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Influence of 2% chlorhexidine gel on pH, calcium release and ability of reducing endotoxin of calcium hydroxide

By Fernanda Graziela Correa Signoretti

Abstract

O presente estudo avaliou a influência da clorexidina 2% gel (CLX) sobre as propriedades químicas como pH e liberação de íons cálcio do hidróxido de cálcio, e sobre a capacidade de redução de endotoxinas desta medicação intracanal. A liberação do cálcio do Ca(OH)2 + soro ou associado a CLX foi verificada pela espectrofotometria por absorção atômica e o pH através do emprego de um peagâmetro. As mensurações foram realizadas nos períodos experimentais de 24 horas, 7, 15 e 30 dias. Para a quantificação de endotoxinas foram utilizados dentes humanos, previamente preparados, contaminados, preenchidos com as medicações. Os medicamentos foram inseridos dentro dos canais de 30 dentes (GI Ca(OH)2 + soro, GII Ca(OH)2 + CLX, GIII CLX), e após permanecerem por 14 dias foram removidos com irrigação abundante. Este lavado foi submetido à quantificação da endotoxina remanescente através do teste cromogênico quantitativo QLC-1000. Análise estatística foi realizada com os testes ANOVA e Tuckey (p<0.05). Os grupos do Ca(OH)2 associado ou não à CLX não diferiram significativamente no período de 24 horas, 7 e 30 dias em relação à liberação de cálcio. Entretanto no período de 15 dias o Ca(OH)2 + soro fisiológico liberou menos cálcio do que quando estava associado à clorexidina 2% gel. Nestes mesmos grupos ocorreu aumento significativo de 24 horas para 7 dias. Entretanto no período de 15 dias houve uma queda do Ca(OH)2+ soro. Com relação ao pH, os grupos do Ca(OH)2 associado ou não à CLX não apresentaram diferença significativa estatisticamente entre si nos intervalos testados, mantendo um pH alcalino (p>0.05). Os maiores valores de pH foram observados após 30 dias para o Ca(OH)2 + soro. Os valores mais baixos de pH foram apresentados pela clorexidina 2% gel quando testada sozinha, em todos os períodos. Um aumento significativo no pH foi observado no intervalo de 24 horas e 7 dias, tanto para o Ca(OH)2 + soro quanto para Ca(OH)2 + CLX. A maior redução de endotoxinas foi observada no grupo da clorexidina 2% gel (91,63%), seguida de sua associação com o Ca(OH)2 (88,76%) e depois o Ca(OH)2 + soro fisiológico (82,13%). Não houve diferença estatística entre a clorexidina 2% gel e sua associação com o hidróxido de cálcio, quanto à redução da quantidade de endotoxinas dentro do canal radicular. Concluiu-se que a clorexidina 2% gel não interferiu no pH e liberação de íons cálcio do hidróxido de cálcio quando em associação com este. Além disso, melhorou a capacidade do hidróxido de cálcio em reduzir o conteúdo de endotoxinas dos canais radiculares in vitroThe aim of the present study was to evaluate the influence of 2% chlorhexidine gel (CHX) on chemical properties of calcium hydroxide and on its ability of reducing endotoxic content of root canals when used as intracanal medicament. The amount of calcium released from the pastes was assessed by atomic absorbance spectophotometry and the pH was verified in pHmeter. The tested periods were 24 hours and 7, 15 and 30 days. For the endotoxin quantification assay, single rooted teeth were previously inoculated with endotoxins and then with intracanal medication. The medicaments were placed inside the root canal of 30 teeth, (GI - Ca(OH)2 + 0.9% saline solution, GII - Ca(OH)2 + CHX and GIII - CHX), and were removed after 14 days, with copiously irrigation. The removed solution was submitted to the chromogenic quantitative endotoxin test QCL-1000 Statistical analysis was performed with ANOVA and Tuckey Test (p<0.05). For calcium release analysis there was no statistical difference among the groups with Ca(OH)2 associated or not with CHX in the periods of 24 hours, 7 days and 30 days. However, after 15 days, lower values were observed for Ca(OH)2+ saline solution. In the groups that contained calcium hydroxide associated or not with CHX, an increase in ion release was observed from 24h to 7 days. However there was a decrease in the period of 15 days for the Ca(OH)2+ saline solution. An alkaline pH was observed in all groups that contained calcium hydroxide (p>0.05). The highest pH values were observed after 30 days for the association between Ca(OH)2 + saline solution. The lowest values of pH were observed for 2% chlorhexidine gel, in all periods. A higher increase of pH was stated between 24 h and 7 days for Ca(OH)2+ saline solution and Ca(OH)2+ CHX, and remained unaltered until the end of the experiment for both pastes. A higher reduction in the endotoxin content was observed in the CHX group (91.63%), followed by Ca(OH)2+ CHX (88,76%) and Ca(OH)2 + saline solution (82.13%). There were no statistical difference between 2% chlorhexidine gel and its association with calcium hydroxide over the endotoxin content reduction inside the root canal. According to the results, it can be concluded that 2% chlorhexidine gel did not interfere in the chemical properties of calcium hydroxide. Moreover, chlorhexidine was also able to improve calcium hydroxide properties for reducing the endotoxic content of root canals in vitr

Topics: Endodontia, Endodontics
Publisher: Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Year: 2009
OAI identifier: oai:agregador.ibict.br.BDTD_UNICAMP:oai:unicamp.br:000442691
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