11 research outputs found

    Homenaje p贸stumo al Dr. Ricardo Cheesman Jim茅nez, fundador y maestro de la Sociedad Peruana de Medicina Interna

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    El Dr. Ricardo Cheesman Jimenez naci贸 en Lima, el 14 de setiembre de 1928. Sus estudios de primaria los realiz贸 en Par铆s, de donde su familia sali贸 huyendo en la Segunda Guerra Mundial. Casado con Ilinka Rakjovic de Cheesman, tuvo seis hijos, Mar铆a Elena, Roxanne, Cecilia, Patricia, Ricardo y Antonio, y 12 nietos

    Una nueva era en la prevenci贸n del accidente cerebrovascular en los pacientes con fibrilaci贸n auricular

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    Las estad铆sticas revelan que hasta tres millones de personas en el mundo sufren cada a帽o de accidente cerebrovascular (ACV) relacionado con la fibrilaci贸n auricular (FA).(1) LaFA es la arritmia cardiaca m谩s com煤n y su prevalencia en la poblaci贸n general es 0,4%; en mayores de 60 a帽os, 1% y en mayores de 80 a帽os, 6 a 10%.(2-6) Asimismo, la FAeleva el riesgo de ACV en cuatro a cinco veces frente a la poblaci贸n no afectada, y es la mayor causa de ACV cardioemb贸lico, cuyo riesgo se incrementa tambi茅n con la edad de 1,5%, en el grupo de 50 a 59 a帽os, a 23,5%, en el grupo de 80 a 89 a帽os.&nbsp

    Doctor Alejandro Fern谩ndez 脕lvarez Homenaje p贸stumo a un maestro ejemplar

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    Discurso le铆do durante las exequias del Dr. Alejandro Fern谩ndez, quien falleciera el 19 de agosto. Este homenaje le rindi贸 la Sociedad Peruana de Medicina Interna (SPMI) en la Casona de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (UNMSM), antes de ser trasladado al Paraninfo de la Facultad de Medicina y, luego, al Cementerio El 脕ngel, el 21 de agosto

    Bodas de Zafiro de la Sociedad Peruana de Medicina Interna

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    Existen ocasiones memorables en la vida de las instituciones y creemos que cumplir 45 a帽os es particularmente c茅lebre para la Sociedad de Medicina Interna (SPMI). Esto nos invita a reflexionar y a p麓royectar nuestra instituci贸n a la vez que es justo honrar a los fundadores cuya mente visionaria forj贸 una sociedad pr贸spera y l铆der

    Anticoagulantes orales directos y sus ant铆dotos

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    Los anticoagulantes orales son los medicamentos encargados del tratamiento anticoagulante prolongado, el cual est谩 dirigido por lo menos a 3 grandes grupos de pacientes, los portadores de pr贸tesis cardiacas mec谩nicas para prevenir la trombosis prot茅sica, disfunci贸n y sus consecuencias, los pacientes con Fibrilaci贸n Auricular para prevenir el accidente Cerebrovascular (ACV) de riesgo mortal e incapacitante, y los pacientes en tratamiento de mantenimiento de la Trombosis Venosa profunda o la tromboembolia Pulmonar

    Tromboprofilaxis en paciente hospitalizado por Sars-Cov-2

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    Introduction: Patients with the SARS-CoV2 virus are hospitalized for pneumonia and acute respiratory failure. Hypercoagulability, micro and macro thrombosis appear in them. The severe increase in D-dimer has led to the use of thromboprophylaxis with doses higher than the standard with controversial results. The present article aims to guide the physician in a rational thromboprophylaxis to reduce thrombotic complications and avoid bleeding associated with anticoagulation and underlying disease. The results of randomized controlled clinical trials for optimal management of the hypercoagulable state are awaited.Introducci贸n: Los pacientes infectados por el virus SARS-CoV2 son hospitalizados por neumon铆a e insuficiencia respiratoria aguda. En ellos aparecen hipercoagulabilidad, micro y macro trombosis. El severo incremento del d铆mero D ha llevado al uso de tromboprofilaxis con dosis mayores a la est谩ndar con resultados controversiales. El presente art铆culo tiene el objetivo de orientar al m茅dico en una tromboprofilaxis racional para reducir las complicaciones tromb贸ticas y evitar las hemorragias asociadas a la anticoagulaci贸n y a la enfermedad de fondo. Se esperan los resultados de los ensayos cl铆nicos controlados aleatorizados para el manejo 贸ptimo del estado hipercoagulable

    Consenso para la prevenci贸n del tromboembolismo venoso en los pacientes de servicios de medicina

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    El tromboembolismo venoso es una complicaci贸n que ocurre con frecuencia entre la poblaci贸n adulta hospitalizada. Su riesgo y la prevenci贸n hab铆a sido ampliamente estudiada y divulgada en el campo quir煤rgico, pero menos investigada en la cl铆nica. El 谩rea, a pesar de que la expresi贸n m谩s temida de esta enfermedad, la tromboembolia pulmonar, representa del 5 al 10% De todas las muertes hospitalarias, este fen贸meno obliga a aplicar medidas preventivas. En 1986, el estudio de Massachusetts public贸 por primera vez los numerosos factores de riesgo de la poblaci贸n hospitalizada y el uso de profilaxis fue solo del 32% de la poblaci贸n hospitalizada. Hace trece a帽os, un social peruano Security Hospital revel贸 la alta prevalencia de m煤ltiples factores de riesgo de trombosis venosa profunda en poblaci贸n hospitalizada, as铆 como la aplicaci贸n de profilaxis en menos del 30% en dicha poblaci贸n de riesgo. Hace un a帽o el ENDORSE (1) estudio multic茅ntrico identific贸 que el 55% de la poblaci贸n adulta hospitalizada en servicios m茅dicos ten铆a riesgo de desarrollar trombosis venosa profunda y que solo el 39.5% recib铆a profilaxis adecuada. Las pautas de consenso en la profilaxis para esta complicaci贸n existen desde hace 15 a帽os, sin embargo, tal conocimientono se hab铆a traducido en acciones y aparentemente las directrices no siempre se hab铆an aplicado. El objetivo de entregar este documento es proporcionar a la comunidad m茅dica peruana una herramienta para evitar complicaci贸n frecuente y mortal prevenible en pacientes adultos hospitalizados en servicios m茅dicos. Este documento se basa en la octava conferencia de consenso sobre terapia antitromb贸tica, en gu铆as nacionales e internacionales y publicaciones sobre trombosis venosa profunda y en la contribuci贸n de expertos en la vida real peruana

    The Changing Landscape for Stroke\ua0Prevention in AF: Findings From the GLORIA-AF Registry Phase 2

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    Background GLORIA-AF (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients with Atrial Fibrillation) is a prospective, global registry program describing antithrombotic treatment patterns in patients with newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation at risk of stroke. Phase 2 began when dabigatran, the first non\u2013vitamin K antagonist oral anticoagulant (NOAC), became available. Objectives This study sought to describe phase 2 baseline data and compare these with the pre-NOAC era collected during phase 1. Methods During phase 2, 15,641 consenting patients were enrolled (November 2011 to December 2014); 15,092 were eligible. This pre-specified cross-sectional analysis describes eligible patients\u2019 baseline characteristics. Atrial fibrillation disease characteristics, medical outcomes, and concomitant diseases and medications were collected. Data were analyzed using descriptive statistics. Results Of the total patients, 45.5% were female; median age was 71 (interquartile range: 64, 78) years. Patients were from Europe (47.1%), North America (22.5%), Asia (20.3%), Latin America (6.0%), and the Middle East/Africa (4.0%). Most had high stroke risk (CHA2DS2-VASc [Congestive heart failure, Hypertension, Age  6575 years, Diabetes mellitus, previous Stroke, Vascular disease, Age 65 to 74 years, Sex category] score  652; 86.1%); 13.9% had moderate risk (CHA2DS2-VASc = 1). Overall, 79.9% received oral anticoagulants, of whom 47.6% received NOAC and 32.3% vitamin K antagonists (VKA); 12.1% received antiplatelet agents; 7.8% received no antithrombotic treatment. For comparison, the proportion of phase 1 patients (of N = 1,063 all eligible) prescribed VKA was 32.8%, acetylsalicylic acid 41.7%, and no therapy 20.2%. In Europe in phase 2, treatment with NOAC was more common than VKA (52.3% and 37.8%, respectively); 6.0% of patients received antiplatelet treatment; and 3.8% received no antithrombotic treatment. In North America, 52.1%, 26.2%, and 14.0% of patients received NOAC, VKA, and antiplatelet drugs, respectively; 7.5% received no antithrombotic treatment. NOAC use was less common in Asia (27.7%), where 27.5% of patients received VKA, 25.0% antiplatelet drugs, and 19.8% no antithrombotic treatment. Conclusions The baseline data from GLORIA-AF phase 2 demonstrate that in newly diagnosed nonvalvular atrial fibrillation patients, NOAC have been highly adopted into practice, becoming more frequently prescribed than VKA in Europe and North America. Worldwide, however, a large proportion of patients remain undertreated, particularly in Asia and North America. (Global Registry on Long-Term Oral Antithrombotic Treatment in Patients With Atrial Fibrillation [GLORIA-AF]; NCT01468701

    Iniciando el segundo cincuentenario de la Sociedad Peruana de Medicina Interna

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    Iniciamos el segundo cincuentenario de vida de la instituci贸n m茅dica m谩s grande, pionera y l铆der del pa铆s, la Sociedad Peruana de Medicina Interna (SPMI). Conformamos el vig茅simo primer consejo directivo de nuestra sociedad y hacemos un cordial llamado a la unidad de todos los asociados,internistas y especialistas cl铆nicos a formar parte de esta gran instituci贸n, la cual por norma estatutaria es la instituci贸n m茅dico cient铆fica, sin fines de lucro que agrupa y representa a los m茅dicos especialistas en Medicina Interna y especialidades afines que acrediten su especialidad con t铆tulo universitario

    The Changing Landscape for Stroke\ua0Prevention in AF

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