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Avaliação do desenvolvimento do programa de fertilização "in vitro" em uma institutição publica (Departamento de Tocoginecologia/CAISM/UNICAMP)

By Jose Robero Erbolato Gabiatti

Abstract

o Departamento de Tocoginecologia da Faculdade de Ciências Médicas e o Centro de atenção Integral à Saúde da Mulher (CAISM) da UNICAMP, iniciaram um programa de Reprodução Humana Assistida em 1991. Passados seis anos, surgiu a necessidade de avaliar essa experiência, distinguindo quatro períodos em que as técnicas utilizadas foram semelhantes: 1991, 1992, 1993-95 e 1996. Avaliaram-se algumas características sociodemográficas dos casais participantes e as suas histórias de esterilidade. Encontrou-se que a maioria dos casais procedem de outras cidades que não Campinas, possuem idade média ao redor de 30 anos, escolaridade elevada para os padrões de população em geral, sem filhos (61 %), sendo que só 5% tinham filho do atual marido. A maioria tinha menos de dez anos de esterilidade e a principio causa foi o fator tuboperitoneal (77%), incluindo 29% que consultavam por arrependimento pós-laqueadura. Encontrou-se uma melhora progressiva dos resultados nos quatro períodos. Algumas características dos casais que poderiam influenciar os resultados também mudaram. A proporção de mulheres com mais de 35 anos de idade, mais de cinco anos de esterilidade, com esterilidade secundária, com causa tuboperitoneal, assim como a escolaridade do marido, aumentaram ao longo do Programa. Na análise multivariada, observou-se que o período do Programa em que foi realizada a FIV foi a única variável q~e manteve-se diretamente associada à porcentagem de ciclos com punção e transferência, e o período do Programa e a causa tuboperitoneal foram os únicos associados à porcentagem de ciclo com gravidez. Por último, observou-se melhora na porcentagem de ciclos com punção e transferência, em cada um dos anos do período 1993-95, apesar de manterem-se técnicas semelhantesGynecological and Obstetrical Department, and the Centro de Attention Integral a Saúde da Mulher (CAISM) of the UNICAMP initiated an Assisted Reproduction Program in 1991. Afier six years of the program, the need of an evaluation of the experience become evident, distinguishing four periods (1991, 1992, 1993-95 and 1996) during each of period the used procedures remained eventual/y unchanged. Some socio-demographic characteristics and the infertility history of the couples were analysed. Most couples were trom other cities than Campinas, were younger than 30 years, had a higher education than the average of population (61 %), had no living children, and only 5% had children of their current marriage. Most of the couples had less than 10 years of infertility and the main cause was tubo-peritoneal (77%), including 29% of cases of tubal ligation regret. There was a progressive improvement of the results along the four Periods and some charaderistics of the couple that could influence the results were also changed. The proportion of v.,umen who were older than 35 years, had more than 5 years of inferti1 ity, half of secondary infertility and with tubo-peritoneal cause as wel/ as their partners education increased along time. The period of the program was only variable that remained directly associated to the proportion of cycles with follicle fundion and with embryo transference in multivariate analysis, while period of the program and tubo-peritoneal cause were associated to proportion of cycles with clinical frequency. Finally, progressive improvement in the percentage of cycles with follicle function and embryo transfer was observed during the three years of the third period (1993-95), in spite of maintaining the same procedure

Topics: Fecundidade humana, Infecundidade
Publisher: Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Ciências Médicas
Year: 1997
OAI identifier: oai:agregador.ibict.br.BDTD_UNICAMP:oai:unicamp.br:vtls000119275
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