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Effect of resin and ionomer sealer materials on demineralization inhibition of occlusal pit and fissures, evaluation of enamel mineral loss and marginal adaptation

By Kamila Rosamilia Kantovitz

Abstract

As superfícies oclusais são locais suscetíveis ao acúmulo de biofilme bacteriano favorecendo o desenvolvimento de lesões de cárie. Os selantes de fóssulas e fissuras oclusais vêm sendo proposto na prevenção desta doença multifatorial, principalmente em pacientes de alto risco. Desta forma, os objetivos deste estudo in vitro foram avaliar: 1 - a formação de fendas na interface esmalte/selante (gaps) de diferentes tipos de materiais usados como selantes (Selante resinoso, Cimento de ionômero de vidro, Cimento de ionômero de vidro modificado por resina e Sistemas adesivos) quando submetidos ao severo estresse físico e químico e 2 - o efeito de inibição da perda mineral do esmalte produzida pelos selantes oclusais que contém ou não fluoretos e verificar a capacidade de liberação de flúor destes materiais. Um total de 108 terceiros molares humanos inclusos foi aleatoriamente dividido em grupos de acordo com o material, e selados: Concise (C), FluroShield (F), Helioseal Clear Chroma (H), Vitremer (V), Fuji II-LC (FII), Ketac Molar (KM), Fuji IX (FIX), Single Bond (SB), e Clearfil Protect Bond (CF). Todos os grupos foram submetidos à ciclagem térmica (500 ciclos) e de pH (14 dias). Para a avaliação da formação de fendas e do efeito de inibição à cárie, os espécimes foram constituídos de fragmentos de fissuras oclusais, obtidos a partir de secções longitudinais, no sentido vestíbulo-lingual da fossa central para os molares inferiores, e da fossa mesial para os superiores. Por meio de microscopia eletrônica de varredura, da análise de microdureza (% de volume mineral) e da análise da liberação de flúor destes materiais nas soluções dês-remineralizadoras foram avaliados os efeitos dos materiais quanto à formação de 'gaps' e inibição da perda mineral do esmalte dentário. Os resultados demonstraram que Single Bond e Vitremer foram efetivos na preservação da interface material selador/superfície oclusal do esmalte, suportando as condições de severo estresse físico e químico oferecidos pelo modelo in vitro proposto. Os selantes resinosos não foram capazes de prevenir a perda mineral do esmalte oclusal de dentes permanentes exposto ao desafio cariogênico. Já selantes ionoméricos revelaram os menores valores de perda mineral de esmalte na mesma situação experimental. Deve-se considerar que o flúor liberado pelos selantes ionoméricos foi capaz de prevenir a perda mineral do esmalte. Entretanto, apenas a presença de flúor na composição do material não foi capaz de interferir na inibição da perda mineral do esmalte.The occlusal surfaces are considered susceptible sites for the biofilm accumulation, which increases caries development. Pit and fissure dental sealants are recognized as an important adjunct approach for caries prevention in high caries risk patients. However, in the search for a material that has a good clinical performance, it should be considered the integration of retention and fluoride-releasing properties in sealant materials. The aims of this in vitro study were to quantitatively evaluate: 1 - the effect of different materials when used as sealants (Resin sealant, Glass-ionomer cements, Resin-modified glass-ionomer cements, and Adhesive systems) on the gap formation in the fissure submitted to physical and chemical stress, and 2 - the effect of enamel mineral loss of fluoride- and non-fluoride-containing occlusal sealants on permanent teeth at different distances from the sealant margin and verify the fluoride releasing capability of these materials. One hundred and eight impacted human third molars were sealed and randomly assigned into: Concise (C), FluroShield (F), Helioseal Clear Chroma (H), Vitremer (V), Fuji II-LC (FII), Ketac Molar (KM), Fuji IX (FIX), Single Bond (SB), and Clearfil Protect Bond (CF) groups. All groups were subjected to thermo cycling (500 cycles) and 14 days of pH cycling. Each tooth was longitudinally sectioned in order to obtain oclusal specimens. It was consist in a perpendicular slice to the fissure orientation in the central fossa of mandibular and mesial fossa of maxillary molars. Scanning Electron Microscopy and cross-section microhardness evaluations assessed marginal adaptation and enamel mineral loss, respectively. The results demonstrated that Single Bond and Vitremer sealants were effective in preserve the marginal adaptation in the enamel occlusal fissure. They were able to support the stress conditions offered by this in vitro model. On the other hand, resin sealant did not prevent the enamel mineral loss in permanent teeth in a situation that simulated a high cariogenic challenge. Considering glass ionomer cements, the fluoride release level of these materials were able to decrease the enamel mineral loss. Moreover, only the presence of fluoride on the material's composition cannot predict the material's behavior with regard to their capability to interfere with the enamel mineral loss on permanent teeth

Topics: Materiais dentarios, Odontopediatria, Caries dentarias - Prevenção e controle, Dental materials, Pediatric dentistry, Dental caries, prevention and control
Publisher: Universidade Estadual de Campinas . Faculdade de Odontologia de Piracicaba
Year: 2006
OAI identifier: oai:agregador.ibict.br.BDTD_UNICAMP:oai:unicamp.br:vtls000377946
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