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Vécus et représentations des patients pris en charge pour un diabète de type 2 : une étude qualitative

By Charlotte Champiot and Judith Faure

Abstract

Difficulties in the treatment of patients suffering diabetes are partly initiating and maintaining change in lifestyle. Exploring life experience and singular representation of a diabetic patient, poorly described in litterature, would present a personnal therapeutic approach based on priorities. Main objective was exploring life experience and desease representations of diabetic type 2 patients. Secondery objective was studying treament’s hurdles, drivers and goals. Qualitative study on type 2 diabetic volonteer adult patients, follow up implemented in "Maison de Santé Pluriprofessionnelle", Domène, Isère. Semi-directive recorded interviews were performed until data saturation. Verbatim thematic analysis, by open, then axial encoding, was performed by searchers triangulation after integral interview transcription. Each of the 16 patients, depicted their disease and spoke about it through their life experience (social, familial and professionnal) in a personal and unique manner. Reactions when discovering the disease where variable, between full distress to total impassivity. Diabete gravity undermining by patients without medecine treatment was omipresent. Main felt difficulties were alimentation and physical activity, whereas oral antidiabetic medecine did not seem to be an issue. Patient psychic and social consideration seems important in regard to his or her accompaniment in chronic disease. It would permit to develop a first treatment based on concerted education inititatives, allowing the patient to acquire action power through his or her own skills in order to improve his or her quality of life.Les difficultés de prise en charge des patients diabétiques reposent sur l’initiation et le maintien d’une modification du mode de vie. L’exploration du vécu et des représentations singulières d’un patient diabétique, peu décrites dans la littérature, permettrait de proposer une approche thérapeutique personnalisée centrée sur ses priorités. L’objectif principal était d’explorer les vécus et représentations de la maladie des patients diabétiques de type 2. Une étude qualitative auprès de patients diabétiques de type 2 adultes, volontaires, suivis en Maison de Santé Pluriprofessionnelle à Domène, Isère, a été réalisée. Les entretiens semi-directifs enregistrées ont été conduits jusqu’à saturation des données. Une analyse thématique des verbatims, par codage ouvert puis axial a été conduite par triangulation des chercheurs après retranscription intégrale des entretiens. Chacun des 16 patients se représentait sa maladie et l’abordait à partir de son vécu (familial, social et professionnel) de manière personnelle et unique. Lors de sa découverte, les réactions émotionnelles variaient d’une véritable détresse à une totale impassibilité. La minimisation de la gravité du diabète par les patients sans traitement médicamenteux était omniprésente. Les difficultés ressenties étaient centrées sur l’alimentation et l’activité physique, alors que le médicament antidiabétique oral ne semblait pas en être une. La prise en considération psychique et sociale du patient apparait importante. Elle permettrait de développer en soins premiers des actions d’éducation concertées, permettant au patient d’acquérir un pouvoir d’action par ses compétences acquises afin d’améliorer sa qualité de vie

Topics: Diet, Physical activity, Diabetes type 2 mellitus, Quality of life, Behavioral functionning, Qualité de vie, Diabète type 2, Régime alimentaire, Activité physique, Mode de vie, [SDV.MHEP]Life Sciences [q-bio]/Human health and pathology
Publisher: HAL CCSD
Year: 2016
OAI identifier: oai:HAL:dumas-01371028v1
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