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Le système de santé québécois et l’accès aux soins

By Jocelyne Saint-Arnaud

Abstract

Les difficultés réelles de financement qui minent le système de santé québécois entraînent des conséquences sérieuses en termes de pénurie de ressources humaines et matérielles. Le problème emblématique des listes d’attente n’est pas simplement un problème de gestion mais bien un problème structurel qui soulève une question fondamentale de justice : notre régime public est-il toujours équitable ? Dans la mesure où, en contexte de rareté et de pénurie des ressources, la pratique de la liste d’attente introduit des critères arbitraires de rationnement des services de santé qui contreviennent aux principes de justice, il faudra envisager des formules complémentaires au système étatique de santé si l’on ne veut pas se laisser prendre au piège et aux conséquences néfastes d’une conception dogmatique de l’État providence devenue aujourd’hui obsolète dans le domaine de la santé.The financial difficulties that undermine the Quebecois health care system are key factors in the explanation of human and material resources shortage. The timely phenomenon of waiting lists that limit, in fact, universal access to health care services based on the criteria of need, stems not only from a problem of management, but rather points to a structural problem, and suggests a fundamental question of justice: does our public health system still provide equal care? To answer this question, we must 1) understand the paradoxical nature that characterises the situation ; 2) analyze the concrete consequences of funding cut-backs ; 3) clarify the normative principles of justices that should guide our judgment ; 4) identify objectives for reform. To the extent where, in the context of a shortage of resources, the practice of the waiting lists introduces arbitrary criteria for rationing medical services which contradict principles of justice, it is necessary to contemplate complementary alternatives to the public provision of health care services if we don’t want to be subject to harmful consequences stemming from a dogmatic understanding of the welfare state which has today become obsolete in the domain of health

Publisher: 'OpenEdition'
Year: 2016
DOI identifier: 10.4000/ethiquepublique.2170
OAI identifier: oai:revues.org:ethiquepublique/2170
Provided by: OpenEdition
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