Derrame pleuropericárdico: no todo es lupus

Abstract

A 69-year-old woman was admitted in our hospital with dyspnoea in context of heart failure. She was diagnosed of autoimmune hemolityc anemia, treated with steroids. Echocardiography revealed a severe pleuropericardial effusion. A pericardiocentesis and thoracocentesis were performed and other test was performed due to obtain a diagnosis. The patient was diagnosed of primary effusion lymphoma associated to Epstein-Barr infection. Primary effusion lymphoma is an uncommon type of lymphoma found mainly in immunosuppressed patients positive HIV and human herpesvirus 8 infection with unfavourable prognosis. After chemotherapy treatment with R-CHOP cycles, the patient is now in remission.Mujer de 69 años que presenta cuadro clínico de disnea en el contexto de insuficiencia cardíaca aguda y tratamiento crónico con corticoides por anemia hemolítica autoinmune. En las pruebas complementarias se observa derrame pleuropericárdico severo. Ante estos hallazgos se realiza pericardiocentesis y toracocentesis y se completa estudio para descartar patología tumoral, infecciosa, tiroidea y autoinmune. Se diagnostica a la paciente de linfoma primario de cavidades, asociado a infección por virus de Epstein-Barr. Es un tipo poco frecuente de linfoma que se describe fundamentalmente en pacientes infectados por virus de la inmunodeficiencia humana y asociados al virus herpes humano tipo 8 con pronóstico muy desfavorable. Tras tratamiento quimioterápico con ciclos de R-CHOP la paciente se encuentra actualmente en remisión completa