A novel stepwise micro-TESE approach in non obstructive azoospermia

Background: The purpose of the study was to investigate whether micro-TESE can improve sperm retrieval rate (SRR) compared to conventional single TESE biopsy on the same testicle or to contralateral multiple TESE, by employing a novel stepwise micro-TESE approach in a population of poor prognosis patients with non-obstructive azoospermia (NOA). Methods: Sixty-four poor prognosis NOA men undergoing surgical testicular sperm retrieval for ICSI, from March 2007 to April 2013, were included in this study. Patients inclusion criteria were a) previous unsuccessful TESE, b) unfavorable histology (SCOS, MA, sclerahyalinosis), c) Klinefelter syndrome. We employed a stepwise micro-TESE consisting three-steps: 1) single conventional TESE biopsy; 2) micro-TESE on the same testis; 3) contralateral multiple TESE. Results: SRR was 28.1 % (18/64). Sperm was obtained in both the initial single conventional TESE and in the following micro-TESE. The positive or negative sperm retrieval was further confirmed by a contralateral multiple TESE, when performed. No significant pre-operative predictors of sperm retrieval, including patients’ age, previous negative TESE or serological markers (LH, FSH, inhibin B), were observed at univariate or multivariate analysis. Micro-TESE (step 2) did not improve sperm retrieval as compared to single TESE biopsy on the same testicle (step 1) or multiple contralateral TESE (step 3). Conclusions: Stepwise micro-TESE could represent an optimal approach for sperm retrieval in NOA men. In our view, it should be offered to NOA patients in order to gradually increase surgical invasiveness, when necessary. Stepwise micro-TESE might also reduce the costs, time and efforts involved in surgery

Impossible intimacy: discovering the cultural interplay between new and the old worlds in Vladimir Nabokov's Lolita

Tese de mestrado em Estudos Anglísticos apresentada à Faculdade de Letras da Universidade de Lisboa, 2008Não foi de toda alietória a escolha da obra Lolita de Vladimir Nabokov como ponto de partida para esta tese. Apesar de ser um livro muito tratado, continua pela sua complexidade a exercer um fascínio imanente sobre os seus leitores. No cerne deste livro encontram-se fundidos séculos de tradição literária, onde são reinventadas velhas fórmulas e conceitos estéticos, com um sentido de humor implacável e inteligente característico de Nabokov. Um dos tópicos primordiais desta obra coincide com a preocupação fundamental desta tese: desvendar a dialéctica entre a Europa e a América representada pelos personagens aparentemente antiéticos Humbert, o erudito cavalheiro europeu, e Lolita, a rude ninfeta americana. Simultaneamente, esta tese busca as ligações culturais entre os dois continentes, tendo como pano de fundo uma época muito agitada o pós-Segunda Guerra Mundial. Um grande número de académicos já anteriormente se debruçou sobre este tópico, em especial Ellen Pifer, que no seu ensaio Nabokov's Novel Offspring argumenta que o nome de Lolita está hoje irreversivelmente ligado à noção de juventude americana sexualizada, enquanto Humbert, por sua vez, é conectado com o langor e nostalgia de uma sociedade europeia em colapso.A questão do abismo intercontinental é recorrentemente associada às diferenças intrínsecas presentes nos dois protagonistas de Lolita. Esta suposição não é de todo desprovida de sentido, afinal os personagens principais deste romance são verdadeiramente díspares a primeira é uma vivaça adolescente americana, enquanto o segundo é um melancólico académico europeu. Assim, estabelece-se um dos pontos-chave que permeará toda esta tese: a relação de contrastes entre Lolita e Humbert, bem como aquilo que Pifer apelidou da divisão entre o mundo das crianças e o mundo dos adultos (85). Tal dialéctica será correlacionada com a fascinação americana pela relação familia

Overwash sedimentary dynamics in the Ria Formosa barrier islands

Tese dout., Ciências do Mar, Universidade do Algarve, 200

Carbohydrate-based 1,3-oxazoline-2-thiones as original bioactive structures:synthesis and reactivity

Tese de doutoramento, Química (Química Orgânica), 2009, Universidade de Lisboa, Faculdade de CiênciasDisponível no document

Reading literature today: a study of E. M. Forster s and George Orwell s fiction

Tese de doutoramento em Estudos de Cultura (Cultura Inglesa), apresentada à Universidade de Lisboa através da Faculdade de Letras, 200

3D image reconstruction for a dual plate positron emission tomograph: application to mammography

Tese de doutoramento em Biofísica, apresentada à Universidade de Lisboa através da Faculdade de Ciências, 200