70 research outputs found

    The results of first line systemic therapy of NSCLC in clinical practice

    Get PDF
    ┬á Introduction. Lung cancer is the most common cancer in the world. Every year, there are over 1.4 million new cases and about 1.3 million deaths due to lung cancer. Data on the results of palliative treatment of patients with non-small cell lung cancer in Poland are scarce. Methods. The results of first-line palliative chemotherapy in 204 lung cancer patients treated in the period 2011ÔÇô2014 in two cancer centres were analysed. Results. The mean age of the study group was 63.4 ┬▒ 8.3 years; 155 patients received chemotherapy with cisplatin, 33 ÔÇö schemes containing carboplatin, 8 ÔÇö inhibitors of EGFR tyrosine kinase, 8 ÔÇö vinorelbine or gemcitabine mo┬şnotherapy. Complete regression was observed in 2 patients, partial response ÔÇö in 52 patients (25%), stable disease in 92 (45%) and 58 (28%) patients had progression. Median survival for the entire group of patients was 12 months. Multidrug chemotherapy with cisplatin compared with chemotherapy involving carboplatin monotherapy was associated with increased toxicity in total (p = 0.04). An increased toxicity concerned only to haematological compli┬şcations and renal insufficiency expressed by the level of creatinine in blood serum. There was no apparent effect of chemotherapy on the overall quality of life. Conclusions. The results of palliative treatment of non-small cell lung cancer in daily practice are comparable to those obtained in prospective clinical trials despite having a different population of treated patients. The use of palliative chemotherapy had no significant effect on quality of life

    Chemotherapy for advanced colorectal patients: daily practice results may not reflect the outcomes of prospective clinical trials

    Get PDF
    Introduction. Colorectal cancer is the second cause of cancer deaths worldwide. The development of new drugs in recent years has improved the outcomes, but it is not clear whether this progress also includes patients managed in daily clinical practice. Treatment outcomes in patients with advanced colorectal cancer treated in Poland outside of clinical trials are scare. Methods. We analyzed the results of first-line chemotherapy in 165 patients with advanced colorectal cancer treated between May 2010 and December 2013 in two institutions. Results. The mean patient age was 61 ┬▒ 8.7 years; 105 patients received irinotecan-based regimens (CLF1 or XELIRI), 41 oxaliplatin-based regimens (FOLFOX4 or XELOX) and 19 patients received single-agent 5-fluorouracil. A partial response was achieved in 48 patients (29%), stable disease in 71 (43%) and 46 patients (28%) progressed during treatment. Median survival in the entre group was 14 months. Respective average response rate and median overall survival in recent clinical trials were 39% and 17 months, respectively. Compared to single agent treatment, multidrug chemotherapy was associated with increased general toxicity (p = 0.039), in particular with higher occurrence of diarrhea (p = 0.003) and peripheral neuropathy (p < 0.001). There was no apparent impact of chemotherapy on overall quality of life. Conclusions. Treatment results of advanced colorectal cancer in daily practice may be worse than those obtained in prospective clinical trials. The use of palliative chemotherapy has no noticeable impact on quality of life

    Wyniki systemowego leczenia pierwszego rzutu niedrobnokomórkowego raka płuca w praktyce klinicznej

    Get PDF
    Wst─Öp. Rak p┼éuca jest najcz─Ö┼Ťciej wyst─Öpuj─ůcym nowotworem na ┼Ťwiecie. Ka┼╝dego roku notuje si─Ö ponad 1,4 mln nowych przypadk├│w i oko┼éo 1,3 mln zgon├│w z powodu raka p┼éuca. Dane dotycz─ůce wynik├│w leczenia paliatywnego chorych na niedrobnokom├│rkowego raka p┼éuca w Polsce s─ů sk─ůpe. Metody. Analizie poddano wyniki chemioterapii pierwszej linii u 204 chorych na raka p┼éuca leczonych w okresie od 2011 do 2014 r w dw├│ch o┼Ťrodkach. Wyniki. ┼Üredni wiek badanej grupy wynosi┼é 63,4 ┬▒ 8,3 roku; 155 chorych otrzyma┼éo chemioterapi─Ö z udzia┼éem cisplatyny, 33 ÔÇö schematy zawieraj─ůce karboplatyn─Ö, 8 ÔÇö inhibitory kinazy tyrozynowej dla EGFR, 8 ÔÇö monoterapi─Ö winorelbin─ů lub gemcytabin─ů. Ca┼ékowit─ů regresj─Ö uzyskano u 2 chorych, cz─Ö┼Ťciow─ů odpowied┼║ ÔÇö u 52 chorych (25%), stabilizacj─Ö u 92 (45%), a u 58 (28%) chorych dosz┼éo do progresji. Mediana czasu prze┼╝ycia ca┼ékowitego w ca┼éej grupie wynosi┼éa 12 miesi─Öcy. Chemioterapia wielolekowa oparta na cisplatynie w por├│wnaniu z chemioterapi─ů z udzia┼éem karboplatyny i z monoterapi─ů zwi─ůzana by┼éa z wi─Öksz─ů toksyczno┼Ťci─ů og├│┼éem (p = 0,04). Wi─Öksza toksyczno┼Ť─ç dotyczy┼éa powik┼éa┼ä hematologicznych i niewydolno┼Ťci nerek mierzonej poziomem kreatyniny w surowicy krwi. Nie stwierdzono wp┼éywu chemioterapii na og├│ln─ů jako┼Ť─ç ┼╝ycia. Wnioski. Wyniki leczenia paliatywnego niedrobnokom├│rkowego raka p┼éuca w codziennej praktyce s─ů por├│wnywalne do uzyskanych w prospektywnych badaniach klinicznych pomimo innej populacji leczonych chorych. Zastosowanie paliatywnej chemioterapii nie mia┼éo istotnego wp┼éywu na jako┼Ť─ç ┼╝ycia

    Spotkanie Po ASCO 2013

    Get PDF
    Coroczne spotkania Ameryka┼äskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ASCO, American Society of Clinical Oncology)s─ů jednym z najwa┼╝niejszych wydarze┼ä naukowych w kalendarzu wszystkich onkolog├│w. Tegoroczne spotkanieodby┼éo si─Ö po raz kolejny w Chicago w dniach od 31 maja do 4 czerwca, a miejscem obrad tradycyjnie by┼éoCentrum Konferencyjne McCormick Place, po┼éo┼╝one zaledwie kilka minut jazdy autobusem od centrum Chicago.Wielko┼Ť─ç i wszechstronno┼Ť─ç McCormick Place jest imponuj─ůca ÔÇö obiekt ma powierzchni─Ö oko┼éo 1 300 000 m2 nanajwi─Ökszym (jednym z kilku) poziomie, zawiera oko┼éo 170 pomieszcze┼ä konferencyjnych i 600 000 m2 powierzchnikonferencyjnych. W tegorocznym spotkaniu ASCO wzi─Ö┼éo udzia┼é blisko 32 000 uczestnik├│w, z czego ponad po┼éow─Östanowi┼éy osoby spoza Stan├│w Zjednoczonych (130 z Polski). Imponowa┼éa liczba prac przyj─Ötych do prezentacjiÔÇö 5306 z 75 pa┼ästw (w tym 2720 prac przedstawiono podczas kongresu, a 2034 doniesienia zamieszczonow postaci prezentacji internetowych).Jak co roku, podczas konferencji ASCO nie zabrak┼éo prac z udzia┼éem polskich autor├│w. Spo┼Ťr├│d 56 doniesie┼äw 14 pierwszymi autorami byli: Renata Duchnowska, Oliwia G┼éogowska, Anna Kieszkowska-Grudny, SergiuszNawrocki, Ewa Paszkiewicz-Kozik, Joanna Przyby┼é, Rodryg Ramlau, Wojciech Rogowski, Krzysztof Roszkowski,Monika Ruci┼äska, Piotr Rutkowski, Marcin Skrzypski, Pawe┼é Wiechno, Ewa Wachu┼éa [1].Podczas ÔÇ×Spotkania Po ASCOÔÇŁ z wielkiej liczby doniesie┼ä grono sprawdzonych wyk┼éadowc├│w wybra┼éo pracenajbardziej warto┼Ťciowe i godne uwagi w odniesieniu do klinicznej praktyki. Najwa┼╝niejsze doniesienia dotycz─ůceposzczeg├│lnych temat├│w zosta┼éy dodatkowo podsumowane i opatrzone komentarzem przez Profesor├│w JackaJassema i Macieja Krzakowskiego. W tym roku do grona wyk┼éadowc├│w do┼é─ůczyli Piotr Wysocki i Rados┼éawM─ůdry. Kole┼╝e┼äska atmosfera, go┼Ťcinno┼Ť─ç gospodarzy ÔÇö Zespo┼éu Kliniki Onkologii i Radioterapii Gda┼äskiegoUniwersytetu Medycznego ÔÇö oraz uroki Tr├│jmiasta u ÔÇ×progu lataÔÇŁ sprawiaj─ů, ┼╝e ÔÇ×Spotkanie Po ASCOÔÇŁ cieszysi─Ö nies┼éabn─ůcym zainteresowaniem i jest du┼╝ym ÔÇ×zastrzykiem wiedzyÔÇŁ, po kt├│ry powraca si─Ö co rok. Wyk┼éady,podobnie jak w ubieg┼éych latach, s─ů dost─Öpne na stronie internetowej www.poasco.pl

    Analiza przyczyn zgłaszania się pacjentów do Poradni Onkologicznej w Wejherowie po wprowadzeniu Karty DILO (Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego) na tle wyników podobnej analizy sprzed tego okresu

    Get PDF
    Wprowadzenie. W 2013 roku czas oczekiwania na specjalistyczn─ů konsultacj─Ö onkologiczn─ů wynosi┼é od kilku do kilkunastu tygodni. Wynika┼éo to z niedostatecznej liczby lekarzy onkolog├│w, nier├│wnomiernego rozmieszczenia o┼Ťrodk├│w onkologicznych oraz faktu, ┼╝e do poradni onkologicznych nie jest wymagane skierowanie. Po wprowadzeniu Karty Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DILO) czas ten mia┼é ulec skr├│ceniu. Materia┼é i metody. W pracy retrospektywnie przeanalizowano przyczyn─Ö zg┼éosze┼ä i skierowa┼ä 1124 chorych rejestruj─ůcych si─Ö po raz pierwszy do Poradni Onkologicznej w Wejherowie w roku 2015, oddzielnie dla pacjent├│w z Kart─ů DILO i bez niej. W przypadku skierowania chorych z podejrzeniem choroby nowotworowej dokonano oceny ostatecznego rozpoznania histopatologicznego lub cytologicznego oraz klinicznego. Dodatkowo oceniono liczb─Ö chorych zakwalifikowanych do radykalnego leczenia onkologicznego. Wyniki. W wi─Ökszo┼Ťci przypadk├│w powodem kierowania chorych do onkologa w ramach Karty DILO by┼éy patologie stwierdzane w badaniach obrazowych, rzadziej rozpoznana cytologicznie lub histopatologicznie choroba nowotworowa i w ko┼äcu obecno┼Ť─ç nieprawid┼éowo┼Ťci w badaniu fizykalnym. Wnioski. Na podstawie uzyskanych wynik├│w oraz do┼Ťwiadcze┼ä w┼éasnych autorzy opracowali propozycje praktycznych wytycznych dotycz─ůcych zasad kierowania na konsultacje onkologiczne do poradni onkologicznej. To z kolei, przy poprawie wiedzy dotycz─ůcej chor├│b nowotworowych w┼Ťr├│d lekarzy rodzinnych, mog┼éoby zmniejszy─ç liczb─Ö os├│b kierowanych do poradni onkologicznych. U┼éatwi┼éoby to dost─Öp do konsultacji onkologicznej

    Clinical aspects of diagnostics and systemic treatment of malignancies during pregnancy

    Get PDF
    Nowotwory z┼éo┼Ťliwe u kobiet w ci─ů┼╝y s─ů rzadkie. Obecnie ryzyko wsp├│┼éwyst─Öpowania ci─ů┼╝y i nowotworu z┼éo┼Ťliwego ro┼Ťnie z powodu coraz p├│┼║niejszego wieku kobiet rodz─ůcych pierwszy raz. Podejmuj─ůc decyzj─Ö dotycz─ůc─ů leczenia onkologicznego ci─Ö┼╝arnej, nale┼╝y uwzgl─Ödni─ç stadium choroby oraz zaawansowanie ci─ů┼╝y. W ka┼╝dym przypadku nale┼╝y d─ů┼╝y─ç do maksymalnej ochrony p┼éodu. Istotne jest tak┼╝e zapewnienie mo┼╝liwo┼Ťci zachowania zdolno┼Ťci rozrodczej leczonej kobiety. Ze wzgl─Ödu na potencjalne dzia┼éanie teratogenne nie zaleca si─Ö stosowania chemioterapii w I trymestrze ci─ů┼╝y. Ostatnio ro┼Ťnie liczba doniesie┼ä o mo┼╝liwo┼Ťci stosowania u ci─Ö┼╝arnych w wybranych przypadkach lek├│w chemicznych po okresie organogenezy. Nie poznano jednak w pe┼éni odleg┼éych skutk├│w takiego post─Öpowania. Z tego powodu potencjalne ryzyko oraz korzy┼Ťci wynikaj─ůce z zastosowania chemioterapii podczas ci─ů┼╝y powinno si─Ö szczeg├│┼éowo analizowa─ç. Hormonoterapia wi─ů┼╝e si─Ö z wysokim ryzykiem poronienia i nie zaleca si─Ö jej w okresie ci─ů┼╝y. Dost─Öpne dane nie pozwalaj─ů w pe┼éni oceni─ç bezpiecze┼ästwa stosowania podczas ci─ů┼╝y wielu form leczenia biologicznego.The coincidence of malignant disease during pregnancy is uncommon. Today, the incidence of cancer in pregnancy has increased, due to the tendency to postpone childbirth to an older age. Making cancer therapy decision in pregnant women both disease and pregnancy advancement should be considered. In all cases fetal saving as well as mother’s fertility preservation are of great importance. Because of mutagenic effect the use of chemotherapy during the first trimester is contraindicated. Recently, increasing number of studies evaluated in selected pregnant women the use of chemotherapy after organogenesis, however the long-term consequences for children exposed to intra-uterine chemotherapy is not fully determined. The potential risks and benefits of such therapy still have to be cautiously weighted. Hormone therapy increases the risk of spontaneous abortion and during pregnancy is contraindicated. No sufficient data about the use of many form of targeted therapy for pregnant women with cancer are available so far
    • ÔÇŽ
    corecore