Cuidado integral em saúde mental

Esse módulo visa capacitar os profissionais de saúde para atuarem na mobilização da rede interna e externa do território com foco na atenção integral à saúde mental. É constituído por 9 lições com os seguintes conteúdos: rede de atenção à saúde mental; núcleo de apoio a saúde da família (NASF); transtornos mentais comuns; transtorno de ansiedade generalizada; transtorno depressivo; transtorno do pânico; transtorno obsessivo-compulsivo; psicoses; uso, abuso e dependência de substancias psicoativas.Fundo Nacional de Saúde - FN

Religión y espiritualidad en la educación y asistencia de enfermería

Estudo da interseção entre o discurso da enfermagem e os preceitos que albergam a religião/religiosidade e espiritualidade, e como se deu a incorporação e o reflexo desse discurso nas práticas assistenciais, no ensino e no delineamento da organização da profissão. Para revisão bibliográfica, utilizaram-se as bases de dados LILACS e BDENF, da Biblioteca Virtual de Saúde. Um total de 57 artigos completos, publicados entre 1957 e 2007, foram analisados à luz das idéias sobre " memória coletiva" , de Maurice Halbwachs. Verificou-se que há uma raiz religiosa com ramificações profundas na conformação da enfermagem brasileira. Esta configuração está tão imbricada na memória coletiva que, mesmo com a expansão de instituições que não se declaram religiosas, os pressupostos cristãos se mantêm presentes e com vitalidade.Intersectional study between nursing discourse and precepts which embrace religion/religiousness and spirituality, and how these were incorporated and their reflection upon nursing practice, education and the history of the organization of the profession. For bibliographic review LILACS and BDENF databases of the Electronic Health Library were used. A total of 57 full-text articles, published from 1957 to 2007, were analyzed upon the light of the ideas of Maurice Halbwachs, about “collective memory”. The results show that Brazilian nursing has a religious root with profound ramifications on its development. This configuration is so embedded in the collective memory that, even with the expansion of non-religious institutions, the Christian precepts remain present and strong.Estudio de la intersección entre el discurso del oficio de enfermera y preceptos que alojan la religión/el religiosidad y el espiritualidad, y como ha dado la incorporación y a la consecuencia de este discurso en los asistencias prácticos, la educación y la delineación de la organización de la profesión. Para la revisión bibliográfica, las bases de datos LILACS y BDENF de la Biblioteca Virtual de Salud, fueron utilizadas. Un total de 57 artículos completos, publicados entre 1957 y 2007, fueron analizados a la luz de las ideas en " memoria colectiva" , de Maurice Halbwachs. Se verificó que hay una raíz religiosa con ramificaciones profundas en la conformación del oficio de enfermera brasileño. Esta configuración es tan imbricada en la memoria colectiva que, mismo con la expansión de las instituciones que non se declaran religiosas, el presupuestos cristanos se mantiene presentes y con vitalidad

Long-distance learning as a resource for capacity of Community Health Agents on preventive interventions related to alcohol and other drugs

ABSTRACT The Community Health Workers are one of the strategic agents in the work of Primary Care, because they live more directly with health issues in the territory, considering that the problems related to the use of alcohol and other drugs require investment focused on the qualification of health professional.  Therefore, this article aimed to report the experience of the Capacity Course of Community Health Agents towards preventive actions from alcohol and other drugs, conducted in the modality of self-instructional distance learning, with tutorial accompaniment. The use of technological tools, besides the articulation with the service network and tutorial accompaniment, proved to be a powerful resource for the development of permanent education in service, in which tutoring was a differential in the enrollment and interest of these professionals in the course, in a way that allows the acquisition of concepts and health strategies to better answer the users needs, according to the prerogatives of the Unified Health System and the psychosocial care model

Fatores de risco e proteção decorrentes do uso de crack na capital do Brasil

Objective: to identify risk and protective factors in crack cocaine users at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs III. Methods: qualitative, descriptive and exploratory research using semi-structured interviews with crack users of both sexes and over 18 years of age in the Brazilian Federal District. Discourse analysis and categorization were used. Results: five categories emerged: Physical and psychological effects; The context of crack cocaine use: form of use and places of purchase; The use of condoms; Violence situations associated with the context of crack cocaine use; Social network: family and friends; CAPS as a care device. The data highlighted the risk factors in situations of social vulnerability, compromised physical, mental and sexual health, the quality of the substance and the lifestyle, in which individual behavior suffers insurgencies from the social group and the violence that permeates the use of crack. Family and friends were considered protective factors in paradoxical and fragile relationships due to trust. The Psychosocial Care Center stood out in terms of differentiated treatment as a protective factor from the perspective of the expanded clinic. Conclusion: knowledge of risk and protective factors allows the proposition of preventive strategies, guided by life trajectories and psychosocial context aligned with the proposal of harm reduction and comprehensive health care, in an intersectoral and multidisciplinary way.Objetivo: identificar factores de riesgo y protección en usuarios de crack en un Centro de Atención Psicosocial de Alcohol y Otras Drogas III. Método: investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria con entrevistas semiestructuradas a usuarios de crack de ambos sexos, mayores de 18 años, en el Distrito Federal. Se utilizó análisis del discurso y categorización. Resultados: surgieron cinco categorías: Efectos físicos y psicológicos; El contexto de consumo de crack: forma de consumo y lugares de compra; Uso del preservativo; Situaciones de violencia asociadas al contexto de consumo de crack; Red social: familia y amigos; CAPS como dispositivo de cuidado. Los datos mostraron factores de riesgo en situaciones de vulnerabilidad social, salud física, mental y sexual comprometidas, la calidad de la sustancia y el estilo de vida, en los que el comportamiento individual está influido por el grupo social y la violencia que impregna el consumo de crack. La familia y los amigos fueron considerados factores de protección en relaciones paradójicas y frágiles debido a la confianza. El Centro de Atención Psicosocial fue destacado por su tratamiento diferenciado como factor protector desde la perspectiva de la clínica ampliada. Conclusión: El conocimiento de los factores de riesgo y protección permite proponer estrategias preventivas, orientadas por las trayectorias de vida y el contexto psicosocial, en consonancia con la propuesta de reducción de daños y atención integral en salud, de forma intersectorial y multidisciplinaria.Objetivo: identificar os fatores de risco e proteção em usuários de crack de um Centro de Atenção Psicossocial de Álcool e Outras Drogas III. Método: pesquisa qualitativa, descritiva e exploratória com aplicação de entrevista semiestruturada com usuários de crack, de ambos os gêneros e idade superior a 18 anos no Distrito Federal. Utilizou-se análise discurso e categorização. Resultados: emergiram cinco categorias: Efeitos físicos e psicológicos; O contexto do uso de crack: forma de uso e locais de compra; O uso de preservativo; As situações de violência associadas ao contexto de uso de crack; Rede social: família e amigos; O CAPS como dispositivo de cuidado. Os dados evidenciaram os fatores de risco nas situações de vulnerabilidade social, comprometimento da saúde física, mental e sexual, na qualidade da substância e no estilo de vida, no qual o comportamento individual sofre insurgências do grupo social e da violência que permeia o uso de crack. A família e amigos foram considerados fatores de proteção nas relações paradoxais e frágeis em função da confiança. O Centro de Atenção Psicossocial foi destaque no tratamento diferenciado como fator de proteção na perspectiva da clínica ampliada. Conclusão: o conhecimento dos fatores de risco e proteção permite a proposição de estratégias preventivas, orientadas pelas trajetórias de vidas e contexto psicossocial alinhadas com a proposta de redução de danos e da atenção integral em saúde, de forma intersetorial e multidisciplinar

A extensão universitária e a importância de processos participativos em saúde mental

This qualitative approach study, drawn up with methodological resources from bibliographic and documentary researches, contemplates the results of a university extension project carried out within the scope of the Psychosocial Care Network (RAPS) in the Federal District, Brazil, from August 2018 to December 2019. This project chose the conceptual support of research-action, the methodological perspective shared of operation, formed by social interaction and collaboration between the different subjects involved in the extension action, focusing on the prominence and social participation of RAPS users, their relatives and healthcare personnel. In the interpretation of the extensionist action´s results, the political meanings targeted in the relationship between the performance of the subjects involved and their everyday perceptions were emphasized. Therefore, the experience of the university extension could enable scholars and healthcare professionals, motivated by the tangible encounter with manifestations of social issues and by the theoretical thinking, the democratization of expertise and the formation with critical and ethical sense, with the prospect of playing a more specialized role to the discharge of mental health care services. To user’s family members, proximity of the extension practice arouses as significant support to strengthen the protagonism in attention units, care and social participation in the public mental health policy.Este estudo de abordagem qualitativa, elaborado com recursos metodológicos das pesquisas bibliográfica e documental, contempla os resultados de um projeto de extensão universitária empreendido no âmbito da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) no Distrito Federal, Brasil, no período de agosto de 2018 a dezembro de 2019. Nesse projeto, adotou-se o suporte conceitual da pesquisa-ação, a perspectiva metodológica compartilhada de atuação, composta por interação social e colaboração entre os distintos sujeitos envolvidos na ação extensionista, com ênfase no protagonismo e participação social de usuários da RAPS, seus familiares e profissionais de saúde. Na interpretação dos resultados da ação extensionista, foram realçados os significados políticos identificados na relação entre a atuação dos sujeitos envolvidos e suas vivências da vida cotidiana. Dessa maneira, a prática da extensão universitária pôde propiciar aos acadêmicos e profissionais de saúde, mobilizados pelo contato real com expressões da questão social e pela reflexão teórica, a democratização do saber e a formação com senso crítico e ético, com o objetivo de contribuir de modo mais qualificado para o fazer dos serviços de atenção em saúde mental. Aos usuários e familiares, a aproximação da prática da extensão se mostrou um importante incentivo para fortalecer o protagonismo nos espaços de atenção, cuidado e participação social na política pública de saúde mental

Representação social de ministros religiosos cristãos sobre a doença mental

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2008.Este estudo buscou identificar as concepções que ministros religiosos cristãos têm sobre a doença mental, ao revelarem as próprias experiências no atendimento de doentes mentais e/ou familiares desses, ancorado na Teoria das Representações Sociais. A escolha de ministros religiosos cristãos foi em razão de que no exercício da função de ministro religioso, portam e disseminam uma forma de pensar que exerce grande influência no grupo adjunto. Adicionalmente, observa-se na prática psiquiátrica que um número significativo de pacientes e seus familiares buscam na religião respostas ou soluções para o sofrimento vivenciado; este processo se traduz em atitudes que transitam tanto nos espaços pertinentes à psiquiatria, quanto nos pertinentes à religião. Foram entrevistados 19 ministros religiosos das denominações católica, evangélicas e espírita. O conteúdo das entrevistas foi submetido ao software ALCESTE que evidenciou dois eixos temáticos. O primeiro eixo estabelece a concepção de doença mental como uma doença da alma e foi dividido em duas classes: na relação obsediado e obsessor, a porta aberta para a doença mental; e doença mental versus possessão demoníaca: dois discursos paradoxais. O segundo eixo temático sustenta que na crença do bem e do mal é que se dá a organização do exercício ministerial, e foi dividido em três classes: concessão de autoridade para enfrentar o demônio; o bem e o mal são faces de uma mesma moeda; e nos sonhos e nos desejos o atalho para a opção ministerial. O produto deste trabalho possibilita subsidiar a sistematização de um conhecimento que possa ser utilizado como mais uma ferramenta de trabalho nas intervenções feitas em situações de sofrimento psíquico. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACTThe present study aimed to identify the conceptions that religious Christian ministers have about mental illness, as revealed by their personal experiences in attending such individuals and/or their family, anchored in the Theory of Social Representations. The choice of religious Christian ministers was because, in the exercise of their function as religious minister, they carry and disseminate a form of thinking that exercises great influence in adjacent social groups. Additionally, it is often observed in psychiatric practice that a significant number of patients and their relatives turn to religion for answers or solutions for their suffering; this process translates itself in attitudes that are pertinent both to psychiatric care as well as to religion. Interviews were carried out with 19 religious ministers from the catholic, evangelical and spiritist denominations. The content of the interviews was submitted to the software ALCESTE resulting in two thematic axes. The first axis establishes the conception of mental illness as an illness of the soul and it was divided into two classes: in the relations between the spirit world and the material world, an open door for mental illness; and mental illness versus demon possession - two paradoxical speeches. The second thematic axis sustains that the organization of ministerial practice is based on the belief in the good and the evil, and it was divided in three classes: the concession of authority to face the demon; good and evil as faces of the same coin; and that in the dreams and desires lies the shortcut for the ministerial option. The product of this study provides clues which help to structure a systematic knowledge that can be used as one more working tool in interventions carried out in situations of psychic suffering

Editorial

É com muita satisfação que lançamos o segundo exemplar especial temático dedicado a saúde mental, na Revista Tempus Actas em Saúde Coletiva. O primeiro foi em 2010, cujos temas retrataram as conquistas obtidas e os desafios presentes com a aprovação da Lei 10.2016/2001. Nesta edição, foram contempladas contribuições sobre estratégias e dispositivos de cuidado construídos nos diferentes cenários brasileiros, na sua diversidade e desigualdade social, criação de diferentes saberes e práticas para avançar na instituição do modelo psicossocial, as estratégias processos de organização da gestão e do trabalho em saúde mental, a partir do dispositivo estratégico dos Centros de Atenção Psicossocial – CAPS, bem como, sua integração com a Atenção Básica. ..

Educação a distância como recurso para capacitação de Agentes Comunitários de Saúde para intervenções preventivas relacionadas ao álcool e outras drogas

Agentes Comunitários de Saúde são estratégicos no trabalho da Atenção Básica, por conviverem mais diretamente com as questões de saúde no território, e o enfrentamento dos problemas relacionados ao uso de álcool e outras drogas requer investimento na qualificação desses profissionais. O artigo relata a experiência do Curso de Capacitação de Agentes Comunitários de Saúde para ações preventivas ao uso de álcool e outras drogas, realizado na modalidade de educação a distância, com formato autoinstrucional e acompanhamento tutorial. O uso de ferramentas tecnológicas, além da articulação com a rede de serviços e acompanhamento tutorial, se mostrou um potente recurso para desenvolvimento de educação permanente em serviço.  A tutoria foi um diferencial na maior adesão e interesse no curso, ao permitir a aquisição de conceitos e estratégias de saúde para melhor atender as necessidades dos usuários, segundo as prerrogativas do Sistema Único de Saúde e do modelo de atenção psicossocial.</jats:p

Itinerários terapêuticos de familiares na atenção psicossocial infantojuvenil

Trata-se de um estudo exploratório descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em dezembro de 2017, na Região Norte do Distrito Federal, com o objetivo de conhecer o itinerário terapêutico de famílias e usuários de um Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil. Utilizou-se entrevistas semiestruturadas e audiogravadas e os dados foram submetidos à análise de conteúdo temático. Participaram 12 familiares-cuidadores, na sua maioria mulheres. Foram evidenciadas duas categorias temáticas e suas subcategorias: O sistema informal de cuidado: família, recursos alternativos e rede comunitária (O contexto de cuidado familiar; Busca de apoio em recursos alternativos do sistema folk e rede comunitária), e O sistema formal de cuidado: ações intersetoriais (A escola como rede de apoio para a promoção e o desenvolvimento da criança e do adolescente e o cuidado ampliado em saúde; e Rede de Atenção Psicossocial e a rede intersetorial). Verificou-se no sistema informal um contexto de vulnerabilidade social e resiliência dos familiares, tendência inicial de busca de apoio espiritual e desafios na utilização dos recursos comunitários para inclusão social. No sistema formal, árdua peregrinação nos serviços, fragmentação e desarticulação intersetorial e relevância do atendimento no Centro de Atenção Psicossocial. Aponta-se a necessidade do fortalecimento e articulação dos sistemas informal e formal, bem como ações de capacitação profissional e expansão da rede de serviços, para ampliar o acesso e a qualificação da atenção psicossocial infantojuvenil.</jats:p