidos. Material e método: Foram utilizados os bancos de dados PubMed e Scientific Electronic Library Online (SciELO) com os seguintes descritores: “pregnancy”, “birth”, “imune system”, “microbiota”, “type of delivery” e “immunostimulatory”, publicados entre 2014 e 2019, sendo selecionados 10 artigos para a realização dessa revisão. Resultados: O trabalho de parto é importante para a ativação do sistema imune através das contrações uterinas e hipóxia durante a passagem pelo canal do parto. Desse modo, neonatos nascidos pelo canal vaginal possuem maior quantidade de leucócitos. Ademais, o contato do RN com a microbiota materna presente na mucosa vaginal é um fator determinante para a colonização da microbiota gastrointestinal do recém-nascido. Estudos relatam a não esterilidade da placenta e do útero evidenciando que no feto, desde seu desenvolvimento, já há colonização da microbiota gastrointestinal na vida uterina. Assim, neonatos nascidos de cesárea terão alguns microrganismos provenientes desse contato mãe-feto, apesar de seu número reduzido em relação aos nascidos por parto vaginal. O microbioma intestinal do neonato desempenha um papel essencial no desenvolvimento do sistema imunológico saudável e a colonização microbiana deficiente tem sido associada a efeitos negativos de longo prazo sobre o metabolismo e o desenvolvimento imunitário. Conclusão: Por fim, podemos concluir que há ampla relação entre o tipo de parto e o desenvolvimento da microbiota intestinal e do sistema imune do RN. Assim, recém-nascidos por parto normal tiveram melhores respostas durante o desenvolvimento devido o contato com microrganismos presentes no períneo materno. Logo, ficou claro que o parto cesáreo pode instigar o aspecto anormal da composição do microbioma intestinal do recém-nascido e podem também explicar a incidência crescente de vários problemas graves de saúde em crianças, incluindo asma, alergias, doença celíaca, diabetes, obesidade e doença inflamatória gastrointestinal

Lung Transplantation in Cystic Fibrosis Patients: Clinical Presentations and Surgical Considerations

Introduction: Lung transplantation has become a critical option for patients with advanced cystic fibrosis, a genetic disorder that causes the production of thick and sticky mucus, leading to severe respiratory complications and impaired lung function. Cystic fibrosis results in recurrent lung infections and significant structural damage, making lung transplantation necessary when conventional treatments are no longer sufficient to manage disease progression. In this context, the surgical approach involves not only the replacement of compromised lungs but also the management of specific complications and the adaptation of the patient to the new organ. Objective: To evaluate clinical practices and surgical considerations associated with lung transplantation in patients with cystic fibrosis, focusing on clinical presentations and surgical challenges. Methodology: The systematic review was conducted following the PRISMA checklist to ensure accuracy and transparency. Searches were performed in the PubMed, Scielo, and Web of Science databases. The descriptors used were "cystic fibrosis," "lung transplantation," "clinical presentations," "surgical considerations," and "postoperative outcomes." Inclusion criteria were articles published in the last 10 years, studies focused on patients with cystic fibrosis and lung transplantation, and publications describing both clinical practices and surgical outcomes. Exclusion criteria included studies without relevant data on cystic fibrosis lung transplantation, articles addressing other pulmonary diseases, and reviews or meta-analyses without original data. Results: The reviewed studies indicated that lung transplantation for cystic fibrosis patients is associated with significant improvements in lung function and quality of life. However, the complexity of the surgical procedure and the need for intensive postoperative management were highlighted as critical factors. The surgical approach requires meticulous planning to avoid complications such as graft rejection and infections. Detailed preoperative assessment and rigorous follow-up were identified as essential for long-term transplant success. Conclusion: Lung transplantation represents an effective option for patients with cystic fibrosis who have reached the advanced stage of pulmonary disease. Clinical and surgical practices must be carefully adapted to the specific needs of these patients to optimize outcomes and minimize complications. The integration of robust assessment and follow-up strategies has proven fundamental for transplant success and substantial improvement in patient quality of life.Introduction: Lung transplantation has become a critical option for patients with advanced cystic fibrosis, a genetic disorder that causes the production of thick and sticky mucus, leading to severe respiratory complications and impaired lung function. Cystic fibrosis results in recurrent lung infections and significant structural damage, making lung transplantation necessary when conventional treatments are no longer sufficient to manage disease progression. In this context, the surgical approach involves not only the replacement of compromised lungs but also the management of specific complications and the adaptation of the patient to the new organ. Objective: To evaluate clinical practices and surgical considerations associated with lung transplantation in patients with cystic fibrosis, focusing on clinical presentations and surgical challenges. Methodology: The systematic review was conducted following the PRISMA checklist to ensure accuracy and transparency. Searches were performed in the PubMed, Scielo, and Web of Science databases. The descriptors used were "cystic fibrosis," "lung transplantation," "clinical presentations," "surgical considerations," and "postoperative outcomes." Inclusion criteria were articles published in the last 10 years, studies focused on patients with cystic fibrosis and lung transplantation, and publications describing both clinical practices and surgical outcomes. Exclusion criteria included studies without relevant data on cystic fibrosis lung transplantation, articles addressing other pulmonary diseases, and reviews or meta-analyses without original data. Results: The reviewed studies indicated that lung transplantation for cystic fibrosis patients is associated with significant improvements in lung function and quality of life. However, the complexity of the surgical procedure and the need for intensive postoperative management were highlighted as critical factors. The surgical approach requires meticulous planning to avoid complications such as graft rejection and infections. Detailed preoperative assessment and rigorous follow-up were identified as essential for long-term transplant success. Conclusion: Lung transplantation represents an effective option for patients with cystic fibrosis who have reached the advanced stage of pulmonary disease. Clinical and surgical practices must be carefully adapted to the specific needs of these patients to optimize outcomes and minimize complications. The integration of robust assessment and follow-up strategies has proven fundamental for transplant success and substantial improvement in patient quality of life

Influência da variação dos parâmetros do teste de condutividade elétrica na leitura de lixiviados / Influence of the variation of the parameters of the electrical conductivity test in leaching leaches

O presente estudo objetivou avaliar a influência de diferentes metodologias aplicadas no teste de condutividade elétrica, e o modo como estas afetam na leitura dos lixiviados das sementes de trigo. Foram utilizados dois lotes de sementes de trigo (BRS 206 e crioulo). Para o teste de condutividade elétrica as sementes foram inicialmente pesadas, e posteriormente embebidas em copos plásticos (200 mL) de acordo com os tratamentos (variação no volume, tipo solução períodos de embebição). Durante a embebição as sementes foram mantidas em condições controladas a 25ºC. Decorrido o período de embebição, foi realizada a leitura da condutividade elétrica. Os resultados finais foram expressos em “micro Siemens por centímetro por grama” (mS cm-1g-1). Os resultados da condutividade elétrica referentes à embebição das sementes por 4 e 8 horas, resultaram em valores significativamente (p<0,05) maiores em relação aos resultados da embebição por 20 e 24 horas. Os resultados da condutividade elétrica referentes às sementes embebidas em um volume de 50 mL se diferiram significativamente (p<0,05) dos demais volumes (75 e 100 mL). O uso do ácido acetilsalicílico fez com que o resultado da leitura da condutividade elétrica tenha sido significativamente (p<0,05) quando comparado à leitura das sementes embebidas em água destilada. Conclui-se que variações na metodologia do teste de condutividade elétrica podem levar a alterações na leitura dos lixiviados. 

Uso de probióticos no tratamento do câncer colorretal

Tratando-se de doenças malignas o câncer colorretal (CCR) é a terceira causa mais comum e a quarta mais prevalente entre óbitos relacionados a neoplasias. O risco de desenvolvimento desta patologia está relacionando a idade, obesidade e doenças crônicas. As complicações cirúrgicas mais comuns após ressecções do CCR são infecções do sítio cirúrgico, afrouxamento da anastomose, abscessos e sangramento. E a interferência causada pelas cirurgias pode alterar a interação entre a microbiota do hospedeiro gerando uma expressão de virulência das bactérias e resposta inflamatória fulminante. Nesse contexto, há vários benefícios do uso de probióticos, como: modificação da microbiota, melhor adesão ao epitélio intestinal, fortalecimento da barreira epitelial, modulação do sistema imunológico e melhora da motilidade intestinal que levam a desfechos favoráveis na evolução de pacientes com CCR. Discutir o uso de probióticos no tratamento de pacientes com câncer colorretal. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, um estudo observacional do tipo quantitativo, realizada a partir de buscas nas plataformas PubMed e SciELO, utilizando os Descritores em Ciências da Saúde (DECS) “Neoplasia Colorretal” e “Probiótico”, em inglês, espanhol e português, combinados pelos operadores booleanos “AND” e “OR”. Foram selecionados 8 artigos levando em consideração os critérios de inclusão: relevância, abordagem temática, idioma inglês, português e espanhol, além do período de publicação de 2015 até 2020. O tratamento padrão para o CCR preconiza a combinação de ressecção cirúrgica com quimioterapia. Contudo, recentemente alguns estudos relatam o uso de probióticos como coadjuvantes nesse tratamento. Pacientes que utilizaram probióticos tiveram melhora no quadro geral por inúmeras razões como: diminuição do quadro diarreico por redução da quimiotoxidade da quimioterapia; melhora significativa na barreira imune presente na mucosa do intestino, diminuindo o risco de infecções oportunísticas; auxílio na fermentação de carboidratos não digeríveis usados para manutenção da integridade da mucosa; estímulo da apoptose de células danificadas, auxiliando na diminuição do risco de reinstalação do CCR. Alguns estudos observaram que os pacientes que usaram probióticos no pós-cirúrgico tiveram diminuição do número de citocinas inflamatórias, diminuiu o nível de PCR e outros marcadores de inflamação crônica. Ainda assim, nota-se que os probióticos estimulam a produção de substâncias anti-carcinogênicas, as quais inibem a proliferação de células cancerígenas e induz apoptose. Os benefícios do uso dos probióticos são evidentes no tratamento do CCR. No entanto, ainda não há uma preconização do uso no tratamento do CCR. Assim, espera-se que o uso dos probióticos seja recomendado na terapêutica de indivíduos com CCR

A importância da monitoria de anatomia no curso de medicina em um tempo de pandemia: um relato de experiência

A prática de monitoriais, em especial no curso de Medicina, é sempre ummomento de grande aprendizado tanto para os discentes monitorados quanto paraos próprios estudantes monitores, visto que contribui para a consolidação doconteúdo já estudado. Entretanto, o ano de 2020 trouxe inúmeros desafios no ensino,devido a pandemia do Novo Coronavírus (COVID-19), decretada em 11 de março de2020 pela Organização Mundial da Saúde. Relatar as estratégias utilizadas nasmonitorias de Anatomia Humana para estudantes dos períodos iniciais de Medicinada UniEVANGÉLICA. Todo início de semestre no curso de medicina sempre há ummisto de sentimentos bons, euforia de começar algo novo e uma insegurançaindecifrável. Não obstante, o primeiro período apresenta todos esses sentimentosmais intensos. O curso é muito pesado e a disciplina de Anatomia Humana é uma dasque mais contribuem para isso. O papel das monitorias de anatomia do Curso deMedicina da UniEVANGÉLICA é aproximar os alunos recém-chegados, calouros, comestudantes que já superaram essa fase, dispostos a ensiná-los de uma maneiradiferente dos professores e tirar dúvidas de uma forma mais acessível. O medo e asensação de impotência tiveram que ser superados com muito esforço e dedicaçãopara que o aprendizado não fosse interrompido por essa condição do “nãopresencial”. Nas primeiras semanas de aulas, de maneira online, os monitores deanatomia elaboraram questões relacionadas aos roteiros de estudos, jádisponibilizados pelos professores, para que os alunos se sentissem incentivados acontinuar as atividades em casa. Além disso, um grupo no “WhatsApp” foi criado comtodos os alunos do primeiro período e encontros online semanais foram agendadosna plataforma “Google Meet” para a discussão de roteiros e tirar dúvidas, com fotosde peças anatômicas e imagens dos livros para que os alunos se habituassem a novaforma de estudos, continuando ativos no processo de construção do próprioconhecimento. A resposta dos alunos foi excelente. Relataram que os momentos detira-dúvidas online foram essenciais e muito esclarecedores. Um dos principais pontosobservados na prática da monitoria é a facilidade de interação entre os própriosalunos na elucidação das dúvidas. Um fator para explicar isso seria a conversa de igualpara igual, entre estudantes, sem aquela apreensão de conversar com um professorque muitos apresentam. E o uso dos meios eletrônicos como o WhatsApp e o GoogleMeet para aplicar outras propostas de ensino também foram determinantes para amaior aproximação entre os alunos e monitores. Percebe-se a importância que amonitoria tem para os estudantes, não só a de anatomia, no processo deensino-aprendizagem para diminuir a apreensão dos alunos. E nos tempos de estudosonline devido as restrições determinadas pela pandemia foi essencial para amenizaras inseguranças dos estudantes no primeiro período de do curso de medicina