Biological hazards at the nurse's workplace

Occupational exposure to blood is a significant problem among health care workers. Nurses are a group that is particularly at risk. Exposure can lead to HBV, HCV or HIV infection. Extremely important for preventing exposures is improving knowledge of medical personnel about consequences of being infected by bloodborne pathogens, preventive measures and advantages of using those measures, and especially about post-exposure proceedings. The aim of the study was to assess the knowledge and opinions of nurses employed in anesthesiology and intensive care wards on occupational exposure and post-exposure management. Material and methods: A diagnostic survey method was employed for the research using author’s questionnaire. The study included 117 nurses working in the anesthesiology and intensive care units. Statistical analysis of the results was carried out using the descriptive statistics method. During the statistical verification p<0.05 was assumed as the level of significance of the obtained results. Results and conclusions: The level of knowledge and opinions of the surveyed nurses were not dependent on sociodemographic factors. Nurses use personal protective equipment and know post-exposure procedure, but don’t always follow it. Training doesn’t reduce the number of exposure cases. The most common mechanism of exposure is needle-stick injury

Contrastive Analysis of Metatext. Expressing Polish "niemniej" in Bulgarian

Contrastive Analysis of Metatext. Expressing Polish niemniej in BulgarianThe author discusses possible ways of expressing meanings of Polish niemniej, tym niemniej and niemniej jednak in Bulgarian. A confrontative analysis of the equivalents gives grounds for a reflection on how to conduct a cross-linguistic examination of metatext. Two important questions are raised: whether it is methodologically justified to compare objects non-identical such as units and compositions, lexical and grammatical means, and what exactly equivalence within metatext class means. It is expected that analysis of metatext in Polish and Bulgarian will allow to discover mechanisms of creating metatextual units

The idea of procedural justice before the pension authority

Krystalizujące się przez wieki pojęcie sprawiedliwości, na gruncie prawa odgrywa szczególną rolę zarówno w zakresie powoływania do życia norm prawa materialnego, jak i kształtowania procedur niezbędnych do ich realizacji. Znaczenie idei i zasad sprawiedliwości proceduralnej dla ubezpieczeń społecznych jest znaczące nie tylko z powodu wymogów samego prawa. Ma także doniosłą siłę oddziaływania społecznego. Analiza procedury postępowania przed organem rentowym z wniosków o świadczenia emerytalno-rentowe przez pryzmat konstytucyjnej zasady państwa prawa, idei sprawiedliwej procedury, zasady procedural due proces wskazuje, że sprawiedliwa procedura jako element osiągnięcia celu jest nieodzowna dla realizacji zasady demokratycznego państwa prawa. Dostrzegając także inne wartości procesu, zaczerpnięte z życia społecznego, Robert S. Summers widzi konieczne stosowanie ich nie tyle dla procedury jako środka do osiągnięcia określonego celu, ale dla procedury samej w sobie. W kontekście tych rozważań procedurę przed organem rentowym należy widzieć także przez pryzmat ryzyka błędu, dobrego wyniku procedury, oceny procedury czy też zarządzania partycypacyjnego.The concept of justice, crystallizing over the centuries, is very important in creation of material law and shaping the procedures necessary for their implementation. The importance of ideas and principles of procedural justice for social insurance is essential not only because of the demand of law itself. Procedural justice is also important, because it influences the society. Analysis of the procedure before the pension authority on application for pension or retirement through the prism of the constitutional principle of the rule of law, concept of procedural justice and principle procedural due process indicates that justice is indispensable to realize the principle of the democratic rule of law. Robert S. Summers, recognizing other values of the process, taken from social life, sees the necessity to apply them not so much to the procedure as a means to achieve a specific goal, but to the procedure itself. In this context the procedure before the pension authority should be seen through the prism of the error risk, good result of the procedure, procedure evaluation and participatory management

Legal and teleological aspects of the protective function of procedural norms of social insurance

Wyznaczenie funkcji ochronnej norm procedury przedsądowej w sprawach o świadczenia emerytalno-rentowe w oparciu o cel i zakres norm jest nie tylko możliwe ale i konieczne dla szerszego rozumienia ubezpieczeń społecznych. Kontekst prawnoteleologiczny odgrywa tu rolę wyznacznika pożądanego przez ustawodawcę celu normy prawnej i pozwala na wskazanie przykładowych instytucji, które powołane przez ustawodawcę, realizują funkcję ochronną. Dokonując badania norm przez pryzmat psychologicznej teorii prawa, wyraźnie widać, że prawo ubezpieczeń społecznych jest zjawiskiem psychicznym i należy je poddać wielopłaszczyznowemu badaniu, które uwidoczni zamierzony cel ustawodawcy. Funkcja ochronna realizowana jest także przez określony model procedury z precyzyjnie wyznaczonymi granicami funkcji. Z socjologicznej perspektywy istotny jest także cel niepożądany, niezamierzony przez ustawodawcę, jaki wywołują normy realizujące funkcję ochronną, a jaki uwidacznia się z przeprowadzonej analizy.Determining the protective function of the norms of the pre-trial procedure in cases of pension and retirement benefits based on the aim and scope of the norms is not only possible but also necessary for a wider understanding of social insurance. The legal and teleological context plays the role of a determinant of the aim of a legal norm desired by the legislator and allows for the indication of exemplary institutions which, established by the legislator, perform a protective function. When norms are being examined through the prism of the psychological theory of law they show that social security law is a psychological phenomenon and should be subjected to a multidimensional study that will reveal the intended aim of the legislator. The protective function is also performed by a specific procedure model with the precisely defined boundaries of the function. From the sociological perspective, an undesirable goal is also important, unintended by the legislator, which is caused by the norms fulfilling the protective function, and which is visible from the conducted analysis

Changes in the right to inability to work pension

Sytuacja wnioskodawcy ubiegającego się o prawo do renty z tytułu niezdolności do pracy uległa zdecydowanej zmianie począwszy od 1.12.2017 roku. Nowelizując przepis art. 57 ustawy z 17.12.1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych ustawodawca stworzył stan prawny, w którym rozdzielne dotychczas, ale nie wykluczające się, ryzyka ubezpieczeniowe – emerytalne i rentowe – oddziałują na siebie prowadząc do ingerencji ryzyka emerytalnego w prawo do świadczenia rentowego. W opracowaniu scharakteryzowano te relacje i przedstawiono konsekwencje jakie niesie za sobą pozostawienie obowiązku odprowadzania składki emerytalnej i rentowej przy jednoczesnym braku możliwości wyboru przez ubezpieczonego pomiędzy świadczeniem emerytalnym i rentowym w sytuacji ziszczenia się obu ryzyk.The situation of a person applying for the right to inability to work pension has changed dramatically since 1st December, 2017. Amending the provision set forth in Article 57 of the Act on Pensions and Retirement Pensions from the Social Insurance Fund of 17th December, 1998, the legislator created the legal state of the matters in which hitherto separable, but not mutually excluding, insurance risks (namely, retirement pension and pension risks) exert influence upon one another, which results in the interference of the retirement pension risk in the right to pension benefit. In this dissertation, the relations in question are described, and the consequences of not abolishing the duty to effectuate the payments of retirement pension and pension contributions, while simultaneously it being impossible for an insured person to choose between retirement pension and pension benefits in the situation of both risks having materialized, are presented

Contrastive Analysis of Metatext. Expressing Polish "niemniej" in Bulgarian

Contrastive Analysis of Metatext. Expressing Polish niemniej in Bulgarian The author discusses possible ways of expressing meanings of Polish niemniej, tym niemniej and niemniej jednak in Bulgarian. A confrontative analysis of the equivalents gives grounds for a reflection on how to conduct a cross-linguistic examination of metatext. Two important questions are raised: whether it is methodologically justified to compare objects non-identical such as units and compositions, lexical and grammatical means, and what exactly equivalence within metatext class means. It is expected that analysis of metatext in Polish and Bulgarian will allow to discover mechanisms of creating metatextual units

Izotretinoina doustna w leczeniu różnych odmian klinicznych trądziku pospolitego

Retinoidy to grupa syntetycznych i naturalnych substancji posiadających aktywność witaminy A. Isotretinoina, acytretina i etretinat różnią się pod względem farmakokinetyki, toksyczności, jak i zastosowania klinicznego. Izotretinoina doustna od około 30 lat pozostaje metodą referencyjną w leczeniu objawów trądziku pospolitego. Daje szybkie i długoterminowe korzyści kliniczne, wpływając na wszystkie najważniejsze elementy patogenetyczne trądziku. Powoduje zmniejszenie wydzielania łoju, obniża liczbę Propionibacterium acnes na skórze, zmieniając miejscowe środowisko rozwoju bakterii i hamuje napływ komórek zapalnych. Wykazuje również działanie przeciwzaskórnikowe, normalizując procesy rogowacenia wewnątrzprzewodowego. Nelson i wsp. udowodnili, iż izotretinoina hamuje cykl życiowy komórki w fazie G1/S i indukuje apoptozę w sebocytach typu SEB-1, przyczyniając się do zmniejszenia wydzielania łoju oraz do ustępowania objawów trądziku. Ostatnio opisano również patogenną rolę P. acnes, metaloproteinaz macierzy pozakomórkowej (MMP, matrix metalloproteinases) i receptorów Toll Like (TLRs) w fazie zapalnej trądziku. Papakonstantinou i wsp. udowodnili natomiast, iż doustna izotretinoina prowadzi do redukcji MMP-9 i MMP-13, dzięki czemu może przyczyniać się do poprawy zmian trądzikowych i hamować bliznowacenie. Doustna izotretinoina jest leczeniem z wyboru w ciężkich postaciach trądziku (postać guzkowo-torbielowata, trądzik ropowiczy, trądzik skupiony, trądzik piorunujący). Aktualne rozszerzone wskazania zalecają stosowanie leku także w postaciach średniociężkich, niereagujących na terapię konwencjonalną lub cechujących się nawrotami po prawidłowo przeprowadzonym leczeniu konwencjonalnym, w postaciach z nasilonym łojotokiem lub wykazujących tendencję do bliznowacenia. Izotretinoina jest stosowana również w leczeniu innych dermatoz, m.in. trądziku różowatego lub łuszczycy. Dawka dzienna doustnej izotretinoiny w leczeniu trądziku waha się w przedziale 0,5-1,0 mg/kg/24 godz. Za optymalną dawkę kumulacyjną, zapewniającą długotrwałe korzystne efekty, uznaje się 120-150 mg/kg. Długoterminową skuteczność wyleczeń ocenia się na 70-89%.Czynniki zwiększające ryzyko nawrotu to: nasilony łojotok i duża liczba zmian zapalnych pod koniec leczenia, zmiany pojawiające się przed okresem dojrzewania, występowanie zmian na tułowiu oraz obciążony wywiad rodzinny w kierunku trądziku. W trakcie leczenia izotretinoiną mogą wystąpić miejscowe działania niepożądane, odchylenia w badaniach laboratoryjnych i dolegliwości ze strony różnych narządów. Zazwyczaj mają one charakter przejściowy i ustępują po zmniejszeniu dawki lub zakończeniu kuracji. Najczęściej spotykanymi działaniami niepożądanymi są objawy skórno-śluzówkowe (zapalenie czerwieni wargowej, zapalenie spojówek, krwawienia z nosa). Do często zgłaszanych przez pacjentów objawów ogólnych należą bóle kostno-stawowe i mięśniowe, rzadziej bóle głowy. Natomiast najczęstsze odchylenia laboratoryjne w trakcie leczenia obejmują zaburzenia gospodarki lipidowej i podwyższenie poziomu transaminaz wątrobowych. Z badań Zane i wsp. z 2006 roku wynika, iż częstość zaburzeń lipidowych u pacjentów leczonych izotretinoiną jest wyższa niż we wcześniejszych ocenach. Jednakże większość stwierdzanych zaburzeń dotyczących lipidów osoczowych i transaminaz ma niewielkie nasilenie, przejściowy i odwracalny charakter. Wyjaśnienie znaczenia klinicznego stwierdzanych zmian wymaga prowadzenia dalszych badań

Differential expression of granulocyte, macrophage, and hypoxia markers during early and late wound healing stages following transplantation of tissue-engineered skin substitutes of human origin

PURPOSE Human pigmented tissue-engineered skin substitutes represent an advanced therapeutic option to treat skin defects. The inflammatory response is one of the major factors determining integration and long-term survival of such a graft in vivo. The aim of the present study was to investigate the spatiotemporal distribution of host-derived macrophage and granulocyte graft infiltration as well as hypoxia-inducible factor 1 alpha (HIF-1-alpha) expression in a (nu/nu) rat model. METHODS Keratinocytes, melanocytes, and fibroblasts derived from human skin biopsies were isolated, cultured, and expanded in vitro. Dermal fibroblasts were seeded into collagen type I hydrogels that were subsequently covered by keratinocytes and melanocytes in 5:1 ratio. These pigmented dermo-epidermal skin substitutes were transplanted onto full-thickness skin wounds on the back of immuno-incompetent rats and analyzed at early (1 and 3 weeks) and late (6 and 12 weeks) stages of wound healing. The expression of distinct inflammatory cell markers specific for granulocytes (HIS48) or macrophages (CD11b, CD68), as well as HIF-1-alpha were analyzed and quantified by immunofluorescence microscopy. RESULTS Our data demonstrate that granulocytes infiltrate the entire graft at 1 week post-transplantation. This was followed by monocyte/macrophage recruitment to the graft at 3-12 weeks. The macrophages were initially restricted to the borders of the graft (early stages), and were then found throughout the entire graft (late stages). We observed a time-dependent decrease of macrophages. Only a few graft-infiltrating granulocytes were found between 6-12 weeks, mostly at the graft borders. A heterogeneous expression of HIF-1-alpha was observed at both early and late wound healing stages. CONCLUSIONS Our findings demonstrate the spatiotemporal distribution of inflammatory cells in our transplants closely resembles the one documented for physiological wound healing

Fate of swelling clay minerals during early diagenesis : a case study from Gdańsk Bay (Baltic Sea)

The aim of the study was to recognize the early diagenetic transformations of clay minerals likely taking place in the brackish environment of Gdańsk Bay (Baltic Sea). The Vistula River loads and sediments of the Vistula delta front and prodelta were studied. The mineral compositions of the clay fractions were determined by X-ray diffractometry. The average layer charge (LC) of the expandable interlayers was determined using the O-D vibrational spectroscopy method. The major element content of the studied clays was determined by inductively coupled plasma optical emission spectrometry. The <0.2 μm clay fraction, separated from the river sediments, contained illite-smectite mixed layered minerals, rich in high-charge, dioctahedral smectite (Ilt-Sme), illite, and kaolinite. The same clay fraction, separated from the delta-front sediments, was also composed mainly of Ilt-Sme, illite, kaolinite, and hydroxy-interlayered minerals. The <0.2 μm clay fraction from the prodelta sediments was depleted in Ilt-Sme and enriched in illite and chlorite, relative to the clays from both the river and the delta-front sediments. The LCs (0.45 to 0.56 per formula unit) were higher for clays from the river and the delta front sediments, relative to the clays from the prodelta. The <0.2 μm clay fractions from the prodelta sediments were enriched in MgO, Fe2O3, and K2O, relative to the fine clay fraction from the river. The results indicated that the smectite component of Ilt-Sme, deposited by the Vistula in Gdańsk Bay, underwent chloritization and likely illitization. The chloritization most likely proceeded via formation of hydroxy-interlayers within the smectite. Illite-like minerals, formed at the expense of the smectite with high LC, due to selective adsorption and fixation of K+ from seawater