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A importância do índice AST/ALT no diagnóstico da esteatohepatite não-alcoólica

By ZAMIN Jr. Idilio, MATTOS Angelo Alves de, PERIN Christiano and RAMOS Gabriel Zatti

Abstract

Racional - A esteatohepatite não-alcoólica e a doença hepática alcoólica apresentam similaridade histológica e em algumas situações, o diagnóstico diferencial das mesmas pode ser difícil, pois alguns pacientes não revelam o consumo abusivo de álcool. Objetivo- Avaliar a utilidade da determinação do índice AST/ALT no diagnóstico diferencial da esteatohepatite não-alcoólica e da doença hepática alcoólica. Pacientes e Métodos -Foram estudados 29 pacientes obesos com esteatohepatite não-alcoólica, cujo o diagnóstico foi realizado após exclusão de outras causas de doença hepática e que na biopsia apresentasse, no mínimo, esteatose macrovesicular associada a infiltrado inflamatório lobular e injúria hepatocelular. Como grupo controle, foram estudados 28 pacientes com doença hepática alcoólica. Resultados - Nos pacientes com esteatohepatite não-alcoólica, a média de AST foi de 52,3 ± 21,2 U/L e a de ALT de 90,1 ± 37,9 U/L, sendo o índice AST/ALT menor que 1 em todos os casos. No grupo controle, a média de AST foi de 140 ± 82,5 U/L e a de ALT foi de 50,6 ± 40,3 U/L. O índice AST/ALT foi superior a 1 em todos os pacientes e a 2 em 24 (85,7%), o que foi estatisticamente significativo quando comparado aos pacientes com esteatohepatite não-alcoólica. Conclusão- O índice AST/ALT parece ser útil no diagnóstico diferencial das hepatopatias, sendo que valores inferiores a 1 sugerem fortemente a hipótese de esteatohepatite não-alcoólica

Topics: Fígado gorduroso, Hepatite alcoólica, Aspartato aminotransferases, Alanina transaminase, Diseases of the digestive system. Gastroenterology, RC799-869, Specialties of internal medicine, RC581-951, Internal medicine, RC31-1245, Medicine, R, DOAJ:Gastroenterology, DOAJ:Medicine (General), DOAJ:Health Sciences
Publisher: Instituto Brasileiro de Estudos e Pesquisas de Gastroenterologia (IBEPEGE)
Year: 2002
OAI identifier: oai:doaj.org/article:846ac82cb04f4640abf2fa8a9ca7ee4b
Journal:
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