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発熱児に対する母親の対処行動の特徴

By 細野 恵子, 岩元 純, Keiko HOSONO and Jun IWAMOTO

Abstract

本研究は,地域子育て支援センターや認可保育所を利用する母親1089名を対象に,発熱児に対する母親の対処行動の特徴を明らかにする目的で行われた。調査は自記式質問紙を使用し,1)観察,世話,受診行動を含めた発熱児への介入方法,2)発熱に関する認識および発熱状態の子どもに対する不安,3)発熱に関する知識の程度について尋ねた。発熱を伴う病児への母親の対処行動は,発熱の程度によって様々であった。38℃未満の発熱児に対しては冷却ジェルシートの使用(49%),水分補給(45%),病院受診(20%)が上位を占めた。38℃以上の場合では,水分補給(80%),病院受診(79%),冷却ジェルシートの使用(62%)が上位を占めた。39℃以上の場合では,介入方法がより医療的なものになり,病院受診(89%),解熱剤投与(81%),水分補給(80%),冷却ジェルシートの使用(57%)が上位を占めた。母親はどのような発熱レベルにおいても,冷却ジェルシートの効果に頼る傾向があった。このことから,冷却ジェルシートは発熱児への初期の手軽な対処行動となっていることが示唆された。発熱に関する母親の知識については未だに様々な誤解を伴っており,発熱によって熱性けいれん(63%),脳障害(52%),肺炎(35%)を引き起こすと考えていた。興味深いことに,多くの母親(92%)は,39℃未満のlow grade feverを高熱と同じように捉え心配しており,半数の母親(46%)は,38℃未満の発熱でさえ恐怖感を抱いている状況であることがわかった。このような過度の恐怖感をSchmitt(1980)は,いわゆる「発熱恐怖症」と命名したが,これが日本社会において未だに衰えていないことを示しており,同様の状況は米国でも報告されている(Crocetti,2001)。結論として,発熱児に対する母親の対処行動は,母親の健康知識のみでなく,母親の認知状態や不安などによっても大きく影響されることが明らかとなった。We have studied the characteristics of the mothers\u27care of febrile children (aged O-6 y)in 1089 volunteered mothers who are either attending to the local facilities of the Regional Child Rearing Support Center or sending their children to the city-approved day care. The study was carried out using a self-descriptive questionnaire asking 1) intervention for febrile children including observation, cares, consultations and visits to the doctors, 2) cognition or fear of febrile condition, 3) knowledge of fever (or misunderstanding of fever).The intervention of sick children with fever varied according to each level of fever. For the febrile children less than 38℃,the mothers would use a cooling gel-sheet (49%),promote water-intake (45%),or visit the doctors (20%).When fever rises more than 38℃,the interventions would be water-intake (80%),hospital-visit(79%),or gel-sheet application (62%).ln the febrile condition above 39℃,the interventions would become more medically-oriented; hospital-visit (89%),antipyretics(81%),water-intake (80%),or gel sheet application (57%).The mothers seem to rely on the application of the gel-sheet in every level or fever.In this regard, the cooling gel-sheet is becoming a handy first aid tool for febrile children. The knowledge of fever is still contaminated with various misunderstandings such as febrile convulsion (68%),brain damages (52%)or pneumonia (35%).Interestingly ,many mothers(92%)recognized the low grade fever (less than 39℃) as high fever and worried. Approximately half of mothers (46%) were even afraid of the febrile condition under 38℃. This suggests that so-called fever phobia (Schmitt,1980)is still epidemic in this community, as is in the U.S.A. (Crocetti, 2001).ln conclusion, the intervention of child fever is affected by not only health knowledge but also mothers\u27cognition and anxiety

Publisher: 名寄市立大学
Year: 2006
OAI identifier: oai:nayoro.repo.nii.ac.jp:00000253
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