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Comparing National Patterns of Medical Specialization: A Contribution to the Theory of Professions

By Marian D\uf6hler

Abstract

Policy-making is often characterized by connected processes of conflict management in organizationally separated, but functionally linked arenas. Such multi-level structures are prone to blockades of decision-making, because boundaries between arenas can reinforce conflicts and rules of interaction can reduce the range of alternative decisions. These problems are structureinduced, their solution requires changes in the organizational framework. Linked arenas are - as a rule - merely loosely-coupled. This is why the fabric of multi-level policy processes can be structured by strategic manipulation. Three strategies of interorganizational management via structural adaptation are discussed. All of them revise conditions of conflict generation and conflict solving and reduce the likelihood of blockades. However, the consequences are ambivalent. As the strategies change power relations in the policy field, they provoke reactions of negatively affected actors, who try to regain influence by establishing secondary informal linkages. As a result, multi-level structures develop multiple connections and network-like relations which interact in a dynamic process of permanent adaptation.Politische Prozesse verbinden oft mehrere organisatorisch getrennte, aber funktional zusammenh\ue4ngende Entscheidungsarenen. Da Grenzen zwischen Arenen zur Konfliktverst\ue4rkung beitragen und Interaktionsregeln die Entscheidungsspielr\ue4me einengen k\uf6nnen, sind solche Mehr-Ebenen-Strukturen f\ufcr Blockaden der Entscheidungsprozesse anf\ue4llig. Diese sind strukturell angelegt und k\uf6nnen nur durch Anpassung der organisatorischen Bedingungen bew\ue4ltigt werden. Das ist m\uf6glich, weil Verflechtungen zwischen Entscheidungsarenen meist nur lose verbunden und der strategischen Ver\ue4nderung zug\ue4nglich sind. Drei Strategien des interorganisatorischen Konfliktmanagements durch strukturelle Anpassung werden untersucht. Alle richten sich auf die organisatorischen Konfliktursachen und verringern die Wahrscheinlichkeit von Blockaden. Ihre Wirkung ist allerdings ambivalent. Indem sie Machtverh\ue4ltnisse ver\ue4ndern, provozieren sie Reaktionen der negativ betroffenen Akteure, die versuchen, Einflu\udf \ufcber sekund\ue4re, informelle Verbindungen zur\ufcckzugewinnen. Mehr-Ebenen-Strukturen entwickeln sich daher zu mehrfach verflochtenen, netzwerkartigen Zusammenh\ue4ngen, in denen unterschiedliche Interaktionsmechanismen in dynamischen Prozessen zusammenspielen und sich st\ue4ndig an Problementwicklungen anpassen

Topics: ddc:300
Publisher: K\uf6ln: Max-Planck-Institut f\ufcr Gesellschaftsforschung
Year: 1992
OAI identifier: oai:econstor.eu:10419/125913
Provided by: EconStor

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