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Analysis of survival in patients underwent renal transplantation Hospital in Rio de Janeiro

By Adriana Cristina Rodrigues D'Angeles

Abstract

As doen??as cr??nicas, com preval??ncia cada vez maior no Brasil, trazem consigo a carga da perda na qualidade de vida do indiv??duo, o sofrimento da fam??lia e os custos sociais. Doen??as cardiovasculares e o diabetes mellitus est??o entre as de maior mortalidade e as mais incapacitantes. A insufici??ncia renal cr??nica se caracteriza pela perda progressiva, lenta e irrevers??vel da fun????o dos rins e tem como causa principal a hipertens??o arterial e/ ou diabetes mellitus. Como forma de substituir algumas das fun????es renais, o transplante renal se apresenta como a modalidade que busca trazer de volta a qualidade de vida ao indiv??duo. Mas este procedimento n??o ?? isento de riscos. Vari??veis do receptor do rim como tamb??m do doador podem interferir no tempo de vida do indiv??duo transplantado. O presente trabalho estudou as vari??veis que interferem no tempo de sobrevida de indiv??duos transplantados renais de um servi??o de nefrologia de hospital universit??rio no Rio de Janeiro. Dos indiv??duos desta amostra metade ?? do sexo masculino, 78 por cento realizavam hemodi??lise antes do transplante, 32 por cento tinham a hipertens??o arterial como doen??a de base, 65 por cento receberam o ??rg??o de doador vivo e as complica????es infecciosas foram mais frequentes no primeiro ano p??s transplante. No per??odo do estudo, entre janeiro de 2000 e outubro de 2008, 13 por cento foram a ??bito. Analisando o tempo de sobrevida, foram significativas: idade do receptor e doen??a de base. Considerando o tempo at?? fal??ncia do ??rg??o transplantado, a realiza????o de di??lise na primeira semana p??s transplante foi fator de risco significativo. O diabetes mellitus, principal fator de risco para o ??bito ap??s o transplante, ocorre atualmente de forma quase epid??mica. Em nosso estudo n??o esteve entre causas mais frequentes. O trabalho realizado permite-nos recomendar a adequada estrutura????o dos bancos de dados de servi??os de transplante, de forma a permitir estrat??gias inovadoras para o servi??o e constante atualiza????o da popula????o acompanhada e tamb??m aumentar o poder desses estudos compartilhando informa????es com outros servi??os e pessoas envolvidas neste campo de trabalho. Ainda que o tempo de sobrevida p??s-transplante tenha seus limites relacionados aos fatores de risco aqui identificados, a melhora na qualidade de vida ?? fator importante na escolha desse tratamento.Chronic diseases, which prevalence in Brazil is increasing, bring about losses in the patient life quality, family suffering and high social costs. Cardiovascular diseases and diabetes mellittus are among the ones with highest mortality and disabling sequelae. Chronic renal failure is defined as the slow progressive and irreversible loss of renal function, and its main cause is blood hypertension and diabetes. To substitute some of the renal functions, the kidney transplant is considered to be the choice that gives back the patient a better quality of life. However, this procedure is not without risk. Characteristics of the receptor and of the donor may interfere with the survival of the transplanted patient. In this work we studied the variables that intervene on the survival time of the individuals transplanted in a nephrology service of a university hospital in Rio de Janeiro/Brazil. The individuals in the sample were evenly divided in sex, 78% were into hemodialysis before the transplant, 65% received the kidney from a living donor, 32% had blood hypertension as the base disease and the infectious diseases were the most common in the first year after the procedure. During the study period, between January/ 2000 and October/2008, 13% of the patients died. Analysis the survival time, age and base disease were the most significant. Considering the time until the failure of the transplanted organ, dialysis in the first week after the surgery was a significant risk factor. Diabetes, the main risk factor for death after transplant, is almost epidemic nowadays. In our work it was not among the most frequent base diseases

Topics: Transplante renal, An??lise de sobrevida, Doen??a renal, Transplante de Rim/mortalidade, Transplante de Rim/reabilita????o, Insuficiencia Renal Cr??nica/complica????es, Insuficiencia Renal Cr??nica/mortalidade, Transplante de Rim/mortalidade, Transplante de Rim/reabilita????o, Insuficiencia Renal Cr??nica/complica????es, Insuficiencia Renal Cr??nica/mortalidade, -An??lise de Sobrevida
Year: 2009
OAI identifier: oai:agregador.ibict.br.RI_FIOCRUZ:oai:localhost:icict/2340
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