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Comparação a longo prazo entre a facectomia extracapsular combinada à trabeculectomia e à facotrabeculectomia Longterm comparison between extracapsular cataract extraction combined with trabeculectomy and combined phacofiltration surgery

By Carmo Mandia Jr., Niro Kasahara, Francisco Soares Seixas, Maurício Della Paolera, Geraldo Vicente de Almeida and Ralph Cohen

Abstract

Objetivo: Comparar os resultados a longo prazo entre a cirurgia extracapsular da catarata combinada à trabeculectomia (FEC/TREC) e a facotrabeculectomia (FACO/TREC). Métodos: Os prontuários de 46 pacientes (53 olhos) submetidos à cirurgia combinada na Santa Casa de São Paulo entre janeiro de 1996 e novembro de 1999 foram revisados; dados relativos à pressão ocular (PO), acuidade visual (AV) e número de medicações foram analisados. Resultados: Em ambos os grupos, após seguimento médio de 18 meses, a acuidade visual melhorou e a pressão ocular diminuiu em relação aos valores pré-operatórios (P<0,05); 55,5% no grupo da facotrabeculectomia e 46,1% no grupo da catarata combinada à trabeculectomia obtiveram a pressão ocular final menor que 22 mmHg sem medicação (P=0,3). Conclusão: Ambas as técnicas são eficazes no tratamento simultâneo do glaucoma e da catarata. Entretanto, a facotrabeculectomia parece promover pressão ocular menor sem a necessidade do uso de medicações hipotensoras oculares em maior número de pacientes.<br>Purpose: To compare the safety and efficacy of extracapsular cataract extraction (ECCE) combined with trabeculectomy and combined phacoemulsification/trabeculectomy. Methods: The records of 46 patients (53 eyes) who underwent combined glaucoma and cataract surgery at the Santa Casa de São Paulo between January 1996 and November 1999 were reviewed. Results: After a mean follow-up of 18 months, visual acuity improved and intraocular pressure decreased in both groups after surgery (P<0.05). In the phacofiltration group 55.5% of eyes achieved intraocular pressure < 22 mmHg without medication as compared to 46.1% in the extracapsular cataract extraction/trabeculectomy group (P=0.3). Conclusion: Both techniques proved to be safe and efficacious in the treatment of glaucoma and cataract. However, the phacofiltration surgery seems to promote lower intraocular pressure without additional medication in a larger number of eyes

Topics: Glaucoma, Catarata, Trabeculectomia, Acuidade visual, Mitomicina, Terapia combinada, Seguimentos, Estudo comparativo, Glaucoma, Cataract, Trabeculectomy, Visual acuity, Mitomycin, Combined modality therapy, Follow-up, Comparative study, Ophthalmology, RE1-994, Medicine, R, DOAJ:Ophthalmology, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Year: 2002
DOI identifier: 10.1590/S0004-27492002000600008
OAI identifier: oai:doaj.org/article:833b94d1464a41fe888d60170d1f3c47
Journal:
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