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Deaths in women of childbearing age (MIF): a study of validating the completion of the declaration of death

By Maria Helena Cunha Oliveira

Abstract

As mulheres em idade f??rtil representam parcela importante da popula????o geral, sendo relevante estudar o perfil de sua mortalidade pela poss??vel associa????o com fatores reprodutivos. O objetivo deste trabalho ?? apresentar os resultados de um estudo descritivo explorat??rio da qualidade da declara????o de ??bito, onde se avaliou a confiabilidade da classifica????o da causa b??sica de ??bito, se identificou a presen??a de sub-registro e se validouas vari??veis, munic??pio de resid??ncia, os campos 43 e 44 (??bito relacionado ao ciclo grav??dico e puerperal) e as neoplasias como causa b??sica de morte dos ??bitos femininos de 10 a 49 anos de residentes em Bel??m, Par??, estimando as repercuss??es dos erros nas taxasde mortalidade. Foram pesquisados todos os 539 ??bitos femininos de 10 a 49 anos ocorridos no ano de 2004 e registrados no SIM como de residentes no Munic??pio de Bel??m, acrescidos de 24 declara????es de ??bitos identificadas na busca ativa (N = 563 DOs). Os ??bitos ocorridos em Bel??m (n=532) foram identificados e sua causa b??sica classificada por profissional treinado independente que desconhecia a codifica????o oficial. A taxa demortalidade e a mortalidade proporcional foram tamb??m avaliadas, segundo as duas classifica????es. A confiabilidade na codifica????o foi aferida pelo kappa de Cohen, tendo sido observada uma concord??ncia, segundo cap??tulos da CID-10, de 93 por cento (kappa=0,92). As tr??s causas com maior n??mero de ??bitos, de acordo com a segunda Lista Especial de Mortalidade, foram o c??ncer de colo de ??tero, o c??ncer de mama e as doen??as cerebrovasculares, que tiveram seus coeficientes subestimados pelo sistema oficial em, respectivamente, 4,8 por cento, 7,4 por cento e 12 por cento. Quanto ?? validade, realizou-se busca ativa em todos hospitais, cart??rios, funer??rias, cemit??rios e no Instituto M??dico Legal e adotando a metodologia RAMOS, foram investigados 563 ??bitos.Foi detectado um sub-registro de 4,7 por cento e uma sobre-mortalidade de 9,9 por cento. A valida????o dos campos 43 e 44 conferiu elevados valores preditivos positivo (88,6 por cento) e negativo (99,4 por cento). Quanto ?? validade da causa b??sicade morte por neoplasia foram observados altos valores preditivos (VPP=99,4 por cento e VPN=96,9 por cento). Em geral, o padr??o de mortalidade em mulheres em idade f??rtil n??o foi substancialmente afetado, permitindo concluir que a estat??stica de mortalidade em Bel??m ?? uma fonte v??lida de dados na popula????o estudada

Topics: Atestado de ??bito, Mulheres, Mortalidade, Fertilidade
Year: 2006
OAI identifier: oai:agregador.ibict.br.RI_FIOCRUZ:oai:localhost:icict/4856
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