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Hemolytic disease of the newborn due to anti-U Doença hemolítica do recém-nascido devido a anti-U

By Marcia Cristina Zago Novaretti, Eduardo Jens, Thiago Pagliarini, Silvia Leão Bonifácio, Pedro Enrique Dorlhiac-Llacer and Dalton de Alencar Fischer Chamone

Abstract

Anti-U is a rare red blood cell alloantibody that has been found exclusively in blacks. It can cause hemolytic disease of the newborn and hemolytic transfusion reactions. We describe the case of a female newborn presenting a strongly positive direct antiglobulin test due to an IgG antibody in cord blood. Anti-U was recovered from cord blood using acid eluate technique. Her mother presented positive screening of antibodies with anti-U identified at delivery. It was of IgG1 and IgG3 subclasses and showed a titer of 32. Monocyte monolayer assay showed moderate interaction of Fc receptors with maternal serum with a positive result (3.1%). The newborn was treated only with 48 hours of phototherapy for mild hemolytic disease. She recovered well and was discharged on the 4th day of life. We conclude that whenever an antibody against a high frequency erythrocyte antigen is identified in brown and black pregnant women, anti-U must be investigated.<br>Anti-U é um aloanticorpo eritrocitário raro detectado exclusivamente em negros, que pode causar doença hemolítica do recém-nascido e reações transfusionais hemolíticas. Relatamos o caso de um recém-nascido, de sexo feminino, que apresentou teste de antiglobulina direto fortemente positivo, dirigido a um anticorpo IgG em sangue de cordão umbilical. Anti-U foi identificado por técnica de eluição ácida. A mãe apresentava pesquisa de anticorpos irregulares positiva com anticorpo anti-U, de subclasses IgG1 e IgG3, título 32, identificado ao nascimento. O ensaio de monocamada de monócitos apresentou resultado positivo (3.1%), mostrando uma interação moderada de receptores Fc com soro materno. O recém-nascido foi tratado somente por fototerapia durante 48 horas para uma doença hemolítica leve. A criança recuperou-se bem e teve alta médica no quarto dia de vida. Concluímos que quando um anticorpo contra um antígeno eritrocitário de alta freqüência for identificado em gestantes negras e pardas, anti-U deve ser investigado

Topics: Anti-U, Titulação de anticorpo, Doença hemolítica do recém-nascido, Aloanticorpos, Teste de antiglobulina direto, Ensaio de monocamada de monócitos, Anti-U, Antibody titration, Hemolytic disease of the newborn, Alloantibodies, Direct antiglobulin test, Monocyte monolayer assay, LCC:Medicine (General), LCC:R5-920, LCC:Medicine, LCC:R, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Faculdade de Medicina / Universidade de São Paulo - FM/USP
Year: 2003
DOI identifier: 10.1590/S0041-87812003000600006
OAI identifier: oai:doaj.org/article:77cc59f227224ad296ab63c487aced29
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